摘 要：文章分析了2010—2022年山西省各級疾病預(yù)防控制中心人力資源發(fā)展?fàn)顩r，為進(jìn)一步優(yōu)化疾控中心人力資源配置提供依據(jù)。通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)收集2010—2022年山西省各級疾病預(yù)防控制中心人員資料，對人員數(shù)和每萬常住人口疾控人員數(shù)以及職工年齡、學(xué)歷、專業(yè)、職稱進(jìn)分析。文章認(rèn)為2010—2022年山西省各級疾控中心人員呈現(xiàn)向高學(xué)歷、高職稱和專業(yè)化發(fā)展的趨勢，但存在編制不足和35歲以下職工比例偏低、專業(yè)技術(shù)人員和衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量達(dá)不到國家標(biāo)準(zhǔn)等問題。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防控制中心 人力資源 人才建設(shè)

中圖分類號：F240 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）03-250-03

推進(jìn)健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以人民健康為中心，把保障人民健康融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展各項(xiàng)政策，在完善疾病預(yù)防控制體系、提升醫(yī)療救治能力、提高人民群眾健康水平等方面持續(xù)努力，弘揚(yáng)科學(xué)精神，倡導(dǎo)健康文明生活方式，大力普及衛(wèi)生健康科普知識，從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

疾病預(yù)防控制中心是履行政府疾病預(yù)防控制職能并保障公眾身心健康的專職公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基本職能包括疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與控制、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)指導(dǎo)與應(yīng)用研究等。近年來，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和人口老齡化進(jìn)程加快，疾病譜、生態(tài)環(huán)境和居民生活方式等發(fā)生變化，我國公共衛(wèi)生事業(yè)面臨多重疾病威脅、多種影響因素交織的復(fù)雜局面，疾病防控任務(wù)越來越重，對疾控中心人員素質(zhì)和能力的要求也越來越高。2014年中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室、財(cái)政部和國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《編制標(biāo)準(zhǔn)意見》），對我國疾控中心人力資源配置提出了建設(shè)性意見。隨后一些省份也相繼出臺疾控機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，浙江省于2016年印發(fā)《各級疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》、山東省于2016年印發(fā)《山東省各級疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》、河北省于2017年出臺疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)。山西省暫未出臺疾控中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，為了解2010—2022年山西省各級疾控中心人力資源發(fā)展?fàn)顩r，通過對在職在編人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷、專業(yè)和職稱構(gòu)成等進(jìn)行分析，為進(jìn)一步優(yōu)化山西省各級疾控中心人力資源配置、疾控改革和能力建設(shè)提供參考依據(jù)。

一、資料與方法

資料來源。資料來源于中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中的山西省各級疾病預(yù)防控制中心人力資源基本信息報(bào)表。

方法收集。2010—2022年山西省各級疾控中心人力資源基本信息，對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯核對后，對全省、省級、市級和縣級疾控中心的在職在編人員的數(shù)量、年齡、學(xué)歷、專業(yè)和職稱以及全省每萬常住人口疾控人員數(shù)等資料進(jìn)行描述性分析。每萬常住人口疾控人員數(shù)計(jì)算公式：每萬常住人口疾控人員數(shù)=（疾控中心衛(wèi)生人員總數(shù)/常住人口數(shù)）×10000，2010—2022年常住人口數(shù)來源于山西省統(tǒng)計(jì)局官網(wǎng)發(fā)布的《統(tǒng)計(jì)年鑒》。人員年齡、學(xué)歷、專業(yè)和職稱根據(jù)報(bào)表資料進(jìn)行分組，年齡分為＜25歲、25～34歲、35～44歲、45～54歲和55～60歲；學(xué)歷分為研究生、本科、大專、中專及以下；專業(yè)分為公共衛(wèi)生、衛(wèi)生檢驗(yàn)、其他醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)；職稱分為正高、副高、中級、初級和無職稱。資料采用Excel 2021軟件進(jìn)行整理分析。

二、結(jié)果

（一）基本情況

山西省全省共有131家疾控中心，其中省級1家，地市級11家，縣區(qū)級119家。2010—2022年，全省疾控中心在職在編人員數(shù)為4712～5586，省級疾控中心人員數(shù)為205～246；市級疾控中心人數(shù)為907～1081；縣級疾控中心人數(shù)為3591～4371；2010—2022年山西全省每萬常住人口疾控人員數(shù)分別為萬分之1.56、1.50、1.46、1.50、1.41、1.43、1.39、1.37、1.36、1.35、1.36、1.40、1.44，見表1。

（二）年齡構(gòu)成

山西省省市縣三級疾控中心人員年齡構(gòu)成情況相似，均呈現(xiàn)為人員以45～54歲為主，35～44歲略低，35～55歲占比60%以上，見表2。

（三）學(xué)歷構(gòu)成

山西省省級疾控中心人員學(xué)歷以大學(xué)本科為主，占比38.62%～51.63%，研究生比例從2010年的14.23%提高到了2022年的38.62%，大專比例從22.76%下降到7.32%，中專及以下比例從24.40%下降到2.44%。市級疾控中心人員學(xué)歷以大學(xué)本科為主，占比36.33%～56.78%，研究生比例從2010年的1.69%提高到了2022年的18.62%，大專比例從22.76%下降到7.32%，中專及以下比例從24.40%下降到2.44%。縣級疾控中心人員學(xué)歷構(gòu)成以大專為主，占比40.10%～48.41%，大學(xué)本科比例從2010年的14.99%提高到了2022年的44.03%，見表3。

（四）專業(yè)構(gòu)成

省級疾控中心2010—2013年以非醫(yī)學(xué)為主外，占比從2010年的61.38下降至2022年的21.54%，2014—2022年以公共衛(wèi)生為主，占比從2010年的38.21%上升至2022年的52.03%；市級疾控中心人員專業(yè)構(gòu)成2010—2015年以非醫(yī)學(xué)為主，占比從2010年的53.11%下降至2022年的30.67%，2016—2022年年份均以公共衛(wèi)生為主，占比從2010年的41.31%上升至2022年的45.25%；縣級疾控中心人員專業(yè)構(gòu)成2010年以非醫(yī)學(xué)為主外，其他年份均以公共衛(wèi)生為主，非醫(yī)學(xué)占比從2010年的55.04%下降至2022年的32.18%，見表4。

（五）職稱構(gòu)成

山西省省級疾控中心人員職稱以中級為主；市級疾控中心人員職稱以中級為主，初級次之；縣級疾控中心人員職稱以初級為主，見表5。

三、討論

隨著規(guī)范化、專業(yè)化和智能化以及高質(zhì)量、高效益和高水平等發(fā)展要求的提出，新時(shí)期疾控中心人才隊(duì)伍綜合素質(zhì)的提升成為關(guān)鍵。本文認(rèn)為：一是疾控人員總量不足。全省疾控人員總數(shù)從2010年5586人減少到2019年4712人，呈逐年遞減，減少比例高達(dá)15.65%，2020—2022年略有上升，13年間人數(shù)范圍為4712～5586，低于全國各省平均水平6000人，疾控人才存在流失，尤以縣級疾控為甚，全省每萬常住人口疾控人員數(shù)在1.26～1.57之間，低于中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室要求的1.75，人力資源總量不足問題仍較為突。二是疾控人員結(jié)構(gòu)不合理。山西省各級疾控中心人員年齡構(gòu)成均以45～60歲為主（縣級疾控2010—2015年以35～44歲為主），比例均占到了30%以上，年齡結(jié)構(gòu)相對老化；省級、市級疾控人員學(xué)歷以本科為主，縣級疾控人員以大專為主，山西省各級疾控人員中非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員2018年前占比達(dá)1/3以上，13年間均占到了1/5以上，專業(yè)技術(shù)人員和衛(wèi)生技術(shù)人員比例與中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室要求的專業(yè)技術(shù)人員所占編制不得低于編制總額的85%、衛(wèi)生技術(shù)人員所占編制不得低于編制總額的70%存在較大差距。對于專業(yè)技術(shù)能力要求較高的疾控工作，高素質(zhì)人才的缺乏，在疾控工作質(zhì)量和效果上會受到一定影響]。山西省各級疾控中心職稱仍以中、初級為主，高級職稱人員所占比例與浙江省各級疾控中心相比差距較大，市級、縣級更為突出，市級疾控中心高級職稱占比基本無變化。山西省各級疾控人員年齡構(gòu)成均已45～54歲為主，對青年人才及后備業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)有一定影響，不利于疾控事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

本文同時(shí)認(rèn)為：2010—2022年山西省全省疾控中心人員學(xué)歷、專業(yè)和職稱結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。首先，學(xué)歷層次大幅度提高，與劉芳等研究的全國疾控機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷變化趨勢一致，2013年全省疾控人員學(xué)歷研究生和本科比例低于全國平均水平（3.9%、25.9%），大專比例高于全國平均水平（33.6%）；省級疾控人員本科學(xué)歷比例低于2016年全國省疾控中心的平均水平（74.11%），但研究生比例2022年較2010年增長2.71倍，為2005年（5.84%）的5～6倍。其次，專業(yè)化程度進(jìn)一步提高，省、市、縣三級疾控中心的公共衛(wèi)生和衛(wèi)生檢驗(yàn)人員比例均逐年增加，兩類占比2022年分別達(dá)到52.03%和25.97%、45.25%和20.45%、443.40%和11.76%。再次，2010—2018年山西省全省疾控中心高級職稱比例增加了4.03%，13年間省級、縣級疾控中心高級職稱增長分別為1.74倍和3.61倍。

《山西省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出人才強(qiáng)省戰(zhàn)略，要匯聚一流創(chuàng)新人才，牢固樹立人才是第一資源的理念，為轉(zhuǎn)型發(fā)展提供強(qiáng)大智力支持。為更好地服務(wù)健康山西建設(shè)、適應(yīng)新時(shí)代疾控中心的轉(zhuǎn)型發(fā)展需要，首先，各級政府應(yīng)在協(xié)調(diào)好疾控事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的關(guān)系基礎(chǔ)上，合理增加疾控人員編制，落實(shí)有效的人才配置措施，進(jìn)一步強(qiáng)化疾控人力資源配置；其次，創(chuàng)新人才招錄和培養(yǎng)模式，合理構(gòu)建人才梯隊(duì)，加強(qiáng)高級人才培養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)加大青年骨干的吸收和培養(yǎng)工作，構(gòu)建穩(wěn)定的人才隊(duì)伍。最后，樹立開放的用人理念，完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升政策等，營造良好的人才環(huán)境，充分調(diào)動職工積極性和能動性，引進(jìn)和留住急需人才。

本文存在一定的局限性。主要對現(xiàn)有在職在編人員的年齡、學(xué)歷、專業(yè)和職稱構(gòu)成進(jìn)行分析，并未對新進(jìn)流入與流出人員、區(qū)域配置公平性等進(jìn)行探討。

綜上所述，2010—2022年山西省各級疾控中心的人員結(jié)構(gòu)有了很大改善和提高，學(xué)歷層次大幅提高，人員專業(yè)化水平不斷提升，為新時(shí)代疾控機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的人才支撐。

[本文系2022年山西省衛(wèi)生健康委重點(diǎn)攻關(guān)專項(xiàng)課題：疾病預(yù)防控制體系改革策略與實(shí)踐研究（項(xiàng)目編號2022XM44）]

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅力.供給側(cè)改革背景下的中國疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展建議[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，9（01）：4-7.

[2] 楊洋，王松旺，張英杰，等.全國疾病預(yù)防控制中心人力資源現(xiàn)狀分析[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2010，8（10）：109-111.

[3] 劉芳，吳靜，陳駿籍，等.2010—2013年全國疾控機(jī)構(gòu)人員專業(yè)學(xué)歷變化趨勢分析[J].中國公共衛(wèi)生管理，2015，31（03）：325-326.

[4] 崔增偉，劉涵，張學(xué)清，等.全國省級疾病預(yù)防控制中心人力資源狀況分析[J].中國公共衛(wèi)生2018，34（04）：557-558.

[5] 王三桃，耿繼喜，張斌.山西省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源狀況分析與對策[J].中國公共衛(wèi)生管理，2006，22（04）：282-284.

[6] 姚強(qiáng)，鄭余煥，張雪海，等.浙江省市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源狀況分析[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，21（10）：21-24.

[7] 張學(xué)清，呂艷，沙磊，等.中國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀分析[J].中國公共衛(wèi)生管理，2015，31（3）：332-334.

[8] 熊勇超，宋渝丹，陳浩，等.2010—2014年中國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及人員變化分析[J].中國公共衛(wèi)生管理，2017，33（01）：44-46.

[9] 胡晨暉，潘東年.博州疾控機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀與對策研究[J].中國公共衛(wèi)生管理，2016，32（05）：663-665.

[10] 王淼，崔璐，許潔.某疾控機(jī)構(gòu)2013—2017年人員流失現(xiàn)象探析[J].中國公共衛(wèi)生管理，2014，30（05）：413-416.

（作者單位：山西省疾病預(yù)防控制中心 山西太原 030012）

（責(zé)編：賈偉）