李怡諾 鄧瓊飛

摘要：由于經(jīng)濟(jì)條件、基礎(chǔ)設(shè)施、交通等方面的限制，農(nóng)村地區(qū)空巢老人往往面臨用餐困難、營養(yǎng)不足等問題。因此，研究農(nóng)村老年人飲食問題對(duì)于改善他們的生活質(zhì)量具有重要意義。本文旨在探討農(nóng)村空巢老人飲食問題中的社會(huì)工作實(shí)務(wù)應(yīng)用，通過對(duì)農(nóng)村空巢老人用餐飲食現(xiàn)狀的分析與研究，提出基于生態(tài)系統(tǒng)理論的社會(huì)工作干預(yù)策略。社會(huì)工作者可以通過與案主生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)各相關(guān)主體有機(jī)合作，共同構(gòu)建一個(gè)有利于改善農(nóng)村空巢老人飲食狀況的生態(tài)系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：生態(tài)系統(tǒng)理論；農(nóng)村空巢老人；飲食問題；社會(huì)工作

2020 年，農(nóng)村人口老齡化程度 （23.81%）比城市高出 7.99 個(gè)百分點(diǎn)[1]（杜鵬，2022），且一半以上的農(nóng)村老年人口處于空巢狀態(tài)[2]（鄭雄飛、吳振其，2022）。

專家預(yù)計(jì)，到2030 年我國老齡人口將近3億，而空巢老人家庭比例或?qū)⑦_(dá)到 90%，這意味著屆時(shí)將會(huì)有超過2億的空巢老人。隨著我國空巢老人數(shù)量的不斷增加，我國農(nóng)村空巢老人的生活問題也日益凸顯，其中，農(nóng)村空巢老人的飲食問題尤為突出。

在農(nóng)村地區(qū)，由于子女外出打工、家庭經(jīng)濟(jì)困難等原因，許多老年人面臨用餐困難的問題。這些問題不僅影響農(nóng)村老人的生活質(zhì)量，也給社會(huì)帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，因此，解決農(nóng)村老人飲食問題具有重要意義。社會(huì)工作作為一門關(guān)注人類福祉的學(xué)科，可以通過專業(yè)的服務(wù)來緩解農(nóng)村空巢老人飲食問題，進(jìn)一步支持農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老、增進(jìn)農(nóng)村老年人福祉。本文運(yùn)用生態(tài)系統(tǒng)理論，探討農(nóng)村空巢老人飲食問題的社會(huì)工作實(shí)務(wù)運(yùn)用，以期為解決農(nóng)村空巢老人的飲食問題提供理論和實(shí)踐指導(dǎo)。

一、農(nóng)村空巢老人飲食問題的現(xiàn)狀

（一）農(nóng)村空巢老人飲食問題的現(xiàn)狀

隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì)的加劇，農(nóng)村空巢老人的飲食問題也逐漸凸顯，主要體現(xiàn)在以下方面。第一，子女不在身邊，空巢老人做飯不規(guī)律，經(jīng)常出現(xiàn)做一頓飯多頓吃的現(xiàn)象；第二，一些上了歲數(shù)的空巢老人飲食比較單一，一日三餐清湯寡水，甚至不能保證每餐吃到的食物是新鮮的，存在習(xí)慣性吃剩飯剩菜的情況，長期如此會(huì)導(dǎo)致老人身體素質(zhì)下降。為應(yīng)對(duì)農(nóng)村空巢老人的飲食問題，部分地區(qū)采取了一系列措施，如建設(shè)村級(jí)老年人幸福食堂、提供居家助潔、助醫(yī)、助急、探訪等服務(wù)，這些措施在一定程度上緩解了農(nóng)村空巢老人的用餐難題，但還需要進(jìn)一步完善和推廣。社會(huì)各界應(yīng)共同努力，關(guān)注農(nóng)村空巢老人的飲食問題，為他們提供更好的就餐條件和營養(yǎng)保障。

（二）農(nóng)村空巢老人飲食問題的原因分析

1.經(jīng)濟(jì)條件限制。許多農(nóng)村空巢老人缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，無法承擔(dān)高昂的用餐費(fèi)用，導(dǎo)致他們的飲食質(zhì)量不高，甚至出現(xiàn)饑餓問題。

2.子女不在身邊。相對(duì)于城市而言，農(nóng)村地區(qū)人口老齡化問題更加嚴(yán)重。隨著城市化進(jìn)程的加快，農(nóng)村空巢老人的子女因工作、學(xué)習(xí)、結(jié)婚等原因而離家，農(nóng)村空巢老人往往獨(dú)自生活，無人照顧他們的飲食，這也導(dǎo)致老年人的飲食問題得不到很好解決。

3.缺乏便利的就餐設(shè)施。農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施相對(duì)較少，老年人的居住環(huán)境相對(duì)較差，就餐設(shè)施相對(duì)較少，老年人往往需要自行購買和烹制食物，這對(duì)于行動(dòng)不便或身體虛弱的老年人來說是一大挑戰(zhàn)。

4.交通不便。農(nóng)村地區(qū)的交通相對(duì)不便，老年人的行動(dòng)相對(duì)不便，購買食材存在一定困難。

5.營養(yǎng)不均衡。由于經(jīng)濟(jì)條件、購買渠道和健康飲食意識(shí)的限制，農(nóng)村空巢老人可能無法獲得充足且均衡的營養(yǎng)，這會(huì)對(duì)他們的身體健康產(chǎn)生負(fù)面影響。

6.社交隔離。由于缺乏社交活動(dòng)和交流，農(nóng)村空巢老人往往感到孤獨(dú)和無助，這也間接導(dǎo)致他們的飲食問題更加突出。

二、生態(tài)系統(tǒng)理論在農(nóng)村空巢老人飲食問題中的應(yīng)用

根據(jù)生態(tài)系統(tǒng)理論可知，每個(gè)個(gè)體所在的環(huán)境系統(tǒng)都具備為其提供所需資源與支持的能力，但在實(shí)際情況中，問題群體往往無法良好認(rèn)識(shí)并使用這些助人系統(tǒng)。社會(huì)工作的任務(wù)就是協(xié)助人們提升自己的能力去解決問題、創(chuàng)建與資源系統(tǒng)之間的新聯(lián)系、修正與資源系統(tǒng)之間的互動(dòng)方式、改善資源系統(tǒng)內(nèi)人們之間的互動(dòng)、協(xié)助改變和完善社會(huì)政策等。[3]在解決農(nóng)村空巢老人飲食問題時(shí)，運(yùn)用生態(tài)系統(tǒng)理論可以從微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)、宏觀系統(tǒng)等方面全面地考慮農(nóng)村空巢老人的生理、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)需求，以及他們所處的環(huán)境因素，從而提供更加精準(zhǔn)和有效的社會(huì)工作服務(wù)，幫助農(nóng)村空巢老人解決飲食問題。

（一）微觀系統(tǒng)的干預(yù)：老年人個(gè)人

1.增強(qiáng)個(gè)體能力。社會(huì)工作者通過開展?fàn)I養(yǎng)教育和健康講座等活動(dòng)，向農(nóng)村老年人普及營養(yǎng)健康知識(shí)，讓他們了解健康飲食的重要性，增強(qiáng)農(nóng)村空巢老人的營養(yǎng)意識(shí)和健康知識(shí)，并教導(dǎo)他們?nèi)绾纹胶怙嬍?，攝取足夠的營養(yǎng)。同時(shí)，教育農(nóng)村老年人保持規(guī)律的作息時(shí)間，鼓勵(lì)他們進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高抵抗力。另外，社會(huì)工作者可以教育農(nóng)村老年人重視身體健康，定期進(jìn)行體檢，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療疾病。同時(shí)，通過體檢結(jié)果，可以有針對(duì)性地提出營養(yǎng)改善建議，幫助他們更好地管理健康。

2.拓展社交網(wǎng)絡(luò)。通過組織社交活動(dòng)和建立農(nóng)村空巢老人互助小組等方式，拓展農(nóng)村空巢老人的社交網(wǎng)絡(luò)，提高他們的社交能力和互助意識(shí)。通過互助小組開展活動(dòng)，農(nóng)村空巢老人可以互相幫助，分享經(jīng)驗(yàn)和資源?？梢远ㄆ诎才判〗M活動(dòng)，如一起做飯、打掃衛(wèi)生、購物等，讓農(nóng)村空巢老人感到彼此的關(guān)愛和支持。這樣不僅可以幫助解決他們的飲食問題，還可以提高他們的生活質(zhì)量和幸福感。

3.個(gè)案支持與管理。社會(huì)工作者可以對(duì)農(nóng)村空巢老人進(jìn)行家訪，了解他們的用餐需求和困難，并為他們提供個(gè)性化的建議和幫助，同時(shí)，為每個(gè)農(nóng)村空巢老人建立用餐檔案，記錄他們的用餐情況和健康狀況，定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整服務(wù)方案，這樣可以確保服務(wù)的效果和質(zhì)量。社會(huì)工作者通過評(píng)估空巢老人及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評(píng)估和倡導(dǎo)一套包含多種項(xiàng)目的服務(wù)，以滿足特定服務(wù)對(duì)象的復(fù)雜用餐需求等。

（二）中觀系統(tǒng)的干預(yù)：家庭、鄰里、社區(qū)等

1.家庭層面

當(dāng)前中國農(nóng)村空巢老人仍然主要依靠家庭養(yǎng)老，且隨著養(yǎng)老脆弱性水平的提高，空巢老人依靠家庭養(yǎng)老的可能性不斷增大。這要求社會(huì)工作者在實(shí)務(wù)過程中加強(qiáng)對(duì)家庭在農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老中所占地位與所發(fā)揮作用的關(guān)注。[4]

第一，社會(huì)工作者與老年人的子女或其他家庭成員進(jìn)行聯(lián)系與溝通，積極動(dòng)員農(nóng)村空巢老人的家庭成員參與空巢老人的用餐安排，鼓勵(lì)他們更多地關(guān)心和照顧老年人的飲食，以提高家庭支持力度。第二，可以協(xié)助農(nóng)村空巢老人家庭組織聚餐活動(dòng)，促進(jìn)家庭成員之間的互動(dòng)和交流，增強(qiáng)家庭凝聚力。第三，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村空巢老人子女的宣傳教育，讓他們了解作為子女參與老年人飲食問題的必要性和重要性，同時(shí)也要引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)到陪伴老人的重要性。第四，通過建立村級(jí)互助組織，為村內(nèi)空巢老人提供助餐、送餐服務(wù)，這樣既可以解決老人的飲食問題，又可以增強(qiáng)農(nóng)村空巢老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。第五，加強(qiáng)農(nóng)村空巢老人與其子女之間的交流與聯(lián)系也可以提升老人的幸福感和生活滿意度，從而側(cè)面促使其有更高意愿積極用餐。有學(xué)者認(rèn)為，代際生活空間的分離并不意味著代際支持鏈條的斷裂，現(xiàn)代信息技術(shù)為家庭代際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)虛擬空間的建立提供了支持條件，增強(qiáng)了家庭的凝聚力。[5]因此，社會(huì)工作者可以呼吁農(nóng)村空巢老人子女通過移動(dòng)通信設(shè)備加強(qiáng)與老人的溝通交流，從而促使其用餐積極性的提高。

2.社區(qū)內(nèi)宣傳

農(nóng)村空巢老人飲食行為影響老人的身體健康，老年人常見慢性疾病如高血壓、糖尿病、高血脂等都與飲食習(xí)慣有巨大聯(lián)系，應(yīng)引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。應(yīng)在社區(qū)內(nèi)加大老年人膳食指南的普及宣傳力度，同時(shí)加大農(nóng)村公共服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)力度，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體的優(yōu)勢(shì)。例如，通過宣傳海報(bào)、宣傳視頻等方式進(jìn)行宣傳教育；組織各類公益活動(dòng)或社區(qū)活動(dòng)時(shí)融入相關(guān)教育內(nèi)容；開展線上線下的營養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽或健康講座等。

3.建立社區(qū)長者食堂

社會(huì)工作者與當(dāng)?shù)氐拇逦瘯?huì)、志愿者組織、企業(yè)和慈善組織合作，建立社區(qū)廚房，為老年人提供集中就餐的場(chǎng)所。也可以在村中設(shè)立共享廚房，使老年人可以一起烹飪、品嘗美食、交流廚藝，這樣可以降低廚房設(shè)施的投入成本，同時(shí)增加老年人之間的互動(dòng)和社交。

當(dāng)前，我國政府主導(dǎo)的長者食堂建設(shè)已覆蓋許多地區(qū)。各地積極推進(jìn)老年助餐服務(wù)設(shè)施建設(shè)，依托各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心、配餐中心等為老年人提供就餐、送餐等服務(wù)。與城市社區(qū)相比，農(nóng)村社區(qū)長者食堂所存在的問題比較顯著。第一，資金籌措困難；第二，農(nóng)村長者食堂需要有一套完善的運(yùn)營管理機(jī)制，包括食材采購、烹飪制作、分餐送餐等方面；第三，農(nóng)村長者食堂的就餐環(huán)境往往較為簡(jiǎn)陋，難以給老年人提供舒適愉悅的用餐環(huán)境；第四，農(nóng)村的地形和氣候條件往往給老年人就餐帶來不便。為了更好地滿足農(nóng)村空巢老人的用餐需求，需要進(jìn)一步完善政策法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)長者食堂的監(jiān)管和指導(dǎo)，提高其運(yùn)營管理水平和服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界積極參與農(nóng)村地區(qū)長者食堂的建設(shè)和運(yùn)營，在長者食堂的建立過程中要精心選點(diǎn)布局，以促進(jìn)農(nóng)村空巢老人飲食問題的解決。

4.為有需要的老年人提供送餐服務(wù)

送餐服務(wù)可以為農(nóng)村空巢老人提供更加方便、快捷、衛(wèi)生的食物。同時(shí)，通過送餐服務(wù)，老人可以省去購買食材和烹飪的時(shí)間，有更多的時(shí)間進(jìn)行休閑活動(dòng)，從而豐富他們的生活。送餐服務(wù)的成本主要集中在食材采購、烹飪、配送等方面。雖然成本相對(duì)較高，但可以通過政府補(bǔ)貼、社會(huì)捐贈(zèng)等方式來彌補(bǔ)。同時(shí)，送餐服務(wù)可以減輕老人的生活負(fù)擔(dān)，提高他們的生活質(zhì)量，具有很高的社會(huì)效益。另外，送餐服務(wù)需要一定的人力資源，包括廚師、配送員等?？梢钥紤]招募志愿者或者雇用當(dāng)?shù)鼐用駚頁?dān)任這些職位，這樣既可以降低成本，又能為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┚蜆I(yè)機(jī)會(huì)。

（三）宏觀系統(tǒng)的干預(yù)：政府、社會(huì)等

1.鏈接資源。社會(huì)工作者應(yīng)積極鏈接政府、企業(yè)和社會(huì)各方面的資源，為農(nóng)村空巢老人提供更多的經(jīng)濟(jì)支持和物資保障，改善他們的生活條件和用餐環(huán)境。例如，與當(dāng)?shù)夭惋嬈髽I(yè)合作，提供優(yōu)惠餐食或免費(fèi)餐食給農(nóng)村空巢老人；社會(huì)工作者與相關(guān)政府部門合作，爭(zhēng)取政策支持和資金投入，改善農(nóng)村空巢老人的用餐條件。

2.政策倡導(dǎo)。社會(huì)工作者應(yīng)積極向政府反映農(nóng)村空巢老人的飲食問題，爭(zhēng)取政府出臺(tái)相關(guān)政策，提供更多的支持和保障。例如，完善留守老人的醫(yī)療和養(yǎng)老保障制度，提高農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老金和醫(yī)療保障水平；加大對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，制訂針對(duì)農(nóng)村空巢老人的營養(yǎng)改善計(jì)劃，各級(jí)衛(wèi)生院定期對(duì)農(nóng)村老人們進(jìn)行健康體檢，積極建立健康檔案等。[6]

3.跨學(xué)科合作。社會(huì)工作者在解決農(nóng)村空巢老人飲食問題時(shí)，應(yīng)積極與醫(yī)護(hù)人員、營養(yǎng)師等跨學(xué)科合作，共同為農(nóng)村空巢老人提供全方位的服務(wù)和支持。例如，與醫(yī)護(hù)人員合作開展健康檢查和疾病預(yù)防工作，與營養(yǎng)師合作制訂科學(xué)合理的餐食計(jì)劃。

4.創(chuàng)新服務(wù)方式。針對(duì)不同情況的農(nóng)村空巢老人可以創(chuàng)新服務(wù)方式，如送餐上門、志愿者烹飪、集體用餐等多種形式；要不斷優(yōu)化服務(wù)流程以提高服務(wù)質(zhì)量，例如，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和智能設(shè)備，為空巢老人提供在線點(diǎn)餐、食品配送等服務(wù)。

三、結(jié)束語

農(nóng)村空巢老人的飲食問題是一個(gè)復(fù)雜而多元的議題。通過微觀、中觀和宏觀系統(tǒng)多個(gè)層面的社會(huì)工作實(shí)務(wù)干預(yù)，可以為農(nóng)村空巢老人創(chuàng)造一個(gè)更加健康、和諧的飲食環(huán)境，提高他們的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 卓彩琴.生態(tài)系統(tǒng)理論在社會(huì)工作領(lǐng)域的發(fā)展脈絡(luò)及展望[J].江海學(xué)刊，2013（03）：113-119.

[4] 李樹茁，王鵬，李楠.養(yǎng)老脆弱性對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老策略的影響：基于安徽農(nóng)村追蹤調(diào)查的分析[J].中國人口科學(xué)，2023， 37（04）：83-97.

[5] 吳帆，王琳.中國家庭多代代際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的圖景與形態(tài)：基于6個(gè)典型家庭的分析[J].人口研究，2021，45（04）：36-53.

[6] 趙淑輝，苗海斌.關(guān)于內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)留守老人生活現(xiàn)狀及養(yǎng)老問題的思考[J].社科縱橫，2013，28（01）：177-178.

作者簡(jiǎn)介： 李怡諾，女，漢族，山東德州人，碩士研究生在讀，研究方向：社區(qū)社會(huì)工作；

鄧瓊飛 （通訊作者），男，土家族，湖北利川人，碩士研究生，民族學(xué)院副教授、碩士生導(dǎo)師，研究方向：民族社會(huì)工作、社會(huì)治理、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。