真正的傳承是耳濡目染,如同中醫(yī)本身的潤物細無聲。
耳濡目染后的接力
外婆的診所,是朱婭菁小時候待得最多的地方。
外婆朱永硤生于1940年,1958年起,她先后在宿縣地區(qū)醫(yī)院、泗洪縣人民醫(yī)院工作,二十年的時間里逐漸成為當?shù)仡H有名氣的醫(yī)生,尤其在燒燙傷治療上遠近聞名。1978年,朱永硤開了一間診所,因在愛人工作的交通局附近,索性起名“交通醫(yī)務室”。聽起來和燒燙傷關系不大,然而就是在這方小小的診所里,幾代女性接力傳承,默默耕耘著中醫(yī)燒燙傷治療,為更多的患者造福。
燒傷患者的創(chuàng)口免不了觸目驚心,朱婭菁卻從未覺得可怖。她的性格自小便顯露出冷靜、淡然的一面,外婆施治時幾乎不會開口告訴她為什么要這樣做,最多告訴她下一步怎么做。于是,大部分時間,朱婭菁都是在一旁安靜地看著、記著。時間久了,她對一般的診療步驟了然于胸,只是不知道背后的原理。見證潰破甚至血淋淋的傷口愈合,直至疤痕逐漸消失,總是會令人忍不住觸動,中醫(yī)的博大精深在朱婭菁心里始終有著具象化的表現(xiàn),她對中醫(yī)的好奇與喜愛也因此與日俱增。
“我很小的時候就有一個堅定的想法:要成為中醫(yī)?!敝鞁I菁說。2007年,她順利考入南京中醫(yī)藥大學,專攻中醫(yī)學。從前跟著外婆,她更多地是感受與觀摩,而在大學的五年時間里,她真正對這門學問建立起系統(tǒng)的認識與理解。
對中醫(yī),朱婭菁感覺越熟悉,越為它的廣博深厚折服。在她眼中,中醫(yī)入門或許不難,但要真正吃透某個領域,或者在理論與實踐的結合中獲得1+1gt;2的效果,有很長的路要走。
2012年從學校畢業(yè)后,朱婭菁先是在江蘇省中醫(yī)院實習了一年,隨后回到家鄉(xiāng)泗洪,進入縣中醫(yī)院工作。七年時間里,她通過對一則則病例的治療不斷豐富著在燒燙傷領域的經(jīng)驗。2019年,朱婭菁回到外婆的診所,正式接下中醫(yī)燒燙傷治療的接力棒,交通醫(yī)務室也自此更名為泗洪朱婭菁中醫(yī)綜合診療所。
人文關懷也是一劑良藥
朱婭菁的診所不大,來的都是口口相傳得知的病患,其中從其他城市慕名趕來的人,不少都是因為不愿接受植皮手術,或者是不想讓傷口在原有的基礎上繼續(xù)擴大。
植皮是西醫(yī)治療燒燙傷常用的一種辦法,需要從患者身上取下皮膚組織,這就會帶來又一處新的傷口,感染、增生、留疤等的風險增加,高昂的手術費用也會令不少人打退堂鼓。此外,植皮前的清創(chuàng)對許多病患來說,更是難以跨越的一道心理障礙。
朱婭菁尤其記得一個過年時被鞭炮嚴重炸傷的小男孩。當時男孩的臉上已經(jīng)被炸到穿孔,得到的治療建議是進一步切開以清創(chuàng),后續(xù)進行植皮。本就已經(jīng)很深的傷口還要繼續(xù)擴大,而且是在臉上,若是進一步感染,后果不堪設想,家屬感到難以接受,輾轉(zhuǎn)找到了朱婭菁。
如果說現(xiàn)在的燒燙傷治療和外婆、母親那時候有什么不同,那么對患者及患者家屬的情緒照顧是一個大的變化。中醫(yī)治療燒燙傷最基本的邏輯是尊重皮膚的生長規(guī)律,一般以七天為一個療程,因為這是皮膚自然生長的周期?!吧¢L肉”是中醫(yī)里特有的說法,不同于西醫(yī)的“擴大化”診療,中醫(yī)療法建立在人體強大的自愈能力基礎之上,先“縮小”殘存?zhèn)冢俳鉀Q愈合難題。朱婭菁在治療之前,一定會耐心地向家屬說明治療方案,包括為什么要這樣治療,以及治療過程中可能會出現(xiàn)的問題,讓患者心里有底,從而更好地配合施治。
家屬有了足夠的信心后,男孩在朱婭菁的診所開始接受治療。一個多月的時間里,他的傷口以肉眼可見的速度縮小、愈合。偶有恢復略顯疲態(tài)的時候,朱婭菁一邊做些收口工作促進恢復,一邊繼續(xù)安慰、鼓勵家屬,緩解焦躁情緒。醫(yī)者仁心是她在常規(guī)治療外,給患者送去的又一劑良藥。
潤物無聲的傳承
治療燒燙傷,朱婭菁的“秘密武器”是一種特制的中草藥膏。這方藥膏,到她手上時已經(jīng)傳承百年有余,一家四代醫(yī)者的無數(shù)經(jīng)驗與心血凝結其中。
20世紀20年代,外太公朱澤潤的母親在做飯時不慎被熱水燙傷手背,幾天后依舊紅腫,疼痛難忍,他便專門去尋回祖上傳下的一張燙傷藥方,自采草藥并加工,敷在母親燙傷處后發(fā)現(xiàn)效果顯著。此方自此流傳下來,并被一代代改進,成為今天的“朱氏燒燙膏”。
在外婆的診所里,朱婭菁將燒燙膏的組方銘記于心,并跟著外婆和媽媽一步步學會了制作方法:取紫草、白芷、黃連、黃柏、金銀花等碾搗成藥粉,以菜籽油煎炸,下蜂蠟熬油。季節(jié)不同,蜂蠟的用量不同,夏季加量,冬季減量——都是一次次打磨后確定下的最佳用量。蜂蠟尤須與藥油充分作用,待膏油滴入冷水中成珠不散,則表示火候到了。鍋離火后抬入冷水桶,隔10分鐘換新冷水,往復十余次。待藥膏冷卻未凝固時,投入質(zhì)地輕揚的藥粉,繼續(xù)攪拌,直至凝固成膏。
每一步的劑量、時間、溫度幾乎都已精確固定,一方面意味著朱氏燒燙膏的研制已經(jīng)相對成熟,另一方面,朱婭菁也意識到,自己當下肩負的擔子,比起改良,更多的是將這門技藝發(fā)揚光大,造福更多病患。
2023年,經(jīng)過對文檔、影像資料的歸類整理,以及對上幾代人的溯源,朱婭菁厘清了朱氏燒燙膏的歷史淵源、傳承脈絡、存續(xù)現(xiàn)狀等,正式申報泗洪縣第四批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目,并于2024年獲得認定。作為新一代非遺傳承人,她對未來的規(guī)劃清晰、明確:就眼前的兩年而言,她將爭取依托文化部門的非遺活動,吸引和尋找更多志同道合的人才,開展“家傳外”培訓,并建立系統(tǒng)的授課與考核體系,讓這項技藝真正在更大范圍內(nèi)傳承、發(fā)揚。
如今,朱婭菁的兒子和小時候的她一樣,自小就在診所進出往來,同樣從未對燒燙傷口感到害怕,反而很喜歡在媽媽治療時待在一旁安靜地看著?!拔覀兊闹嗅t(yī)不該為了傳承而傳承”,真正的傳承是耳濡目染,如同中醫(yī)本身的潤物細無聲。她堅信兒子會和當年的自己一樣,在日復一日中自然而然地生發(fā)興趣?!拔以诩依锟椿颊叩膭?chuàng)面照片,他就會湊過來,我便會問他覺得哪里需要處理、怎么處理,他基本都能答上來,雖然我沒有專門教過他?!敝鞁I菁笑著說。
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