馮勇偉

合理飲食

對于高血壓患者來說，合理飲食是控制血壓的重要一環(huán)。

第一，控制鹽的攝入量，減少加工食品、罐頭食品和鹽腌食品的攝入。避免過多使用鹽調(diào)味，嘗試使用香草、香料、檸檬汁或其他無鈉調(diào)味品來代替鹽。

第二，選擇攝入富含Omega-3的食物，如鮭魚、鱈魚和亞麻籽等，對降低血壓有幫助。限制攝入紅肉、奶酪、黃油等高飽和脂肪食物。選擇全麥面包、燕麥、糙米等富含纖維的食物，適量攝入富含天然膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的水果和蔬菜。

第三，盡量不食用甜點、糖果和含糖飲料等高糖食物，日常留意食品包裝上的糖分含量，盡量選擇低糖或無糖食品。雞肉、魚類、豆類等食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源，也可選擇低脂牛奶和無糖酸奶等來補充蛋白質(zhì)和鈣。

第四，用餐時分多次少量進食，保持規(guī)律的飲食時間，盡量避免長時間空腹和暴飲暴食。飲食記錄有助于掌握自己的飲食習慣，更好地管理血壓。確保充足的水分攝入，但不要過量。

合理飲食不僅有助于控制高血壓，還對整體健康有益。改變飲食習慣之前最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，特別是伴有其他健康問題或需要特殊飲食安排的患者。逐步調(diào)整飲食習慣并保持良好的生活方式，對于控制血壓和維護身體健康至關(guān)重要。

積極運動

有氧運動：高血壓患者可進行中等強度的有氧運動，如步行、騎自行車、游泳等?？芍饾u延長步行的距離，加快步行的速度，每日步行30分鐘可維持心血管健康。適度騎行有助于增強心肺功能和降低血壓。游泳是一個低壓力的全身性運動，有助于增強心肺功能。

肌肉訓練：適當?shù)闹亓坑柧毴绺┡P撐、仰臥起坐等，有助于增強肌肉、加快身體的新陳代謝速度、增強核心肌群和肌肉的力量，對控制血壓有積極影響。

靈活性練習：高血壓患者可以選擇練習瑜伽等有助于放松身心、減壓的運動，可以提高身體的靈活性和平衡能力，保持身體的柔軟性，有助于緩解肌肉僵硬和提高關(guān)節(jié)靈活度。

安全運動原則：開始時可選擇較為溫和的運動，然后逐漸增加運動時間和強度。避免劇烈運動，尤其是突然爆發(fā)的運動，以免給心血管造成過大負擔。

避免運動過度：在運動后應(yīng)保證足夠的休息時間，充分恢復(fù)身體力量，避免過度疲勞。如出現(xiàn)頭暈、呼吸困難或胸悶等癥狀，應(yīng)立即停止運動并尋求醫(yī)療幫助。

設(shè)置合理的目標：高血壓患者每周應(yīng)進行至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動。因此，設(shè)定固定的運動時間，養(yǎng)成運動的習慣，盡量讓運動成為日常生活的一部分。

遵從醫(yī)生指導(dǎo)：在開始新的運動計劃前，最好咨詢醫(yī)生，確保運動方案適合自身的健康狀況，并在運動過程中注意身體的信號和反應(yīng)。

健康的生活方式

戒煙：可顯著減小血管疾病的發(fā)生風險，高血壓患者可尋求支持并采取戒煙措施，如尼古丁替代療法等。

限制飲酒：酒精攝入過多會影響血壓的控制，建議男性每天最多飲酒2份（1份啤酒為330毫升，1份白酒為30毫升），女性最多1份。

規(guī)律作息：保持規(guī)律的睡眠時間，盡量每晚睡眠7～8小時。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，如調(diào)整適宜的溫度、避免噪聲和保持黑暗等。

做好疾病管理：學習使用血壓計進行自我監(jiān)測，并記錄血壓數(shù)據(jù)，以便檢測健康狀況。

關(guān)注身體信號：出現(xiàn)頭痛、胸悶等異常癥狀需及時就醫(yī)。

定期監(jiān)測

自我測量：選擇一款準確可靠的電子血壓計，確保其符合醫(yī)學標準并得到認證。測量時，患者坐在椅子上，背部挺直，手臂放松置于桌面，將血壓計套在手臂上，按照使用說明進行測量。

測量頻率：在醫(yī)生建議下，每日至少測量1次血壓，最好在相同的時間進行測量，以獲得更準確的數(shù)據(jù)。

記錄血壓數(shù)據(jù)：將每次的測量結(jié)果記錄在日記或應(yīng)用程序中，并記錄測量時間和日期。根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)制作血壓趨勢圖，可以清晰地看到血壓的變化情況。

遵從醫(yī)生的指導(dǎo)：高血壓患者應(yīng)定期就醫(yī)，按照醫(yī)生的建議進行血壓監(jiān)測和檢查。定期復(fù)診，由醫(yī)療專業(yè)人員通過血壓計和其他設(shè)備進行血壓監(jiān)測。

警惕異常數(shù)據(jù)：如果發(fā)現(xiàn)血壓數(shù)據(jù)異常，尤其是持續(xù)高壓或低壓，及時咨詢醫(yī)生。關(guān)注身體其他異常信號，如頭暈、胸痛、視覺模糊等，這可能與血壓異常相關(guān)。

使用健康應(yīng)用程序：許多手機應(yīng)用程序可用于記錄血壓數(shù)據(jù)、制作圖表和設(shè)置提醒?？稍O(shè)置應(yīng)用程序提醒按時進行血壓監(jiān)測，保持記錄的連續(xù)性和及時性。

按時用藥

利尿劑（利尿藥）：袢利尿劑（強效利尿劑）適用于對其他藥物不敏感的高血壓患者。噻嗪類利尿劑適用于輕度和中度高血壓患者。

鈣通道阻滯劑：二氫吡啶類藥物可放松血管壁，減輕心臟負荷，降低血壓。非二氫吡啶類藥物適用于控制心率和降低血壓。

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有助于放松血管，降低血壓。血管緊張素受體拮抗劑同樣有助于降低血壓，但作用機制與第一種不同。

β 受體阻滯劑：選擇性β 受體阻滯劑可以減緩心率并降低血壓。非選擇性β 受體阻滯劑有助于減小心臟對腎上腺素和去甲腎上腺素的反應(yīng)，降低血壓。

中樞性藥物：中樞性α2受體激動劑可通過神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓，適用于特定情況下的高血壓患者。

組合藥物：有些藥物組合在一起可以同時控制多種高血壓癥狀，提高便捷性和遵從性。

注意事項

個體化治療：針對患者的具體情況選擇適合的藥物或藥物組合，不同藥物可能有不同的副作用和相互作用，患者需密切留意醫(yī)生的指導(dǎo)。

定期復(fù)診：定期復(fù)診很重要，醫(yī)生可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物，以達到最佳的控制效果。高血壓患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議和處方按時服用藥物，但在使用藥物前最好咨詢醫(yī)生以了解特定藥物對個人情況的適用性和可能的副作用。遵醫(yī)囑、定期復(fù)診和監(jiān)測是控制高血壓的關(guān)鍵。

保持良好的心態(tài)

正確認識和應(yīng)對壓力：辨別壓力來源，了解何種情況會使自己感到壓力增加。學習并采取有效的應(yīng)對壓力的策略，如深呼吸、冥想、放松技巧等。

態(tài)度積極：培養(yǎng)感恩的心態(tài)，專注于正面和積極的事物，對情緒和心態(tài)有益。學會看到問題的積極面，從困境中找到成長和學習的機會。

規(guī)律運動：運動可以促進大腦釋放有益的化學物質(zhì)，緩解緊張的情緒。有氧運動、瑜伽或靜態(tài)運動有助于放松身心，減小壓力。

保持社交：與親朋好友保持聯(lián)系，分享經(jīng)歷、感受，獲得社交支持可以緩解壓力。參加興趣小組或社區(qū)活動，拓展社交圈，有利于提高生活質(zhì)量。

規(guī)律休息：睡眠質(zhì)量對情緒穩(wěn)定至關(guān)重要，確保規(guī)律的睡眠時間。嘗試音樂、藝術(shù)、讀書等活動，讓身心得到放松和休息。

尋求幫助：如果覺得壓力過大影響生活，及時尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。參加支持小組或社區(qū)活動，與有相似經(jīng)歷的人分享和交流。

保持平衡：合理安排工作、休息和娛樂時間，保持身心平衡。接受自己和他人的不完美，學會從容面對生活中的挑戰(zhàn)。