萬(wàn)彥

摘要：隨著人們對(duì)于養(yǎng)老需求的不斷增加，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展顯現(xiàn)得越來(lái)越重要和緊迫。本文通過(guò)對(duì)中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索分析，整理了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究現(xiàn)狀，并發(fā)現(xiàn)近20年，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究主要集中在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的參與意愿，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的影響因素，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求，以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，在研究上缺乏研究成果轉(zhuǎn)化。在未來(lái)的研究中可從宏觀政策，中觀產(chǎn)業(yè)和新興技術(shù)的應(yīng)用，以及微觀消費(fèi)者需求等方面進(jìn)行深入研究。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；養(yǎng)老模式

引言

老齡化人口的加劇使我國(guó)正在面臨著前所未有的巨大挑戰(zhàn)，如何有效應(yīng)對(duì)人口老齡化增多這個(gè)問(wèn)題成為我國(guó)急需解決的問(wèn)題。而傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式也在面臨著各種各樣的挑戰(zhàn)，無(wú)法滿(mǎn)足今后人們的養(yǎng)老需求。因此，發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為應(yīng)對(duì)這一困境的有效渠道之一。

一、研究背景

隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加速，于2020年10月29日，在《中國(guó)共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議公報(bào)》中首次將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面，并提出“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理”^[1]。然而，隨著中國(guó)人口結(jié)構(gòu)的變化，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老等養(yǎng)老模式難以滿(mǎn)足人們的養(yǎng)老需求^[2]。因此，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為一種人們選擇養(yǎng)老方式的新模式，并以其能夠?yàn)槔夏耆颂峁└咭?guī)?；?、更專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)和照顧等優(yōu)勢(shì)正迅速發(fā)展中。

正由于人們對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求不斷擴(kuò)大，使得越來(lái)越多的學(xué)者們關(guān)注機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的研究也在不斷增多?；谥袊?guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)，收集了從2005—2024年我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相關(guān)研究文獻(xiàn)，分析近20年中國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究的基本情況，為今后機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究和發(fā)展提供參考。

為了使文獻(xiàn)分析質(zhì)量得到保障，剔除與主題無(wú)關(guān)的文獻(xiàn)，在知網(wǎng)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索了題目中含有“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”關(guān)鍵詞的文獻(xiàn)。在所得的文獻(xiàn)中，僅選擇來(lái)源類(lèi)別為北大核心和CSSCI的文獻(xiàn)，從而獲得了161篇期刊論文為研究樣本，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究現(xiàn)狀及趨勢(shì)進(jìn)行歸納和梳理。

二、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究現(xiàn)狀

（一）發(fā)文量情況

從文獻(xiàn)搜索結(jié)果可以看出，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的研究是從2005年才逐步開(kāi)始，2005—2008年雖然有學(xué)者開(kāi)始關(guān)注這個(gè)產(chǎn)業(yè)，但是所呈現(xiàn)的研究還較少。從2009—2015年，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這個(gè)研究主題才慢慢開(kāi)始活躍起來(lái)，總體情況呈上升趨勢(shì)。到2016—2018年，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老研究達(dá)到了高峰期，年平均發(fā)文量有17篇。2021年開(kāi)始，相關(guān)研究有所回落。到2023年，僅有8篇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)核心文獻(xiàn)。但從2024年的研究趨勢(shì)看，并結(jié)合社會(huì)需求現(xiàn)狀，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究熱度還會(huì)持續(xù)，見(jiàn)圖1。

（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)文獻(xiàn)發(fā)表源和作者分布情況

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相關(guān)的文章發(fā)表源雖然較多，但是相對(duì)比較集中。161篇核心文獻(xiàn)分別分布在88個(gè)期刊，其中有24篇發(fā)表在《中國(guó)老年學(xué)雜志》期刊上，占總數(shù)的14.0%。其次是《護(hù)理研究》期刊上發(fā)表了6篇，《調(diào)研世界》《建筑學(xué)報(bào)》《人口與經(jīng)濟(jì)》和《中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)》各4篇?！赌戏饺丝凇贰度丝谂c發(fā)展》《人民論壇》《社會(huì)保障研究》和《西北人口》各3篇?？梢?jiàn)，在我國(guó)的核心期刊中，既有研究專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老領(lǐng)域的核心期刊，也有其他大量的核心期刊涉及這個(gè)領(lǐng)域。

從作者合作網(wǎng)絡(luò)分布圖中可以看出，我國(guó)研究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的作者較為分散，除了個(gè)別小范圍的作者有合作外，其他的大多是獨(dú)自研究。其中以趙娜為第一作者發(fā)表3篇文章為最多發(fā)文量，其次陳景亮和陳雷作者分別各發(fā)表了2篇。總體而言，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心作者并不突出，見(jiàn)圖2。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)論文基金分布情況

從分析結(jié)果可以看出，2005—2024年期間，共有43篇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主題的核心論文獲得了國(guó)家級(jí)的基金資助。其中30篇獲得了國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金資助，13篇獲得了國(guó)家自然科學(xué)基金資助。獲得教育部人文社會(huì)科學(xué)研究基金資助的項(xiàng)目也有5篇，還有5篇獲得了中國(guó)博士后科學(xué)基金資助。各省科等其他項(xiàng)目資助也有65篇。可見(jiàn)，研究的期刊論文有70%以上受基金資助，見(jiàn)表1。

三、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要研究評(píng)述

通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的整理得出，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究主要集中的主題分別有：研究人們對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的參與意愿，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的影響因素，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求，以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（一）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老參與意愿

相較于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老而言，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō)是相對(duì)陌生人。由于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足人們的養(yǎng)老需求，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也在不斷地變化和發(fā)展，因此，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老正在成為主流的養(yǎng)老模式。陽(yáng)義南通過(guò)調(diào)查得出有41.69%的老年人有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要，但有參與意愿的僅占6.13%，因此他提出縮小機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿之間的差距^[3]。馬躍如等通過(guò)Logistic回歸與R語(yǔ)言中介分析程序，探討子女代際支持對(duì)老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老消費(fèi)選擇的影響，研究表明，以“錢(qián)多愛(ài)少”為代際關(guān)系特征的老年人是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的目標(biāo)消費(fèi)者，需以孤獨(dú)感作為營(yíng)銷(xiāo)切入點(diǎn)和突破口^[4]。

（二）參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老影響因素

不少學(xué)者從各個(gè)角度研究了影響人們參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的因素，何倩倩通過(guò)田野調(diào)查發(fā)現(xiàn)：一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“在地化”經(jīng)營(yíng)策略降低了養(yǎng)老服務(wù)成本，讓當(dāng)?shù)剞r(nóng)民能夠負(fù)擔(dān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求，有效化解了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入農(nóng)村時(shí)面臨的供需錯(cuò)位困境^[5]。韓燁通過(guò)研究得出老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏好受便攜性、信息、健康狀況、收入狀況、現(xiàn)行養(yǎng)老方式、分享和性別因子的正向影響且具有顯著性^[6]。張良文研究得出老年人自理情況越差越傾向于入住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)^[7]。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求

傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提供的服務(wù)是有限的，不能很好的滿(mǎn)足人們的養(yǎng)老需求，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要想發(fā)展，就必須深入了解并滿(mǎn)足人們的養(yǎng)老需求。李娟等經(jīng)過(guò)三級(jí)編碼分析，識(shí)別出影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的125個(gè)初始概念、27個(gè)范疇、7個(gè)主范疇以及3個(gè)維度，通過(guò)分析各范疇間的關(guān)系建立理論模型^[8]。胡丹等研究得出機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人的日常生活能力受損率較高，健康狀況較差，應(yīng)加快構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合體系，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)^[9]?？梢钥闯霈F(xiàn)在人們對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求不僅是日常照護(hù)，同時(shí)需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

（四）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

楊倩文等提出科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)有助于提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給的效率與質(zhì)量。因此，對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究分為服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)體系的構(gòu)建和服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查。姜春等作者提出機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的研究可重點(diǎn)從養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)概念情境化研究、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)與測(cè)量工具創(chuàng)新、不平等與友好型環(huán)境研究、以人為中心目標(biāo)的伙伴關(guān)系重構(gòu)研究等四條路徑展開(kāi)。江燕娟等分析各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人的條件特征分布，歸納各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的照護(hù)服務(wù)及價(jià)格水平差異特征，揭示各類(lèi)機(jī)構(gòu)存在資源配置狀況高低不平的原因。

四、啟示與展望

我國(guó)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)在逐步發(fā)展，也逐漸成為人們選擇的主要養(yǎng)老模式，為我國(guó)人口老齡化的到來(lái)起到了重要支撐性作用，相關(guān)的研究也為企業(yè)建設(shè)和發(fā)展提供了參考價(jià)值。但從整體來(lái)看還存在以下問(wèn)題。

（一）整體研究水平和質(zhì)量有待提升

從2005—2024年期間，中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有關(guān)的主題有6900多篇文獻(xiàn)，但被核心期刊收錄的，且專(zhuān)門(mén)研究機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的文獻(xiàn)只有161篇。由此可見(jiàn)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究還沒(méi)充分地引起相關(guān)業(yè)界的重視，且研究的水平和質(zhì)量還需要促進(jìn)。

（二）研究成果缺少轉(zhuǎn)化

從文獻(xiàn)中可以看出，大部分研究處于理論研究的層面，使得研究成果不能有效地落地。對(duì)于應(yīng)用型研究，雖然得出了研究結(jié)論，發(fā)現(xiàn)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的問(wèn)題，但提出的解決方案太廣泛化，不能對(duì)解決機(jī)構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)存的問(wèn)題起到實(shí)質(zhì)性的幫助。因此，今后的研究應(yīng)該更具有實(shí)踐意義，切實(shí)幫助機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提供人們更好的養(yǎng)老服務(wù)。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對(duì)于我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀具有戰(zhàn)略層面的價(jià)值，直接關(guān)系到我國(guó)老齡化人口的生活水平和社會(huì)和諧發(fā)展。未來(lái)的研究方向可以從幾方面展開(kāi)：首先，可以從宏觀政策上進(jìn)行研究，了解國(guó)家政策才能更好地發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其次，可以從社會(huì)需求和高新科技的發(fā)展上進(jìn)行研究。通過(guò)高新技術(shù)的發(fā)展，更好的為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展做好服務(wù)。最后，可以從消費(fèi)者需求層面上研究。通過(guò)深度挖掘消費(fèi)者的需求，更好的為人們提供養(yǎng)老服務(wù)。

結(jié)語(yǔ)

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究對(duì)于我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是很有幫助的，不僅可以解決我國(guó)大基數(shù)的人口養(yǎng)老問(wèn)題，改善人們的養(yǎng)老生活質(zhì)量，提高國(guó)民養(yǎng)老幸福感，同時(shí)也能促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，更好地帶動(dòng)國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)內(nèi)循環(huán)。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏蒙.中國(guó)智慧養(yǎng)老的定位、不足與發(fā)展對(duì)策[J].理論學(xué)刊，2021（03）：143-149.

[2]龔志文，李丹.從模式到服務(wù)：城市社區(qū)養(yǎng)老認(rèn)知的重構(gòu)——超越養(yǎng)老模式，從養(yǎng)老服務(wù)的角度深化養(yǎng)老服務(wù)體系[J].河南社會(huì)科學(xué)，2020，28（11）：115-124.

[3]陽(yáng)義南.全國(guó)有多少老年人愿意去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老？——潛類(lèi)別與混合回歸模型的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2023，37（06）：78-87.

[4]馬躍如，王清，黃堯.代際支持對(duì)老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老消費(fèi)選擇的影響[J].消費(fèi)經(jīng)濟(jì)，2021，37（02）：47-56.

[5]何倩倩.農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的落地困境、經(jīng)營(yíng)策略與發(fā)展路徑——基于河南省平橋區(qū)的田野調(diào)查[J].中國(guó)農(nóng)村觀察，2022（05）：153-167.

[6]韓燁.社區(qū)居家或入住機(jī)構(gòu)——養(yǎng)老服務(wù)PPP模式的差異化構(gòu)建與優(yōu)化[J].吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，2020，60（02）：179-188+223-224.

[7]張良文，曾雁冰，王麗霞等.基于Andersen模型的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的影響因素研究[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2019，36（03）：339-343.

[8]李娟，孫啟，傅利平.基于扎根理論的唐山市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)影響因素質(zhì)性研究[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2022，35（09）：37-42.

[9]胡丹，陸慧，姜海婷等.基于日常生活能力評(píng)估的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人服務(wù)需求分析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2019，36（10）：55-57.

（作者單位：貴州商學(xué)院）

（責(zé)任編輯：豆瑞超）