隨著生活水平的提高，人們的保健意識(shí)不斷增強(qiáng)。一些脂肪肝患者、需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物的心血管疾病患者，將目光投向了水飛薊，希望用其“護(hù)肝”“排毒”。那么，水飛薊真的可以保肝嗎？普通人可以自行服用水飛薊保健品，保護(hù)肝臟功能嗎？

兼具觀賞與藥用價(jià)值

水飛薊屬于菊科植物，其莖、葉片被切開或壓碎時(shí)，會(huì)流出乳白色的汁液，因此又被稱為“奶薊”。水飛薊原產(chǎn)于地中海沿岸、北非、西歐等地，2000多年前便被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用于治療肝臟疾病。1972年我國(guó)從德國(guó)引種水飛薊，將其作為藥用植物栽培?！吨袊?guó)藥典（2005年版）》收錄水飛薊，認(rèn)為該藥歸肝經(jīng)、膽經(jīng)，具有清熱解毒、舒肝利膽的功效，屬于清熱解毒藥。

水飛薊類藥物的護(hù)肝作用機(jī)制

水飛薊的有效成分為水飛薊素，屬于黃酮類化合物。有研究認(rèn)為，水飛薊素具有抗氧化、抗肝纖維化等作用，在防治肝臟疾病方面有一定療效。我國(guó)多個(gè)肝病治療指南和共識(shí)明確，可將水飛薊作為抗炎保肝藥物。其主要作用機(jī)制包括：

1.抗氧化作用

水飛薊素可通過(guò)抗脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，維持細(xì)胞膜的流動(dòng)性，從而保護(hù)肝細(xì)胞膜。它還能增加超氧化物歧化酶等的活性，減少氧化物質(zhì)如活性氧的生成，發(fā)揮抗氧化作用。

2.抗炎作用

水飛薊素可通過(guò)抑制多種前炎性細(xì)胞因子，如腫瘤壞死因子、單核細(xì)胞趨化因子的活性，發(fā)揮抗炎作用。

3.抗肝纖維化作用

水飛薊素通過(guò)抗氧化，以及抑制各種細(xì)胞因子對(duì)肝星狀細(xì)胞的激活，實(shí)現(xiàn)抗纖維化作用。

4.降脂作用

水飛薊賓（水飛薊素的主要成分）可降低血清中甘油三酯、總膽固醇的水平，改善肝細(xì)胞脂肪變性、肝細(xì)胞氣球樣變和炎癥等肝臟病變。

部分疾病患者可以應(yīng)用水飛薊類藥物護(hù)肝

水飛薊素類藥物是我國(guó)臨床常用的保肝類藥物，包括水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊賓片、水飛薊素膠囊等。含有水飛薊成分的中成藥包括參芪肝康膠囊、益肝靈滴丸等。相關(guān)藥物可用于以下疾病的輔助治療：

1.非酒精性脂肪性肝病

水飛薊藥物可有效改善肝臟酶學(xué)指標(biāo)、胰島素抵抗和肝病理學(xué)病變。

2.酒精性肝病

水飛薊藥物可改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。

3.藥物性肝損傷

長(zhǎng)期服用他汀類藥物的患者，遵醫(yī)囑使用水飛薊藥物，有助于恢復(fù)異常的肝功能指標(biāo)。預(yù)防性應(yīng)用水飛薊制劑，可降低抗結(jié)核藥物所致藥物性肝損害的發(fā)生率，降低治療藥物的停藥率。

4.慢性病毒性肝炎

水飛薊制劑可改善肝炎癥狀，改善肝功能及肝纖維化程度，延緩和阻止疾病進(jìn)展。

對(duì)于肝病患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)及時(shí)服用針對(duì)性治療藥物、配合改善生活方式，保肝藥物僅能起到輔助治療效果。同時(shí)，任何藥物都有嚴(yán)格的適應(yīng)證和潛在的不良反應(yīng)。即使是保肝藥物，如果不合理使用，依然可能導(dǎo)致肝臟損害。因此，患者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)水飛薊類藥物的作用，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用，以確保用藥安全和治療效果。

合理使用水飛薊類藥物及保健品

目前，市場(chǎng)上有很多飛薊類保健品，號(hào)稱可以“減輕熬夜、飲酒造成的肝臟損傷”。但事實(shí)上，這類人群想護(hù)肝，首先要做的不是“吃藥”，而是戒除不良生活習(xí)慣。對(duì)于肝功能正常的健康人群來(lái)說(shuō)，沒(méi)有必要服用水飛薊類保健品。如果有購(gòu)買、服用此類保健品的需求，建議先去正規(guī)醫(yī)院就診，征求醫(yī)師建議。