李 蓉

（青海民族大學(xué)政治與公共管理學(xué)院 青海 西寧 810000）

隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)的變化，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)一項(xiàng)重要民生問(wèn)題。據(jù)社科院發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)農(nóng)村老齡化水平高于城鎮(zhèn)，其中農(nóng)村留守老人接近5 000 萬(wàn)。農(nóng)村留守老人問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)前社會(huì)非常關(guān)切的問(wèn)題，習(xí)總書(shū)記在十九大上明確提出“加快建立健全農(nóng)村留守老人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系”，這說(shuō)明國(guó)家高度重視農(nóng)村留守老人的健康養(yǎng)老問(wèn)題。

1 我國(guó)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題分析

1.1 老人經(jīng)濟(jì)收入少，支出壓力大。首先，由于年齡、體力以及技術(shù)的限制，農(nóng)村老人能夠從事的勞動(dòng)種類(lèi)非常少，主要是以低收入的農(nóng)業(yè)種植為主，經(jīng)濟(jì)來(lái)源少，收入微薄。其次，部分子女在外務(wù)工，將孩子留在農(nóng)村與老人一起生活，部分老人要承擔(dān)孫輩的供養(yǎng)壓力。再者，由于老人年齡大，農(nóng)村老人身體健康狀況不佳，醫(yī)藥費(fèi)用開(kāi)支巨大。在物價(jià)高漲的時(shí)代，這樣的收入和支出，顯然給農(nóng)村留守老人帶來(lái)很大經(jīng)濟(jì)壓力。

1.2 社會(huì)保障不足，缺乏醫(yī)療健康公共服務(wù)供給。首先，農(nóng)村養(yǎng)老金太少，現(xiàn)階段很多農(nóng)村老人沒(méi)有退休金，且自身養(yǎng)老儲(chǔ)蓄不足，經(jīng)濟(jì)生活窘迫。當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金為88 元/月，養(yǎng)老金成為大部分農(nóng)村留守老人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。其次，農(nóng)村的醫(yī)療健康公共服務(wù)不足。長(zhǎng)期以來(lái)城鄉(xiāng)的非均衡發(fā)展，導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)公共服務(wù)沒(méi)有得到充分保障，醫(yī)療設(shè)施落后、條件差，社區(qū)醫(yī)療資源匱乏。很多年輕醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作者不愿意到農(nóng)村地區(qū)發(fā)展，也加劇了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的供給不足。

1.3 子女外出務(wù)工，缺乏對(duì)老人的照顧。在我國(guó)農(nóng)村老人贍養(yǎng)問(wèn)題一直都是傳統(tǒng)的“父代生養(yǎng)子代，子代贍養(yǎng)父代”的養(yǎng)老模式。但是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，城鎮(zhèn)化加速，越來(lái)越多的青壯年勞動(dòng)力外流，這就導(dǎo)致傳統(tǒng)養(yǎng)老關(guān)系發(fā)生改變。農(nóng)村留守老人大多年輕時(shí)候從事技術(shù)含量不高、勞動(dòng)強(qiáng)度很大的工作，嚴(yán)重透支了身體，老年疾病不期而至，健康情況令人堪憂。而農(nóng)村留守老人生病時(shí)，往往都是能拖則拖，最后是“小病變大，大病不治”。農(nóng)村留守老人生病時(shí)又會(huì)出現(xiàn)自理能力弱且出現(xiàn)無(wú)人看護(hù)問(wèn)題。

2 農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題改善策略

2.1 提高農(nóng)村養(yǎng)老金，增加留守老人勞動(dòng)機(jī)會(huì)。目前，對(duì)于農(nóng)村留守老人而言主要的養(yǎng)老金來(lái)源于“新農(nóng)?！薄５恰靶罗r(nóng)?！钡拇鏊矫黠@低于城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金。政府應(yīng)該進(jìn)一步完善和改革農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保障覆蓋面，提高農(nóng)村留守老人養(yǎng)老金待遇，減輕農(nóng)村子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老待遇。同時(shí)，可以在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施過(guò)程中為健康老人提供一定就業(yè)機(jī)會(huì)，拓展養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來(lái)源。

2.2 通過(guò)政策增加農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)供給。政府掌握重要的公共權(quán)力，應(yīng)該承擔(dān)起農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老服務(wù)供給義務(wù)。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支持，通過(guò)政府投資或者公共服務(wù)購(gòu)買(mǎi)的形式，鼓勵(lì)農(nóng)村增援型和嵌入型互助養(yǎng)老模式發(fā)展。同時(shí)，因地制宜為農(nóng)村留守老人提供養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、文化娛樂(lè)場(chǎng)所等養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)可以鼓勵(lì)社會(huì)企業(yè)、志愿者等社會(huì)力量參與到養(yǎng)老事業(yè)當(dāng)中，作為農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的重要補(bǔ)充。

2.3 加強(qiáng)政策引導(dǎo)，提高農(nóng)村養(yǎng)老行業(yè)福利待遇，鼓勵(lì)青年群體回流。目前，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員和志愿者多為當(dāng)?shù)剞r(nóng)村村民，缺乏專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。政府通過(guò)政策引導(dǎo)，對(duì)于從事基層養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人員在職稱(chēng)評(píng)定、選拔考試過(guò)程中給予相應(yīng)的政策傾斜，可以提高年輕專(zhuān)業(yè)人才從事農(nóng)村養(yǎng)老工作的積極性。同時(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)貼力度，增加農(nóng)村養(yǎng)老行業(yè)的福利待遇，為其提供充足發(fā)展空間，可以讓人才在鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

2.4 提升子女關(guān)愛(ài)老人意識(shí)，主動(dòng)承擔(dān)家庭責(zé)任。加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，努力營(yíng)造養(yǎng)老、孝老、敬老的社會(huì)環(huán)境。子女對(duì)于老人的贍養(yǎng)既是責(zé)任也是義務(wù)，也是中華民族優(yōu)秀文化的傳承。子女與老人之間“血濃于水”的親情是任何主體無(wú)法替代的，這是對(duì)農(nóng)村留守老人的精神慰藉。倡行孝親文化，樹(shù)立孝親典型，督促子女關(guān)注留守老人養(yǎng)老狀況，營(yíng)造“尊敬老人、關(guān)愛(ài)老人”的風(fēng)氣。