俞春明 張小燕

認識臉部皮膚過敏

（一）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對臉部皮膚敏感的認知

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)里沒有“敏感”一說，《雜病源流犀燭》記載：“皮也者，所以包涵肌肉，防衛(wèi)筋骨者也”，說明皮膚如同墻壁，起到保護作用。皮膚敏感的內(nèi)因主要圍繞七情、飲食不節(jié)、勞逸失度、臟腑功能失調(diào)、痰飲瘀血、稟性差異、營衛(wèi)不和；外因主要圍繞風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。

（二）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析臉部皮膚敏感的病因

皮膚敏感是由多種原因?qū)е碌钠つw高度反應(yīng)性癥狀。常規(guī)刺激出現(xiàn)刺痛、燒灼、疼痛、瘙癢、麻刺感、紅疹、潰瘍等綜合征。皮膚敏感主要受個體因素、內(nèi)因和外因三大因素影響。

1 個體因素

不同人的皮膚對外界刺激的敏感程度不同，女性的皮膚比男性的敏感、青年人的皮膚比老年人的敏感。不同人種和不同民族的人的皮膚敏感度相差較大，皮膚敏感還具有家族遺傳特性。

2 內(nèi)在因素

皮膚結(jié)構(gòu)受損：皮膚敏感的發(fā)生表現(xiàn)為皮膚結(jié)構(gòu)的受損，即表皮、真皮、皮下組織受損。表皮層好比是皮膚的盔甲，能夠保護皮膚免受外界化學(xué)、物理或生物性有害因素的入侵傷害，保持皮膚水分和營養(yǎng)。真皮層的健康決定了皮膚的彈性和張力，維持肌體活力，真皮層受損則容易產(chǎn)生皺紋。皮下組織能緩解來自外界的壓力和沖擊、保持體溫、供給能量。

皮膚免疫和防護功能減弱：科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，皮膚免疫系統(tǒng)和防護能力的減弱會對臉部皮膚表面的菌群起到支配作用，會導(dǎo)致特定區(qū)域的微生物菌群多樣性失衡，引起皮膚敏感，導(dǎo)致皮膚問題。

3 外在因素

外界事物的刺激：敏感性皮膚存在免疫反應(yīng)性增強和感覺神經(jīng)信號輸入增加的特性，因此極易受到外界事物刺激的影響。

劣質(zhì)或不適合自己的化妝品：敏感性皮膚對化妝品不耐受是普遍現(xiàn)象。研究表明，在化妝品使用人群中，約有57%的女性和31.4%的男性有過化妝品不良反應(yīng)的經(jīng)歷，長期或過度使用化妝品，或者使用皮質(zhì)激素外用藥物，都可能使皮膚變得敏感。

季節(jié)：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，季節(jié)變化對皮膚敏感性存在影響，冬季皮膚敏感性高于夏季，春季皮膚敏感性高于秋季。

日曬：對敏感性皮膚患者進行光過敏試驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)日光可引起皮膚敏感。

食物和外界環(huán)境：對敏感性皮膚患者進行皮內(nèi)試驗，結(jié)果顯示，高蛋白質(zhì)食物更易引起皮膚敏感；屋塵、枕料、羽毛、早春花粉等也易誘發(fā)皮膚敏感。

寵物：家養(yǎng)貓、狗等寵物身上的油脂腺分泌出的蛋白質(zhì)散落到空氣中，并附著在人的皮膚上，易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

臉部皮膚敏感，可用臉部葫蘆罐灸來調(diào)理

（一）理論基礎(chǔ)

臉部葫蘆罐灸充分利用艾灸的熱效應(yīng)原理和臉部經(jīng)絡(luò)疏通原理，其溫度控制在40度左右，保持溫灸狀態(tài)。利用近紅外輻射具有較高穿透力的特點，穿透皮膚，可直達筋膜層，起到消瘀散結(jié)、拔毒泄熱、修復(fù)敏感肌膚的作用。

科學(xué)研究表明，艾葉燃燒時可產(chǎn)生具有抗氧化作用并能清除自由基的化學(xué)物質(zhì)。實驗證實艾葉燃燒的煙霧中含有與其揮發(fā)油相同的成分，可減少皮膚過氧化脂質(zhì)。艾葉燃燒生成物中的抗氧化物質(zhì)附著在穴位處皮膚上，通過灸熱滲透進入體內(nèi)而起作用。

艾灸時的紅外輻射可為肌體細胞的代謝活動、免疫功能提供必需的能量，為缺乏能量的病態(tài)細胞提供活化能量。用一定單位時間打圈按摩可清除皮膚角質(zhì)層，增強細胞半透膜的彌散、細胞的代謝功能和細胞的活力，加速有效成分的轉(zhuǎn)化吸收，利用灸力來加速擴張真皮層的血管、促進血液循環(huán)、增強組織細胞代謝功能，增強皮膚的抗敏感能力。

（二）調(diào)理方法

1 刮法

操作手法：與傳統(tǒng)刮痧技法相似。灸罐自然傾斜與皮膚成15度角，利用罐沿用適當(dāng)力度、短距離、直線向灸罐傾斜開口方向撥動即為刮法。

適用范圍：適用于臉部經(jīng)絡(luò)疏通、反射區(qū)保健。

動作要領(lǐng)：操作時用力宜沉穩(wěn)，動作有節(jié)律，一般重復(fù)5～10次，刮至結(jié)節(jié)散開為止。

2 點法

操作手法：與傳統(tǒng)針灸中針的技法相似。灸罐自然傾斜與皮膚成30度角，利用罐沿上一點向下壓迫穴位或經(jīng)結(jié)處即為點法。

適用范圍：適用于臉部開穴位，散節(jié)結(jié)。

動作要領(lǐng)：操作時用向下的力，力度由輕逐步加重，一般重復(fù)5～10次。

3 按法

操作手法：灸罐與皮膚垂直成90度角，在反射區(qū)域使用向下的力進行按壓即為按法。

適用范圍：適用于臉部反射區(qū)域的穴位或節(jié)結(jié)處。

動作要領(lǐng)：操作時用向下的力有節(jié)奏地進行按壓，一般采用平移法進行，連續(xù)操作5～10次。

4 揉法

操作手法：與傳統(tǒng)撥筋技法相似。灸罐自然傾斜與皮膚成45度角或垂直，在局部由外向內(nèi)打圈即為揉法。

適用范圍：適用于臉部反射區(qū)和穴位處結(jié)節(jié)疏通。

動作要領(lǐng)：操作時用中等力度，速度均勻有節(jié)奏，始終保持逆時針方向循環(huán)，一般持續(xù)時間為15～30分鐘。

5 推法

操作手法：灸罐自然傾斜與皮膚成15度角或垂直，向灸罐傾斜開口的反方向用力進行推壓即為推法。

適用范圍：適用于臉部反射區(qū)結(jié)節(jié)疏通，穴位開穴。

動作要領(lǐng)：操作時用中等力度向前傾壓推動，速度均勻有節(jié)奏，依經(jīng)絡(luò)走向進行，一般重復(fù)3～5次。

6 熏法

操作手法：灸罐輕扣于皮膚垂直成90度角或距皮膚5～10毫米處，對相關(guān)位置熏灸即為熏法。（與傳統(tǒng)艾灸技法相似）

適用范圍：多應(yīng)用在眼部，同時適用于相關(guān)經(jīng)絡(luò)、反射區(qū)。

動作要領(lǐng)：操作的同時使用向下壓力及向后拉力進行提拉，一般重復(fù)3～5次。

愈后效果

案例1：周某，女，37歲。主訴10年皮膚過敏史伴皮膚瘙癢，藥物治療效果不理想。初診面部皮膚紅腫、局部破口潰瘍，有組織液外滲現(xiàn)象。經(jīng)臉部葫蘆罐灸1周，明顯退紅、破口面積減小。之后改為3天1次，連續(xù)7次，痊愈，皮膚恢復(fù)正常功能。之后改為1個月1次，連續(xù)6次，恢復(fù)使用化妝品，皮膚吸收代謝功能正常。

案例2：孫某，女，49歲，41歲開始進行臉部葫蘆罐灸護理。來時主訴皮膚毛孔粗大、輕微過敏，化妝品使用效果不佳，不吸收。初診面部皮膚泛紅伴有顆粒狀細疹，毛孔粗大呈片狀，局部可見陳舊性痘坑印。經(jīng)臉部葫蘆罐灸15天1次，連續(xù)6次，膚色恢復(fù)正常，顆粒狀細疹消失，毛孔粗大面積開始分化，成多部位片狀分布，有明顯縮小趨向，痘坑邊緣變窄。之后改為1個月1次，連續(xù)6次，配合乳霜保濕修復(fù)，局部淺層毛孔粗大區(qū)塊消失，深層毛孔粗大處閉合明顯，孔徑減小，淺層痘坑只見痘印，可見少量痘坑，范圍變小。之后改為2個月1次，1年后毛孔粗大部位明顯閉合，可見少量痘坑，皮膚自然光亮，功能恢復(fù)，化妝品使用效果明顯提升。