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        “ 社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式實踐探索

        2024-03-14 03:43:40李嘉寧高彥嬌
        合作經(jīng)濟(jì)與科技 2024年9期
        關(guān)鍵詞:物業(yè)養(yǎng)老服務(wù)

        □文/ 李嘉寧 高彥嬌

        (蘇州大學(xué) 江蘇·蘇州)

        [提要] “物業(yè)+養(yǎng)老”作為一種社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系新模式,可一定程度上彌補社區(qū)養(yǎng)老人員短缺和養(yǎng)老資源供需不匹配的短板?;趯μK州市潼涇一社區(qū)“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”實踐考察研究,發(fā)現(xiàn)在社區(qū)支持下物業(yè)可以基于制度權(quán)威機(jī)制、信任機(jī)制和功能互補機(jī)制有效嵌入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系之中,發(fā)揮物業(yè)的“常駐社區(qū)、貼近居民、快速響應(yīng)”優(yōu)勢,但是“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式也存在養(yǎng)老公共性與物業(yè)企業(yè)的市場性、養(yǎng)老服務(wù)多元供給與責(zé)任不明確、物業(yè)企業(yè)的非專業(yè)性與養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性要求之間的潛在風(fēng)險。

        一、問題的提出

        隨著我國老齡化水平的不斷提升,老年人的“晚年幸?!眴栴}逐漸成為社會關(guān)注的熱點。蘇州經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá),醫(yī)療條件較為完善,人均預(yù)期壽命較高,老年人群不僅絕對數(shù)量多,而且發(fā)展速度很快,人口老齡化程度遠(yuǎn)高于全國平均水平。為應(yīng)對老齡化問題,蘇州市構(gòu)建了“9064”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的地位得以體現(xiàn)。為進(jìn)一步提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,政府在社區(qū)內(nèi)積極推動社會組織、市場主體、居民等相關(guān)利益主體積極參與養(yǎng)老服務(wù)供給,但在實踐過程中卻出現(xiàn)了共治力量缺乏、養(yǎng)老資源供需不匹配等問題。因此,物業(yè)作為基層社區(qū)治理的重要參與力量,在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域可以成為完善“家門口”養(yǎng)老服務(wù)模式的補充力量,由此“物業(yè)+養(yǎng)老”模式開始興起。在2020年《關(guān)于推動物業(yè)服務(wù)企業(yè)發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意見》(建房[2020]92 號)中都明確提出“積極推動和支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)積極探索‘物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)’模式”。

        為積極響應(yīng)中央的號召,蘇州市開始積極探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”的新模式,推動養(yǎng)老服務(wù)向高質(zhì)量、高水平方向不斷發(fā)展。2022年市民政局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化社區(qū)治理賦能物業(yè)企業(yè)助力養(yǎng)老服務(wù)的行動計劃》(蘇政民基[2022]4 號),提出“以深化養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提升‘原居安老’生活品質(zhì)為核心,以推進(jìn)‘智慧物業(yè)’建設(shè)、賦能物業(yè)服務(wù)企業(yè)發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為重點,以創(chuàng)新物業(yè)管理與社區(qū)治理融合發(fā)展為抓手,實現(xiàn)‘社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老’新型服務(wù)模式的探索”。

        “社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”的新模式,一方面可以充分發(fā)揮物業(yè)企業(yè)“常駐社區(qū)、貼近居民、快速響應(yīng)”的優(yōu)勢,分類提供“力所能及”的養(yǎng)老服務(wù),為活力老人開展文化活動提供場地和資源,為空巢獨居老人提供上門關(guān)愛和生活照料服務(wù),組織志愿者參與家庭適老化改造、夜間家庭照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)項目;另一方面可以不斷完善基層社區(qū)治理體系,形成以社區(qū)為主導(dǎo)、物業(yè)為輔助、機(jī)構(gòu)為支撐的社區(qū)居家養(yǎng)老模式,形成基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)下居民委員會、物業(yè)企業(yè)、業(yè)主委員會多方協(xié)調(diào)的運行機(jī)制。

        二、嵌入性視角下“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式實踐邏輯分析

        (一)理論來源及分析框架?!扒度胄浴币辉~來源于經(jīng)濟(jì)社會學(xué),自始至終都是經(jīng)濟(jì)與社會關(guān)系之間爭論的焦點。目前,學(xué)術(shù)界的共識是嵌入性概念最早源自于波蘭尼,他認(rèn)為在研究經(jīng)濟(jì)活動時,應(yīng)注意社會關(guān)系的影響,將制度、宗教、政府等社會因素嵌入對經(jīng)濟(jì)活動的影響中。1985年,格蘭諾維再次提出經(jīng)濟(jì)活動應(yīng)當(dāng)嵌入社會關(guān)系當(dāng)中,從根本上否定了當(dāng)時新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為的觀點:“人是理性經(jīng)濟(jì)人,因而其經(jīng)濟(jì)行為不受社會關(guān)系影響”,提出關(guān)系嵌入性和結(jié)構(gòu)嵌入性的經(jīng)典嵌入性框架,前者主要聚焦在行動者在所處的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中,彼此之間的角色定位和互動所造成的影響;后者則是站在宏觀的層面,從行動者組成的“社會網(wǎng)絡(luò)”出發(fā),看待其在社會結(jié)構(gòu)體系中的作用。在隨后的發(fā)展過程中,嵌入關(guān)系框架被不斷發(fā)展完善,文化、政治等因素被納入嵌入分析的框架之中。1990年,祖京和迪馬吉奧提出,嵌入性可以劃分為結(jié)構(gòu)嵌入、認(rèn)知嵌入、文化嵌入及政治嵌入四種類型。

        嵌入性治理的實現(xiàn)依賴于主體行動能力的充分發(fā)揮、社區(qū)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)和各種資源的開發(fā)與協(xié)調(diào),以及主體互惠關(guān)系和社區(qū)運作規(guī)則的建構(gòu)與維護(hù)。本文借助格蘭諾維的經(jīng)典嵌入性框架,分析“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式的運行機(jī)制,還原其為什么能有效嵌入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系之中,揭示社區(qū)和物業(yè)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中的角色和功能地位,展現(xiàn)其在嵌入過程中的主體互動關(guān)系。

        (二)結(jié)構(gòu)性嵌入:功能地位及運作優(yōu)勢?!敖Y(jié)構(gòu)性嵌入”主要解釋“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式在完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的功能地位和運作邏輯,即社區(qū)和物業(yè)嵌入居家養(yǎng)老服務(wù)蘊含的邏輯及優(yōu)勢。通過社區(qū)和物業(yè)主動承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的部分供給責(zé)任,彌合社區(qū)居家養(yǎng)老中供需不匹配和供給不足“斷點”,挖掘社區(qū)和物業(yè)以及專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社區(qū)這一居家養(yǎng)老領(lǐng)域的契合優(yōu)勢。

        1、基于制度權(quán)威的嵌入。一是堅持黨建引領(lǐng),建立協(xié)作機(jī)制。建立基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的多方協(xié)作機(jī)制,調(diào)動居委會、物業(yè)企業(yè)、業(yè)委會等多方主體參與社區(qū)治理和養(yǎng)老服務(wù),支持社區(qū)向物業(yè)企業(yè)共享居家養(yǎng)老服務(wù)需求信息,支持黨組織、物業(yè)企業(yè)、居委會、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的工作人員交叉任職,鏈接優(yōu)質(zhì)為老服務(wù)資源,同時加強(qiáng)基層黨組織和社區(qū)對物業(yè)企業(yè)的工作指導(dǎo)監(jiān)督,積極構(gòu)建物業(yè)企業(yè)有序參與養(yǎng)老服務(wù)的工作秩序。二是加強(qiáng)頂層重視,完善工作流程。將“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式作為全市的重點推進(jìn)工程,提升各級政府機(jī)關(guān)工作人員對于開展“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”工作的重視程度,明確加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、開展申報遴選、制訂試點方案、加強(qiáng)分類指導(dǎo)、強(qiáng)化監(jiān)督評估、做好宣傳引導(dǎo)、落實政策扶持、推進(jìn)試點擴(kuò)面等八個方面的措施要求,確保“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”行動計劃落地落實、行之有效。

        2、基于信任機(jī)制的嵌入。由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是基于社區(qū)場域和家庭養(yǎng)老開展的一種養(yǎng)老服務(wù)供給模式,一般由政府購買專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者社會組織的服務(wù),從而為社區(qū)老年人提供相應(yīng)服務(wù),包括可以上門開展的生活照料、關(guān)愛巡訪、家政服務(wù)、夜間照護(hù)等,以及在社區(qū)日間照料中心提供的助餐、助浴、助娛等服務(wù)。在發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)過程中,特別是居家上門服務(wù),老年人的信任是至關(guān)重要的,通過政府購買服務(wù)進(jìn)駐到社區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會組織,往往由于“陌生人”的身份不能取得社區(qū)居民的完全信任,這就導(dǎo)致老年人的養(yǎng)老消費意愿不強(qiáng),加劇了養(yǎng)老資源在社區(qū)居家服務(wù)領(lǐng)域的不平衡現(xiàn)象。

        潼涇一社區(qū)自開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以來,建成了一家社區(qū)日間照料中心,也引入了社會組織和社區(qū)志愿者參與,但存在日間照料中心入住率不足和養(yǎng)老需求得不到滿足的矛盾。其中,一部分原因在于養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展僅僅依靠政府權(quán)威推動以及相應(yīng)的過程監(jiān)督和規(guī)制是不夠的,必須依靠與社區(qū)居民持續(xù)性的互動來形成社區(qū)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、信任與規(guī)范。

        “因為居民跟我們很熟悉,所以有些家里的東西壞了,幫忙買個藥等等都會首先想到我們?!变鼜揭簧鐓^(qū)的物業(yè)經(jīng)理說,“在社區(qū)的支持下,我們會出人擔(dān)任居家站長,在志愿者的輔助之下,每棟樓都會上門走訪。根據(jù)老人的不同需求,提供助餐、助潔、助浴、家政、代買藥等精準(zhǔn)服務(wù)?!?/p>

        (1)物業(yè)擁有與居民互動的信任基礎(chǔ)。物業(yè)作為社區(qū)治理中的重要力量,已經(jīng)形成了基礎(chǔ)的互動關(guān)系,潼涇一社區(qū)為優(yōu)化基層治理能力,搭建起由社工、轄區(qū)居民、共建單位、物業(yè)公司等組成的“紅盾管家聯(lián)盟”,關(guān)注群眾“急難愁盼”,有效拉進(jìn)了社區(qū)與物業(yè)與居民的距離感。在這種信任機(jī)制的支持下,物業(yè)企業(yè)有充分的基礎(chǔ)參與養(yǎng)老服務(wù)供給,提供需開展低償?shù)纳鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),參與老年人家庭夜間照護(hù)、家庭適老化改造等項目,有條件有能力的可以承接運營助餐點、助浴點、日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

        (2)社區(qū)的支持是物業(yè)更好嵌入的條件。社區(qū)作為政府權(quán)威在基層的延伸,在社區(qū)居民之中擁有天然的信任?!拔飿I(yè)+養(yǎng)老”模式可能會由于物業(yè)的非專業(yè)性使得居民質(zhì)疑物業(yè)的養(yǎng)老供給能力,但社區(qū)的支持與監(jiān)督可以在一定程度上化解這種潛在的擔(dān)憂。

        3、基于功能互補的嵌入。物業(yè)企業(yè)可以補充人員短缺的短板。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系在實踐發(fā)展的過程中面臨著養(yǎng)老服務(wù)人員短缺的困境,而物業(yè)行業(yè)擁有豐厚的人力資源,同時具有“陣地協(xié)同、人員協(xié)同、業(yè)務(wù)協(xié)同”的天然優(yōu)勢,自然可以作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系人員供給的“最大儲備力量”。

        物業(yè)企業(yè)可以提高養(yǎng)老服務(wù)體系的供給水平。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中,專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)雖然具有較高的專業(yè)性和多樣性,但是對于老年人而言費用問題和距離問題都是一個較大成本;政府(社區(qū))提供的福利性養(yǎng)老服務(wù),在多樣性和專業(yè)性方面較低。因此,基于物業(yè)企業(yè)可及性高、熟悉性高等優(yōu)勢,在社區(qū)的支持與信息共享下,物業(yè)企業(yè)可以實現(xiàn)方便可及、快速響應(yīng)、精準(zhǔn)對接需求的多樣化上門居家養(yǎng)老服務(wù)和承辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),可顯著豐富居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的多樣性和提高供需匹配精準(zhǔn)性。

        (三)關(guān)系性嵌入:主體互動?!瓣P(guān)系性嵌入”的研究視角是不同主體之間的多元組合關(guān)系和互動關(guān)系對于養(yǎng)老服務(wù)“嵌入”社區(qū)的影響。

        1、社區(qū)與物業(yè)——委托與承接者。在“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式中,社區(qū)屬于“上承下達(dá)”樞紐型角色。首先,社區(qū)是指導(dǎo)者。為了提升社區(qū)居民對于物業(yè)企業(yè)的信任程度,保障這一模式順利開展,要求社區(qū)制定一系列流程清晰、責(zé)任明確、價格明了的實施方案,并且通過黨組織對物業(yè)企業(yè)開展工作指導(dǎo)。其次,社區(qū)也是監(jiān)督者。如何保證物業(yè)企業(yè)這一市場主體提供高質(zhì)量、高水準(zhǔn)的服務(wù)內(nèi)容,如何保證社區(qū)老人的人身安全和財產(chǎn)安全?因此,社區(qū)需要進(jìn)行績效考核和監(jiān)督管理,對不合理、不合規(guī)之處進(jìn)行整改。同樣,通過引進(jìn)外部資源進(jìn)入社區(qū),也會對社區(qū)內(nèi)部的空間環(huán)境和資源配置結(jié)構(gòu)產(chǎn)生積極影響。

        2、社區(qū)、物業(yè)與居民——服務(wù)與被服務(wù)者。老人作為養(yǎng)老服務(wù)的直接利益相關(guān)者,與社區(qū)構(gòu)成服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系,然而服務(wù)的直接提供者是社區(qū),與物業(yè)企業(yè)又構(gòu)成委托與承接的關(guān)系。(圖1)

        圖1 委托- 服務(wù)關(guān)系示意圖

        在服務(wù)與被服務(wù)關(guān)系中,物業(yè)企業(yè)要做到精準(zhǔn)服務(wù)、準(zhǔn)確引入,就要首先進(jìn)行分類調(diào)查與摸底工作,這一步工作的目的是為了根據(jù)老年人的年齡、身體狀況、家庭情況以及自身經(jīng)濟(jì)狀況和子女供養(yǎng)狀況等條件對老人進(jìn)行分類,準(zhǔn)確獲取老年人的不同需求,做到精準(zhǔn)服務(wù),提供特色化、個性化、專業(yè)化服務(wù)。在委托-承接關(guān)系中,社區(qū)在選擇承接物業(yè)企業(yè)的時候,要對提供養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的資質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量、有無問題記錄、服務(wù)效率等進(jìn)行嚴(yán)格把控,降低準(zhǔn)入門檻的同時嚴(yán)格引入標(biāo)準(zhǔn)。與此同時,要對養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn),以保障其能力與時俱進(jìn),提供一定的工資獎金、福利保障,以提升員工積極性,吸引更多養(yǎng)老人才。

        如上文所述,通過厘清主體關(guān)系,引導(dǎo)良性互動,形成養(yǎng)老服務(wù)的特定關(guān)系網(wǎng)絡(luò),形成養(yǎng)老層面上的政府宏觀調(diào)控、企業(yè)市場化競爭以及社會積極參與的同頻共振。

        三、“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式潛在風(fēng)險

        (一)養(yǎng)老公共性與物業(yè)企業(yè)的市場性之間的潛在風(fēng)險。物業(yè)企業(yè)從本質(zhì)上講是一個市場化運作的企業(yè)主體,這也就決定了其主要目標(biāo)以營利為中心,而養(yǎng)老服務(wù)作為公益性服務(wù),具有回報周期長、利潤率低等特點,這種準(zhǔn)公共物品的特性其實與市場化運營是天然相悖的。在調(diào)研中我們也發(fā)現(xiàn),潼涇一社區(qū)物業(yè)企業(yè)的利潤本就不高,而養(yǎng)老領(lǐng)域又缺乏可觀性的利潤,因此物業(yè)提供的養(yǎng)老服務(wù)還是以志愿性活動為主,甚至是“迫于形勢”的無奈之舉。因此,在發(fā)展“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式中,物業(yè)企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)供給后的收費標(biāo)準(zhǔn)與盈利模式尚需做出明顯界定,以及為維持項目的可持續(xù)性,政府是否應(yīng)該以補貼等形式對物業(yè)企業(yè)做出一定支持?補貼標(biāo)準(zhǔn)又該怎樣制定?這些都是“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式發(fā)展中尚需填補的空白。

        (二)養(yǎng)老服務(wù)多元供給與責(zé)任不明確之間的潛在風(fēng)險。當(dāng)公共服務(wù)由購買主體和承接主體協(xié)作供給之后,其具體運作中蘊含的風(fēng)險將會呈倍增狀態(tài)。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中,提供養(yǎng)老服務(wù)的主體包括社區(qū)、專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會組織,多元主體的參與在提高養(yǎng)老服務(wù)供給資源的同時,也存在養(yǎng)老供給內(nèi)容重疊、責(zé)任不明確的問題。在調(diào)研中我們也收到了來自潼涇一社區(qū)的物業(yè)工作人員的“抱怨”,認(rèn)為平時物業(yè)企業(yè)的工作已經(jīng)足夠繁瑣,再加上“養(yǎng)老”這一服務(wù)內(nèi)容,更加無從下手了。物業(yè)作為養(yǎng)老服務(wù)和物業(yè)服務(wù)雙重供給者,會不會產(chǎn)生“顧此失彼”的問題,從而加劇物業(yè)企業(yè)與業(yè)主之間的矛盾沖突,影響物業(yè)形象。

        (三)物業(yè)企業(yè)的非專業(yè)性與養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性要求之間的潛在風(fēng)險。養(yǎng)老服務(wù)是具有極強(qiáng)的專業(yè)性壁壘的,物業(yè)企業(yè)雇傭的服務(wù)人員大多都無法具備專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)技能,因此只能提供基礎(chǔ)性的生活照料服務(wù),例如家政、助餐、助浴等,在這方面老年人的需求量有限,且供給量充足,因此如何提高物業(yè)養(yǎng)老供給服務(wù)的專業(yè)性也是亟待解決的一大問題。

        四、結(jié)論與討論

        居家社區(qū)服務(wù)養(yǎng)老在我國社會養(yǎng)老格局之中居于主體地位,但在實踐發(fā)展過程中還存在許多問題和不足。“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式是最大化利用基層治理資源、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的一大創(chuàng)新舉措,在補足養(yǎng)老人員短缺短板、滿足多樣化的養(yǎng)老需求和提高供需匹配的精準(zhǔn)性等方面均具有很大優(yōu)勢。本文論證了這個模式在嵌入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的運作機(jī)制,包括結(jié)構(gòu)性嵌入基于制度權(quán)威、信任機(jī)制以及功能互補機(jī)制,關(guān)系性嵌入中社區(qū)、物業(yè)、居民三方主體間的關(guān)系和他們所形成的社交網(wǎng)絡(luò);同時也分析了“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式在流程開展和可持續(xù)性發(fā)展方面存在的潛在風(fēng)險。

        “社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式開展的一個關(guān)鍵性問題,就是處理好社區(qū)公共資源分配的矛盾沖突,這就需要社區(qū)作為一個關(guān)鍵的中樞協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對物業(yè)企業(yè)的引導(dǎo)和監(jiān)督的同時,找到協(xié)調(diào)社區(qū)、物業(yè)、居民三者之間關(guān)系的平衡點,這是“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”模式未來可持續(xù)發(fā)展的一個關(guān)鍵問題。

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        養(yǎng)生不是養(yǎng)老
        養(yǎng)老更無憂了
        民生周刊(2017年19期)2017-10-25 15:47:39
        招行30年:從“滿意服務(wù)”到“感動服務(wù)”
        商周刊(2017年9期)2017-08-22 02:57:56
        以房養(yǎng)老為何會“水土不服”?
        華人時刊(2017年19期)2017-02-03 02:51:37
        養(yǎng)老之要在于“安”
        大社會(2016年5期)2016-05-04 03:41:44
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