歐云清

摘要：加強公立醫(yī)院黨建工作是新時期公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的根本要求和源生動力。順應(yīng)新形勢，某公立醫(yī)院堅持黨建引領(lǐng)，在貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制基礎(chǔ)上，從明確職責(zé)、理順機制、鞏固成效三方面強化醫(yī)院黨建工作，探索符合醫(yī)院發(fā)展的黨建工作運行機制，為黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供參考。

關(guān)鍵詞：新時期；公立醫(yī)院；黨建工作

中圖分類號：D9文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.07.069

黨的二十大報告指出，“推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”“堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，從國情實際出發(fā)，走中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展道路，毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上”。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主陣地，肩負(fù)著推進健康中國戰(zhàn)略的職責(zé)與使命。面對“以人民為中心”的健康中國戰(zhàn)略全面實施、新冠疫情防控轉(zhuǎn)入新階段和人民群眾對高質(zhì)量健康服務(wù)迫切需求的新形勢，堅持以全面從嚴(yán)治黨為根本，切實加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，不斷提升公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作能力與水平，對于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、提高人民群眾健康水平具有重要意義。

1加強公立醫(yī)院黨建工作的重要性

公立醫(yī)院是黨和政府為人民提供基本醫(yī)療服務(wù)，維護人民健康的主陣地、主渠道，是黨聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的重要窗口，對維護人民群眾身心健康、增進百姓健康福祉發(fā)揮著重要作用。2018年，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，指出“公立醫(yī)院要實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用”。2021年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，指出“堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制”。2022年，黨的二十大通過《中國共產(chǎn)黨章程（修正案）》，在第五章《黨的基層組織》中，將醫(yī)院新增為基層單位類型，進一步強調(diào)了加強黨建工作對于公立醫(yī)院的重大意義，標(biāo)志著公立醫(yī)院黨建工作進入了全新階段。新時期，公立醫(yī)院要切實把思想和行動統(tǒng)一到黨的二十大精神上來，不斷從黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的奮斗征程中汲取智慧和力量，發(fā)揮出高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心作用。

1.1加強公立醫(yī)院黨建工作是確保公益性方向的根本要求

我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，“公益性”是指社會公眾的福祉和利益，反映了醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)的方便性、可及性和適宜性程度。公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的主體，既是衛(wèi)生事業(yè)公益性的實踐者，又是公益性服務(wù)的提供者，承擔(dān)著為社會公眾提供基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)。黨的二十大報告指出，“深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革”。因此，公立醫(yī)院的改革發(fā)展要始終堅持公益性的社會屬性，以扎實的黨建為醫(yī)院的改革發(fā)展提供強大的政治保障，確保醫(yī)院發(fā)展始終保持正確的政治方向，確保新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針落到實處，確保公立醫(yī)院始終姓“公”。

1.2加強公立醫(yī)院黨建工作是推動高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)保障

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)，是滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求的必經(jīng)之路。在國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)（試行）》中，“黨建引領(lǐng)”作為第一方面指標(biāo)，充分體現(xiàn)了“堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)”工作要求，進一步強調(diào)了加強公立醫(yī)院黨建工作對公立醫(yī)院推動高質(zhì)量發(fā)展的重要性。因此，加強公立醫(yī)院黨建工作，不斷以黨的創(chuàng)新理論，特別是以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，才能準(zhǔn)確把握新發(fā)展階段，全面貫徹新發(fā)展理念，著力構(gòu)建新發(fā)展格局，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得突出實效。

1.3加強公立醫(yī)院黨建工作是提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的持續(xù)動能

公立醫(yī)院是為人民健康服務(wù)的主力軍，特別是在疫情防控期間，主動作為、勇于擔(dān)當(dāng)，堅決筑牢疫情防控“安全網(wǎng)”，全力守好患者救治“生命線”。但是面對人民群眾日益增長的健康需求，距離人民群眾期盼的優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的健康服務(wù)需求，還存在很大的不足。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠，對待患者態(tài)度生硬、冷漠、冷淡，缺乏責(zé)任心，嚴(yán)重影響了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象。因此，通過加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)，堅持人民至上、生命至上，進一步增強黨組織戰(zhàn)斗力、凝聚力，改進服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)水平，才能不斷滿足人民群眾的健康服務(wù)需求，實現(xiàn)人民群眾獲得感、幸福感、安全感不斷增強的目標(biāo)。

2加強公立醫(yī)院黨建工作的實踐與探索

實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制是保障公立醫(yī)院科學(xué)決策、決策有效運行的根本路徑，也是加強黨對公立醫(yī)院全面領(lǐng)導(dǎo)的重要制度保證，是以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求。為貫徹落實健康中國戰(zhàn)略，充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，某公立醫(yī)院緊扣黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制要求，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)，將集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負(fù)責(zé)有機結(jié)合，在實踐中積極探索符合醫(yī)院發(fā)展的黨建工作運行機制，醫(yī)院黨建水平有效提高，醫(yī)教研水平穩(wěn)步提升，群眾就醫(yī)感受不斷改善。

2.1明確職責(zé)，夯實發(fā)展基礎(chǔ)

2.1.1黨委領(lǐng)導(dǎo)管全局

院黨委堅持將加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善醫(yī)院治理統(tǒng)一起來，制定醫(yī)院章程，明確院黨委在法人治理結(jié)構(gòu)中的法定地位，明確院黨委在醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督各環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)和工作方法，從頂層設(shè)計上予以“黨委領(lǐng)導(dǎo)”充分保障。定期組織召開黨委會議，集體討論決定醫(yī)院黨的建設(shè)、改革發(fā)展、人才隊伍、福利待遇等重要事項，明確醫(yī)院發(fā)展愿景。創(chuàng)新性的將黨委委員講黨課列為院周會的固定議題，充分發(fā)揮出院黨委的政治核心與領(lǐng)導(dǎo)核心作用。

2.1.2院長負(fù)責(zé)興事業(yè)

2021年初，醫(yī)院完成了黨委書記和院長分設(shè)。院長作為醫(yī)院的法定代表人，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作。每兩周主持召開院長辦公會議，圍繞醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，貫徹落實黨委會決議，討論決定業(yè)務(wù)管理重要事項。作為兼具豐富臨床經(jīng)驗和管理經(jīng)驗的醫(yī)院管理者，依據(jù)章程行事的有效職權(quán)和制度層面是對院長執(zhí)行力的充分保障，推動醫(yī)院各項工作專業(yè)、高效、精細(xì)運行。

2.1.3綜合監(jiān)督保落實

積極發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)檢部門監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)，院紀(jì)委在各類專項整治中敢于亮劍、敢于斗爭，專職處理院內(nèi)各種違紀(jì)行為，糾正不正之風(fēng)，真正行使監(jiān)督執(zhí)紀(jì)權(quán)力。以推進懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)為重點，建立藥品動態(tài)監(jiān)測和合理用藥檢查定期通報制度。同時進一步加強院務(wù)公開，定期召開職工代表大會，落實院領(lǐng)導(dǎo)接待日工作，暢通職工訴求渠道，廣泛聽取職工意見、建議，注重發(fā)揮職工在民主管理中的積極作用，為醫(yī)院發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。

2.2理順機制，強化責(zé)任落實

2.2.1科學(xué)謀劃發(fā)展戰(zhàn)略

凝聚職工發(fā)展共識，科學(xué)謀劃醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，在認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院“十三五”成績與不足，客觀分析內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢與外部機遇、挑戰(zhàn)的基礎(chǔ)上，突出職業(yè)病防治、特色專科、康復(fù)、眼科等發(fā)展優(yōu)勢，明確提出了“醫(yī)防融合、醫(yī)專融合、醫(yī)基融合、醫(yī)養(yǎng)融合”的醫(yī)院“十四五”事業(yè)發(fā)展目標(biāo)及舉措。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實際，搶抓長三角衛(wèi)生健康一體化戰(zhàn)略機遇，作為依托醫(yī)院，與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院共同建立國家級區(qū)域醫(yī)療中心。同時，加快省運動醫(yī)學(xué)中心、省康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)步伐，不斷為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展蓄持久動能。

2.2.2健全完善規(guī)章制度

在醫(yī)院章程中設(shè)立黨建工作專章，明確黨委、紀(jì)委職責(zé)和基層黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限以及黨務(wù)工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等具體內(nèi)容。進一步修訂完善黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則、“三重一大”事項集體決策、績效考核與分配管理辦法等制度，推動醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。建立健全黨委書記和院長經(jīng)常性溝通制度，做到黨委書記和院長在審議議定重大事項前，充分溝通、取得共識，確保研究事項合法合規(guī)、條件成熟。

2.2.3夯實基層組織設(shè)置

落實把支部建在科室，讓作用充分發(fā)揮在崗位。全面推進“雙帶頭人”“雙培養(yǎng)”工程，調(diào)整設(shè)置基層黨支部至55個，其中，科主任擔(dān)任支部書記的占比83%，業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任支部書記的占比100%。在黨員發(fā)展中，堅持以高知分子、臨床一線優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員為重點，實現(xiàn)“一崗雙優(yōu)”和“雙軌并進”。明確支部參與科室管理、服務(wù)人才成長、思想政治建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實支部書記政治待遇和績效考核，有效保障醫(yī)院各項目標(biāo)、任務(wù)落地開花。

2.2.4狠抓督辦落實機制

抓落實是干成事的核心關(guān)鍵，為此，醫(yī)院著力理順督查督辦機制。一是實行總值班巡查問題整改落實機制，每日匯總梳理總值班巡查問題、早交班交辦事項等，明確責(zé)任部門，限期限時整改，做到每日督辦提醒、每周匯總通報，年度辦結(jié)率與科室評先評優(yōu)直接掛鉤。二是實行重點工作任務(wù)每周調(diào)度機制，年初制定當(dāng)年各科室重點工作任務(wù)清單，實行周調(diào)度、周匯報，扎實推動重點工作任務(wù)按時保質(zhì)完成。三是實行會議決議督辦機制，在黨委會、院長辦公會議結(jié)束后，第一時間通過OA流程傳達(dá)、督辦、反饋會議決議要點至責(zé)任科室，事項辦結(jié)須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批確認(rèn)，并上傳相應(yīng)佐證材料，有效確保了會議決策落實到位。

2.3鞏固成效，激發(fā)源頭活力

2.3.1醫(yī)療技術(shù)穩(wěn)步提升

2021年，醫(yī)院與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院簽署“黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”戰(zhàn)略合作協(xié)議，上海仁濟醫(yī)院多學(xué)科專家常態(tài)化來院開展疑難復(fù)雜手術(shù)、門診、學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房，實現(xiàn)了醫(yī)院乃至省內(nèi)多項疑難手術(shù)“零的突破”。同時立足人才強院，聘請仁濟醫(yī)院心血管內(nèi)科、骨科教授為醫(yī)院名譽科主任或執(zhí)行主任，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平得到顯著提高。此外，通過落實主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，完善臨床科室設(shè)置，開設(shè)MDT多學(xué)科綜合門診、午晚間門診及功能檢查，開展預(yù)住院、日間手術(shù)、早期床旁康復(fù)等舉措，有效提升患者就醫(yī)獲得感，患者滿意度多次位居省屬公立醫(yī)院前列。

2.3.2教學(xué)科研協(xié)同發(fā)展

把握教學(xué)對強化人才培養(yǎng)、鍛造人才梯隊的重要作用，積極申報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，著重培養(yǎng)碩、博士研究生導(dǎo)師，兼職（副）教授等教學(xué)帶頭人。發(fā)揮“團隊式”進修優(yōu)勢，每年組織包括心腦血管疾病、ECMO等專業(yè)技術(shù)人員組團赴國內(nèi)專業(yè)排名靠前的醫(yī)院進修深造。聚焦內(nèi)涵建設(shè)，全面提升科研水平，省級重點專科數(shù)量突破11個，連年獲批省衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項目。近3年先后承擔(dān)科研項目105項，其中省部級科研項目2項。順利通過藥物臨床試驗機構(gòu)現(xiàn)場評審工作。

2.3.3人才梯隊逐步完善

秉承“人才興院”原則，完善人才政策體系。對外，常態(tài)化招聘碩、博士人才，落實高薪引進人才戰(zhàn)略，著力引進優(yōu)質(zhì)人才資源。近年來成功引進肝膽、胃腸、血管、婦科、整形美容等專業(yè)的高層次人才。對內(nèi)，實施領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工作，重點培育江淮名醫(yī)、省衛(wèi)生健康杰出人才、骨干人才等優(yōu)質(zhì)人力資源，同時推深做實戰(zhàn)略合作，優(yōu)選多名醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員前往上海仁濟醫(yī)院進修深造。通過“引進優(yōu)秀人”結(jié)合“培養(yǎng)自己人”，醫(yī)院人才梯隊建設(shè)成效明顯，推動學(xué)科建設(shè)上臺階、邁大步。

2.3.4行政管理高效多能

強化黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展的成效，實行黨建行政早交班、黨建行政綜合包保、黨建行政綜合查房。通過院領(lǐng)導(dǎo)與職能科室每周定點深入臨床一線包保對接，將醫(yī)院政策文件、通知公告等重要信息送到臨床醫(yī)技科室，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通培訓(xùn)送到臨床醫(yī)技科室，增強了職能科室為臨床一線主動服務(wù)的意識，有效提高行政辦公效能。此外，注重扎緊制度籠子，進一步健全預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營、績效等制度體系，成立了運營管理辦公室、績效管理辦公室、藥品耗材采購辦公室、價格論證辦公室，強化預(yù)算執(zhí)行和預(yù)算績效“雙管控”，全面提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平和運行效率。

2.3.5特色文化成效顯著

以醫(yī)院精神為根基，積極打造特色鮮明的醫(yī)院文化，厚植職工愛崗、愛患、愛院的情懷。一是組織評選表彰“月度之星”“年度之星”及持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)示范科室（病區(qū)）、人文管理示范科室，顯著增強黨建軟實力。二是依托建院周年慶，開展“我和我的醫(yī)院”主題征文、職工書畫展、學(xué)術(shù)論壇等精彩紛呈的活動，顯著增強職工凝聚力。三是立足黨史學(xué)習(xí)教育，制定并落實“我為群眾辦實事”實踐活動，動員黨支部走出醫(yī)院、走進社區(qū)，在為民服務(wù)中耕耘醫(yī)者仁心，顯著增強職業(yè)驅(qū)動力。以“溫暖醫(yī)護、溫馨服務(wù)”為核心的醫(yī)院文化，為推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了堅強思想保障。

3思考與啟示

自黨的十八大以來，加強公立醫(yī)院黨建工作的導(dǎo)向愈發(fā)明確，建立完善的黨建工作運行機制也是各級黨組織的努力目標(biāo)。醫(yī)院通過明晰的職責(zé)劃分、健全的制度保障、有力的督辦協(xié)調(diào)，將黨建工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)融合發(fā)展，逐步形成了較成熟的黨建工作運行機制。但是，就如同醫(yī)院制度體系中的各個部分，既要分工明確、互不沖突，又要相互聯(lián)系、協(xié)調(diào)配合，共同發(fā)揮作用，黨建工作運行機制也需要在不斷提升系統(tǒng)性和完整性的基礎(chǔ)上，定期復(fù)盤自糾，同時注重將黨建制度、黨務(wù)人才隊伍建設(shè)、基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化等工作融入運行機制，才能確保發(fā)揮黨建成效，持續(xù)推動醫(yī)院平穩(wěn)高效發(fā)展。

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