多年來,惡性腫瘤(癌癥)一直是大家心里的“不治之癥”,老百姓無不談之色變。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,許多患者做到了“帶癌生存”,但在這個過程中,患者可能因患癌,加之接受對體內(nèi)正常細(xì)胞也有毒性的化療等療法,導(dǎo)致身心虛弱,疲憊不堪。
做好化療時毒副反應(yīng)的預(yù)防,以及給予人性化的護(hù)理,對于提高癌癥患者的生活質(zhì)量有重要意義。而一貫強(qiáng)調(diào)“以人為本”“整體觀念”“扶正固本”的中醫(yī)療法,在腫瘤患者化療后的綜合調(diào)護(hù)方面具有一定優(yōu)勢。
中藥調(diào)補氣血
進(jìn)行化療后,患者常會出現(xiàn)全身諸多系統(tǒng)、器官的毒性反應(yīng),癥狀表現(xiàn)多以“虛”為特征。
如化療后表現(xiàn)為倦怠乏力,少氣懶言,納差、腹脹、大便稀溏等,屬脾虛濕困者,可用參苓白術(shù)散加減,健脾、益氣、化濕;如檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)低下,血小板計數(shù)低下或貧血,表現(xiàn)為面色淡白,常頭暈、心悸、失眠,屬氣血不足者,可予以八珍湯加減,益氣養(yǎng)血、補髓升白;如手足心熱、腰酸肢軟,屬肝腎虧虛者,則可用一貫煎加減,滋補肝腎。
飲食補充“養(yǎng)分”
化療會損傷脾胃功能,對身體機(jī)能造成一定的影響,因此,保持營養(yǎng)均衡非常重要。飲食應(yīng)包括足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。
增加蛋白質(zhì)的攝入可以幫助身體修復(fù)受損的組織,可適當(dāng)吃一些瘦豬肉、牛肉、雞蛋或魚類。而維生素和礦物質(zhì)可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。此外,應(yīng)注意食用營養(yǎng)豐富且易于消化的食物,如稀飯、面包、饅頭、包子、土豆、香蕉及各種粥品等?;颊咭部梢酝ㄟ^食用干貝、海帶等海產(chǎn)品,木耳、香菇、平菇等菌菇類食物,以及富含維生素C、胡蘿卜素的食物,均能起到增強(qiáng)免疫力的作用。烹飪時,最好采用蒸、煮、燉、燜等令食物口味清淡、易于消化的方式。
飲食上,注意不宜食用過于辛辣、熱量過高、油膩不潔的食物。注意控制食量,要少食多餐。對化療后有惡心、嘔吐癥狀的患者,選擇食物應(yīng)盡量溫和,避免使用甜膩或酸辣的調(diào)味品“強(qiáng)行開胃”;避免同時攝入冷熱食物,以免加重嘔吐;避免飲用濃茶、咖啡、酒等飲品;紅薯、白蘿卜、板栗、洋蔥、南瓜等易產(chǎn)氣食物也要少吃。
☆癌癥患者不可“強(qiáng)迫進(jìn)食”!
化療后,化療藥物會損傷胃腸道的黏膜細(xì)胞,從而引起一系列消化道不適癥狀,因此,患者多會出現(xiàn)“不欲飲食”的癥狀。雖然補充營養(yǎng)對于化療后患者很重要,但也不可強(qiáng)迫其就餐。
在飲食多樣化、葷素搭配的前提下,患者應(yīng)盡量選擇自己喜歡吃的食物。厭食的患者可適當(dāng)吃一些山楂、白蘿卜、金橘等具有健胃消食功效的食物,增加食欲。另外,注意忌食辛辣、刺激性食物,以免對胃腸道造成二次損傷。
運動疏導(dǎo)經(jīng)脈
運動是化療后患者重要的恢復(fù)手段?;熀蟪跗?,尤其是3~5天內(nèi),需要保證充足的休息,避免劇烈運動。這段時間可以進(jìn)行輕度活動,如散步。散步不僅能促進(jìn)身體新陳代謝,還能幫助提高心肺功能。但要注意,散步的時間和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)個人的身體狀況來調(diào)整,避免過度勞累。
恢復(fù)較好后,可根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式,如習(xí)練太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦等,根據(jù)自身體力,逐漸增加運動量,最終實現(xiàn) “導(dǎo)氣令和,引體令柔”,使百脈通暢,氣血調(diào)和,心神安定,從而達(dá)到五臟六腑皆安定的目的。
但運動應(yīng)注意適度,不能一味追求運動時間,以微微出汗、運動疲勞在休息后可緩解為度;且要循序漸進(jìn),長期堅持,方能獲益。
音樂使人開懷
音樂向來具有極強(qiáng)的感染力,不同旋律、節(jié)奏、調(diào)性和力度的樂曲對人的精神狀態(tài)有著不同的影響,并能產(chǎn)生相應(yīng)的移情易性作用。將音樂應(yīng)用于臨床治療,在我國有著悠久的歷史。中醫(yī)學(xué)將角、徵、宮、商、羽五音,分別與肝、心、脾、肺、腎五臟,怒、喜、思、憂、恐五志,木、火、土、金、水五行聯(lián)系在一起?!皩m動脾,商動肺,角動肝,徵動心,羽動腎”,五音直接或間接地影響人的情緒和臟腑功能,構(gòu)成中醫(yī)頗具特色的“五音療法”?!妒酚洝份d“故音樂者所以動蕩血脈,通流精神而和正心也”,就是依據(jù)五行相生相克的規(guī)律,運用角、徵、宮、商、羽等不同音調(diào)來治療疾病。
情志因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系,而五行音樂就可以通過調(diào)節(jié)情緒來緩解心理壓力,促進(jìn)身心健康。國內(nèi)外相關(guān)臨床研究也證實,音樂療法對于癌癥患者有鎮(zhèn)靜情緒、改善睡眠、增進(jìn)食欲、緩解疼痛等作用。
此外,化療后的患者要保持心情舒暢,避免過度憂慮、憤怒等不良情緒的刺激。此時,患者對待事物較為敏感,家庭成員應(yīng)多與其溝通交流,要多關(guān)心、安慰患者,加以疏導(dǎo)和鼓勵,培養(yǎng)其樂觀情緒,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于精神沉悶、抑郁者,家庭成員可用恰當(dāng)?shù)难孕屑?,或用感興趣的事物吸引,使患者情志怡悅,達(dá)到氣機(jī)調(diào)暢的狀態(tài)。
針對不同癌癥的個性化調(diào)養(yǎng)建議
除了按照上述建議對日常生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)節(jié),在中藥、飲食等多方面加以調(diào)護(hù),對于不同種類癌癥的化療患者,應(yīng)進(jìn)行針對性的調(diào)養(yǎng)。
肺癌:防感染
肺癌患者化療后,要避免外界有毒物質(zhì)的“隱形污染”,比如遠(yuǎn)離新裝修的房屋,剛購置的新車、新家具等;居住環(huán)境要保持通風(fēng)、清潔,室內(nèi)可用紫外線燈殺菌消毒;前往人群密集的公共場所時,應(yīng)佩戴好口罩,避免交叉感染;積極預(yù)防呼吸道、腸道感染及其他感染。
乳腺癌:莫生氣
乳腺癌患者化療后可能會出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫發(fā)、乏力等癥狀,此時應(yīng)保持良好的心態(tài),積極面對。避免焦慮、緊張、憂郁等不良情緒,對于乳腺癌化療后的恢復(fù)有一定益處。部分人群在乳腺癌化療后,身心脆弱,此時應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,增強(qiáng)自身體質(zhì)。
胃癌:要忌口
胃癌患者化療后宜重視飲食習(xí)慣的調(diào)節(jié)。如宜進(jìn)食營養(yǎng)豐富且易于消化的食物,少吃多餐;飯后1小時不要平臥,可以適當(dāng)散步;進(jìn)食開胃食品,如用酸奶替代牛奶;要保持口腔清潔,進(jìn)食后刷牙,以免發(fā)生急性口腔黏膜炎癥;要避免食用過酸、過辣、過熱、粗糙、生硬等會刺激潰瘍面的食物;惡心、嘔吐嚴(yán)重者,不宜急于大量進(jìn)食,而首先應(yīng)補充水分,可口含冰塊來緩解“燒心”癥狀?;熃Y(jié)束1周后,患者的消化道不適反應(yīng)多會逐漸減輕,食欲也將逐漸恢復(fù),此時可囑患者增加食物調(diào)補。
癌癥患者化療后的中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理是一個綜合、全面的過程,需要醫(yī)患及家屬等多方共同努力。此外,患者還需定期進(jìn)行復(fù)查隨訪,如需要檢查血常規(guī)、肝腎功能等,觀察各項指標(biāo)是否正常,從而監(jiān)測病情的發(fā)展變化。如果出現(xiàn)病情變化,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。
責(zé)任編輯/陶憲凝