現(xiàn)在生活節(jié)奏快，很多人由于工作壓力、生活瑣事等原因，晚上經(jīng)常睡不著，或睡不好。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，一周有3個(gè)晚上出現(xiàn)入睡困難或睡得淺，伴隨白天感覺(jué)疲勞、注意力不集中等，就是失眠。如果癥狀持續(xù)3個(gè)月以上，就是慢性失眠。睡眠對(duì)健康很重要，很多人擔(dān)心安眠藥的不良反應(yīng)，或擔(dān)心對(duì)安眠藥產(chǎn)生依賴性，不愿意用安眠藥治療失眠。中醫(yī)對(duì)失眠有獨(dú)特的見(jiàn)解，不妨試試中醫(yī)辨證治療。

▎中醫(yī)對(duì)失眠的認(rèn)識(shí)

失眠在中醫(yī)理論里稱為“不寐”，屬于神志病的一種常見(jiàn)癥狀?！安幻隆弊钤绯霈F(xiàn)在《難經(jīng)》里，中醫(yī)古籍里也稱為“不得臥”“不得眠”“目不瞑”等。造成失眠的原因很多，如先天體質(zhì)不好、飲食不規(guī)律、情緒波動(dòng)大等，在中醫(yī)發(fā)展歷程中，中醫(yī)基于不同的理論對(duì)失眠的病機(jī)形成了多角度認(rèn)識(shí)。

1.陰陽(yáng)理論

古人認(rèn)為，人的睡眠和自然規(guī)律是一致的，晝夜陰陽(yáng)消長(zhǎng)決定人體寤寐。白天是陽(yáng)，夜晚是陰，隨著晝夜的變化，人體陰陽(yáng)之氣也在變化，便有了醒著和睡眠的交替，醒著是陽(yáng)，睡眠是陰。四季節(jié)律也會(huì)影響睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短。春天和夏天屬陽(yáng)，人的睡眠時(shí)間會(huì)短一些；秋天和冬天屬陰，人的睡眠時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。

2.臟腑理論

心主神明，心神不安是失眠最直接的病機(jī)。心可能因?yàn)楦鞣N原因心神不安，如心陰虛、心火亢盛等，陰虛則陽(yáng)亢不能入陰，心火盛則擾動(dòng)心神不得安寧，導(dǎo)致失眠。

肝主疏泄，能夠調(diào)控人的情緒。從現(xiàn)代人生活壓力大，情緒和心理問(wèn)題常導(dǎo)致失眠可以看出失眠和肝的功能相關(guān)。肝屬木，喜歡順暢而厭惡抑郁，當(dāng)情緒不好時(shí)，肝的功能會(huì)受到影響，導(dǎo)致氣機(jī)不暢或產(chǎn)生火氣，影響陽(yáng)氣入陰，導(dǎo)致失眠。

3.“五神”理論

“五神”理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，包括神、魂、魄、意、志，分屬心、肝、肺、脾、腎五臟，五臟各藏本臟之神，化而為五、合而為一，動(dòng)態(tài)平衡，維持人的精神活動(dòng)。任何一臟之神超出可調(diào)控范圍，會(huì)引起本臟或他臟變化而致病，失眠是五神不安于本臟的表現(xiàn)之一。

4.經(jīng)絡(luò)理論

在中醫(yī)睡眠相關(guān)理論中經(jīng)絡(luò)具有特別重要的意義，睡眠與經(jīng)絡(luò)密切相關(guān)，其中關(guān)系最密切的是蹺脈。陰陽(yáng)蹺脈交匯于眼角，眼角有衛(wèi)氣出入，控制眼瞼的開(kāi)合，能夠?qū)λ弋a(chǎn)生影響。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，按摩或針灸蹺脈相關(guān)穴位能夠治療失眠。

▎中醫(yī)治療失眠的方法

1.針灸推拿

針灸和推拿雖然是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的外治法，但可以幫助調(diào)節(jié)身體內(nèi)部功能。針灸通過(guò)刺激特定穴位，調(diào)整臟腑的氣血，讓身體達(dá)到陰陽(yáng)平衡、氣血充盈的狀態(tài)，改善睡眠。推拿通過(guò)刺激相應(yīng)的反射區(qū)，調(diào)節(jié)臟腑的功能，促進(jìn)氣血流通，達(dá)到治療失眠的目的。針灸和推拿都是治療失眠的常用方法，特別是對(duì)于頑固性失眠，針灸治療有獨(dú)特的效果。

2.穴位按摩

中醫(yī)穴位按摩法以臟腑經(jīng)絡(luò)為依據(jù)，不論虛實(shí)之證均可使用，簡(jiǎn)單方便，療效顯著。下面介紹幾個(gè)常用穴位：

（1）安眠穴。先在枕骨后找到風(fēng)池穴，耳垂與風(fēng)池穴連線中間有一個(gè)骨頭，在骨頭的后緣即安眠穴。安眠穴能平肝熄風(fēng)、寧神定志，有效舒緩緊張的情緒，幫助入睡，對(duì)失眠有治療效果。

（2）神門(mén)穴。神門(mén)穴是手少陰心經(jīng)的原穴，是心經(jīng)原氣留止的部位。手掌伸開(kāi)，掌側(cè)四、五指縫向手腕處做延長(zhǎng)線，到掌根的凹陷處即神門(mén)穴。神門(mén)穴能安定心神，用拇指指處點(diǎn)按神門(mén)穴，雙側(cè)交替按壓。

（3）百會(huì)穴。百會(huì)穴在頭頂正中，兩耳尖連線的中點(diǎn)。百會(huì)穴是調(diào)節(jié)全身氣血的重要穴位，每晚睡前用掌心順時(shí)針?lè)较虬慈喟贂?huì)穴3—5分鐘，可以幫助舒緩緊張情緒，促進(jìn)睡眠。

（4）印堂穴。印堂穴在前額，兩眉頭連線的中點(diǎn)。印堂穴屬于督脈，連接心與腦，可以反映、調(diào)節(jié)神志狀態(tài)。將食指和中指指腹并攏，自下向上，輕推印堂穴，有助于緩解頭痛、頭暈和失眠等癥狀。

（5）三陰交穴。三陰交穴位于足內(nèi)踝上方，取穴時(shí)四指并攏，小指外側(cè)貼于內(nèi)踝尖上，食指上緣與脛骨后側(cè)交點(diǎn)處即三陰交穴。三陰交穴是足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)交會(huì)之處，是失眠特效穴。睡前按揉三陰交穴，能健脾益血、調(diào)肝補(bǔ)腎、安神助眠。

3.中藥治療

在治療失眠方面，中藥療法也具有不可替代的作用?？诜兴幏絼┦侵兴幹委熓叩闹饕绞?，方劑中的藥物能調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，達(dá)到安神、助眠的效果。常用的治療失眠的中藥包括酸棗仁、石決明、紫石英、茯神、遠(yuǎn)志等，具有鎮(zhèn)靜、安神、養(yǎng)心等作用，能改善睡眠質(zhì)量。中藥單獨(dú)使用療效有限，由兩種或多種藥物搭配在一起效果更好，如龍骨和牡蠣、郁金和石菖蒲等藥對(duì)，互相增強(qiáng)緩解失眠的作用。多種藥物按照一定治法和規(guī)則配伍就形成了方劑，如酸棗仁湯、歸脾湯、半夏瀉心湯等，都具有治療失眠作用。方劑通過(guò)多環(huán)節(jié)、多途徑、多靶點(diǎn)機(jī)制，有效改善患者的失眠問(wèn)題。酸棗仁湯能養(yǎng)心益肝、安神定志，適用于心肝血虛導(dǎo)致的失眠；歸脾湯有益氣健脾、養(yǎng)血安神的效果，適用于脾虛血少導(dǎo)致的失眠；半夏瀉心湯能和胃降逆、清熱化痰，適用于痰熱內(nèi)擾的失眠患者。

需要注意的是，雖然中藥治療失眠效果顯著，但選擇中藥治療時(shí)必須聽(tīng)從醫(yī)生的建議。每個(gè)人的體質(zhì)和病情都不相同，需要個(gè)性化調(diào)整藥物種類和劑量。中藥治療失眠需要一段時(shí)間才能看到效果，患者需要堅(jiān)持用藥，并及時(shí)反饋服藥后的病情變化，以便醫(yī)生調(diào)整治療方法?；颊哌€需要改善生活方式，保持良好的作息習(xí)慣，有助于中藥發(fā)揮最大的治療效果。