肱骨外上髁炎是康復(fù)科門(mén)診一種常見(jiàn)的疾病,以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、用力握拳、伸腕時(shí)疼痛加重,導(dǎo)致不能手持物為主要臨床表現(xiàn),發(fā)生于腕伸肌總腱起點(diǎn)處的一種慢性、損傷性、無(wú)菌性炎癥。早年,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易因用肘過(guò)度罹患此病,所以此病又稱(chēng)“網(wǎng)球肘”。
隨著電腦及智能手機(jī)的普及,肱骨外上髁炎的發(fā)病因素也有所改變。如上肢長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)而出現(xiàn)僵硬勞損,也可能誘發(fā)“網(wǎng)球肘”,影響患者的工作和生活。很多患者缺乏及時(shí)干預(yù)的意識(shí),導(dǎo)致病情遷延不愈。
確診“網(wǎng)球肘”后,可以用一些自我按摩方法,每天堅(jiān)持,幫助患處早日恢復(fù)健康。如果在工作或生活中突然出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的狀況,也可以用下面這些方法,緩解不適。
順著直線“點(diǎn)按旋”
患者雙肘屈曲90°,置于胸前,用健側(cè)手掌握住患側(cè)肘尖部,拇指朝上,拇指指尖對(duì)應(yīng)的部位即為肱骨外上髁(圖1)。假想患側(cè)的肱骨外上髁與食指連接一直線,順著這條直線,用健側(cè)手拇指從患側(cè)肱骨外上髁向食指方向每間隔2厘米按一下,直到按至腕關(guān)節(jié)處為止。一般按10~20個(gè)點(diǎn)位。
用健側(cè)手拇指按壓患側(cè)肘關(guān)節(jié)肱骨外上髁處,自我旋轉(zhuǎn)患側(cè)前臂,一次點(diǎn)按6~15秒;沿假想線前移下一個(gè)點(diǎn),繼續(xù)點(diǎn)按6~15秒,同時(shí)自我旋轉(zhuǎn)前臂,直至按至腕關(guān)節(jié)處為止。按壓結(jié)束后休息1~2分鐘,再次重復(fù)“點(diǎn)按旋”操作, 3~5次為一組,每日做2~3組(圖2-5)。
腕伸肌自我牽伸
患者患側(cè)上肢水平前伸,健側(cè)手握住患側(cè)手背,屈曲患側(cè)手腕,進(jìn)行腕伸肌自我牽伸,可感到肱骨外上髁處有輕微疼痛或發(fā)緊;保持6~15秒,然后放松。間隔6~15秒后再次牽伸,5~10次為1組,每日做2~3組(圖6-7)。
上述方法有時(shí)有立竿見(jiàn)影的效果,但肱骨外上髁炎患者一般病程較長(zhǎng),起效較緩慢。可以每日進(jìn)行上述操作2~3組,每次10~20分鐘,一般5~7天,癥狀便可緩解;若堅(jiān)持14~28天,癥狀仍無(wú)緩解或加重,建議及時(shí)去醫(yī)院就診,以排除器質(zhì)性病變。
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