摘要：心肺復(fù)蘇（CPR）技能對(duì)于醫(yī)療從業(yè)者和普通人群而言，都是一項(xiàng)至關(guān)重要的生命救援技能。傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇教學(xué)方法主要基于實(shí)體模型、實(shí)操演練和面對(duì)面的教授指導(dǎo)。隨著技術(shù)的進(jìn)步，以及多媒體技術(shù)的發(fā)展，越來越多的教育者將多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合，為學(xué)生提供更真實(shí)、互動(dòng)且高效的學(xué)習(xí)體驗(yàn)?；诖耍疚奶接懥硕嗝襟w結(jié)合傳統(tǒng)方法在心肺復(fù)蘇技能教學(xué)中的應(yīng)用，并探討其帶來的優(yōu)勢與挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：多媒體；心肺復(fù)蘇；技能教學(xué)

一、引言

隨著科技的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)方法正逐漸與現(xiàn)代多媒體技術(shù)相結(jié)合，為學(xué)生帶來更加豐富高效的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。在心肺復(fù)蘇等技能型教學(xué)中，對(duì)操作方法和實(shí)際應(yīng)用場景的直觀呈現(xiàn)分為兩種。傳統(tǒng)的教學(xué)方法，如模型操作、實(shí)物展示等，具有真實(shí)性和直觀性，可以使學(xué)生直接感受到技能操作的每一個(gè)細(xì)節(jié)；而多媒體則為提供更多元化的學(xué)習(xí)資源，如視頻、動(dòng)畫、模擬軟件等，使學(xué)生能夠在多種情境下進(jìn)行模擬操作，從而加深對(duì)技能的理解與應(yīng)用。

二、心肺復(fù)蘇技能的技術(shù)要點(diǎn)

（一）識(shí)別心搏驟停

識(shí)別心跳驟停是決定CPR開始時(shí)機(jī)的關(guān)鍵，而開始的時(shí)機(jī)直接影響到復(fù)蘇的成功率。如果一個(gè)人突然暈倒，不呼吸或表現(xiàn)出不規(guī)律的呼吸，這可能是心搏驟停的跡象。在這種情況下，應(yīng)立即檢查受害者的呼吸和脈搏，并迅速判斷是否需要開始心肺復(fù)蘇。早期的發(fā)現(xiàn)和判斷可以為之后的救援工作贏得寶貴的時(shí)間。一旦確認(rèn)患者心臟驟停，立即進(jìn)行CPR極為重要。在心跳停止的前幾分鐘內(nèi)，大腦和心臟仍然有氧氣儲(chǔ)備，早期的CPR可以有效利用這些儲(chǔ)備，最大化地保持生命體征，從而提高復(fù)蘇的機(jī)會(huì)。

（二）快速有力的胸外按壓

胸外按壓是CPR流程中的核心環(huán)節(jié)。胸外按壓的作用在于模擬心臟跳動(dòng)，為全身提供必要的血流循環(huán)。其核心目標(biāo)是確保關(guān)鍵器官，尤其是大腦，能夠持續(xù)得到血液供應(yīng)，以維持其正常功能。為此，每次按壓的深度和頻率都必須達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。要確保心肺復(fù)蘇的有效性，成人按壓深度應(yīng)至少達(dá)到5cm，這樣的深度可以保證血液被有效地從心臟泵出，流經(jīng)全身。而按壓頻率則需要保持在每分鐘100次以上。這樣的高頻率可以確保血液得到連續(xù)且穩(wěn)定地流動(dòng)，從而使關(guān)鍵器官持續(xù)得到血液和氧氣供應(yīng)。

（三）按壓中斷時(shí)間<10秒

在CPR過程中，任何按壓中斷都可能導(dǎo)致血液流動(dòng)的減少，從而降低復(fù)蘇的成功率。因此，盡量減少非必要的按壓中斷是非常重要的。例如，在換人按壓時(shí)或準(zhǔn)備使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，盡量縮短中斷時(shí)間，確保中斷時(shí)間少于10秒。

（四）避免過度通氣

人工呼吸是CPR的另一個(gè)重要組成部分。人工呼吸目的在于確?；颊攉@得必要氧氣供應(yīng)。過度通氣是執(zhí)行CPR時(shí)常見的錯(cuò)誤，當(dāng)過度地向患者供氣時(shí)，會(huì)使胸腔內(nèi)的壓力迅速增大，進(jìn)而干擾血液在身體中的循環(huán)，特別是影響心臟泵血效果。為了避免這一情況的發(fā)生，需要確保每次為患者通氣時(shí)，送入的氣體體積恰到好處。這不僅能確?；颊攉@得足夠的氧氣，還能避免胸腔內(nèi)過大的壓力而導(dǎo)致的心臟泵血效率下降。

三、多媒體與傳統(tǒng)方法結(jié)合的優(yōu)勢

（一）實(shí)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)操作演示

在心肺復(fù)蘇技能教學(xué)中，結(jié)合多媒體和傳統(tǒng)方法具有獨(dú)特的優(yōu)勢。實(shí)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)操作演示是這種結(jié)合方法中的核心特點(diǎn)。多媒體工具，特別是高清視頻，為學(xué)生展示標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇操作流程。在此基礎(chǔ)上，視頻中的真人示范配合詳盡的專業(yè)解說，確保操作步驟的精確傳達(dá)，消除可能的歧義或誤解。

此外，真人示范為學(xué)生提供一個(gè)直觀的參考模板，幫助他們對(duì)照自身的操作技巧。而專業(yè)解說則進(jìn)一步深化學(xué)生對(duì)操作細(xì)節(jié)和背后原理的理解。這種結(jié)合方法使學(xué)生能夠模仿操作的同時(shí)，深入理解其背后的科學(xué)原理。這種教學(xué)方法的重要性不僅在于為學(xué)生提供清晰的操作指導(dǎo)。更重要的是，通過這種方式，學(xué)生得以在一個(gè)結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化的環(huán)境中學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。真人示范和專業(yè)解說的結(jié)合，為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)真實(shí)、生動(dòng)的學(xué)習(xí)場景，從而使復(fù)雜的技能訓(xùn)練變得更加易于掌握。

（二）提高學(xué)習(xí)效率

在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域，特別是在心肺復(fù)蘇技能的培訓(xùn)中，多媒體與傳統(tǒng)方法的結(jié)合為學(xué)生提供一個(gè)高度有效的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。此種結(jié)合的優(yōu)勢體現(xiàn)在學(xué)習(xí)效率的顯著提升上。多媒體工具如高清視頻和動(dòng)畫，為學(xué)生直觀地呈現(xiàn)心肺復(fù)蘇的技術(shù)細(xì)節(jié)。這種生動(dòng)直觀的教學(xué)方式減少了復(fù)雜概念的文字描述時(shí)間，使學(xué)生能夠迅速地、準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)到每一個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)。與傳統(tǒng)的文字和圖解相比，動(dòng)態(tài)的視頻教學(xué)內(nèi)容更易于捕捉學(xué)生的注意力，促進(jìn)他們對(duì)知識(shí)點(diǎn)的深入理解。此外，釋放出的時(shí)間則為學(xué)生提供更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)踐操作。心肺復(fù)蘇技能需要大量實(shí)踐來熟練掌握，而多媒體教學(xué)方法所節(jié)省的時(shí)間正好可以用于這一目的。學(xué)生有了更多的機(jī)會(huì)在模擬環(huán)境中進(jìn)行操作，這不僅有助于他們熟練掌握技能，同時(shí)也增強(qiáng)了他們?cè)诰o急情況下進(jìn)行操作的自信。

（三）增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力

在現(xiàn)代教育背景下，學(xué)生面臨信息爆炸的時(shí)代，傳統(tǒng)的教學(xué)方法可能難以滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)吸收的需求。多媒體作為一種融合文字、圖像、聲音、動(dòng)畫等多種展示形式的教學(xué)手段，為心肺復(fù)蘇技能教學(xué)帶來前所未有的吸引力。

首先，多媒體的使用使得教學(xué)內(nèi)容更為生動(dòng)有趣。通過動(dòng)態(tài)的視頻、三維動(dòng)畫和真實(shí)的聲效，學(xué)生可以更加直觀地理解復(fù)雜的心肺復(fù)蘇技術(shù)步驟，相比于單一的文字或圖示描述，這種形式更易于引起學(xué)生的注意和興趣。其次，多媒體教學(xué)方式能夠創(chuàng)造一個(gè)接近實(shí)際操作環(huán)境的學(xué)習(xí)氛圍。通過模擬的現(xiàn)場救援視頻，學(xué)生可以在近似實(shí)際的情境中觀察心肺復(fù)蘇的正確操作，從而更好地模擬并練習(xí)技能。

四、傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇技能教學(xué)存在的問題

（一）教學(xué)內(nèi)容的復(fù)雜性

心肺復(fù)蘇（CPR）作為一種緊急救命技能，其操作流程和技術(shù)要點(diǎn)均具有一定的復(fù)雜性。從按壓的位置、深度到按壓與人工呼吸的交替頻率，每一個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格的要求，確保救援行為的有效性。這種技術(shù)性強(qiáng)、操作細(xì)致的特點(diǎn)，使得純文字和簡單圖解難以完整、清晰地傳達(dá)其關(guān)鍵內(nèi)容。由于CPR操作的復(fù)雜性，學(xué)生在沒有實(shí)物模擬或現(xiàn)場演示的情況下，很難僅憑文字描述和靜態(tài)圖片掌握其真正操作技巧。對(duì)于初學(xué)者而言，如何確定正確的按壓位置、深度以及力道都需要實(shí)際的操作體驗(yàn)。

（二）教學(xué)過程中的困難

在傳統(tǒng)的CPR教學(xué)模式下，教師負(fù)責(zé)向?qū)W生進(jìn)行技能的操作示范。然而，CPR的操作不僅技術(shù)性強(qiáng)，而且在實(shí)際執(zhí)行中，尤其是長時(shí)間的實(shí)踐中非常消耗體力。對(duì)于帶教老師而言，連續(xù)反復(fù)地進(jìn)行示范，很容易導(dǎo)致其體力迅速下降。而隨著體力的逐漸消耗，示范的質(zhì)量可能逐漸降低，不再保持初始的標(biāo)準(zhǔn)，甚至可能出現(xiàn)一些不準(zhǔn)確的操作。此外，為了確保學(xué)生能夠充分理解并掌握每一個(gè)操作步驟和細(xì)節(jié)，帶教老師通常需要進(jìn)行深入、詳細(xì)的解釋和演示。這樣的教學(xué)過程占據(jù)大量的課堂時(shí)間，從而導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際操作的時(shí)間被大大壓縮。因此，學(xué)生很難在有限的時(shí)間內(nèi)通過實(shí)踐來加深對(duì)CPR技能的理解，更不用說達(dá)到熟練的程度。

五、多媒體結(jié)合傳統(tǒng)方法在心肺復(fù)蘇技能教學(xué)中的應(yīng)用措施

（一）應(yīng)用多媒體課件講授理論知識(shí)

在現(xiàn)代的教育環(huán)境中，多媒體技術(shù)為傳統(tǒng)的教學(xué)方法注入新的活力。通過將多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合，能夠達(dá)到更加直觀、生動(dòng)的教學(xué)效果。多媒體課件可以為學(xué)員展示真實(shí)、流暢的操作過程。通過動(dòng)畫或視頻，可以清晰地展示如何保持氣道通暢，如何將患者放置在正確的心肺復(fù)蘇體位，進(jìn)行開放氣道的手法操作，以及實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按壓。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，這種直觀的展示方式更能吸引學(xué)員的注意力，幫助他們形成一個(gè)清晰的操作概念。多媒體課件還可以提供互動(dòng)性的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。學(xué)員可以隨時(shí)隨地重播、暫?；蚍怕曨l，確保他們完全理解每一個(gè)操作步驟。此外，一些先進(jìn)的多媒體課件還具備模擬練習(xí)的功能，允許學(xué)員在虛擬環(huán)境中進(jìn)行模擬操作，進(jìn)一步鞏固他們的技能。多媒體課件可以與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相互補(bǔ)充，為學(xué)員提供一種全面的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。例如，教師可以在展示多媒體課件之后，進(jìn)行現(xiàn)場演示，讓學(xué)員實(shí)際觸摸和操作模型，從而獲得更加真實(shí)的操作體驗(yàn)。在實(shí)際操作中，教師可以根據(jù)學(xué)員的操作情況，給予即時(shí)的反饋，確保學(xué)員正確掌握每一個(gè)技能。

（二）數(shù)字化教學(xué)資源的整合和優(yōu)化

隨著技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化教學(xué)資源在心肺復(fù)蘇技能教學(xué)中展現(xiàn)出其巨大的價(jià)值。如何有效地整合和優(yōu)化這些資源是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。首先，多媒體技術(shù)的引入使得教學(xué)資源的表現(xiàn)形式更加豐富多樣。傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材、圖片已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的需求。而數(shù)字化教學(xué)資源，如視頻、模擬程序、動(dòng)畫等，可以為學(xué)生提供更直觀生動(dòng)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。這些資源不僅可以幫助學(xué)生更好地理解復(fù)雜的技能操作流程，還可以增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)興趣和參與感。再者，多媒體技術(shù)的引入也可以極大地提高教學(xué)的效率。通過統(tǒng)一的教學(xué)平臺(tái)，教師可以輕松地管理和調(diào)用各種資源，滿足不同教學(xué)環(huán)節(jié)的需求。當(dāng)講解具體技能操作步驟時(shí)，教師可以隨時(shí)播放相關(guān)的操作視頻，確保學(xué)生能夠清晰地掌握每一個(gè)細(xì)節(jié)。

（三）合理設(shè)計(jì)多媒體課件

在心肺復(fù)蘇技能的教學(xué)中，多媒體結(jié)合傳統(tǒng)方法的運(yùn)用尤為關(guān)鍵。主要體現(xiàn)在如何合理地設(shè)計(jì)和使用多媒體課件，確保教學(xué)內(nèi)容科學(xué)有效。多媒體課件作為一種現(xiàn)代的教學(xué)工具，應(yīng)當(dāng)始終以內(nèi)容的科學(xué)性為核心。確保所包含的所有信息、圖表和視頻均基于最權(quán)威的研究和實(shí)踐。在篩選和整合資料時(shí)，教師需要對(duì)每一部分內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格的審核，確保學(xué)生接觸到的每一個(gè)細(xì)節(jié)都是準(zhǔn)確且有價(jià)值的。同時(shí)，為了滿足教學(xué)的實(shí)際需求，課件的內(nèi)容應(yīng)與心肺復(fù)蘇技能的教學(xué)大綱完全匹配。這不僅可以確保學(xué)生能夠系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握所有必要的知識(shí)，而且還可以避免教學(xué)過程中出現(xiàn)的重復(fù)或遺漏。而在課件的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上，邏輯性和清晰性成為兩個(gè)最為關(guān)鍵的因素。無論是信息的排列順序，還是各個(gè)部分之間的關(guān)聯(lián)和轉(zhuǎn)換，都需要充分考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和認(rèn)知規(guī)律。只有這樣，才能確保學(xué)生在使用課件時(shí)能夠快速找到所需的內(nèi)容。為了增強(qiáng)學(xué)習(xí)體驗(yàn)，課件的導(dǎo)航和交互設(shè)計(jì)也需盡可能簡潔直觀。這不僅可以減少學(xué)生在操作過程中的困惑，還可以讓他們更加專注于學(xué)習(xí)內(nèi)容本身。在呈現(xiàn)方式上，多媒體課件應(yīng)追求簡潔直觀。盡可能減少文字描述，而更多地使用圖表、動(dòng)畫和視頻等直觀的元素。這樣不僅可以幫助學(xué)生更快速地理解知識(shí)，還可以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，為了確保學(xué)生能夠獲得最佳的視覺體驗(yàn)，所有的圖片和視頻都應(yīng)選擇清晰并具有代表性的。這樣，學(xué)生就可以清晰地看到每一個(gè)操作的細(xì)節(jié)，從而更好地模仿和實(shí)踐。最后，課件中的所有素材，無論是圖片、視頻還是其他形式都應(yīng)與授課內(nèi)容緊密相關(guān)。這不僅可以確保學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)過程中始終保持高度的專注，還可以幫助他們更深入地理解知識(shí)。合理的多媒體課件設(shè)計(jì)是心肺復(fù)蘇技能教學(xué)成功的關(guān)鍵。確保內(nèi)容的科學(xué)性、結(jié)構(gòu)的邏輯性和呈現(xiàn)方式的直觀性，才能確保學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得最佳的效果。

六、結(jié)束語

心肺復(fù)蘇技能教學(xué)中，多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)方法的有機(jī)結(jié)合，為學(xué)生營造了一個(gè)豐富高效的學(xué)習(xí)環(huán)境。通過動(dòng)態(tài)圖像和聲音和實(shí)時(shí)互動(dòng)，多媒體教學(xué)方法使復(fù)雜的操作和理論變得更加直觀和易懂。而傳統(tǒng)的教學(xué)方式，則為學(xué)生提供穩(wěn)固的基礎(chǔ)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。兩者的有效結(jié)合，確保學(xué)生在掌握關(guān)鍵技能的同時(shí)也能深入理解其背后的理論知識(shí)。展望未來，隨著技術(shù)的進(jìn)步和教育方法的不斷創(chuàng)新，相信多媒體與傳統(tǒng)教學(xué)的融合能夠?yàn)樾姆螐?fù)蘇技能教學(xué)帶來更加廣闊的前景。

作者單位：尚戰(zhàn)陽 張婷堯 黔南民族醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

參考文獻(xiàn)

[1]張萍，況琰，龐浩文，張良清，劉新，唐靖.基于虛擬仿真技術(shù)的混合式教學(xué)在心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2023，（04）：451-457.

[2]尚娜娜，侯王君.臨床專業(yè)新生心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)后再培訓(xùn)時(shí)間的研究及影響因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2023，（13）：102-104.

[3]蘇成磊，陳可，仲軼，王金龍，趙寧軍，燕憲亮，許鐵.線上線下混合模式在本科生心肺復(fù)蘇教學(xué)中的效果評(píng)價(jià)[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2023，（02）：261-263.

[4]彭劍飛，施慧，余爽，李儒婷，郭苗苗，陳麗霞.虛擬現(xiàn)實(shí)在心肺復(fù)蘇實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用的范圍綜述[J].軍事護(hù)理，2022，（11）：69-72.