科學(xué)導(dǎo)報(bào)訊 8月5日,記者從山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院新聞中心獲悉,該院泌尿外科腎、腎上腺亞專業(yè)組胡操陽副主任醫(yī)師、王鑫副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分準(zhǔn)備后連續(xù)為兩例雙側(cè)腎上腺腺瘤患者完成了同時(shí)、同期雙側(cè)腎上腺腫瘤切除,該手術(shù)為國(guó)內(nèi)首次實(shí)施的雙主刀、同時(shí)、同期、俯臥位、3D腹腔鏡腹膜外入路雙側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。目前患者恢復(fù)良好,已痊愈出院。
據(jù)了解,目前臨床上多見的手術(shù)方式是側(cè)臥位腹膜外入路腹腔鏡腎上腺瘤切除術(shù),術(shù)中需要充分游離腎臟及臨近腎上腺周圍組織結(jié)構(gòu),游離面積大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),創(chuàng)傷大。對(duì)于同時(shí)患有雙側(cè)腎上腺腫瘤的患者,傳統(tǒng)手術(shù)方式需要側(cè)臥位完成一側(cè)手術(shù),然后再翻身側(cè)臥到另一側(cè)重新消毒、鋪無菌單,連接器械和設(shè)備,才能完成對(duì)側(cè)手術(shù),使手術(shù)和麻醉時(shí)間明顯增加,風(fēng)險(xiǎn)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)支出也隨之增加。
胡操陽、王鑫通過總結(jié)前期俯臥位腎上腺微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和查閱相關(guān)文獻(xiàn),制定了一套具有科學(xué)性、實(shí)用性、挑戰(zhàn)性的手術(shù)方式——一體位、雙主刀,即患者俯臥位,由兩位主刀醫(yī)生同時(shí)、同期分別在患者兩側(cè)切除腫瘤。兩例手術(shù)時(shí)間均小于50分鐘,術(shù)中出血少于5毫升?;颊咝g(shù)后第一天即能進(jìn)食并下床活動(dòng),生化指標(biāo)正常,術(shù)后2天即出院,一般情況良好,血壓正常。