石昕穎 王志中
(山西醫(yī)科大學(xué) 人文社會科學(xué)學(xué)院,晉中 030600)
太原市第七次全國人口普查公報(bào)顯示,太原市60歲以上人口共854 501人,占總?cè)丝诘?6.11%;65歲以上人口564 480人,占總?cè)丝诘?0.64%[1]。該數(shù)據(jù)表明太原市人口老齡化程度進(jìn)一步加深,未來一段時(shí)間將持續(xù)面臨人口長期均衡發(fā)展的壓力。因此,有效提高老年人口的生活質(zhì)量將成為太原市的一道民生問題。
太原市自2021年開展社區(qū)食堂的招標(biāo)與建設(shè),通過新建場地、企事業(yè)單位聯(lián)建、盤活閑置物業(yè)資源等方式建設(shè)社區(qū)食堂,將它列為打造“一刻鐘便民服務(wù)”的優(yōu)先項(xiàng)目[2]。其職能主要是面向社區(qū)所有居民提供日常用餐服務(wù),重點(diǎn)解決困難老年人和兒童的“吃飯難”問題。太原市目前有營業(yè)社區(qū)食堂277家,全市社區(qū)食堂累計(jì)成交100萬余單,累計(jì)服務(wù)約500萬人次。預(yù)計(jì)到2025年末,太原市將建成500個(gè)社區(qū)食堂,基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、布局均衡、方便可及的社區(qū)食堂服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
太原市社區(qū)食堂在選址上實(shí)行“兩避開、三靠攏”,即避開繁華商業(yè)區(qū)、飯店集中區(qū),向居民聚集區(qū)、學(xué)校集中區(qū)、保障薄弱區(qū)靠攏,500米服務(wù)半徑內(nèi)設(shè)一家社區(qū)食堂[3]。社區(qū)食堂配備適老化設(shè)施,從而做到精準(zhǔn)和全方位“為老服務(wù)”。例如,耐火西巷社區(qū)食堂位于杏花嶺區(qū)澗河街道,餐位總計(jì)70個(gè),配備適老化餐桌6個(gè)、適老化椅子24把,在門口和衛(wèi)生間的水池旁邊皆配有適老化扶手。耐火西巷社區(qū)是一個(gè)典型的老舊社區(qū),周圍小區(qū)居住的居民多為太鋼廠和耐火材料廠的退休職工,因此該食堂的適老化設(shè)施讓老年人的就餐變得更加方便。
食堂選擇嵌入社區(qū)的另一個(gè)好處在于可以為老人提供方便、快捷的送餐服務(wù)。據(jù)筆者調(diào)研發(fā)現(xiàn),太原市277家社區(qū)食堂中,有131家開展為老年人送餐業(yè)務(wù)。老年人通過在小區(qū)微信群發(fā)信息、給社區(qū)食堂或社區(qū)打電話等方式預(yù)定第二天的飯菜。以紫正南社區(qū)食堂為例,該食堂1公里之內(nèi)輻射兩個(gè)老舊小區(qū)、一個(gè)醫(yī)院,每天為近60名老人免費(fèi)送餐,讓老人足不出戶就能吃上可口的熱乎飯。
太原市《關(guān)于支持全市社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》指出,社區(qū)食堂建成并運(yùn)營后,按照1 400元/平方米給予建設(shè)補(bǔ)貼,且運(yùn)營主體的建設(shè)投入應(yīng)高于建設(shè)補(bǔ)貼。社區(qū)食堂以租賃方式建設(shè),租賃合同期限需達(dá)3年及以上。市民政局每年組織一次綜合評比,按照3個(gè)評估等級分別給予每個(gè)社區(qū)食堂每年3萬元、6萬元、9萬元的獎勵,資金由市、區(qū)(縣)兩級財(cái)政按5∶5比例承擔(dān)[4]。鼓勵注冊的志愿者等愛心人士為街道辦事處認(rèn)定的失能、半失能困難老年人提供上門送餐服務(wù),市、區(qū)(縣)級財(cái)政給送餐人員發(fā)放補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3元/餐(戶)。
太原市鼓勵多方運(yùn)營主體參與社區(qū)食堂建設(shè),例如迎澤區(qū)的五一東街社區(qū)食堂和小店區(qū)塢城街辦師范街的社區(qū)食堂,二者隸屬于山西會館,晉源區(qū)的金勝一社區(qū)食堂和青運(yùn)社區(qū)食堂的運(yùn)營主體則是養(yǎng)老院。這種企業(yè)和大型養(yǎng)老院承包社區(qū)食堂的好處,對于承包商來說,食堂是社區(qū)的流量入口,在保證營收的同時(shí),能拓展其他業(yè)務(wù)。對于社區(qū)食堂來說,大型企業(yè)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對于食品安全有著一套完善的制度,從而保證了食材的安全性和菜品的多樣性。
為提高社區(qū)居民就餐的質(zhì)量,太原市人民政府印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)社區(qū)食堂建設(shè)的實(shí)施意見(試行)》,要求社區(qū)食堂配備性能穩(wěn)定、可靠性高的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,帶寬不少于100Mbps,保證所有信息同步傳輸至太原市社區(qū)食堂智慧監(jiān)管平臺[4]。同時(shí),配備明廚亮灶視頻監(jiān)控設(shè)備,信息存儲時(shí)間不低于3個(gè)月。社區(qū)食堂管理軟件和收銀管理軟件應(yīng)與智慧監(jiān)管平臺制定的接口標(biāo)準(zhǔn)配套,實(shí)時(shí)將消費(fèi)、人流、供應(yīng)鏈信息等數(shù)據(jù)傳到智慧監(jiān)管平臺。這一舉措加強(qiáng)了政府對社區(qū)食堂的監(jiān)管,也讓食堂的收支情況清晰化。
市場監(jiān)督管理人員通過電子監(jiān)控平臺,可以隨時(shí)了解社區(qū)食堂的后廚生產(chǎn)過程以及從業(yè)人員的工作情況。對于食堂的衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)、工作人員沒有按照規(guī)定佩戴口罩、閑雜人等進(jìn)入后廚等問題,AI大數(shù)據(jù)自動識別傳送到監(jiān)督后臺系統(tǒng),管理人員在線上提醒社區(qū)食堂負(fù)責(zé)人及時(shí)糾正,并且實(shí)施一定的處罰。
筆者在調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn),太原市社區(qū)食堂有一半以上面臨虧損問題。其主要原因,一是價(jià)格因素,社區(qū)食堂是帶有公益性質(zhì)的,因此定價(jià)有著嚴(yán)格的限制,人均用餐在10—15元左右。對于勤儉節(jié)約的老人來說,很難接受較高的菜品價(jià)格。所謂眾口難調(diào),社區(qū)食堂的服務(wù)對象不僅包括老年人,還有年輕人。如果菜品風(fēng)格偏清淡,就會喪失年輕人這一消費(fèi)群體,若過多考慮年輕人,社區(qū)食堂又喪失了其公益性質(zhì)。二是人工成本因素,社區(qū)食堂的運(yùn)營需要一定數(shù)量的人工,包括大廚、服務(wù)員、清潔工和管理人員等,人工成本是社區(qū)食堂的一項(xiàng)重要開銷。三是過度依賴政府。筆者在調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn),有不少社區(qū)食堂負(fù)責(zé)人希望政府加大補(bǔ)貼力度,在被動地“等靠要”。一方面,有的經(jīng)營者開社區(qū)食堂就是為了領(lǐng)取政府的運(yùn)營和建設(shè)補(bǔ)貼,沒有用心思考如何把社區(qū)食堂經(jīng)營得更好。另一方面,部分經(jīng)營者沒有區(qū)分社區(qū)食堂和普通飯店的差別,想掙“快錢”而忽略了社區(qū)食堂的公益性,通過“節(jié)流”降低了食品的質(zhì)量和安全性。然而政府的補(bǔ)貼起到的是“造血”作用,過度依賴補(bǔ)貼并非長久之計(jì)。
在社區(qū)食堂建設(shè)的初期,各區(qū)(縣)制定了社區(qū)食堂建設(shè)實(shí)施方案,但未根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)地調(diào)整方案。個(gè)別區(qū)(縣)制定的實(shí)施方案中社區(qū)食堂退出機(jī)制不明確、對優(yōu)惠套餐受惠群體界定不明確,導(dǎo)致實(shí)際執(zhí)行過程中標(biāo)準(zhǔn)不一。在社區(qū)助餐外包經(jīng)營方的準(zhǔn)入方面,由于社區(qū)食堂大多屬于一次性招標(biāo),對于企業(yè)來說沒有競爭壓力以及欠缺退出機(jī)制的設(shè)計(jì),導(dǎo)致服務(wù)商缺乏積極性,有的拿到政府補(bǔ)貼之后便停止?fàn)I業(yè),不能保證社區(qū)助餐飯菜質(zhì)量和社區(qū)食堂的長效發(fā)展[5]。在調(diào)研過程中筆者還發(fā)現(xiàn),有的社區(qū)食堂對于“8元愛心套餐”存在誤解。政府規(guī)定,社區(qū)食堂為老年人、殘疾人、困境兒童每日推出不少于兩款不高于8元的“愛心套餐”。但是,多大年齡的老年人能享受?60歲以上還是65歲以上?是所有的老年人、殘疾人、困境兒童都可以享受8元“愛心套餐”?每天可以享受幾次?根據(jù)國家、省有關(guān)文件規(guī)定,社區(qū)食堂的能源價(jià)格采用民水、民電、民氣和民暖。筆者在調(diào)研的過程中發(fā)現(xiàn),真正實(shí)施能源民用的社區(qū)食堂不足五分之一。因此,政府需要加快政策的完善、落實(shí),從而發(fā)揮“導(dǎo)航”的作用。
作為居家養(yǎng)老的配套服務(wù),社區(qū)食堂需要專業(yè)的社區(qū)工作人才承擔(dān)倡導(dǎo)者、管理者、研究者的角色[6]。一方面,專業(yè)社區(qū)工作者面對社區(qū)食堂出現(xiàn)的問題,可以發(fā)揮其鏈接資源的作用,同時(shí)可以通過發(fā)放問卷動態(tài)更新老年人的用餐反饋,及時(shí)改進(jìn)助餐服務(wù)。另一方面,專業(yè)的膳食營養(yǎng)師可以根據(jù)老年人的身體情況以及季節(jié)特點(diǎn)制定營養(yǎng)食譜,通過建立健康檔案為老年人提供健康隱患風(fēng)險(xiǎn)評估,從而及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。然而筆者在調(diào)研的過程中發(fā)現(xiàn),配備專門營養(yǎng)師的社區(qū)食堂較少。食堂服務(wù)人員主要來自下崗職工和外來務(wù)工人員,年齡多為40歲以上,缺乏老年用餐服務(wù)的相關(guān)知識、經(jīng)驗(yàn)。
老年人的健康狀態(tài)與食物的營養(yǎng)組成及攝入量息息相關(guān),建立基于個(gè)人營養(yǎng)攝入及監(jiān)測的餐飲服務(wù)數(shù)據(jù)庫,提高大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性和社會資源的互聯(lián)互通,對于營養(yǎng)攝入可追溯性、流動性以及質(zhì)量控制都具有重要意義。一旦發(fā)生食品安全事故,可以第一時(shí)間追溯到相關(guān)社區(qū)食堂以及采購商家。由于“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)食堂”是以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立的,它不僅需要錄入老人的各項(xiàng)信息,還需要統(tǒng)籌當(dāng)?shù)氐钠笫聵I(yè)單位的需求[7]。然而,太原市的老齡人口基數(shù)和流動性大、單位團(tuán)餐的配送需要較多的人力。因此,收集和整理老年人的各項(xiàng)信息、動態(tài)監(jiān)測老年人健康指標(biāo)、配送定制菜品,將是一項(xiàng)極其重大的挑戰(zhàn)。
社區(qū)食堂雖然前景廣闊,但是如何平衡食堂的運(yùn)營成本和老人用餐需求之間的矛盾,始終是一大難題。加之社區(qū)食堂作為居家養(yǎng)老的“六助”中的助餐,有著養(yǎng)老行業(yè)的投資大、資金回籠周期長、利潤低等特點(diǎn)。因此,針對社區(qū)食堂成本高與依賴政府的問題,可以采取混業(yè)經(jīng)營與加入中央廚房配送的措施。
混業(yè)經(jīng)營,是指在風(fēng)險(xiǎn)控制的原則下實(shí)現(xiàn)雙方產(chǎn)業(yè)的資源共享。老年人的需求不僅僅包括吃飯,還有精神滿足、陪同就醫(yī)、中醫(yī)養(yǎng)生、家政和助浴服務(wù)等。社區(qū)食堂可以在助餐的基礎(chǔ)上發(fā)展“+”的業(yè)務(wù),打造全方位養(yǎng)老的新業(yè)態(tài),將社區(qū)食堂與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行組合[8],用附加的盈利空間對“幸福食堂”進(jìn)行彌補(bǔ)。中央廚房是指食材加工中心,又稱中心廚房、二代廚房,是商業(yè)廚房的升級生產(chǎn)空間,是將菜品統(tǒng)一加工好,產(chǎn)品以配送的形式用冷藏車發(fā)到所有分店,集中實(shí)行統(tǒng)一采購和配送。社區(qū)食堂加入中央廚房的好處在于降低原料和人力成本。通過采用集中大量購買的方式,中央廚房可以提高其議價(jià)能力,使產(chǎn)品價(jià)格更具競爭力。此外,集中加工原材料可以提升其使用率,剩余材料的再處理能夠避免浪費(fèi),總體上降低了成本。
社區(qū)食堂作為一項(xiàng)重點(diǎn)惠民工程,應(yīng)充分發(fā)揮其公益屬性,提高項(xiàng)目的精確性,完善資助形式。按照地區(qū)實(shí)際情況,找準(zhǔn)民生問題的關(guān)鍵,提高項(xiàng)目和需求之間的匹配度,而不是一味地?cái)偱身?xiàng)目。通過減稅、減費(fèi)、補(bǔ)貼獎勵、企業(yè)冠名等方式引導(dǎo)社會力量捐款助資,加之科學(xué)的運(yùn)營規(guī)劃實(shí)現(xiàn)團(tuán)體經(jīng)營,從而保證社區(qū)食堂的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。主管部門要加強(qiáng)與財(cái)政、發(fā)改委等部門溝通協(xié)調(diào),做到及時(shí)撥付補(bǔ)助資金,推動社區(qū)食堂相關(guān)優(yōu)惠政策落實(shí)。針對運(yùn)營過程中出現(xiàn)的受惠群體不明確、退出機(jī)制不健全等問題,建議民政部門委托第三方機(jī)構(gòu)對社區(qū)食堂服務(wù)質(zhì)量、硬件設(shè)施、就餐人次、就餐滿意度等情況進(jìn)行調(diào)查評估,根據(jù)考核等級及時(shí)發(fā)放補(bǔ)貼資金,提升監(jiān)督水平,充分激發(fā)運(yùn)營企業(yè)積極性,引導(dǎo)社區(qū)食堂持續(xù)向好發(fā)展。
專業(yè)人才對社區(qū)食堂的制定老年膳食食譜、監(jiān)督衛(wèi)生質(zhì)量、拉近居民關(guān)系等都能起到推動作用[6]。養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)需要政府、學(xué)校、企業(yè)發(fā)揮相應(yīng)的作用。政府需要牽頭建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,著力強(qiáng)化人才保障;學(xué)校要以社會需求為出發(fā)點(diǎn),開設(shè)與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)的專業(yè),例如全國首個(gè)本科起點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)管理學(xué)院于2020年由南京中醫(yī)藥大學(xué)開辦,該學(xué)院依托醫(yī)學(xué)院校的優(yōu)勢,開展老年護(hù)理、老年康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的人才培養(yǎng)。分批選送在職工作人員到有關(guān)高校或養(yǎng)老培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)有關(guān)為老年服務(wù)的知識和技能,并且定期對學(xué)習(xí)的知識進(jìn)行核查,將其成績加入績效考核中。加強(qiáng)與本地開設(shè)社區(qū)管理、膳食營養(yǎng)管理的專業(yè)院校合作,達(dá)成雙方在實(shí)習(xí)就業(yè)、人才培養(yǎng)等方面的共識。每個(gè)社區(qū)要配備1—2名兼職營養(yǎng)師,根據(jù)社區(qū)管理人員反饋回來的數(shù)據(jù),對老人按照年齡和基礎(chǔ)疾病進(jìn)行分層管理,從而保證老年群體的用餐質(zhì)量[9]。
“互聯(lián)網(wǎng)+”代表著信息化和數(shù)字化的發(fā)展趨勢,老年的助餐服務(wù)直接關(guān)系到其居家養(yǎng)老的質(zhì)量。因此,對于當(dāng)?shù)卣畞碚f,一方面,應(yīng)通過招標(biāo)的方式,選擇合格的科技公司開發(fā)居家養(yǎng)老餐飲服務(wù)數(shù)據(jù)庫,包含老年人的飲食禁忌與喜好、身體健康狀況、家庭住址等,在老人出行不便有送餐需求時(shí),可以快捷地匹配離家最近、送達(dá)時(shí)效最快的社區(qū)食堂。另一方面,數(shù)據(jù)庫與當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老院、學(xué)校、企事業(yè)單位等進(jìn)行信息資源共享,這有利于拓寬社區(qū)食堂的銷售渠道,同時(shí)會吸引轄區(qū)內(nèi)的單位在社區(qū)食堂參與定制團(tuán)餐,從而各方都能從營養(yǎng)餐飲的角度提供制作營養(yǎng)餐的建議。對企業(yè)來說,能借用大數(shù)據(jù)來分析并預(yù)測老年群體的飲食需求,從而為社區(qū)食堂的餐譜定制提供依據(jù)。例如,鼎順餐飲科技有限公司研發(fā)的“打菜神器”小程序,在滿足老年人健康餐飲需求的同時(shí),還可以根據(jù)用戶的營養(yǎng)攝入情況為他們提供合理的膳食結(jié)構(gòu)改善建議[10]。
民以食為天,一日三餐的安全和質(zhì)量切實(shí)影響著老年人的晚年生活。我國已全面步入老齡化社會,助餐作為居家養(yǎng)老中的重中之重,需要社會各界的協(xié)同治理,社區(qū)食堂應(yīng)抓住機(jī)遇來豐富提供服務(wù)的內(nèi)容,政府與社區(qū)也應(yīng)采取措施選拔并留住人才。太原市社區(qū)食堂自2021年建成以來取得的成績有目共睹,不僅提高了人民的幸福生活水平、提高了基層社會治理能力,也為全國各大城市推進(jìn)養(yǎng)老助餐提供了示范和參考。