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        課程思政在本科生醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的效果評(píng)價(jià)

        2024-07-16 00:00:00李暢宋玉明姜明珠張媚劉銳
        關(guān)鍵詞:本科生課程思政教學(xué)改革

        [摘要]目的本研究通過(guò)在臨床醫(yī)學(xué)五年制醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入課程思政,與傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法比較,以觀察課程思政在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的效果。方法選取2016—2019級(jí)吉林大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制進(jìn)行醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生323名作為研究對(duì)象,根據(jù)教學(xué)方法的不同分為對(duì)照組(傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法)161名及觀察組(融入課程思政教學(xué)模式)162名。于課程結(jié)束時(shí),通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式比較兩組學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。結(jié)果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組在心理健康與人際關(guān)系能力、自主學(xué)習(xí)能力、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通能力、崗位勝任力方面均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),各二級(jí)指標(biāo)除掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本知識(shí)和應(yīng)用技能、創(chuàng)新意識(shí)及學(xué)習(xí)新知識(shí)能力方面外觀察組得分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論在臨床醫(yī)學(xué)五年制本科教學(xué)過(guò)程中,融入課程思政的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式,提高了學(xué)生的心理健康與人際關(guān)系、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通等方面的能力,對(duì)提升學(xué)生崗位勝任力具有重要意義。

        [關(guān)鍵詞]課程思政;醫(yī)學(xué)心理學(xué);本科生;教學(xué)改革;教學(xué)方法

        doi:10.3969/j.issn.1674-7593.2024.02.025

        Evaluation of the Effect of Curriculum Ideology and Politics in Medical PsychologyTeaching for Undergraduate Students

        Li Chang,Song Yuming,Jiang Mingzhu,Zhang Mei,Liu Rui**

        Department of VIP Unit,China-Japan Union Hospital of Jilin University,Changchun130000

        **Corresponding author:Liu Rui,email:liur@jlu.edu.cn

        [Abstract]ObjectiveThis study was conducted to observe the effect of curriculum ideology and politics in the teaching of medical psychology by integrating curriculum ideology and politics in the teaching of medical psychology in the five-year system of clinical medicine and comparing it with the traditional lecture-based teaching method.MethodsA total of 323 students who underwent medical psychology study in the five-year system of clinical medicine of Jilin University from 2016 to 2019 were selected as the study subjects and divided into the control group(traditional teaching method) of 161 students and the observation group(integration of curriculum ideology and politics teaching mode) of 162 students according to different teaching methods.At the end of the course,the evaluation of the teaching effect of the medical psychology course was compared between the two groups of students by a questionnaire.ResultsThe results of questionnaire survey showed that the observation group was higher than the control group in mental health and interpersonal ability,autonomous learning ability,doctor-patient relationship,doctor-patient communication ability and post competence,and the differences were statistically significant(Plt;0.05).The scores of each secondary index in the observation group were higher than those in the control group except for mastering the basic knowledge and application skills of medical psychology,innovation consciousness and learning new knowledge ability,and the differences were statistically significant(Plt;0.05).ConclusionIn the course of five-year undergraduate teaching of clinical medicine, the teaching mode of medical psychology integrated into curriculum ideology and politics improves students′ mental health and interpersonal relationship,independent learning,doctor-patient relationship and doctor-patient communication,which is of great significance to improving students' post competence.

        [Key words]Curriculum ideology and politics;Medical psychology;Undergraduate students;Teaching reform;Teaching methods

        醫(yī)學(xué)心理學(xué)是根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要而建立起來(lái)的新興交叉學(xué)科,是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科。當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)“生物醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”模式,如何應(yīng)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)顯得尤為重要[1-2]。

        醫(yī)學(xué)的人文是對(duì)生命的敬畏、關(guān)懷和對(duì)個(gè)人身心健康的關(guān)注,人類(lèi)的最大利益是醫(yī)學(xué)發(fā)展的前提,21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育報(bào)告展望中也提出以勝任能力為導(dǎo)向的教育理念[3-4]。課程思政與醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育都以立德樹(shù)人為根本任務(wù),皆有培養(yǎng)學(xué)生正確三觀、人文情懷、敬業(yè)精神、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)精神等功能,兩者是可以相互促進(jìn)的[5]。在全員、全過(guò)程、全方位育人的大形勢(shì)下,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)過(guò)程中融入課程思政是大勢(shì)所趨,亦迫在眉睫。目前,醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)思政相關(guān)研究較少,未形成規(guī)模,各教學(xué)單位存在各自為政的情況,且缺乏有效的評(píng)價(jià)體系。本研究通過(guò)對(duì)比近四年吉林大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制的教學(xué)評(píng)價(jià),歸納總結(jié)課程思政在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)過(guò)程中的效果及意義。

        1對(duì)象與方法

        1.1研究對(duì)象

        選取2016—2019級(jí)吉林大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制完成醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生323名作為研究對(duì)象,根據(jù)教學(xué)方法的不同分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組:采用傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法進(jìn)行授課的2016—2017級(jí)臨床醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生161名;觀察組:采用融入課程思政的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行授課的2018—2019級(jí)臨床醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生162名。學(xué)生均為高考統(tǒng)招生,2016級(jí)學(xué)生81名,其中男39名,女42名;2017級(jí)學(xué)生80名,其中男38名,女42名;2018級(jí)學(xué)生82名,其中男40名,女42名;2019級(jí)學(xué)生80名,其中男39名,女41名。

        1.2教學(xué)方法

        1.2.1師資教材課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)由具有多年醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師組成,成員固定,所用教材為人民衛(wèi)生出版社出版的第七版醫(yī)學(xué)心理學(xué)[6]。教學(xué)內(nèi)容共計(jì)13章,30學(xué)時(shí)。

        1.2.2觀察組教學(xué)方式教師定期參與心理教研室集體備課、課程思政培訓(xùn)會(huì)議,主動(dòng)學(xué)習(xí)和吸收醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)課程建設(shè)中課程思政建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)案例,積極融入自身的教學(xué)實(shí)踐中。改變傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式,實(shí)行“線(xiàn)上+線(xiàn)下”混合式教學(xué)。教學(xué)方法上,引入借鑒體驗(yàn)式教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法、案例教學(xué)法及任務(wù)驅(qū)動(dòng)法。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)五年制人才培養(yǎng)要求,結(jié)合本課程的學(xué)時(shí)情況,對(duì)教材內(nèi)容按章節(jié)優(yōu)化,制定對(duì)應(yīng)的思政育人目標(biāo),總結(jié)思政元素有效融入課堂教學(xué)的方式方法,見(jiàn)表1。

        1.2.3對(duì)照組教學(xué)方式對(duì)照組授課均采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方法,以教材為基礎(chǔ)制作PPT,并結(jié)合板書(shū)由教師完成授課,講解完成后布置隨堂作業(yè)。下課前由授課教師進(jìn)行講解分析。授課時(shí)長(zhǎng)與觀察組一致。

        1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

        研究者通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、結(jié)合教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)了一份《醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)授課效果》問(wèn)卷調(diào)查表[7-8]。問(wèn)卷采用Likert五分量表法,包括心理健康與人際關(guān)系能力、自主學(xué)習(xí)能力、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通能力、崗位勝任力這四個(gè)方面的自我評(píng)估。4個(gè)一級(jí)指標(biāo)各包含5個(gè)二級(jí)指標(biāo),每個(gè)二級(jí)指標(biāo)滿(mǎn)分5分。在課程結(jié)束后通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)整體教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)分,為確保學(xué)生能理解并準(zhǔn)確回答問(wèn)題,填寫(xiě)問(wèn)卷調(diào)查前,教師進(jìn)行統(tǒng)一解釋。研究小組審查所有問(wèn)卷的完整性、內(nèi)部一致性和合理性。對(duì)照組調(diào)查問(wèn)卷161份,觀察組調(diào)查問(wèn)卷162份,比較兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。正態(tài)分布計(jì)量資料用±s表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),以P﹤0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,整體評(píng)分觀察組在心理健康與人際關(guān)系能力、自主學(xué)習(xí)能力、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通能力、崗位勝任力四個(gè)方面指標(biāo)及總分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),見(jiàn)表2。

        二級(jí)指標(biāo)中掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本知識(shí)和應(yīng)用技能、創(chuàng)新意識(shí)及學(xué)習(xí)新知識(shí)能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),其他各項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)觀察組均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),見(jiàn)表3。

        通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí),除在掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本知識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)及學(xué)習(xí)新知識(shí)能力方面外,學(xué)生在心理學(xué)心理健康、學(xué)習(xí)能力、醫(yī)患溝通等能力方面都有提升。融入課程思政的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式,對(duì)提升學(xué)生崗位勝任力具有重要意義。

        3討論

        我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái),經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,人民群眾對(duì)于健康和疾病的態(tài)度發(fā)生了巨大變化,健康不僅是指軀體健康,還應(yīng)包括心理、社會(huì)、環(huán)境等多維度[9]。這就要求醫(yī)學(xué)生在未來(lái),不僅是醫(yī)者,還應(yīng)是良好的溝通者。醫(yī)學(xué)心理學(xué)為醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的形成奠定基石,課程思政肩負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)、傳播人文精神的重要使命,對(duì)實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的根本任務(wù)意義重大。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入課程思政符合時(shí)代發(fā)展要求,且尤為重要。但課程思政和醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)并不是簡(jiǎn)單地疊加,而是需要一定的融合機(jī)制,需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容及形式重組[10-11]。本研究從四個(gè)方面,分析醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政的效果,結(jié)果顯示在臨床醫(yī)學(xué)五年制本科生教學(xué)過(guò)程中,融入課程思政的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式,觀察組與對(duì)照組相比教學(xué)效果均得到提高。

        心理健康與人際關(guān)系能力:醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)目的是為了幫助患者掌握正確的心理學(xué)方法和處理好各類(lèi)心理問(wèn)題。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生來(lái)說(shuō),成為一名合格醫(yī)者的前提是自身心理健康、人際關(guān)系和諧。教育者需要具備高度的理論自覺(jué)與實(shí)踐探索,才能培養(yǎng)出自尊自信、理性平和、積極向上的新時(shí)代大學(xué)生[12]。教師在授課過(guò)程中從維護(hù)自我心理健康、優(yōu)化職業(yè)心態(tài)等多角度融入思政內(nèi)容,更加注重學(xué)生心理健康問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建和諧人際關(guān)系。觀察組與對(duì)照組結(jié)果表明,學(xué)生在適應(yīng)能力、身心健康、解決問(wèn)題和團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面全部得到提高。

        自主學(xué)習(xí)能力:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課必須克服單純說(shuō)教的問(wèn)題,教師要主動(dòng)探索教學(xué)方法改革[13]。改變傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式,實(shí)行“線(xiàn)上+線(xiàn)下”為主,“人文精品慕課”為輔的混合式教學(xué)。旨在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生溝通能力及解決問(wèn)題能力等,使課堂思政自然而然地融入教學(xué)。案例教學(xué)法中,以身心疾病典型案例舉例,抗疫3年的一線(xiàn)醫(yī)護(hù)工作者所面臨的心理問(wèn)題分析等,引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)抗壓能力,敢于面對(duì)挑戰(zhàn),提高學(xué)生臨床思維能力和實(shí)踐能力;任務(wù)驅(qū)動(dòng)法中,教師在課前給學(xué)生發(fā)布作業(yè),注重醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)等多學(xué)科交叉融合,通過(guò)分組后查閱文獻(xiàn)等方法,以發(fā)散學(xué)生思維、塑造獨(dú)立探索及合作精神。與既往的應(yīng)付考試、盲目背題、學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性相比,觀察組與對(duì)照組結(jié)果證明,課程思政的融入對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高行之有效。

        醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通能力:醫(yī)患關(guān)系直接影響醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的質(zhì)量和效果,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系受到全社會(huì)的廣泛關(guān)注。三種不同類(lèi)型的醫(yī)患關(guān)系模式,醫(yī)患溝通的特點(diǎn)亦不相同。良好的溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基本要素,醫(yī)患溝通與課程思政建設(shè)結(jié)合,是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的需要,既有利于醫(yī)學(xué)生的思想政治教育,同時(shí)有助于提升醫(yī)患溝通課程的教學(xué)效果[14]。旨在轉(zhuǎn)變本科生在臨床實(shí)踐上總是“看病不看人”的問(wèn)題、改變學(xué)生的思維模式。體驗(yàn)式教學(xué)法中,通過(guò)體驗(yàn)不同角色的心理狀態(tài),讓學(xué)生能夠設(shè)身處地轉(zhuǎn)換角度思考問(wèn)題,塑造其人文關(guān)懷理念;情景模擬教學(xué)法中,通過(guò)情景模擬醫(yī)患關(guān)系,使學(xué)生理解患者的心理狀態(tài),在以后的職業(yè)過(guò)程中能保持“醫(yī)者仁心”的人文精神,建立良好醫(yī)患關(guān)系,避免可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。觀察組結(jié)果高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明在醫(yī)患溝通方面,學(xué)生認(rèn)識(shí)提高,更加注重和諧醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通,課程思政取得效果。

        崗位勝任力:中國(guó)特色社會(huì)主義醫(yī)學(xué)高等教育以“立德樹(shù)人”為育人標(biāo)準(zhǔn),崗位勝任力是醫(yī)學(xué)教學(xué)的核心目標(biāo)[15]。建立課程思政素材庫(kù)和預(yù)設(shè)課程思政教學(xué)方案能更好地發(fā)揮課程思政在醫(yī)學(xué)教學(xué)中對(duì)醫(yī)學(xué)生崗位勝任力的培養(yǎng)作用。以往醫(yī)學(xué)心理學(xué)授課教師更關(guān)注于教學(xué)內(nèi)容、重難點(diǎn)傳授,存在著課程思政形式化的現(xiàn)象[16]。觀察組中,教師定期參加課程思政培訓(xùn),集體備課強(qiáng)調(diào)將課程思政有機(jī)融入教學(xué)內(nèi)容。響應(yīng)習(xí)近平總書(shū)記構(gòu)建“三全育人”教育格局的號(hào)召,積極構(gòu)建了有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政案例庫(kù)。在心理學(xué)緒論、基礎(chǔ)知識(shí)、理論流派環(huán)節(jié),培養(yǎng)其辯證思維能力。以在心理學(xué)引入我國(guó)之初,中國(guó)老一輩科學(xué)家的刻苦鉆研精神舉例,增強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)自信及愛(ài)國(guó)主義情懷。教師之間互相借鑒,努力開(kāi)拓更有效、更符合社會(huì)和學(xué)生需要的課程思政體系。將社會(huì)主義核心價(jià)值觀、醫(yī)者仁心、白求恩精神、逆行而上的英雄主義等貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程。觀察組和對(duì)照組相比較,學(xué)生崗位勝任力明顯提高。

        綜上所述,醫(yī)學(xué)心理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)本科生在臨床實(shí)習(xí)前的必修內(nèi)容,此門(mén)課程融入思政有助于提高學(xué)生的心理健康與人際關(guān)系、自主學(xué)習(xí)、醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患溝通等方面的能力,對(duì)提升學(xué)生崗位勝任力具有重要意義。本研究在掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本知識(shí)和應(yīng)用技能、創(chuàng)新意識(shí)及學(xué)習(xí)新知識(shí)能力方面未見(jiàn)明顯差異,考慮與課時(shí)有限、心理學(xué)理論部分較晦澀難懂、學(xué)生缺乏心理學(xué)基礎(chǔ)等因素相關(guān),提示在未來(lái)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中,可以從這兩個(gè)方面繼續(xù)深挖思政元素,加強(qiáng)授課效果,提升學(xué)生醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)技能水平。

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        (2023-07-04收稿)

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