■董金花（山東省日照市莒縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心）

妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間特有的一種疾病類型。妊娠期糖尿病的發(fā)生會(huì)給孕婦身心均帶來(lái)較大威脅，因此必須及時(shí)了解妊娠期糖尿病的有關(guān)知識(shí)，并采取相應(yīng)處理措施。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病有以下兩種情況：其一，患者在懷孕之前就已經(jīng)確診糖尿病，此種被稱之為糖尿病合并妊娠；其二，患者在妊娠之后，糖代謝出現(xiàn)異常，繼而出現(xiàn)糖尿病，此種被稱為妊娠期糖尿病。大部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后的糖代謝會(huì)恢復(fù)正常，部分妊娠期糖尿病可能發(fā)展為2 型糖尿病，再次妊娠后仍然發(fā)生妊娠期糖尿?。ㄔ俅伟l(fā)生的概率為32%—70%）。如果妊娠期糖尿病患者在妊娠期間未能將血糖水平控制在合理范圍內(nèi)，那么后續(xù)發(fā)生代謝綜合征的概率比較高。

妊娠期糖尿病需要注意的問(wèn)題有哪些

篩查妊娠期糖尿病的常用方法

妊娠期糖尿病篩查也被稱為糖篩，主要步驟為：血糖篩查和孕中期口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。血糖篩查的目的在于，排除孕前糖尿病。孕中期口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的目的在于，明確診斷妊娠期糖尿病。在開(kāi)展孕中期口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前三天，孕婦的飲食以及作息如舊，不要因?yàn)橐隹诜咸烟悄土吭囼?yàn)而控制飲食。但是，需要注意戒煙酒，不要喝濃茶和咖啡。在開(kāi)展口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前一晚禁食8 小時(shí)，可喝少量的水。開(kāi)展口服葡萄糖耐量試驗(yàn)之前不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，最好靜坐半小時(shí)左右再進(jìn)行試驗(yàn)。如果在口服葡萄糖后3—4 小時(shí)出現(xiàn)出汗、顫抖、心慌、頭暈、無(wú)力、饑餓感等癥狀，可考慮孕婦出現(xiàn)了低血糖，需立即檢查孕婦的血糖水平，叮囑孕婦吃饅頭或喝粥，密切觀察其病情變化。

確診妊娠期糖尿病后怎么辦

■合理飲食

在主食的選擇方面，盡量吃一些粗糧（例如玉米、蕎麥以及小米等），妊娠期糖尿病患者每天需控制在五六兩左右，少吃細(xì)糧（如精制米面）。對(duì)于從事體力工作的妊娠期糖尿病患者，一天主食的攝入量可適當(dāng)增加，如控制在六七兩左右。在副食類的選擇方面，沒(méi)有出現(xiàn)腎病的妊娠期糖尿病患者，可多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物（如大豆、瘦肉、雞蛋以及雞肉等）。豆制品的蛋白質(zhì)含量比較高，合理搭配動(dòng)物蛋白口感更佳。蛋白質(zhì)在體內(nèi)會(huì)慢慢轉(zhuǎn)化為葡萄糖，如果妊娠期糖尿病患者睡覺(jué)之前適量吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物，可預(yù)防藥物導(dǎo)致的低血糖反應(yīng)。在食用油的選擇方面，妊娠期糖尿病患者最好吃植物油，例如，芝麻油以及花生油等，最好不要吃豬油。在飲食原則方面，妊娠期糖尿病患者盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡，日常生活中以谷薯類食品、肉蛋奶豆類食品和新鮮的水果蔬菜食品為主，最好做到粗細(xì)搭配，不要挑食，也不要偏食。妊娠期糖尿病患者可在每天主食總量不變的情況下將一日三餐改為一日六餐。

■合理運(yùn)動(dòng)

如果妊娠期糖尿病患者身體條件允許，可以適當(dāng)開(kāi)展運(yùn)動(dòng)。一般情況下，運(yùn)動(dòng)需在妊娠期糖尿病患者餐后30 分鐘左右進(jìn)行，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以妊娠期糖尿病患者不感覺(jué)到疲累為宜。

綜上所述，妊娠期糖尿病是一種常見(jiàn)病，患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，只需按照醫(yī)囑接受檢查和治療。除此之外，合理控制飲食，在身體條件允許的情況下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，從而將血糖水平控制在合理范圍內(nèi)。