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        柴胡疏肝湯加味治療郁證

        2024-04-29 00:00:00梁兆松姜明輝
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年3期
        關(guān)鍵詞:珍珠母郁證郁金

        郁,即郁滯不暢之意。凡因情志不舒、氣郁不暢而致臟腑功能失調(diào)所引起的多種疾病,均稱之為郁證,因此它的范圍非常廣泛。朱丹溪說(shuō):“血?dú)鉀_和,萬(wàn)病不生。一有拂郁,諸病生焉。”鄭守謙說(shuō):“郁非一病之專名,乃百病之所由起也?!边@都說(shuō)明氣機(jī)郁滯可以引發(fā)多種疾病。筆者采用柴胡疏肝湯加味治療肝氣郁結(jié)之郁證,癥見(jiàn)精神抑郁、胸悶脅痛、腹脹曖氣、不思飲食、心煩易怒等。

        【組方】柴胡15克,川芎10克,香附15克,枳殼15克,青皮15克,郁金15克,白芍20克,蘇梗10克,茯苓20克,珍珠母30克,姜半夏10克,甘草10克。

        頭痛、煩躁、口苦咽干者為氣郁化火,可加梔子、黃芩各10克;咽中有物梗阻,吐之不出、咽之不下,可加厚樸12克,瓜蔞仁12克,海浮石15克;口干咽燥、心煩、心悸,舌紅無(wú)苔、少津者為肝陰虧虛,可加沙參15克,麥冬15克,枸杞子20克;精神恍惚,悲憂善哭,不能自主為久郁傷神,可加炒酸棗仁15克,生龍牡各30克。

        【用法】基本方合隨癥加味藥同煎2次,合并藥液,分早晚2次溫服,每日1劑。

        【方解】情志波動(dòng),失其常度,則氣機(jī)郁滯。氣郁日久不愈,由氣及血變生多端?!蹲C治匯補(bǔ)-郁證》提出:“郁病雖多皆因氣不周流,法當(dāng)順氣為先,凡郁病必先氣病,氣得流通,郁于何有?”因此,疏通氣機(jī)為郁證總的治則。早期疏通氣機(jī)對(duì)防止病情的發(fā)展具有重要意義。方中柴胡、香附、青皮、蘇梗疏肝理氣解郁;枳殼理氣和胃;川芎、郁金理氣活血止痛;白芍有柔肝、平肝、止痛之功,為治療諸痛之良藥;茯苓健脾補(bǔ)中,寧心安神;珍珠母平肝潛陽(yáng),善解肝經(jīng)郁熱;半夏善降逆氣,有消痞散結(jié)之功;甘草調(diào)和諸藥,緩急止痛。諸藥相合,使肝氣得舒,氣機(jī)流暢,郁證自除。

        智力沖關(guān)答案

        把12只球分別標(biāo)號(hào)①②③……⑾⑿。每4只一組,分3組。取出①②③④和⑤⑥⑦⑧分別放在天平兩端,進(jìn)行第一次稱量。

        (一)如果天平保持平衡,說(shuō)明這只球在⑨⑩⑾⑿中,把①⑨和⑩⑾進(jìn)行第二次稱量。

        1.如平衡,說(shuō)明⑩是這只球。

        2.如果①⑨lt;⑩⑾,將⑩⑾進(jìn)行第三次稱量。若平衡,則⑨為這只球;若不平衡,則重球就是要找的球。

        3.如果①⑨gt;⑩⑾,將⑩⑾進(jìn)行第三次稱量。若平衡,則⑨為這只球;若不平衡,則輕球就是要找的球。

        (二)如果①②③④lt;⑤⑥⑦⑧,說(shuō)明左邊有輕的,或右邊有重的。把①②⑤與③④⑥進(jìn)行第二次稱量。

        1.如相等,說(shuō)明⑦⑧中有一個(gè)重的,將它們進(jìn)行第三次稱量,重的就是要找的球。

        2.如①②⑤lt;③④⑥,說(shuō)明要么①②中有一個(gè)輕球,要么⑥是重球。把①②進(jìn)行第三次稱量。如相等,⑥就是要找的球;如不等,輕的那只就是要找的球。

        3.如①②⑤gt;③④⑥,說(shuō)明要么⑤是重球,要么③④中有一個(gè)輕球。把③④進(jìn)行第三次稱量。若相等,⑤就是要找的球;如不等,輕的那只就是要找的球。

        (三)如果左邊gt;右邊,參照(二)相反操作。

        趣味謎語(yǔ)謎底

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