感冒作為一種常見病、多發(fā)病，常伴有咳嗽、鼻塞、發(fā)熱、頭痛等癥狀，患病時(shí)間少則三五天，多則數(shù)十天，嚴(yán)重影響了患者的工作和生活。感冒本身屬于自限性疾病，若癥狀較輕，通過休息、飲水等基本可自行好轉(zhuǎn)。但多數(shù)病人為了緩解感冒產(chǎn)生的一些不適癥狀，或?yàn)榱嗽缛战獬膊⊥纯?，?huì)應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。但如果抗感冒藥物的選擇和應(yīng)用方法不正確，往往達(dá)不到預(yù)期的治療效果，甚至?xí)：颊叩慕】怠?/p>

“白加黑”是常用的西藥復(fù)方制劑抗感冒藥，多年前廣告語“白天吃白片不瞌睡，晚上吃黑片睡得香”深入人心?！鞍准雍凇笔巧唐访?，化學(xué)名為氨酚偽麻美芬片Ⅱ／氨麻苯美片。其中，氨酚偽麻美芬片Ⅱ?yàn)槿沼闷?，也就是白片。每片含?duì)乙酰氨基酚325毫克，鹽酸偽麻黃堿30毫克，無水氫溴酸右美沙芬15毫克。氨麻苯美片為夜用片，也就是黑片。每片含對(duì)乙酰氨基酚325毫克，鹽酸偽麻黃堿30毫克，無水氫溴酸右美沙芬15毫克，鹽酸苯海拉明25毫克。偽麻黃堿成分可通過收縮患者的上呼吸道黏膜的毛細(xì)血管，達(dá)到減少患者鼻咽部黏膜充血癥狀，起到治療鼻塞的目的；氫溴酸右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥物，可以有效作用于延腦咳嗽中樞，抑制患者咳嗽癥狀；對(duì)乙酰氨基酚為解熱鎮(zhèn)痛藥物，可有效抑制患者體內(nèi)的前列腺素合成，達(dá)到解熱鎮(zhèn)痛的效果；鹽酸苯海拉明有阻斷組胺受體作用，可對(duì)抗組胺引起的微血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加，并具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用。

“白加黑”日用片和夜用片的區(qū)別，就是日用片并未加入會(huì)引起犯困的第一代抗過敏藥煙酸苯海拉明，所以，白天吃白片不瞌睡。感冒時(shí)身體的不適感容易導(dǎo)致患者難以入睡，而夜用片含適量的鹽酸苯海拉明，有助于患者睡眠。但白天從事高空作業(yè)和精密操作工作的患者不建議用夜用片。

注意事項(xiàng)

1.根據(jù)偽麻黃堿的含量，每天服用白片與黑片的總量不宜超過8片，每次服用間隔不宜小于6小時(shí)。不可超過推薦劑量；若超過劑量，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡或精神癥狀。

2.嬰幼兒患者需要避免服用含有偽麻黃堿成分的藥物，因?yàn)闀?huì)引起嬰幼兒出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮，易發(fā)生高熱驚厥的癥狀；而老年人，尤其是血壓較高的老年人則需要慎用含偽麻黃堿的感冒藥，因?yàn)樵擃惓煞挚梢燥@著升高患者的血壓，需格外注意。

3.在服用本藥期間不要飲酒或含有酒精的飲料。因?yàn)橐掖迹ň凭┻M(jìn)入人體后，可使人體內(nèi)的還原型谷胱甘肽迅速減少，致使對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物N-乙酰苯醌亞胺無法完全與還原型谷胱甘肽結(jié)合，而轉(zhuǎn)向與肝、腎細(xì)胞結(jié)合，從而造成肝、腎組織的損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝壞死。另外，乙醇還可增加對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸道的刺激作用，嚴(yán)重時(shí)可引起消化道出血、潰瘍。

4.“白加黑”不管是白片或黑片，都含有“偽麻黃堿”成分。而偽麻黃堿是被用來制作冰毒的原料，因此“白加黑”雖然是“OTC”非處方藥，但在藥店的售賣受到管制，購買需要登記身份信息，同時(shí)限量。

用藥誤區(qū)

偽麻黃堿為制造冰毒的原料，很多人擔(dān)心吃了“白加黑”會(huì)上癮？答案是完全不會(huì)。偽麻黃堿本身不具有成癮性，且需要在一定條件下經(jīng)過一些實(shí)驗(yàn)室化學(xué)反應(yīng)后才能制成冰毒。且偽麻黃堿在人體代謝中絕大部分都是以原型通過腎臟排泄掉的。

“白加黑”屬于非處方藥（OTC），但也不是每個(gè)感冒患者都適用，一定要依據(jù)患者的感冒癥狀進(jìn)行合理選擇并應(yīng)用，必要時(shí)可咨詢藥師。