杜豪杰，鮑 瑩，王婉鶯，岑可沁，周 伊

（1.西安醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，陜西 西安 710021；2.西安醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，陜西 西安 710021）

2016 年10 月出臺的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出以提高人民健康水平為核心，把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，推進健康中國建設(shè)?！敖】抵袊?，科普先行”，醫(yī)學(xué)科普是普及健康生活方式、加強健康教育、提高全民健康素養(yǎng)的重要方式。作為醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)者與應(yīng)用者，醫(yī)學(xué)生在開展醫(yī)學(xué)科普活動、提高全民健康意識和健康素養(yǎng)過程中發(fā)揮著重要作用。在當下網(wǎng)絡(luò)及新媒體興起的時代背景下，“偽醫(yī)學(xué)”“偽科普”搭乘網(wǎng)絡(luò)便車進入大眾的生活[1]?？破盏闹饕康木褪欠粗{言，幫助人們充分理解科學(xué)[2]。醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)療工作的后備軍，理應(yīng)成為醫(yī)學(xué)科普隊伍的主力軍[1]。本文通過對西安醫(yī)學(xué)院在校生醫(yī)學(xué)科普實踐現(xiàn)狀進行調(diào)查，提出培養(yǎng)學(xué)生科普素質(zhì)的措施與建議，以提高學(xué)生醫(yī)學(xué)科普工作積極性和實踐能力，促進學(xué)生全面發(fā)展。

1 對象與方法

1.1 對象

以西安醫(yī)學(xué)院在校生為調(diào)查對象，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、非臨床專業(yè)學(xué)生。共發(fā)放問卷256 份，回收有效問卷252 份，問卷有效回收率為98.44%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

針對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生醫(yī)學(xué)科普實踐現(xiàn)狀設(shè)計問卷，采用單項選擇題和多項選擇題相結(jié)合的形式，內(nèi)容涵蓋學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普的認知情況、醫(yī)學(xué)科普活動參與情況、參與醫(yī)學(xué)科普活動的途徑、參與醫(yī)學(xué)科普活動的影響因素、不同專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普認知的差異等。

1.3 調(diào)查方法

采用隨機抽樣的方法，針對大學(xué)生喜歡上網(wǎng)的特點，采用問卷星網(wǎng)絡(luò)問卷的形式進行調(diào)研。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用問卷星平臺導(dǎo)出數(shù)據(jù)，使用Excel 2019 軟件進行頻率分析，采用SPSS 26.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，組間比較采用卡方檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本信息（見表1）

表1 調(diào)查對象基本信息（n=252）Table 1 Basic information of survey subjects（n=252）

2.2 學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普的認知情況

調(diào)查結(jié)果顯示，71.43%的學(xué)生認為對公眾進行醫(yī)學(xué)科普是十分重要的，25.79%的學(xué)生認為重要，1.59%的學(xué)生認為一般，1.19%的學(xué)生認為不重要。59.52%的學(xué)生認為參與醫(yī)學(xué)科普實踐活動對自身發(fā)展非常有幫助，36.90%的學(xué)生認為有幫助，2.38%的學(xué)生認為一般，1.19%的學(xué)生認為沒有幫助。

2.3 學(xué)生醫(yī)學(xué)科普活動參與情況（見表2）

表2 學(xué)生醫(yī)學(xué)科普活動參與情況Table 2 Students' participation in medical science popularization activities

93.65%的學(xué)生表示愿意參與醫(yī)學(xué)科普活動，其中40.48%的學(xué)生表示會積極主動參與。20.63%的學(xué)生經(jīng)常參與醫(yī)學(xué)科普活動，21.83%的學(xué)生較少參與，從不參與的學(xué)生占2.78%。學(xué)生對參與過的醫(yī)學(xué)科普活動的滿意度（10 分制）評分為6.99 分，非常滿意的占22.45%。

2.4 學(xué)生參與醫(yī)學(xué)科普活動的途徑

調(diào)查顯示，通過社區(qū)志愿服務(wù)等形式參與醫(yī)學(xué)科活動的學(xué)生占63.89%，利用專業(yè)知識對親朋好友進行醫(yī)學(xué)科普宣傳的占65.87%，利用互聯(lián)網(wǎng)宣傳醫(yī)學(xué)知識的占70.24%，參與學(xué)校或其他組織舉辦的科普征文或知識競賽等活動的學(xué)生占51.98%，其他途徑占2.38%。

2.5 影響學(xué)生參與醫(yī)學(xué)科普活動的因素

影響學(xué)生參與醫(yī)學(xué)科普活動的因素主要有缺乏師長的幫助和指導(dǎo)（63.89%），自身醫(yī)學(xué)知識欠缺（60.71%），沒有時間（58.33%），缺乏展示自身醫(yī)學(xué)科普能力的機會、活動或平臺（47.62%），完成科普作品的技能（如科普文章撰寫、科普視頻制作）水平不高（44.84%），語言組織和表達能力不強（38.89%），對醫(yī)學(xué)科普不感興趣（13.10%）。

2.6 不同專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普認知的差異

非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普重要性的認識與臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而對參與醫(yī)學(xué)科普對自身發(fā)展的幫助的認識與臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 不同專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)科普認知情況（%）Table 3 Students' cognition of medical science popularization from different majors（%）

3 討論

3.1 大多數(shù)學(xué)生有參與醫(yī)學(xué)科普活動的意愿，但參與度還有待提高

大多數(shù)學(xué)生認為對公眾進行醫(yī)學(xué)科普比較重要（97.22%），參與醫(yī)學(xué)科普活動對自身發(fā)展非常有幫助或有幫助（96.42%）。學(xué)生有參與醫(yī)學(xué)科普活動的意愿（93.65%），但經(jīng)常參與醫(yī)學(xué)科普活動的人數(shù)比較少，僅占調(diào)查總?cè)藬?shù)的20.63%，而參與過醫(yī)學(xué)科普活動的學(xué)生對活動大多是滿意的（61.63%），說明有一些因素影響了學(xué)生醫(yī)學(xué)科普活動參與度。

3.2 利用互聯(lián)網(wǎng)宣傳醫(yī)學(xué)知識是有效途徑

近年來互聯(lián)網(wǎng)以其便捷性、傳播性、實時性、共享性、開放性強的優(yōu)勢已成為科普知識宣傳的主要載體，隨著時代的發(fā)展，新的科普手段會應(yīng)運而生，也很快會被人們所接受。而對專業(yè)知識和語言表達能力要求更高的科普征文、知識競賽等醫(yī)學(xué)科普活動的參與度相對較低（51.98%），說明學(xué)生科普技能水平還有待提高。

3.3 學(xué)生醫(yī)學(xué)科普活動參與積極性受多種因素影響

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對參與醫(yī)學(xué)科普活動有濃厚興趣（86.90%），也能認識到醫(yī)學(xué)科普活動的重要性和對自身發(fā)展的有利影響，會主動參與醫(yī)學(xué)科普活動（40.48%）。但因為醫(yī)學(xué)知識欠缺（60.71%），完成科普作品的技能水平不高（44.84%），語言組織和表達能力不強（38.89%），沒有時間（58.33%）等自身因素影響，以及缺乏師長的幫助和指導(dǎo)（63.89%），缺乏展示自身醫(yī)學(xué)科普能力的機會、活動或平臺（47.62%）等客觀因素影響，不能有效參與醫(yī)學(xué)科普活動。而這一結(jié)論對于制定提高學(xué)生科普素質(zhì)的相應(yīng)措施也有所啟發(fā)。

3.4 非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普的認知水平和重視程度有待提高

調(diào)查顯示，臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生對醫(yī)學(xué)科普的重要性和對自身發(fā)展的幫助這兩項的認知水平均較非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生高，但對醫(yī)學(xué)科普重要性的認知方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），大部分臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)（74.57%）和非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)（64.56%）學(xué)生認為醫(yī)學(xué)科普十分重要。在醫(yī)學(xué)科普對自身發(fā)展的幫助方面，部分非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生（51.90%）和臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生（63.01%）認為醫(yī)學(xué)科普對自身發(fā)展非常有幫助。這可能是因為不同專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識、專業(yè)領(lǐng)域、接觸和服務(wù)的對象不同，影響了其對醫(yī)學(xué)科普的認知。

通過科普宣傳提高公眾醫(yī)學(xué)知識水平，不僅是臨床醫(yī)生的義務(wù)與責任，而且是所有醫(yī)務(wù)工作者的責任。非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生也應(yīng)在掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，不斷提升自身科普能力，增強公眾服務(wù)意識[3]。醫(yī)學(xué)科普不僅需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，還需要較強的表達能力，非臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生參加醫(yī)學(xué)科普活動不僅能提高自身醫(yī)學(xué)專業(yè)知識水平，也有助于提升自身綜合能力。

4 對策與建議

4.1 樹立科普服務(wù)意識，培養(yǎng)學(xué)生責任感

面對新形勢，學(xué)生應(yīng)認識到自身的責任，自覺履行服務(wù)社會的義務(wù)[4]。認真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，為今后從事醫(yī)療服務(wù)工作積累知識，也為開展醫(yī)學(xué)科普活動打好專業(yè)基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)工作者有義務(wù)為群眾普及醫(yī)學(xué)知識，深入開展健康科普宣傳，提升居民健康素養(yǎng)和健康水平。學(xué)生可以通過閱讀優(yōu)秀科普文章，提高語言表達能力和寫作能力，提升自身醫(yī)學(xué)科普素質(zhì)；也可以利用所學(xué)醫(yī)學(xué)知識撰寫醫(yī)學(xué)科普文章，向大眾普及醫(yī)學(xué)常識。當前，網(wǎng)絡(luò)與移動設(shè)備已成為醫(yī)學(xué)科普的重要陣地[5]，學(xué)生可以通過相關(guān)軟件和平臺等[1]，開展形式多樣的醫(yī)學(xué)科普知識宣傳。

4.2 深化醫(yī)學(xué)課程改革，提高學(xué)生科普素質(zhì)

現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式重視專業(yè)教育，對醫(yī)學(xué)科普教育不夠重視，很少有專門的醫(yī)學(xué)科普課程，缺少醫(yī)學(xué)科普課程體系及相關(guān)專業(yè)教師，不能滿足社會對醫(yī)學(xué)科普的需求。學(xué)校對學(xué)生參與醫(yī)學(xué)科普活動缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和組織，制度不健全、管理不規(guī)范，科普活動形式單一，學(xué)生參與積極性也不高[4]。

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)改革傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，將醫(yī)學(xué)教育與科普教育有機結(jié)合，設(shè)置醫(yī)學(xué)科普教育課程，開展科普創(chuàng)作知識技能培訓(xùn)，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識，提高學(xué)生科普素質(zhì)。此外，也可以開設(shè)醫(yī)學(xué)科普學(xué)概論、醫(yī)學(xué)科普教育學(xué)、醫(yī)學(xué)科普傳播學(xué)、醫(yī)學(xué)科普心理學(xué)、醫(yī)學(xué)科普社會學(xué)、醫(yī)學(xué)科普公共管理學(xué)、醫(yī)學(xué)科普技術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)科普哲學(xué)等課程[6]。

科普課程在高校普及程度不高，大多數(shù)學(xué)校也沒有科普專業(yè)教師，科普師資培養(yǎng)方面有待加強。學(xué)校可以通過學(xué)術(shù)交流、校外培訓(xùn)等方式，培養(yǎng)一批熱愛科普事業(yè)的教師。

在關(guān)注學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的同時，也應(yīng)兼顧學(xué)生其他興趣的培養(yǎng)，根據(jù)學(xué)生興趣愛好因材施教，使醫(yī)學(xué)與計算機、互聯(lián)網(wǎng)、藝術(shù)等相結(jié)合，提高學(xué)生將專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的大眾知識的能力。

4.3 開展多學(xué)科融合的醫(yī)學(xué)科普實踐

加強醫(yī)學(xué)院校不同專業(yè)學(xué)生間的交流與合作，重視不同專業(yè)學(xué)生的知識和思想交流。如組建臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、公共衛(wèi)生等多學(xué)科融合的醫(yī)學(xué)科普社團，針對社會上的醫(yī)學(xué)熱點問題搜集素材，經(jīng)多學(xué)科交流、分析討論，撰寫科普文章，由教師進行審核，把握科學(xué)性和嚴謹性，最終將高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科普文章借助網(wǎng)絡(luò)平臺進行發(fā)布，以提高醫(yī)學(xué)科普文章的可信度和傳播力度[7]。這種跨學(xué)科的集思廣益、探討研究可促進醫(yī)學(xué)各學(xué)科優(yōu)勢互補和思想融合，也有助于學(xué)生進行跨專業(yè)、跨院校交流合作，開闊視野、互相學(xué)習(xí)，掌握多項專業(yè)技能。

4.4 利用互聯(lián)網(wǎng)開展多種形式的醫(yī)學(xué)科普活動

如今，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)科普不再停留在某些如報紙、雜志等單一的信息載體上，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)通過公眾號、視頻號等，采用內(nèi)容豐富、設(shè)計新穎的圖文、漫畫、動漫、微電影、改編或原創(chuàng)歌曲、公益游戲等多種形式進行推廣和宣傳。以深圳大學(xué)傳播學(xué)院2020 級學(xué)生畢業(yè)設(shè)計“互動游戲：我們要如何說再見”為例。該作品通過簡單的畫面設(shè)計和鏡頭語言向公眾展示了安寧療護對于患者及其家屬的意義，作品設(shè)計新穎、簡潔明了，操作簡便，可以讓游戲參與者對安寧療護進行深入思考。這樣的科普創(chuàng)作形式是新時代利用互聯(lián)網(wǎng)平臺以公益游戲形式對大眾進行醫(yī)學(xué)科普的優(yōu)秀案例。此外，學(xué)生也可以參加學(xué)校、協(xié)會、政府舉辦的科普征文競賽、演講活動，或各種社區(qū)活動進行科普宣傳。

4.5 建立獎勵與評價機制，提高學(xué)生參與積極性

當前的醫(yī)學(xué)科普活動存在學(xué)校重視程度不夠，學(xué)生對學(xué)校組織的科普活動缺乏興趣等問題[8]。應(yīng)建立醫(yī)學(xué)科普實踐獎勵與評價機制，鼓勵學(xué)生積極參與科普活動。

對于學(xué)生在科普工作中取得的成績可給予學(xué)分、綜合評定或獎學(xué)金等方面的獎勵，也可將醫(yī)學(xué)科普作為學(xué)生社會實踐必修課，鼓勵學(xué)生在日常學(xué)習(xí)、見習(xí)、實習(xí)、節(jié)假日、寒暑假積極參與科普活動[9]。

醫(yī)學(xué)科普的受眾是廣大人民群眾，因此，要想檢驗醫(yī)學(xué)科普成效可以對大眾進行問卷調(diào)查，而這也有助于受眾對醫(yī)學(xué)科普的內(nèi)容、方式和形式提出建議。

學(xué)生在見習(xí)或?qū)嵙?xí)時，可以利用所學(xué)知識對患者進行醫(yī)學(xué)科普宣傳，也可以在科室組織科普宣講活動。在臨床教學(xué)中增加醫(yī)學(xué)科普能力訓(xùn)練環(huán)節(jié)，可以提高學(xué)生臨床服務(wù)質(zhì)量，進一步改善醫(yī)患關(guān)系。同時，也能夠促使學(xué)生對學(xué)習(xí)過的書本知識進行復(fù)習(xí)，有助于提高學(xué)生專業(yè)理論知識和臨床知識水平[10]。在見習(xí)、實習(xí)環(huán)節(jié)，可增加對醫(yī)學(xué)科普方面的綜合考評及獎勵措施。改革醫(yī)生和教師職稱、績效評定標準，把醫(yī)學(xué)科普實踐方面的成績作為考核評估的重要依據(jù)，鼓勵醫(yī)學(xué)工作者投身醫(yī)學(xué)科普公益活動，投身醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)作[6]。

5 結(jié)語

2022 年9 月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于新時代進一步加強科學(xué)技術(shù)普及工作的意見》對于推動我國科普工作具有重要意義。醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生健康教育方面還應(yīng)加大力度，重視學(xué)生健康教育工作，將醫(yī)學(xué)科普教育融入學(xué)校教育教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生科普能力，提升學(xué)生科普素質(zhì)，推進科普志愿服務(wù)可持續(xù)發(fā)展[9]。