黃美香 福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院 （福建 福州 350001）

本文的研究目的在于探討可摘式鈦合金牙周夾板在治療牙周炎方面的應(yīng)用效果。牙周病是一種累及牙齒支持結(jié)構(gòu)和牙周組織的疾病，主要分為牙周炎和牙齦病兩種類(lèi)型[1]。牙周炎疾病是成年人牙齒疾病的高發(fā)病型，一旦口腔中患上牙周疾病，在患者未來(lái)個(gè)人的生活上會(huì)產(chǎn)生極大的影響。生成牙周病的成因復(fù)雜而多項(xiàng)，其中主要的成因包括于牙齒表面生成的菌斑經(jīng)過(guò)鈣化后形成牙結(jié)石、牙齒咬合方向異常、遺傳因素、食物殘留以及內(nèi)分泌紊亂等[2]。出現(xiàn)牙周病的常見(jiàn)癥狀包括牙周腫脹、口臭、牙齒松動(dòng)、牙齦出血等，若不及時(shí)治療，最終會(huì)導(dǎo)致患者必須面臨拔牙的情況[3]。當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)常將牙周病的治療過(guò)程分為基礎(chǔ)治療和修復(fù)治療兩個(gè)階段，而可摘式鈦合金牙周夾板常作為一種手段被廣泛應(yīng)用在修復(fù)治療階段，其主要功能在于固定已松動(dòng)的牙齒并穩(wěn)定當(dāng)前健康的牙齒，以減輕松動(dòng)牙齒所受咬合力量的影響。本研究記錄患有牙周病的患者進(jìn)行可摘式鈦合金牙周夾板修復(fù)治療的情況，并對(duì)其治療效果進(jìn)行深入分析。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

從福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院口腔中心門(mén)診篩選60例接受牙周病修復(fù)治療的患者。通過(guò)奇偶法將60例患者平均分為治療組和對(duì)照組，每組各30例患者。其中治療組包含15例男性和15例女性，年齡30～70歲，平均（46±1）歲。對(duì)照組包含16例男性和14例女性，年齡30～70歲，平均（42±1）歲。對(duì)兩組患者的基本信息進(jìn)行詳細(xì)分析，結(jié)果表明兩組患者的基本信息在統(tǒng)計(jì)學(xué)上未存在顯著差異（P＞0.05），證明兩組在基本特征上具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者具有較好的依從性；②患者為成年人；③患者接受過(guò)完善的牙周治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在牙齒修復(fù)禁忌證；②存在牙裂缺損；③存在嚴(yán)重口腔疾病。

1.2 方法

對(duì)照組和治療組所有患者均通過(guò)完善的牙周基礎(chǔ)系統(tǒng)治療療程。首先，通過(guò)口腔定期檢查向患者提供個(gè)性化口腔健康建議，然后執(zhí)行基礎(chǔ)治療，包括通過(guò)齦上、下超聲刮治，根面平整刮治等一系列基礎(chǔ)治療手段。

根據(jù)個(gè)體情況使用特制的固定裝置，在確定基牙和義齒位置時(shí)進(jìn)行必要的修整，包括調(diào)整過(guò)長(zhǎng)的同頜和對(duì)頜牙以及根據(jù)模型的特征來(lái)分析情況，確立牙齒的頜位和咬合關(guān)系。通過(guò)記錄頜位關(guān)系，制作可摘式牙周夾板，為患者提供更好的治療選擇。術(shù)后督促患者定期復(fù)查，確保治療效果的持續(xù)穩(wěn)定。治療過(guò)程經(jīng)過(guò)了一系列有序的步驟，從口腔檢查到基牙固定，再到義齒的制作和支架的設(shè)計(jì)，以及術(shù)后的復(fù)查。這些步驟的有機(jī)組合旨在為患者提供高效、舒適的治療體驗(yàn)，從而實(shí)現(xiàn)口腔問(wèn)題的改善。對(duì)照組選用的可摘式活動(dòng)夾板金屬材料選用的是普通可摘活動(dòng)義齒所用的金屬合金材料，治療組選用的可摘式活動(dòng)夾板金屬材料選用的是鈦合金。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療前后的臨床指標(biāo)進(jìn)行比較，以全面評(píng)估治療效果和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[4]。在此次比較中，以牙周袋探診深度、菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)和咀嚼功能作為各項(xiàng)關(guān)注指標(biāo)，每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分范圍為0～10分，分?jǐn)?shù)越高證明效果越好[5]。牙周袋探診深度以牙周探針插入牙周組織的方法進(jìn)行確定，該方法以牙齒長(zhǎng)軸為方向，具體測(cè)量牙周袋的深度；齦溝出血指數(shù)是評(píng)估牙齦炎癥情況的指標(biāo)，通過(guò)鈍頭探針插入齦溝底部，觀察20s后評(píng)估出血情況并打分；菌斑指數(shù)評(píng)估體現(xiàn)在菌斑的厚度和數(shù)量，主要基于目測(cè)進(jìn)行評(píng)估；咀嚼功能是口腔健康的重要方面，高分代表較好的咀嚼功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，P＜0.05為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組臨床指標(biāo)比較

兩組患者分別在治療前對(duì)每個(gè)病例的各項(xiàng)關(guān)注指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分比較，結(jié)果無(wú)顯著差異（P＞0.05）。在治療后對(duì)兩組患者進(jìn)行了相同指標(biāo)的比較，與治療前指標(biāo)對(duì)比具有顯著意義（P＜0.001），對(duì)比詳情見(jiàn)表1。

表1.兩組患者治療前后各項(xiàng)牙周袋功能評(píng)分記錄

結(jié)果表明，兩組患者各項(xiàng)比較指標(biāo)中，牙齦出血指數(shù)、牙周袋探診深度以及牙齒菌斑指數(shù)在治療后均有明顯降低的趨勢(shì)，在咀嚼功能評(píng)分上呈現(xiàn)明顯提高的趨勢(shì)。通過(guò)分析上述數(shù)據(jù)信息可以得出，經(jīng)治療后，治療組的牙周病臨床指標(biāo)得到了明顯的改善，且改善幅度顯著超過(guò)了對(duì)照組。

2.2 兩組患者臨床療效對(duì)比

在治療總有效率的比較上治療組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2.兩組患者臨床療效對(duì)比 (n)

在比較兩組的臨床療效方面，分別以顯著有效、有效和無(wú)效為條件進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果表明治療組治療總有效率為90.0%（27/30），對(duì)照組為80.0%（24/30），具有顯著性差異，這表明治療組的治療效果更為顯著。

2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

在術(shù)后并發(fā)癥的總發(fā)生率上治療組患者總發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

表3.兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對(duì)比(n)

在術(shù)后，關(guān)于患者的并發(fā)癥方面，以牙齒疼痛、牙齒松動(dòng)、滲血為基準(zhǔn)對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果表明，治療組的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為13.3%（4/30），對(duì)照組為40.0%（12/30），兩組患者在并發(fā)癥出現(xiàn)情況上存在顯著差異，說(shuō)明治療組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率更低。

3.討論

現(xiàn)代人們的生活作息隨著生活節(jié)奏的加快而逐漸失去規(guī)律，此現(xiàn)象導(dǎo)致了人們口腔衛(wèi)生問(wèn)題頻繁出現(xiàn)，其中，牙周炎成為常見(jiàn)的口腔疾病[6]。在臨床實(shí)踐中，治療牙周炎常涉及使用牙周夾板，以應(yīng)對(duì)各類(lèi)牙齒健康問(wèn)題，短暫性?shī)A板的治療方法使用牙周板的時(shí)限較短，而永久性的方法上牙夾板則可提供持久的穩(wěn)定效果。永久性?shī)A板通常以固定式、可摘式兩種形式存在?？烧解伜辖鹧乐軍A板這一新型治療方法不僅能夠維持患者的咀嚼功能，盡量保留天然牙。同時(shí)，它還有助于降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，為患者帶來(lái)更好的治療體驗(yàn)。隨著生活方式的演變，牙周炎的發(fā)病率逐步攀升，使得牙周夾板成為了一種日益常見(jiàn)的治療手段。在現(xiàn)代的臨床實(shí)踐中，可摘式鈦合金牙周夾板正在逐步替代傳統(tǒng)的可摘式牙周夾板，通過(guò)在治療過(guò)程中保持咀嚼功能的穩(wěn)定性，以及提高美觀度，可摘式鈦合金牙周夾板展現(xiàn)出其在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)中的巨大潛力，以滿足患者對(duì)咀嚼功能和外觀美觀的雙重需求。這種新型夾板不僅為患者帶來(lái)更好的治療效果，還有望提高患者的生活質(zhì)量。

本研究通過(guò)分析可摘式鈦合金牙周夾板在牙周病治療中的應(yīng)用得出結(jié)論：通過(guò)使用可摘式鈦合金牙周夾板對(duì)牙周病進(jìn)行治療，治療組在各項(xiàng)恢復(fù)數(shù)值（牙齦出血、牙周袋深度、菌斑、咀嚼功能）均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。更具體地說(shuō)，治療組的治療總有效率達(dá)到了90.0%（27/30），而對(duì)照組的治療總有效率僅為80.0%（24/30），治療組的治療效果更突出（P＜0.05）。此外，通過(guò)研究對(duì)比可觀察到治療組術(shù)后并發(fā)癥的總發(fā)生率為13.3%（4/30），而對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥的總發(fā)生率高達(dá)40.0%（12/30），這表明治療組在治療后產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥的概率較低（P＜0.05）。此結(jié)果證明了可摘式鈦合金牙周夾板在減少術(shù)后并發(fā)癥方面的有效性。這些結(jié)果不僅突顯了可摘式鈦合金牙周夾板的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也為本研究的可靠性提供了堅(jiān)實(shí)的支持。通過(guò)深入研究和分析，不僅驗(yàn)證了可摘式鈦合金牙周夾板的優(yōu)越性，還為患者提供了更好的治療選擇。該項(xiàng)研究為臨床實(shí)踐提供了有力的依據(jù)，強(qiáng)調(diào)了治療方案的重要性，并且為患者的口腔健康和整體生活質(zhì)量的提升做出了積極的貢獻(xiàn)。值得指出的是，這一研究結(jié)果的廣泛適用性和可靠性使其在未來(lái)的口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有重要的指導(dǎo)意義。研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了可摘式鈦合金牙周夾板在治療牙周炎方面的優(yōu)勢(shì)，為患者提供了更可靠、更有效的治療方案。

綜上所述，相對(duì)于可摘式局部義齒，使用可摘式鈦合金牙周夾板在治療牙周病方面有顯著的優(yōu)勢(shì)。臨床實(shí)踐中的治療效果也顯著改善，牙周病治療后出血等不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯降低。因此，可摘式鈦合金牙周夾板憑借其獨(dú)特特點(diǎn)為牙周病修復(fù)開(kāi)辟了嶄新的途徑，為患者口腔健康和功能恢復(fù)帶來(lái)了顯著的改善。這一創(chuàng)新方法的成功應(yīng)用為未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?？紤]將這種方法納入常規(guī)治療方案的思路非常具有前瞻性，因?yàn)檫@將使更多需要幫助的患者受益。通過(guò)結(jié)合可摘式鈦合金牙周夾板的應(yīng)用進(jìn)一步提升口腔保健領(lǐng)域的治療水平，幫助更多人重獲自信和舒適的笑容。