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        廣州實施居家養(yǎng)老新政

        2024-07-05 00:00:00
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2024年6期
        關鍵詞:基因治療掛號尿路

        廣州市民政局、財政局發(fā)布了《關于全面開展家庭養(yǎng)老床位建設和服務工作的通知》,明確家庭養(yǎng)老床位服務對象為廣州市范圍內60周歲以上、居住在家中需要照護的老年人。新政已于2024年5月1日起實施。當?shù)乩夏耆丝赏ㄟ^廣州市為老服務綜合平臺或就近線下向居住地所在區(qū)的服務機構提交家庭養(yǎng)老床位建床申請。隨后由服務機構入戶走訪。對于需進行老年人照護需求綜合評估的,區(qū)民政部門安排評估機構按照相關規(guī)定進行評估。評估通過后,進行簽約、建床和服務。服務人員應當是與家庭養(yǎng)老床位服務機構簽訂勞動合同或勞務協(xié)議的工作人員,或是與服務機構有合作協(xié)議單位的工作人員,且具備與所提供服務項目相匹配的相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或經(jīng)專業(yè)培訓,不得由服務對象的親屬或保姆擔任。

        收費方面,由服務機構按照普惠性原則自主合理制定。服務機構應與服務對象簽訂服務協(xié)議。

        多地探索“一次掛號管三天”

        山西太原在全市范圍推廣“一次掛號管三天”就診模式。在該市34所二級及以上公立醫(yī)院,患者從掛號、就診、檢驗檢查到取藥等整個門診就醫(yī)環(huán)節(jié),原則上只掛一次號。若因輔助檢查不能完成當天診治,經(jīng)初診醫(yī)師授權,患者攜檢查檢驗結果復診時,原則上3日內(含就醫(yī)當日)同一疾病在同一院區(qū)、同一科室不再支付二次掛號費用。

        長期以來,看病“一天難看完”“重復掛號煩”,是部分患者的痛點之一。近年來,江蘇、山東、山西、重慶、四川等地的公立醫(yī)院開始積極探索延長掛號有效期,讓患者能夠在初次掛號后的3日內免費復診。山東淄博公布的數(shù)據(jù)顯示,“一次掛號管三天”舉措一年可為當?shù)鼗颊吖?jié)省掛號費約240萬元。

        48個基本養(yǎng)老服務綜合平臺試點公示

        2024年4月25日,民政部辦公廳、國家數(shù)據(jù)局綜合司聯(lián)合印發(fā)“試點公示”,將天津等48個地區(qū)作為基本養(yǎng)老服務綜合平臺試點地區(qū),其中省級地區(qū)8個,市級地區(qū)40個,安徽滁州市、馬鞍山市及安慶市入選。公示期滿后除另有通知外,試點地區(qū)可自行開展試點工作,民政部、國家數(shù)據(jù)局將加強對試點地區(qū)的指導,確保試點工作有序有效開展。有沒有你的家鄉(xiāng)?掃描二維碼可查看。

        養(yǎng)老機構預收費周期不得超過12個月

        近年來,有少數(shù)養(yǎng)老機構出現(xiàn)了資金管理使用不規(guī)范,資金鏈斷裂后“退費難”“爆雷”“跑路”等問題,甚至有的不法分子實施非法集資、詐騙等犯罪行為,嚴重損害老年人合法權益。日前,民政部等七部門出臺《關于加強養(yǎng)老機構預收費監(jiān)管的指導意見》,自2024年10月1日起施行,要求:養(yǎng)老服務費預收的周期最長不得超過12個月,對單個老年人收取的押金最多不得超過該老年人月床位費的12倍。不得做虛假或者引人誤解的宣傳,不得以承諾還本付息、給予其他投資回報等方式,誘導老年人或者其代理人交納預收費。會員費不得用于非自用不動產(chǎn)、有價證券、金融衍生品等高風險投資,以及用于其他借貸用途。對符合服務協(xié)議約定退費條件的預收費用,養(yǎng)老機構應當按照約定及時退費,不得拒絕、拖延。

        中國實現(xiàn)腦膠質瘤精準治療零的突破

        國家藥品監(jiān)督管理局近日正式批準由我國獨立自主研發(fā)的小分子靶向藥物伯瑞替尼,用于治療腦膠質瘤,這是全球首個批準上市的用于治療腦膠質瘤的小分子靶向藥物。

        腦膠質瘤常常侵犯語言、行動、邏輯思維等大腦的重要功能區(qū),腫瘤和腦組織糾纏在一起,沒有明顯的分界,很難通過外科手術做到徹底切除,即使經(jīng)過手術和放化療,仍面臨致殘、致死率高的困境。

        中國工程院院士江濤帶領團隊系統(tǒng)開展了腦膠質瘤惡性進展的病因學研究,建立了國際上首個全級別的腦膠質瘤的融合基因譜,首次發(fā)現(xiàn)并命名全新融合基因PTPRZ1-MET,它是促進膠質瘤惡性進展的關鍵基因。針對這個融合基因,江濤團隊自主研發(fā)出小分子靶向藥物伯瑞替尼。臨床試驗結果顯示,使用伯瑞替尼的復發(fā)腦膠質瘤患者,中位生存期延長2倍,兩年死亡率降低 40%。

        復旦團隊研發(fā)出耳聾基因治療藥物

        如何從根源上解決聽力損失?復旦大學團隊經(jīng)過長達 10多年的不懈努力,攜手合作伙伴研發(fā)了針對 OTOF 基因突變的耳聾基因治療藥物,它能在內耳中重新編碼,產(chǎn)生功能正常的 OTOF 蛋白。

        遞送大基因一直是基因治療中的一個難題,而復旦團隊利用雙 AAV(adeno-associated virus)載體的方式遞送,起到了相當于兩輛“車”分開裝貨的作用,讓藥物到達內耳以后再連接進行重組,首次成功實現(xiàn)了大基因在人體中的遞送。這是全球第一個取得療效的耳聾基因治療臨床試驗,更是全球第一項雙 AAV 載體的人體試驗,開啟了耳聾基因治療的新時代。

        機器人輔助,精準切除甲狀腺癌

        近日,南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院甲狀腺外科成功進行了一例機器人輔助甲狀腺癌根治手術。手術切口從頸部挪到了腋窩,頸部不留疤痕。

        傳統(tǒng)的甲狀腺手術是在頸部沿頸紋做一橫切口施行手術,頸部留下疤痕,影響美觀,且術后頸部的酸痛、粘連會相對較重,恢復時間較長,神經(jīng)、甲狀旁腺的損傷風險也相對較高。而腔鏡輔助甲狀腺手術把切口挪到腋窩,通過鏡頭、器械等進行手術,術后不適感小、恢復快,應用腔鏡視野,神經(jīng)、甲狀旁腺損傷的風險也相對較低。但手術操作相對復雜、手術時間長、術中遇到出血不好處理,局部也存在視野和操作盲區(qū)。而機器人的機械臂能在狹窄的頸內空間里自由轉動,活動范圍遠勝于傳統(tǒng)腔鏡器械,并且提供了三維高清視野,精細程度遠勝于開放手術及傳統(tǒng)腔鏡手術,出血、神經(jīng)及甲狀旁腺損傷風險更低,能讓更多患者受益。

        絕經(jīng)早,膀胱癌風險高

        日本國立癌癥研究中心的一項研究表明,絕經(jīng)早的女性,罹患膀胱癌和尿路上皮癌的風險相對更高。

        研究小組以55882名45歲以上的女性為對象,分別在研究開始時、5年后和10年后向參試者發(fā)放問卷,以收集她們的生殖相關情況。結果發(fā)現(xiàn),44歲前絕經(jīng)的女性,膀胱癌和尿路上皮癌的患病風險比49歲以后絕經(jīng)的上升1.94倍和1.74倍。排除手術等其他因素影響后,44歲前絕經(jīng)的女性,患上膀胱癌和尿路上皮癌的風險,更是達到49~51歲絕經(jīng)者的2.09倍和1.78倍。

        研究者推斷,絕經(jīng)較早意味著女性在年紀較輕時就減少了雌激素分泌,降低了雌激素對尿路上皮癌的抑制作用,再加上絕經(jīng)造成的尿路感染風險上升,以致尿路長期處于慢性炎癥中,進而誘發(fā)了相關癌癥。

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