胃痛是一種常見的臨床癥狀。在很多人印象中,它是由飲食不當(dāng)或“胃病”引起的小毛病,發(fā)作時不必前去醫(yī)院就診治療。那么,胃痛后自行吃些“胃藥”,能緩解癥狀嗎?
“三分”別誤治
事實上,引起胃痛的疾病有很多,“胃藥”也有很多種。
老百姓常說的“胃病”,多為消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。這些疾病都有可能引起胃痛。但如果未經(jīng)診斷,胃痛患者擅自長期濫用“胃藥”,如服用用于治療消化性潰瘍的奧美拉唑,抑制胃酸分泌,則可能影響到消化功能,嚴(yán)重者可引起貧血,增加骨折的風(fēng)險;或是服用用于治療不同消化系統(tǒng)疾病的胃泰顆粒、嗎丁啉片、鋁碳酸鎂片等,這些藥物可能并不對癥,或服用后效果不佳,甚至引起不良反應(yīng),延誤病情。
胃痛也并非全由“胃病”引起,也可能是其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。如一部分心臟病患者并沒有心臟相關(guān)不適,僅在勞累或情緒緊張時出現(xiàn)胃痛或上腹部不適,則需完善心電圖等檢查。部分肝膽疾病患者也常有胃痛、上腹部飽脹、納差、噯氣等酷似“胃病”的癥狀,需及時完善腹部超聲等檢查,以明確診斷。
“七分”對證養(yǎng)
從中醫(yī)理論看,胃痛一般由生活不規(guī)律、飲食不節(jié)、饑飽失司、情志失常等引起,根據(jù)不同表現(xiàn),分屬不同證型。
工作忙碌導(dǎo)致吃飯不規(guī)律,或為減肥進(jìn)行節(jié)食等不良習(xí)慣易傷及脾胃,長此以往,形成脾胃氣虛證,表現(xiàn)為胃部隱隱作痛,食欲不佳,容易腹瀉,可伴精神疲倦、四肢乏力、面色萎黃、舌苔薄白等。此類患者平時可多食用能補(bǔ)氣養(yǎng)胃的食物,如香菇、鯽魚、牛肉、大棗、雞肉、蘑菇等。
喝冷飲受涼后,急性胃痛發(fā)作而不能緩解,同時伴有惡心、嘔吐等癥狀,多屬寒邪犯胃證。如果長期嗜食寒涼食物,則易損傷脾胃陽氣,形成脾胃虛寒證,表現(xiàn)為胃寒痛,食入偏涼食物后出現(xiàn)胃部不適,胃喜溫喜按,可伴四肢發(fā)涼,面色白且無光澤等。寒性胃痛的患者,可多食用溫?zé)崾澄?,如羊肉等。做飯時也可適當(dāng)加一些生姜、紫蘇葉、藿香葉等溫胃散寒之品。
兒童若因暴飲暴食,或經(jīng)常吃得過多,導(dǎo)致宿食積滯,則會出現(xiàn)飲食停滯,表現(xiàn)為胃脘脹痛,伴食欲不振、反酸、口臭、惡心、消化不良,大便臭穢或大便中可見未消化的食物,舌苔厚膩等。此類兒童應(yīng)注重消食、和胃、導(dǎo)滯,適量吃點山楂、白蘿卜等食物以健胃消食、順氣寬胸。為避免食積,此類兒童平時可適量服用大山楂丸。
長時間過度食用肥甘厚味,易導(dǎo)致脾胃濕熱證,表現(xiàn)為食甜膩之品后出現(xiàn)胃脘灼熱疼痛或飽脹感,喜吃涼食,可伴周身困重、大便黏膩、舌苔黃膩等。此類患者可適度攝入偏寒涼的食物,比如黃瓜、苦瓜、冬瓜、芹菜,或飲用苦丁茶等飲品。
還有一類因吃辣引發(fā)胃痛的患者,屬長期服用香燥辛辣的食物,耗傷胃陰,出現(xiàn)胃陰虧虛證,表現(xiàn)為胃部嘈雜疼痛,伴口干、大便干、舌苔少或無舌苔等。此類患者平時可多食用烏梅、百合、鴨肉、蜂蜜、木耳等酸甘滋陰的食物。
有些朋友多在精神壓力大、情緒不佳時發(fā)生胃痛,為肝郁氣滯、肝氣犯胃證,表現(xiàn)為胃部脹滿、疼痛,噯氣、矢氣后脹滿可減輕,平素情緒低落、喜歡嘆氣,乳房脹痛。此類患者可多食用能理氣和胃的柚子、白蘿卜、紫蘇葉、金橘等食物。
患胃病日久,夜間胃痛加重,表現(xiàn)為胃脘疼痛拒按,痛如針刺、刀割,疼痛位置固定,舌有瘀點或舌質(zhì)暗者,則屬于瘀血停滯證。此類患者可多食用能行氣活血的山楂,或服用由其制作的果茶等。
上述幾種胃痛既可單獨出現(xiàn),亦常同時出現(xiàn),或相互轉(zhuǎn)化。如需用藥,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
痛時治胃,平時養(yǎng)胃
“胃病”三分靠治,七分靠養(yǎng),相比于其急性發(fā)作期的治療,平時注重養(yǎng)胃的意義更為重大。生活中除了保持舒暢情緒外,還可通過飲食、健身運(yùn)動、艾灸、自我按摩等方式來養(yǎng)胃。
以“吃”養(yǎng)胃
人以“五谷為養(yǎng)”,很多食物都可以養(yǎng)胃。平素脾胃虛弱、消化功能偏差者可選擇喝粥。蘇東坡說白粥“能推陳致新,利膈養(yǎng)胃”?!秲?nèi)經(jīng)知要》云:“秫米,糯小米也,北人呼為小黃米,味甘性平,能養(yǎng)胃和中?!笔持嗄芎臀?、補(bǔ)脾、潤燥。白粥、小米粥等容易消化吸收,可促進(jìn)脾胃消化功能恢復(fù)。山藥有健脾胃、助消化的作用,補(bǔ)而不滯,不熱不燥,不論男女老幼、有病無病、體健體弱,都可食用它來養(yǎng)胃。
除了吃能養(yǎng)胃的食物,保持良好的飲食的習(xí)慣,也能養(yǎng)胃。吃飯時不要狼吞虎咽,要細(xì)嚼慢咽。細(xì)嚼慢咽有利于唾液腺分泌,促進(jìn)消化,預(yù)防食管反流,防止牙齦炎、口腔潰瘍、食管損傷等。飲食規(guī)律,三餐定時。不可過饑過飽,吃飯以七八分飽為宜。常言道:“冷言冷語聽不得,冷飯冷菜吃不得;喝溫水,吃熱菜,不拉肚子不受害?!辈皇尺^于刺激的食物,如過熱、過涼、過辣、過酸等,飲食口味以清淡為主。吃飯時還要注意不生悶氣。
以“動”養(yǎng)胃
常練八段錦能祛病健身,其中有一式“調(diào)理脾胃須單舉”,兩臂交替上舉與下按,上下用力牽拉,能使身體兩側(cè)的內(nèi)臟器官和軀干肌肉協(xié)調(diào)牽引,起到調(diào)理脾胃、增強(qiáng)消化功能的作用。經(jīng)常鍛煉本式,能開胃、促進(jìn)食欲。對于脾胃虛弱或腦力工作者來說,閑暇之余練習(xí)八段錦是一種不錯的選擇,但要做到適量運(yùn)動,切忌空腹運(yùn)動。
以“艾”養(yǎng)胃
艾灸利用艾的溫?zé)嶂源碳と梭w穴位,達(dá)到調(diào)理臟腑氣血的效果。艾灸養(yǎng)胃可選中脘穴和足三里穴。中脘穴是胃之募穴,具有溫中散寒、健脾和胃、行氣消食、升清降濁的作用。足三里穴是胃經(jīng)上的重要穴位,具有補(bǔ)中益氣、調(diào)理脾胃的功效。具體操作時,每穴灸15分鐘左右即可,以穴位處皮膚潮紅為度。
以“穴”養(yǎng)胃
在胃痛發(fā)作且沒有艾灸條件時,也可以通過按揉穴位來緩解癥狀,如按揉胃舒穴。胃舒穴是經(jīng)外奇穴,位于腰部(第12肋骨和骶棘肌交界處,相當(dāng)于第2腰椎棘突旁開4.5寸處)。具體操作:患者俯臥,術(shù)者用拇指沿順時針方向按揉3~5分鐘,以穴位有酸脹、熱感為度;以同法按摩足三里穴、中脘穴、梁丘穴,也可起到養(yǎng)胃的效果。
責(zé)任編輯/陶憲凝