前不久，小乖媽媽參加了學(xué)校的開放日活動，發(fā)現(xiàn)小乖的身高比班上個子高的同學(xué)矮了一大截，后來與其他家長交流得知，不少家長正在給孩子額外補(bǔ)充各種營養(yǎng)素。這讓小乖媽媽也焦慮了起來：小乖之前體檢結(jié)果基本符合身高體重發(fā)育趨勢的呀，平時一日三餐也比較注重營養(yǎng)搭配，那到底需不需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)素呢？

兒童、青少年處在生長發(fā)育的重要階段，在這個關(guān)鍵時期，合理的營養(yǎng)攝入對于確保其身體健康和智力發(fā)育至關(guān)重要。家長們常常困惑，是否需要為處在生長發(fā)育期的兒童、青少年額外補(bǔ)充營養(yǎng)素呢？答案是：在大多數(shù)情況下，依靠日常合理均衡的膳食攝入與戶外活動，可以獲得足夠的營養(yǎng)素，額外補(bǔ)充營養(yǎng)素是不必要的。

什么情況下需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)素？

每個兒童、青少年都有自己的特點，在不同年齡段或處于感染、慢性疾病等特殊狀態(tài)下，由于食物攝入不足、飲食缺乏多樣性等原因，可能出現(xiàn)某些營養(yǎng)素的缺乏。如在換牙、生病、考試、環(huán)境突變期間，可能存在挑食、偏食、胃口不好等行為，導(dǎo)致某些營養(yǎng)素的攝入不足，單純的進(jìn)食可能無法滿足營養(yǎng)素攝入需求；或當(dāng)患有一些特殊疾病，如貧血、骨折等也可能需要額外的營養(yǎng)支持。在這些情況下，醫(yī)生可能會推薦特定的膳食補(bǔ)充劑彌補(bǔ)日常飲食中可能存在的不足，確保身體獲得足夠的營養(yǎng)以滿足特殊需要。

常見的膳食補(bǔ)充劑包括哪些？

?維生素補(bǔ)充劑：兒童、青少年的生長發(fā)育需要足夠的維生素支持。如維生素D對于鈣的吸收和骨骼健康至關(guān)重要，而維生素C和維生素A則對免疫系統(tǒng)和視覺發(fā)育有積極作用。膳食補(bǔ)充劑中的多種維生素可以在確保正常飲食的同時滿足特殊需要。

?礦物質(zhì)補(bǔ)充劑：鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)是兒童、青少年生長發(fā)育不可或缺的元素。特別是對于青少年女生，由于月經(jīng)期間失血較多，鐵的需求可能增加。因此，適量的礦物質(zhì)補(bǔ)充劑有助于維持骨骼健康和預(yù)防貧血等問題。

?蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑：對處于快速生長期的兒童、青少年來說，足夠的蛋白質(zhì)攝入對于促進(jìn)肌肉生長、維持組織結(jié)構(gòu)至關(guān)重要。在某些情況下，如素食者或飲食結(jié)構(gòu)偏離正常的個體，蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑可能成為確保足夠蛋白質(zhì)攝入的重要手段。

如何科學(xué)合理選擇膳食補(bǔ)充劑？

衡量兒童、青少年是否缺乏營養(yǎng)素，要結(jié)合其飲食習(xí)慣、生長發(fā)育、精神狀況等情況進(jìn)行綜合評定，必要時可前往醫(yī)院進(jìn)行檢測，在醫(yī)師或?qū)I(yè)營養(yǎng)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)精準(zhǔn)評估，從而合理地補(bǔ)充營養(yǎng)素。對于確實需要使用膳食補(bǔ)充劑來滿足特殊需要的學(xué)生和家長，在挑選時應(yīng)注意以下幾點：

?選擇補(bǔ)劑要注意年齡段：2～5歲的學(xué)齡前兒童對各種營養(yǎng)素的需求量較高，但消化能力未完全成熟、咀嚼能力較差，應(yīng)選擇易消化吸收和方便服用的膳食補(bǔ)充劑。6～17歲的學(xué)齡兒童、青少年生長發(fā)育迅速，可以針對其實際情況適量補(bǔ)充鈣劑、復(fù)合維生素等。

?選擇補(bǔ)劑要注意補(bǔ)充時間：有些營養(yǎng)素如鐵、鋅，在腸道吸收時會相互抑制，如需補(bǔ)充這些補(bǔ)劑，應(yīng)分開服用，如早餐后服鋅劑，鋅劑可以增加食欲，午餐后服鐵劑，晚餐后服鈣劑，其間間隔3小時以上。

?選擇補(bǔ)劑要注意含量和純度：如DHA補(bǔ)劑，按照來源分為深海魚油和藻油，藻油DHA含量一般高于魚油，且重金屬污染小、基本無腥味，更適用于兒童、青少年；市面上的DHA膠囊純度一般在15%～80%，如1粒250毫克的膠囊含100毫克DHA，即DHA純度為40%。兒童、青少年應(yīng)盡量選擇純度較高的DHA補(bǔ)劑。

?選擇補(bǔ)劑要注意季節(jié)：秋季氣候干燥，易感冒咳嗽，可選擇提高免疫力的膳食補(bǔ)充劑；冬季光照較少，更容易發(fā)生缺鈣的情況，可以考慮選用維生素D3加鈣的復(fù)方制劑，預(yù)防孩子患佝僂病、小兒手足抽搐和生長遲緩等疾病。

?選擇補(bǔ)劑不要盲目看宣傳：一些添加了維生素或礦物質(zhì)的軟糖，產(chǎn)品宣傳打著“免疫調(diào)節(jié)”“促進(jìn)生長發(fā)育”的旗號，產(chǎn)品色澤鮮艷、香甜軟糯，但實際上價格高昂且保健功能有限，其中還含有大量糖，多吃反而得不償失。

額外補(bǔ)充營養(yǎng)素不能代替吃飯

一般情況下，從天然食物中就可以獲得充足的各類營養(yǎng)素，并且成分與構(gòu)成更為合理，所以應(yīng)做到一日三餐、平衡膳食、搭配合理。每餐攝入的谷薯、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物種類應(yīng)達(dá)到3類及以上，每天攝入的食物種類應(yīng)達(dá)到12種以上，每周食物種類應(yīng)達(dá)到25種以上。

具體怎么吃呢？根據(jù)我國不同年齡階段學(xué)齡兒童的需求，可以按照6～10歲、11～13歲和14～17歲學(xué)齡兒童平衡膳食寶塔去搭配食物。

學(xué)齡兒童膳食寶塔形象化的組合遵循了平衡膳食的原則，體現(xiàn)了營養(yǎng)上比較理想的基本食物構(gòu)成。寶塔共分為5層，包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋類、奶豆堅果類及烹調(diào)用油鹽，各層面積大小不同，標(biāo)示了5類食物“平衡膳食”的推薦食物量。

除此之外，家長應(yīng)培養(yǎng)兒童、青少年不偏食、不挑食的飲食習(xí)慣；配餐注意粗細(xì)搭配、主副食搭配、葷素搭配、干稀搭配和咸甜搭配；避免油炸、油膩或刺激性強(qiáng)的食物；高糖、高油的食物不宜多吃，避免出現(xiàn)肥胖和齲齒；可經(jīng)常變換食物的種類，注意烹調(diào)方式多樣化。

《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023版）》指出，膳食結(jié)構(gòu)不合理、不良飲食行為等都可能造成兒童、青少年出現(xiàn)營養(yǎng)素缺乏的情況。因此我們提倡精準(zhǔn)營養(yǎng)，根據(jù)兒童、青少年的實際情況科學(xué)合理地補(bǔ)充營養(yǎng)素。