陳世霞
保持傷口干燥與清潔不僅有助于預(yù)防感染,還可以加速傷口的愈合過(guò)程。應(yīng)遵循醫(yī)囑,使用無(wú)菌技術(shù)及時(shí)更換傷口敷料。在更換敷料時(shí),需要輕柔地清理傷口,避免造成額外的損傷??梢允褂冕t(yī)生推薦的生理鹽水或?qū)S玫膫谇鍧崉﹣?lái)清洗傷口周?chē)钠つw,然后輕輕拍干。在處理傷口時(shí),務(wù)必保證手洗凈并佩戴無(wú)菌手套,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,保持傷口的干燥對(duì)于防止細(xì)菌生長(zhǎng)至關(guān)重要,應(yīng)避免讓傷口直接接觸水分。如有必要淋浴時(shí),可使用防水材料覆蓋傷口,以避免其被水浸濕。如果傷口敷料變得潮濕或有滲出物,應(yīng)立即更換新的敷料。
觀察傷口恢復(fù)情況是糖尿病足潰瘍術(shù)后護(hù)理的重要組成部分。這一過(guò)程要求患者或照顧者定期檢查傷口及其周?chē)つw的狀態(tài),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。關(guān)鍵的觀察指標(biāo)包括傷口的顏色、大小、邊緣情況,以及是否有滲出物等。傷口顏色的變化可以反映愈合過(guò)程中的不同階段,新鮮的傷口通常呈紅色,隨著愈合進(jìn)展,顏色應(yīng)逐漸變淺,直至與周?chē)つw相仿,若傷口出現(xiàn)黑色或灰色組織,可能意味著壞死,需要醫(yī)生處理。傷口大小的減小是愈合的明顯標(biāo)志,傷口邊緣應(yīng)平整、無(wú)分離。滲出物的性質(zhì)也很重要,正常的愈合過(guò)程中可能會(huì)有少量透明或淡黃色滲出物,但如果滲出物增多、變成綠色或帶有惡臭,這可能是感染的跡象。
高血糖不僅會(huì)延緩傷口愈合過(guò)程,還增加感染的風(fēng)險(xiǎn),因此,維持血糖水平在正常范圍內(nèi)對(duì)促進(jìn)傷口恢復(fù)至關(guān)重要。這需要患者遵循醫(yī)生的指導(dǎo),調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng),并嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素。健康的飲食應(yīng)包括豐富的纖維、適量的蛋白質(zhì)和低糖分,避免高糖、高脂肪的食物。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,了解飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物如何影響血糖,對(duì)于有效管理血糖同樣重要。通過(guò)這些綜合措施,可以有效控制血糖,為傷口愈合創(chuàng)造有利條件,加快恢復(fù)過(guò)程。
提高營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)于糖尿病足潰瘍術(shù)后的傷口愈合過(guò)程至關(guān)重要。均衡且富含必要營(yíng)養(yǎng)素的飲食可以顯著加快傷口恢復(fù)。特別是,蛋白質(zhì)對(duì)于新細(xì)胞的生成和傷口修復(fù)過(guò)程非常重要,因此應(yīng)確保飲食中包含足夠的高質(zhì)量蛋白質(zhì),如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆類(lèi)和乳制品。同時(shí),維生素C和鋅對(duì)于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能和促進(jìn)傷口愈合有顯著作用。糖尿病患者在選擇水果時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,推薦選擇低糖水果,如草莓、藍(lán)莓和櫻桃,以及攝入新鮮的蔬菜和全谷物來(lái)獲得這些營(yíng)養(yǎng)素。保持充足的水分?jǐn)z入也是必不可少的,因?yàn)樗钟兄跔I(yíng)養(yǎng)素的運(yùn)輸和代謝廢物的排出。通過(guò)綜合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提高營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),不僅可以加速傷口的恢復(fù)過(guò)程,還能提升患者的整體健康狀況。
避免對(duì)糖尿病足潰瘍術(shù)后傷口施加壓迫是促進(jìn)傷口愈合的一個(gè)重要方面。壓迫可能導(dǎo)致傷口的二次損傷,延緩愈合進(jìn)程,甚至增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。選擇合適的敷料和穿戴寬松、舒適的鞋子變得至關(guān)重要,以減少對(duì)傷口的直接壓力。在日?;顒?dòng)中,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立或走動(dòng),以減輕對(duì)足部的壓力。如果需要移動(dòng),可以考慮使用輔助工具,如拐杖或輪椅,以幫助分散體重,避免過(guò)度壓迫傷口區(qū)域。定期變換睡姿和休息姿勢(shì)也有助于減少對(duì)特定部位的持續(xù)壓力。