梁曼諾

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 101100）

習(xí)近平總書(shū)記在與北京大學(xué)師生座談時(shí)指出，要把立德樹(shù)人的成效作為檢驗(yàn)學(xué)校一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)課程思政建設(shè)，充分發(fā)揮高職院校各門(mén)課程的思政功能，挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素是落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)、實(shí)現(xiàn)“三全育人”的基本要求。高校思想政治教育實(shí)踐過(guò)程中，認(rèn)知能力的獲得與提升是教育者關(guān)注的重點(diǎn)，自主性、創(chuàng)造性、責(zé)任心乃至情感和動(dòng)機(jī)等內(nèi)生動(dòng)力的激發(fā)和驅(qū)動(dòng)也應(yīng)受到關(guān)注，從而使智力因素與非智力因素相互作用，真正做到以人為本。因此，讓受教育者從一開(kāi)始就以中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化的公民標(biāo)準(zhǔn)要求自己，把職業(yè)生涯規(guī)劃、個(gè)人發(fā)展與國(guó)家現(xiàn)代化需求相結(jié)合。我院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生肩負(fù)著守護(hù)人民生命健康、推動(dòng)祖國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的使命與責(zé)任。職業(yè)生涯規(guī)劃課程作為高職思想政治教育的重要載體，主要是幫助學(xué)生正確處理學(xué)習(xí)、生活、成長(zhǎng)和求職過(guò)程中遇到的問(wèn)題，培育學(xué)生自尊自信、理性平和、積極樂(lè)觀的良好心態(tài)和自立自強(qiáng)、敬業(yè)樂(lè)群的心理品質(zhì)。因此，要根據(jù)社會(huì)發(fā)展需要和學(xué)生心理特點(diǎn)進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，為其職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

新生在入學(xué)階段缺少職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)。如何在課程思政視角下引導(dǎo)學(xué)生從更高層次去認(rèn)識(shí)世界、改造世界；如何在報(bào)效祖國(guó)與服務(wù)人民的歷史進(jìn)程中提升站位、拓寬格局、涵養(yǎng)情懷、增強(qiáng)能力是職業(yè)生涯規(guī)劃課程建設(shè)的方向。筆者以北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理專業(yè)新生為研究對(duì)象，分析課程思政視角下護(hù)生對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的認(rèn)知情況和需求，結(jié)合學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律、教學(xué)規(guī)律，探索如何通過(guò)職業(yè)生涯規(guī)劃課程提升護(hù)生思想政治素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)、健康素養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)生進(jìn)取精神和奮斗精神。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2023 年4 月17—19 日在北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理專業(yè)新生中隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，共回收調(diào)查問(wèn)卷241 份，其中有效問(wèn)卷238 份。

1.2 調(diào)查工具與方法

研究者自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，包括4 個(gè)問(wèn)題（均為多選題），包括對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的需求和期望、對(duì)課程思政和職業(yè)生涯規(guī)劃能力關(guān)系的認(rèn)知情況、希望的課程思政融入方式、課程思政教學(xué)需求4 方面，采用SPSSAU 軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的需求和期望情況

對(duì)于問(wèn)題“你希望通過(guò)學(xué)習(xí)職業(yè)生涯規(guī)劃課程解決什么問(wèn)題”，認(rèn)可率排名前3 的選項(xiàng)依次為：明確職業(yè)生涯目標(biāo)和規(guī)劃方法、提升職業(yè)內(nèi)在素養(yǎng)、掌握求職面試技巧，見(jiàn)表1。

表1 護(hù)生對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的需求和期望情況（n=238）Table 1 Nursing students' needs and expectations for career planning courses（n=238）

2.2 護(hù)生對(duì)課程思政和職業(yè)生涯規(guī)劃能力關(guān)系的認(rèn)知情況

對(duì)于問(wèn)題“你認(rèn)為推進(jìn)課程思政建設(shè)和提升職業(yè)生涯規(guī)劃能力的關(guān)系”，認(rèn)可率排名前3 的選項(xiàng)依次為：有助于樹(shù)立職業(yè)理想和夯實(shí)職業(yè)信念；注入正能量，有助于提升職業(yè)素養(yǎng)；激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)奮進(jìn)精神，見(jiàn)表2。

表2 護(hù)生對(duì)課程思政和職業(yè)生涯規(guī)劃能力關(guān)系的認(rèn)知情況（n=238）Table 2 Nursing students' cognitive status on the relationship between Ideological & Political Education and career planning abilities（n=238）

2.3 護(hù)生希望的課程思政融入方式

對(duì)于問(wèn)題“你希望的課程思政融入方式”，認(rèn)可率排名前3的選項(xiàng)依次為：將優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的榜樣事跡引入，優(yōu)秀畢業(yè)生的成功經(jīng)驗(yàn)分享，身邊同學(xué)、老師的感想和經(jīng)歷交流，見(jiàn)表3。

表3 護(hù)生希望的課程思政融入方式Table 3 Ways of integrating Ideological & Political Education into courses that nursing students hope for

2.4 護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政教學(xué)需求

對(duì)于問(wèn)題“你希望的職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政教學(xué)形式”，認(rèn)可率排名前3 的選項(xiàng)依次為：社會(huì)實(shí)踐（走訪基層、志愿服務(wù)等），線上和線下相結(jié)合，講授真實(shí)案例和榜樣事跡，見(jiàn)表4。

表4 護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政教學(xué)需求情況Table 4 Demand for Ideological & Political Education in nursing students' career planning courses

3 討論

3.1 職業(yè)生涯規(guī)劃課程要教授確立目標(biāo)、提升素養(yǎng)的方法

調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生的首要需求是“明確職業(yè)生涯目標(biāo)和規(guī)劃方法”（86.13%），其次是“提升職業(yè)內(nèi)在素養(yǎng)”（69.33%），排名第3 的是“掌握求職面試技巧”（68.07%）。職業(yè)生涯規(guī)劃課程涵蓋自我認(rèn)知、職業(yè)認(rèn)知、目標(biāo)確立和職業(yè)生涯規(guī)劃路徑設(shè)計(jì)、職業(yè)素養(yǎng)提升與求職就業(yè)準(zhǔn)備等內(nèi)容，但是重理論、輕實(shí)踐。大多數(shù)護(hù)生希望樹(shù)立明確的目標(biāo)、掌握科學(xué)的方法，在大一就做好專業(yè)學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)提升規(guī)劃，少走彎路。教師要引導(dǎo)護(hù)生從入學(xué)之初就樹(shù)立目標(biāo)、明確發(fā)展路徑，在校學(xué)習(xí)期間、在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間獲取相關(guān)證書(shū)，組織開(kāi)展優(yōu)秀簡(jiǎn)歷分享、模擬面試等活動(dòng)，帶領(lǐng)護(hù)生為就業(yè)做準(zhǔn)備。同時(shí)，注重提升護(hù)生科學(xué)文化素養(yǎng)、思想政治素養(yǎng)和健康素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)育人目標(biāo)。

3.2 課程思政有助于提升職業(yè)生涯規(guī)劃能力

調(diào)研結(jié)果顯示，84.03%的護(hù)生認(rèn)為課程思政“有助于樹(shù)立職業(yè)理想和夯實(shí)職業(yè)信念”；78.99%的護(hù)生認(rèn)為課程思政“注入正能量，有助于提升職業(yè)素養(yǎng)”；72.69%的護(hù)生認(rèn)為課程思政可以“激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)奮斗精神”?？梢?jiàn)，護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力的提升需要課程思政的引領(lǐng)。職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學(xué)目標(biāo)：在認(rèn)知層面，幫助學(xué)生完成“學(xué)校人”到“社會(huì)人”的蛻變，從學(xué)業(yè)、生活、身心健康和就業(yè)創(chuàng)業(yè)方面給予學(xué)生指導(dǎo)；在價(jià)值層面，引導(dǎo)學(xué)生將個(gè)人理想和國(guó)家發(fā)展緊密結(jié)合，這也與讓思想政治教育主線根據(jù)自我實(shí)現(xiàn)的階段性需要，有計(jì)劃、分層次地培育受教育者的公共理性、德行和技能的教育目標(biāo)相吻合。

3.3 引入醫(yī)務(wù)工作者的先進(jìn)事跡凸顯課程思政融入效果

在對(duì)課程思政的融入方式的調(diào)查中，79.41%的護(hù)生希望“將優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的榜樣事跡引入”，74.37%的護(hù)生希望是“優(yōu)秀畢生的成功經(jīng)驗(yàn)分享”，69.33%的護(hù)生希望是“身邊同學(xué)、老師的感想和經(jīng)歷交流”。充分挖掘優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的感人事跡和勵(lì)志故事，將理想信念教育、愛(ài)國(guó)主義和社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育有機(jī)融合。南丁格爾獎(jiǎng)獲得者、共和國(guó)勛章獲得者以及奮戰(zhàn)在醫(yī)療救治一線的歷屆優(yōu)秀畢業(yè)生都是護(hù)生學(xué)習(xí)的榜樣。護(hù)生通過(guò)連線方式和優(yōu)秀畢業(yè)生對(duì)話，紛紛表示要扎實(shí)掌握理論知識(shí)和操作技能，滿懷熱忱，永保初心，弘揚(yáng)和傳承南丁格爾精神。要將榜樣的事跡融入教學(xué)內(nèi)容，充分發(fā)揮職業(yè)生涯規(guī)劃課程引領(lǐng)學(xué)生樹(shù)立正確人生觀和價(jià)值觀，堅(jiān)定社會(huì)主義“四個(gè)自信”的德育功能。

3.4 加強(qiáng)基層服務(wù)，利用互聯(lián)網(wǎng)增強(qiáng)課程思政的時(shí)代性

對(duì)于職業(yè)生涯規(guī)劃課程思政教學(xué)需求，85.71%的護(hù)生選擇“社會(huì)實(shí)踐（走訪基層、志愿服務(wù)等）”，78.99%的護(hù)生選擇“線上和線下相結(jié)合”。職業(yè)生涯規(guī)劃課程的實(shí)踐性很強(qiáng)，進(jìn)行課程思政建設(shè)時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)各方力量，重視校外育人資源的挖掘和利用，通過(guò)校企結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合創(chuàng)建形式多樣的“行走課堂”，把班級(jí)小課堂同社會(huì)大課堂結(jié)合起來(lái)，將思想政治教育融入社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等活動(dòng)。同時(shí)，課程思政在教學(xué)方式上還要實(shí)現(xiàn)線上線下聯(lián)動(dòng)，要利用護(hù)生身邊的真實(shí)案例，將言傳身教與學(xué)生自主探究式學(xué)習(xí)相結(jié)合，積極推進(jìn)教學(xué)創(chuàng)新。

4 課程思政視角下推進(jìn)職業(yè)生涯規(guī)劃課程建設(shè)的建議

4.1 挖掘和提煉職業(yè)生涯規(guī)劃課程中蘊(yùn)含的思政元素有助于優(yōu)化教學(xué)路徑

結(jié)合職業(yè)生涯規(guī)劃課程內(nèi)容有機(jī)融入課程思政。例如，教師可以偉大抗疫精神引出“職業(yè)理想”這一課程內(nèi)容，讓護(hù)生明白實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想的道路充滿挑戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)工作者只有同心協(xié)力、披荊斬棘，才能共渡難關(guān)。正是因?yàn)橛袀€(gè)人夢(mèng)融入振興祖國(guó)的家國(guó)夢(mèng)的思想引領(lǐng)，才能讓護(hù)生樹(shù)立“生命至上、人民至上”的理想信念。在講授“立足專業(yè)、謀劃發(fā)展”內(nèi)容時(shí)，以“大國(guó)工匠是如何煉成的”為題，探討工匠精神的內(nèi)涵和培育方法。通過(guò)護(hù)理行業(yè)工匠人物的事跡，讓學(xué)生感悟作為新時(shí)代醫(yī)護(hù)工作者的良好醫(yī)德、卓越技能和精益求精的專業(yè)品質(zhì)，激勵(lì)自己在日常生活和學(xué)習(xí)中，不斷踐行并自覺(jué)成為先進(jìn)精神的傳承者與弘揚(yáng)者。

課程思政建設(shè)在培養(yǎng)護(hù)生報(bào)效祖國(guó)的愛(ài)國(guó)精神、生命至上的敬畏精神、大愛(ài)無(wú)疆的奉獻(xiàn)精神和醫(yī)者仁心的人文情懷等方面與職業(yè)生涯規(guī)劃課程目標(biāo)相得益彰。戰(zhàn)火紛飛的年代，青年一代有理想、有抱負(fù)，他們?cè)诿褡逦Ｍ鲋H奮不顧身。在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的征程中，青年一代不畏艱險(xiǎn)，挺身而出，奮戰(zhàn)在各個(gè)醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。護(hù)生看到前輩夜以繼日地救治被疾病折磨的同胞，也會(huì)暗自下定決心提升專業(yè)水平，早日擔(dān)起為祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)力量的重任。優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，合理融入思政元素，通過(guò)引導(dǎo)思辨、啟發(fā)心智和共情體驗(yàn)等方式，激發(fā)護(hù)生自我體悟、內(nèi)化，做到培根于無(wú)形、鑄魂于無(wú)聲。

4.2 互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)有利于課程思政沉浸式傳播

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展和普及極大地推動(dòng)了教育教學(xué)活動(dòng)的變革與創(chuàng)新。面對(duì)無(wú)人不網(wǎng)、無(wú)時(shí)不網(wǎng)、無(wú)處不網(wǎng)，思政教育形式也要與時(shí)俱進(jìn)。在線學(xué)習(xí)平臺(tái)、云課堂、移動(dòng)學(xué)習(xí)客戶端的出現(xiàn)，滿足了當(dāng)代學(xué)生隨時(shí)隨地獲取各種知識(shí)和信息的需求。課程思政的推進(jìn)要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，搭建虛實(shí)結(jié)合、內(nèi)容豐富的虛擬課堂。以大學(xué)慕課為代表的各類線上學(xué)習(xí)資源提供了低成本和碎片化的學(xué)習(xí)模式，以高校官方微信公眾號(hào)、微博為代表的新媒體平臺(tái)不斷推送優(yōu)質(zhì)信息，進(jìn)行宣傳教育，更好地發(fā)揮思政教育的作用。

課程思政的教育需求是關(guān)乎人的思想、觀念和價(jià)值判斷的需求，必須予以重視。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)在大學(xué)生社會(huì)心理和政治判斷力的形成階段予以引導(dǎo)，在多元價(jià)值博弈中引領(lǐng)正確的方向，在積極營(yíng)造求真、求善和求美的氛圍中，增強(qiáng)思想政治教育的滲透力，使大學(xué)生以輕松愉悅的方式接受教育，在不知不覺(jué)中受到陶冶和感染，潛移默化中提高思想政治覺(jué)悟。

思政教育的傳播形式要能吸引學(xué)生注意力。我院身處首都，承擔(dān)著培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理接班人的重任。近年來(lái)，我院創(chuàng)建了課程學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，學(xué)生可以在該平臺(tái)觀看微型黨課、團(tuán)課，參與職業(yè)發(fā)展評(píng)估和心理測(cè)評(píng)與咨詢。網(wǎng)課期間，我院利用該平臺(tái)組織觀看援鄂北大醫(yī)療隊(duì)的講座，增強(qiáng)了教育的感染力和滲透力。學(xué)生感受到北大青年醫(yī)護(hù)者的創(chuàng)新精神。他們第一時(shí)間進(jìn)行文獻(xiàn)匯報(bào)和疑難病例討論；在搶救危重癥患者時(shí)，建立隔離病房管理體系、開(kāi)展院感防護(hù)培訓(xùn)；建立多學(xué)科合作和護(hù)理“三米陽(yáng)光”模式。學(xué)生受北大前輩勇敢和無(wú)畏精神的感染，主動(dòng)為重癥患者上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，進(jìn)行“話療”等配合救治。作為未來(lái)的白衣天使，學(xué)生感悟到醫(yī)者仁心和人文關(guān)懷的重要性。為患者進(jìn)行日常洗漱及進(jìn)餐照護(hù)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，戰(zhàn)勝病魔。要發(fā)揮新媒體優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)信息轉(zhuǎn)播的針對(duì)性和互動(dòng)性，通過(guò)線上、線下思想政治教育，在交互共振中逐漸趨向融合，共同推動(dòng)育人目標(biāo)達(dá)成。

4.3 服務(wù)基層、服務(wù)人民是課程思政實(shí)踐育人的時(shí)代要求

高校思想政治教育肩負(fù)著培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的重任。換句話說(shuō)，高校思想政治教育是一項(xiàng)公共事務(wù)，是以培養(yǎng)符合社會(huì)意識(shí)形態(tài)要求、社會(huì)行為規(guī)范的合格公民的教育實(shí)踐。在積極引導(dǎo)大學(xué)生公民身份認(rèn)同和公共實(shí)踐參與的過(guò)程中，幫助他們?cè)鲩L(zhǎng)才干、知行合一。

我院每學(xué)期都有近百名護(hù)生下基層，深入社區(qū)醫(yī)院和綜合性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。職業(yè)生涯規(guī)劃課程教師要善于利用實(shí)踐機(jī)會(huì)，組織護(hù)生開(kāi)展實(shí)踐服務(wù)，真正將“服務(wù)人民和奉獻(xiàn)社會(huì)”的價(jià)值追求付諸行動(dòng)。例如，疫情防控期間，有的護(hù)生配合社區(qū)開(kāi)展每天的測(cè)溫工作，有的在村口協(xié)助村委會(huì)分發(fā)封控家庭的日用品和食物。他們?cè)诼殬I(yè)生涯規(guī)劃實(shí)踐課上分享自己的經(jīng)驗(yàn)、交流感受，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上留下真實(shí)的記錄和視頻。護(hù)生寫(xiě)道：“作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生理應(yīng)成為后備力量，通過(guò)志愿服務(wù)鍛煉溝通能力和協(xié)作能力；我不再是羽翼下的雛鳥(niǎo)，我已經(jīng)是一個(gè)成年人了，要學(xué)會(huì)自己成長(zhǎng)，學(xué)著為社會(huì)貢獻(xiàn)自己的力量，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)”“這于我而言，不僅可以為阻擊疫情出一份力，更是一堂社會(huì)實(shí)踐課……” 護(hù)生雖不能遠(yuǎn)赴高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)參與救治，但是他們?cè)谧约菏煜さ牡胤侥瑹o(wú)聞、不辭辛勞地用汗水揮灑青春，讓青春的底色在不負(fù)人民的旗幟上熠熠生輝。學(xué)期結(jié)束時(shí)，我院會(huì)評(píng)選“最美志愿天使”“最美志愿先鋒”“最佳實(shí)訓(xùn)標(biāo)兵”，為學(xué)生成長(zhǎng)成才助力，發(fā)揮學(xué)生的榜樣示范作用。

4.4 完善過(guò)程性動(dòng)態(tài)性評(píng)價(jià)體系有利于增強(qiáng)護(hù)生體驗(yàn)感

思想政治教育是做人的工作，關(guān)注人的認(rèn)知、情感、態(tài)度、道德和價(jià)值觀等，而人腦中的變化往往很難通過(guò)直接觀察、口頭交流來(lái)獲得。因此，傳統(tǒng)思想政治教育效果的評(píng)估存在重表面、輕實(shí)質(zhì)，重內(nèi)容、輕效果等問(wèn)題。構(gòu)建過(guò)程性的多維動(dòng)態(tài)智能評(píng)價(jià)體系是推動(dòng)評(píng)價(jià)方式改革的一個(gè)重要方向。例如，在講授“如何提升職業(yè)內(nèi)在素養(yǎng)”這一內(nèi)容時(shí)，教師可以通過(guò)情景教學(xué)的方式進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)。讓護(hù)生在情景劇表演中將護(hù)士的思想政治素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)表現(xiàn)出來(lái)，再現(xiàn)真實(shí)工作環(huán)境中護(hù)士的職業(yè)勝任力。課程思政要關(guān)注教育過(guò)程中主、客體的交流互動(dòng)，記錄護(hù)生的情緒、行為和反饋等，加深護(hù)生對(duì)行業(yè)、社會(huì)發(fā)展和國(guó)家改革的認(rèn)識(shí)與體驗(yàn)。

同時(shí)，考評(píng)方式要關(guān)注護(hù)生情感、態(tài)度和價(jià)值觀的發(fā)展變化，重視成長(zhǎng)性，關(guān)注傾向性。綜合考量過(guò)程性與終結(jié)性評(píng)價(jià)指標(biāo)，突出護(hù)生在實(shí)習(xí)實(shí)踐、案例討論和課外自學(xué)過(guò)程中的表現(xiàn)，注重知識(shí)內(nèi)化吸收效果和綜合素質(zhì)的提高[1]。評(píng)價(jià)最終的目的是增強(qiáng)護(hù)生獲得感和幸福感。思想政治教育效果的評(píng)價(jià)要在動(dòng)態(tài)調(diào)整中因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新，以達(dá)到培養(yǎng)護(hù)生人文素養(yǎng)、提升政治素質(zhì)，培養(yǎng)理性和平心態(tài)的目標(biāo)。