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        新型腸鏡腹帶技術在結腸鏡檢查患者中的應用效果分析

        2024-09-04 00:00:00肖雪春徐良鋒費宏艷洪懷娟袁媛仇永秀
        現代養(yǎng)生·下半月 2024年8期
        關鍵詞:結腸鏡檢查舒適感

        【摘要】" 目的" 分析新型腸鏡腹帶技術對結腸鏡檢查患者舒適感及檢查效率的影響。方法" 收集2022年8月- 2023年12月醫(yī)院行結腸鏡檢查的80例患者為研究對象,在組間基線資料均衡可比的原則下,依據隨機數字表法分為常規(guī)組和新型組,每組40例。常規(guī)組予以常規(guī)腸鏡腹帶技術進行護理干預,新型組給予新型腸鏡腹帶技術進行護理干預。比較兩組患者檢查時間、腹痛程度、檢查舒適度。結果" 護理干預期間,新型組患者的檢查時間比常規(guī)組短,腹痛程度比常規(guī)組輕,組間差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)。新型組患者鏡檢的舒適率為95.0%,高于常規(guī)組的75.0%,差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)。結論" 結腸鏡檢查患者應用新型腸鏡腹帶技術護理干預,能夠明顯提高患者舒適感及檢查效率,縮短檢查時間,降低患者的腹痛程度。

        【關鍵詞】" 新型腸鏡腹帶;結腸鏡檢查;舒適感;檢查效率

        中圖分類號" R574.62" "文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223(2024)16--03

        Analysis of the application effect of new colonoscopy abdominal band technology in patients undergoing colonoscopy examination" Xiao Xuechun, Xu Liangfeng, Fei Hongyan, Hong Huaijuan, Yuan Yuan, Qiu Yongxiu.People's Hospital of Sheyang County, Yancheng 224300, China

        【Abstract】" Objective To analyze the impact of the new colonoscopy abdominal band technique on the comfort and examination efficiency of patients undergoing colonoscopy. Methods" The clinical data of 80 patients who underwent colonoscopy in hospitals from August 2022 to December 2023 were collected as the research subjects. Based on the principle of balanced and comparable baseline data between groups, they were randomly divided into a conventional group and a novel group using a random number table method, with 40 patients in each group. The conventional group received nursing intervention with conventional colonoscopy abdominal belt technique, while the new group received nursing intervention with new colonoscopy abdominal belt technique. Compare the examination time, degree of abdominal pain, and examination comfort between two groups of patients. Results" During the nursing intervention period, the examination time of the new group patients was shorter than that of the conventional group, and the degree of abdominal pain was milder than that of the conventional group. The difference between the groups was statistically significant (Plt;0.05). The comfort rate of the new group patients undergoing endoscopic examination was 95.0%, which was higher than the conventional group's 75.0%, and the difference was statistically significant (Plt;0.05). Conclusion The application of the new colonoscopy abdominal belt technology nursing intervention in patients undergoing colonoscopy can significantly improve patient comfort and examination efficiency, shorten examination time, and reduce the degree of abdominal pain.

        【Key words】" "New type of colonoscopy abdominal belt; Colonoscopy examination; Comfort sensation; Check efficiency

        臨床上在做腸鏡過程中,如果患者的乙狀結腸松弛、冗長、橫結腸下垂或患者肥胖,結腸鏡在操作過程中容易出現腸袢,需要很長時間反復進退鏡、鉤拉解袢[1]。但是仍有些患者腸袢難以解除,需要助手按壓腹部防袢解袢,有時需要按壓很長時間,給醫(yī)護人員增加工作負擔[2-3]。尤其是內鏡室人手不足時,解袢不成功且無助手按壓腹部,常常帶袢進鏡,給患者造成較大的痛苦,有些患者甚至難以忍受[4]。因此需要一種專門的腸鏡腹帶,方便醫(yī)生進行手術。本研究對行結腸鏡檢查的患者實施新型腸鏡腹帶技術,臨床效果明顯,現將結果報告如下。

        1" 對象與方法

        1.1" 研究對象

        收集2022年8月- 2023年12月醫(yī)院行結腸鏡檢查的80例患者為研究對象。納入標準:滿足結腸鏡檢查適應證[5];第一次檢查;依從性好,配合度高。排除標準:存在嚴重腸道疾病,結腸鏡無法順利進入檢查者;血壓過高,影響檢查者;伴有其他重要臟器嚴重疾病者;實施過結腸手術者。在組間性別、年齡、疾病持續(xù)時間等基線資料均衡可比的原則下,依據隨機數字表法分為常規(guī)組和新型組,每組40例。常規(guī)組男22例,女18例;平均年齡46.92±8.36歲;疾病持續(xù)時間2.21±0.45d。新型組男21例,女19例;平均年齡47.13±8.52歲;疾病持續(xù)時間2.19±0.48d。常規(guī)組和新型組患者上述基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05),具有可比性。研究通過醫(yī)院倫理委員會審核。

        1.2" 護理方法

        1.2.1" 常規(guī)組" 予以常規(guī)腸鏡腹帶技術進行護理干預。在對患者進行結腸鏡檢查時應用常規(guī)輔助檢查的腰腹帶,同時檢查醫(yī)師要配合按壓腹部,緊緊勒住患者腹部保證檢查的效果。

        1.2.2" 新型組" 給予新型腸鏡腹帶技術進行護理干預。對患者進行結腸鏡檢查時應用醫(yī)院設計的一款新型腸鏡腹帶。此新型腸鏡腹帶控制板的兩側均連接固定組件,控制板的表面開設有若干個壓縮孔,壓縮孔的內部均固定連接充氣組件,充氣組件的側面通過松緊帶呈一字型固定連接,其中兩個充氣組件的一側均固定連接貼腰帶,其中一個貼腰帶的一端固定連接子魔術貼組件。該腸鏡腹帶,通過充氣組件的設置后,醫(yī)生根據腸鏡位置,腳踩對應位置的充氣組件,對腸道的位置進行針對性負壓,而設置的多組充氣組件能夠對患者的腸道部位進行多部位按壓,同時利用腳踩的方式,解放了醫(yī)生的雙手,方便醫(yī)生單人手持腸鏡進行操作,提高了手術的便利性。

        1.3" 觀察指標

        (1)結腸鏡檢查時間和腹痛程度:腹痛程度依據數字評分法(numerical rating scale,NRS),0~10%為不同程度的疼痛,10%最嚴重,百分值越低表示疼痛越不嚴重。

        (2)舒適度:參照視覺模擬評分法(visual analogue scale,VAS)評估,設為百分制,舒適為91~100分,比較舒適為76~90分,≤75分為不舒適。舒適率=(舒適+比較舒適)例數/觀察例數。

        1.4" 數據分析方法

        運用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件分析處理數據,舒適度為計數資料,計算百分率(%),組間率比較采用χ2檢驗;檢查時間、腹痛程度為計量資料,用“均數±標準差”表示,組間均數比較采用t檢驗。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2" 結果

        2.1" 兩組患者檢查時間、腹痛程度比較

        護理干預期間,新型組患者的檢查時間比常規(guī)組短,腹痛程度比常規(guī)組輕,組間差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),見表1。

        2.2" 兩組患者檢查舒適度比較

        護理干預期間,新型組患者的舒適度為95.0%,高于常規(guī)組的75.0%,差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),見表2。

        3" 討論

        結腸鏡檢查是經肛門將腸鏡循腔插入至回盲部,從黏膜側觀察結腸病變的檢查方法[6-7]。結腸鏡檢查幾乎可以包含全部結腸區(qū)域的檢查需要,對結腸、腹部等疾病的診斷起著非常重要的作用[8]。在進行檢查操作時,患者需要側臥位,以便于醫(yī)務人員進行檢查操作?,F有技術中的輔助檢查腹帶往往只具有單純的擠壓固定易于游離的作用,而不能對患者腹部不同部位分區(qū)按壓,并且在檢測時患者腰部無支撐,需要醫(yī)生輔助[9]。因此,醫(yī)院設計一款實用新型腸鏡腹帶,其目的在于提供一種輔助腸鏡檢查的腰腹帶,能解放人手按壓腹部,減輕醫(yī)護人員勞動力,采用氣囊式按壓操作來輔助腸鏡檢查,以解決背景技術中提到的技術問題。

        新型腸鏡腹帶通過第一槽孔內的螺釘對移動條進行固定,同時手動滑動滑槽內部的移動滑塊到加壓的位置,然后通過銷釘對移動滑塊與第二槽孔進行螺紋固定,便于拳頭氣囊對腸鏡進境操作時進行充壓助力,避免在按壓的過程中位置發(fā)生偏移,降低患者產生痛感,提升腸鏡檢查的效率,降低醫(yī)務人員的工作量。本研究結果顯示,與常規(guī)組比較,新型組患者的檢查舒適率上升,表明新型腸鏡腹帶技術護理干預在提高結腸鏡檢查患者舒適感上效果明顯,主要原因是由于本新型腸鏡腹帶通過貼腰帶、子魔術貼組件和母魔術貼組件的設置,根據患者的腰圍,將腸鏡腹帶的子魔術貼貼合在母魔術貼上合適的位置,使腸鏡腹帶能夠根據任意患者的腰圍進行佩戴,同時腰部的體溫能夠透過貼腰帶上的透氣網散出,提高了腹帶佩戴的舒適性。同時,與常規(guī)組相比,新型組患者的檢查時間縮短,腹痛程度減輕,表明新型腸鏡腹帶技術護理干預能夠縮短檢查時間,降低腹痛程度,究其原因主要是由于該腸鏡腹帶通過充氣組件的設置后,醫(yī)生根據腸鏡位置,腳踩對應位置的充氣組件,對腸道的位置進行針對性負壓,而設置的多組充氣組件能夠對患者的腸道部位進行多部位按壓,同時利用腳踩的方式,解放了醫(yī)生的雙手,方便醫(yī)生單人手持腸鏡進行操作,提高了手術的便利性。

        綜上所述,結腸鏡檢查患者應用本院設計的新型腸鏡腹帶技術護理干預,能夠明顯提高患者舒適感及檢查效率,縮短檢查時間,降低患者的腹痛程度。但針對本款新型腸鏡腹帶還存在一些缺點,例如氣囊加壓方式需要較多人手來進行操作,會增加醫(yī)護人員勞動強度等,后期將存在的問題做進一步完善與改進,爭取能夠更加提高患者的舒適度與醫(yī)務人員的便利性。

        4" 參考文獻

        [1] 喬鑫,徐書娟,劉雯雯.基于人文關懷的精細干預在結腸鏡檢查中的應用效果觀察[J].中國肛腸病雜志,2023,43(4):76-78.

        [2] 楊凌云,陳嵐嵐,張瑩.規(guī)范化護理操作流程對結腸鏡檢查患者腸道準備清潔度的影響效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2023,27(30):127-129.

        [3] Mohamed MFH,Marino D,Elfert K,et al.Dye chromoendoscopy outperforms high-definition white light endoscopy in dysplasia detection for patients with inflammatory bowel disease: An updated meta-analysis of randomized controlled trials[J].Am J Gastroenterol,2024,119(4):719-726.

        [4] 徐春暉,卜凡莉,韓美玲,等.視頻聯(lián)合督導強化模式在結腸鏡檢查患者腸道準備中的應用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2023,44(24):2388-2392.

        [5] 柴春琪.腹帶在腸鏡檢查中的應用及對檢查時間的影響[J].婚育與健康,2023,29(24):37-39.

        [6] Liang Q,Sundquist K,Sundquist J,et al.Colonoscopy screening interval in relatives of patients with late-onset colorectal cancer:A nationwide matched cohort study[J].Sci Bull (Beijing),2024,69(6):732-736.

        [7] 韓寧.人性化護理對行結腸鏡檢查老年患者的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2023,38(12):205-207.

        [8] 杜志茜,謝潤姬,劉惠萍.圖文指導式健康宣教對老年結腸鏡檢查患者腸道準備質量及不良反應影響[J].微量元素與健康研究,2024,10(5):1-3.

        [9] 張佳蓉,李小玲,陽周,等.KAP-HBM聯(lián)合干預模式應用于結腸鏡檢查患者中的效果[J].中外醫(yī)學研究,2024,22(5):99-103.

        [2024-06-19收稿]

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