吳晗

在醫(yī)學(xué)的世界里，我們時常能見到形形色色的醫(yī)療器械，它們扮演著保衛(wèi)生命的角色。然而，在這些冰冷的金屬和精密的電子元件之中，隱藏著一支隱形的敵對大軍——微生物。微生物，包括細菌、病毒、真菌等，它們無處不在，生命力極強。在醫(yī)院這樣的環(huán)境中，它們可以通過空氣、水源、人體接觸等多種途徑傳播。一旦這些微生物附著在醫(yī)療器械上，未經(jīng)處理的器械就可能成為傳播疾病的媒介。例如，手術(shù)刀、注射器等直接接觸患者血液和組織的器械，如果未經(jīng)嚴格滅菌，極易引起交叉感染，導(dǎo)致手術(shù)失敗甚至危及患者生命。

為了在醫(yī)療過程中杜絕微生物的侵擾，醫(yī)療器械的滅菌是不可或缺的環(huán)節(jié)。滅菌是指使用物理或化學(xué)方法殺滅或去除醫(yī)療器械上的所有微生物，包括那些抗性強、難以殺滅的細菌芽孢。滅菌不僅能夠有效預(yù)防醫(yī)院感染，還能提高醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。一個嚴格的滅菌流程，能夠減少醫(yī)療糾紛，增強患者對醫(yī)療機構(gòu)的信任。

醫(yī)療器械的滅菌方法多種多樣，包括——

熱滅菌法 是最傳統(tǒng)、常見的一種方法。常見的有蒸汽滅菌和干熱滅菌。蒸汽滅菌通過高溫高壓的環(huán)境破壞微生物的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，達到快速高效滅菌的目的。而干熱滅菌則是利用高溫烘烤的方式，將器械內(nèi)外的微生物徹底殺滅。

化學(xué)滅菌法 主要是利用化學(xué)物質(zhì)，如乙烯氧化氣體或過氧乙酸等，對器械進行滅菌。這種方法對于一些敏感的器械，或者那些不能耐受高溫的器械具有獨特的優(yōu)勢。

輻射滅菌法 包括紫外線輻射和電子束輻射。紫外線輻射是通過破壞微生物的遺傳物質(zhì)，使其失去繁殖能力。電子束輻射則是利用高速電子的能量，直接破壞微生物的細胞結(jié)構(gòu)，達到滅菌的效果。

納米技術(shù) 近年來，納米技術(shù)在醫(yī)療器械滅菌中嶄露頭角。通過利用納米顆粒的抗菌性，可以更加精確、高效地對微生物進行滅活。這一技術(shù)的應(yīng)用不僅提高了滅菌的效果，還減少了對器械的損傷。

在實際的醫(yī)療工作中，滅菌工作需要嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行——

準備階段 在滅菌開始之前，需要對醫(yī)療器械進行徹底的清潔，去除器械上的血液、體液和其他有機物。這是確保滅菌效果的第一步，因為滅菌過程中，污垢和殘留物可能影響滅菌劑的有效滲透。

選擇滅菌方法 根據(jù)不同的器械特點和材質(zhì)，選擇適合的滅菌方法。例如，金屬器械通常采用高溫蒸汽滅菌，而一些塑料或電子元件可能更適合化學(xué)滅菌。

參數(shù)設(shè)定 在滅菌過程中，需要設(shè)定一系列參數(shù)，包括溫度、壓力、時間等。這些參數(shù)的合理設(shè)定直接關(guān)系到滅菌的效果，需要根據(jù)具體的器械和滅菌方法進行科學(xué)地優(yōu)化。

監(jiān)測效果 滅菌結(jié)束后，需要進行滅菌效果的監(jiān)測。這通常包括生物指示物的使用，通過檢測生物指示物的生存情況來判斷滅菌的有效性。只有確保生物指示物被很好地滅活，才能確保每一件器械都達到了無菌標準。

醫(yī)療器械的滅菌工作，雖然不像手術(shù)那樣直接挽救生命，但它卻是醫(yī)療安全的守護神。在這場看不見硝煙的戰(zhàn)斗中，每一次成功的滅菌都是對生命的深深敬意。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員必須時刻保持警惕，嚴格執(zhí)行滅菌流程，確保每一件醫(yī)療器械都能成為保護生命的堅固盾牌。