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        陰道B超檢查熱點問題解答

        2024-04-29 00:00:00
        家庭醫(yī)學 2024年3期
        關鍵詞:保護套臟器盆腔

        湖北武漢讀者陳某來電說:去醫(yī)院看婦科病時,醫(yī)生開了陰道B超檢查。聽說陰道B超很痛,還有人說陰道B超不安全。特別是孕婦,懷孕不能做陰道B超吧?能不能換憋尿的那個B超檢查?

        答陳某讀者:

        陰道B超簡稱陰超。許多女性一看到醫(yī)生開了陰超檢查單,就感到難為情,顧慮重重,甚至不愿意做。陰超真的有那么可怕嗎?陰道B超又稱腔內B超,是將B超探頭放入陰道或直腸進行超聲診斷的方法,特別適用于觀察骨盆內的盆腔臟器。與腹部B超相比,陰超的圖像更清晰,結果更準確,被檢者無須憋尿,是盆腔臟器檢查診斷的好幫手。

        陰超適合哪些人群 臨床資料顯示,陰超特別適合排卵監(jiān)測、宮外孕的確診、子宮占位性疾病以及多囊卵巢綜合征的診斷、巧克力囊腫的診斷。另外,對早孕診斷、宮頸管長度測量協(xié)助早產(chǎn)判斷、胎盤位置的評估,均有明確的臨床價值。

        懷孕早期可以做陰超嗎 早孕期做陰超是安全的,早孕期準媽媽完全可以放寬心去做,不會流產(chǎn)。有些準媽媽做完陰超后會出現(xiàn)輕微不適癥狀,這是正常情況,不必過于緊張。

        做陰超檢查會痛嗎 陰道超聲的探頭直徑在1~2厘米,而且檢查前需要在探頭外面戴上保護套或安全套,抹上耦合劑后輕輕送入陰道穹隆部進行檢查。對有性生活史的女性,是不會引起疼痛的;而沒有性生活史的未婚女性,醫(yī)生不會經(jīng)陰道做陰超檢查,可以選擇經(jīng)直腸檢查。

        陰超檢查需不需要憋尿 陰超不僅不需要憋尿,而且需要排空膀胱后再進行檢查,即使沒有尿意,也建議去排一排。因為憋尿后的子宮會向后、向下傾,醫(yī)生就更難看清楚了。

        陰超有哪些優(yōu)勢 陰超對子宮動脈、卵巢血流敏感性、顯示率高,縮短檢查時間,獲得準確的多普勒頻譜;借助探頭頂端的活動尋找盆腔臟器觸痛部位,判斷盆腔有無粘連;無須憋尿;不受體型肥胖、腹部瘢痕、腸腔充氣等干擾。

        月經(jīng)期可以做陰超檢查嗎 盡量不要在月經(jīng)量大的時期做陰超,因為官腔內未排干凈的蛻膜或積血有可能干擾醫(yī)生的診斷。正規(guī)醫(yī)院在超聲檢查前要消毒探頭,外面戴上一次性保護套或安全套,將探頭輕輕置于陰道內穹窿處,而并非官腔內。因此如果陰道出血量少,不必擔心感染問題,可以放心檢查。

        什么時候來做陰超比較合適 ①如果是做普通體檢,或復查官腔占位或卵巢囊腫,最好是月經(jīng)剛干凈的3天內來做比較好一些。如果月經(jīng)期特別長,月經(jīng)的第5~7天也是可以的。月經(jīng)的中后期,內膜會增厚,會有生理性的囊腫和息肉生成,影響醫(yī)生的判斷,可能需要再次復查。②如果是監(jiān)測排卵,第一次來監(jiān)測的時間一般是月經(jīng)的第10天,③如果月經(jīng)量少,懷疑官腔有粘連,那么排卵期后月經(jīng)之前來檢查是最好的。那時候內膜相對較厚,比較容易分辨。④如果是孕期下腹痛和(或)陰道出血,需要盡快來醫(yī)院就診排查。

        保定市第二醫(yī)院 主治醫(yī)師 李磊

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