提要：清代流行最廣的醫(yī)書(shū)是《達(dá)生編》。這部産科著作成書(shū)於康熙晚期，至乾隆時(shí)期重刊四十五次以上，地點(diǎn)遍布多個(gè)行省，並且衍生出《大生要旨》《婦嬰至寶》等書(shū)。將這類(lèi)書(shū)籍統(tǒng)歸爲(wèi)“達(dá)生文本”，調(diào)研康熙至乾隆朝的存世版本，結(jié)果顯示“達(dá)生文本”的早期出版是一種附益型增長(zhǎng)，幾乎每一次重刻都附益新的內(nèi)容，包括醫(yī)方醫(yī)圖、注釋批點(diǎn)與勸善教化三大類(lèi)。演變的總體特徵是日趨通俗化與實(shí)用化，而且勸善話語(yǔ)逐漸滲透進(jìn)書(shū)籍編撰、刊刻與流通環(huán)節(jié)。善書(shū)化的過(guò)程體現(xiàn)在流通方式、社會(huì)形象與文本內(nèi)容三個(gè)層面的變動(dòng)。文末對(duì)“達(dá)生文本”的出版時(shí)間、地點(diǎn)與刊刻者、作序者的身份展開(kāi)辨析，指出《達(dá)生編》等書(shū)廣行天下的重要原因在於原作者亟齋居士是一名遊幕的儒醫(yī)，其理念契合了衆(zhòng)多州縣官員士紳行政與行善的雙重需求。州縣官員與幕賓的頻繁流動(dòng)，促進(jìn)了“達(dá)生文本”的跨行省傳播。

關(guān)鍵詞：《達(dá)生編》 亟齋居士 達(dá)生文本 善書(shū) 出版史

緒 論

婦女産育是每一個(gè)家庭迫切關(guān)注的問(wèn)題，古今中外都是如此。清代流行最廣的醫(yī)書(shū)是《達(dá)生編》。這部産科專(zhuān)書(shū)成於康熙末年，首刻於江西，而後各地不斷重刊，晚清時(shí)期幾乎家置一編。待到西方分娩學(xué)説及其技術(shù)陸續(xù)傳入近代中國(guó)，《達(dá)生編》作爲(wèi)傳統(tǒng)婦産科知識(shí)的代表，毫不意外地成爲(wèi)衆(zhòng)矢之的。一部書(shū)的引起爭(zhēng)議往往是研究的開(kāi)端。

（一）先行研究

1930年，北京大學(xué)圖書(shū)館購(gòu)進(jìn)了一批古籍，其中包括《達(dá)生編》。此舉引起“正人君子”的非議。在他們眼中，這類(lèi)書(shū)籍大概比小説戲曲還要猥陋，不登大雅之堂。爲(wèi)此，周作人特地撰文回應(yīng)：

研究中國(guó)文化，從代表的最高成績(jī)看去固然是一種方法，但如從全體的平均成績(jī)著眼，所見(jiàn)應(yīng)比較地更近於真相。關(guān)於性的現(xiàn)象，交接，孕娠，生産，哺乳，保育，種種民間的思想與習(xí)慣，如能搜集研究橫的從地方上，縱的從年代上編成有統(tǒng)系的一種史志，我相信它（《達(dá)生編》）能抓住中國(guó)文化的一面，會(huì)比《九通》之類(lèi)還要多，還要精確。

這段話道出了《達(dá)生編》等書(shū)對(duì)於清代社會(huì)史研究具有非同一般的意義。素來(lái)反感中醫(yī)的周氏，在文末喊出了口號(hào)：“擁護(hù)《達(dá)生編》！”從學(xué)術(shù)史的角度回溯，這一聲吶喊雖然拉開(kāi)了《達(dá)生編》研究的序幕，但收效甚微，只有詩(shī)人辛笛有所回應(yīng)，而國(guó)內(nèi)學(xué)者一直置若罔聞。直到1982年的夏天，美國(guó)漢學(xué)家費(fèi)俠莉在北大圖書(shū)館偶然發(fā)現(xiàn)了一部《達(dá)生編》，受其引導(dǎo)走上了研究中國(guó)婦女與身體的學(xué)術(shù)道路。西方新興的醫(yī)療社會(huì)史愈加關(guān)注普通民衆(zhòng)的生命，《達(dá)生編》也被納入其中加以觀照。流風(fēng)所及，國(guó)內(nèi)的有識(shí)之士，如張璐、劉希洋、王思達(dá)諸君，都從善書(shū)文化的視角分析清人重刊《達(dá)生編》的動(dòng)機(jī)。拯救婦嬰生命本是善舉，刻書(shū)者還希望通過(guò)此書(shū)實(shí)現(xiàn)教化與道德訓(xùn)誡的功能，或藉此積累功德以獲得福報(bào)。韓國(guó)學(xué)者俞蓮實(shí)（YU Yon Sil）與他們不謀而合，進(jìn)一步論證了各類(lèi)讀者層的形成，並由此判斷《達(dá)生編》作爲(wèi)通俗産科著作的流行程度。廣爲(wèi)流傳的《達(dá)生編》還曾被西方傳教士雒魏林、嘉約翰翻譯成英文，所以此書(shū)也是中西文化交流方面的重要文本。

儘管珠玉在前，但《達(dá)生編》還有很大的研究空間。首先，先行研究普遍設(shè)置了相對(duì)寬泛的時(shí)段（如“清代”或“晚期帝制中國(guó)”），而所利用的《達(dá)生編》多爲(wèi)乾隆以後甚至民國(guó)時(shí)期的版本。如此操作，近三個(gè)世紀(jì)的歷史現(xiàn)象混爲(wèi)一談，不同地域出版的《達(dá)生編》有何差異，更無(wú)從得知。較之酒井忠夫《中國(guó)善書(shū)研究》那樣扎實(shí)而具有垂範(fàn)意義的著作，《達(dá)生編》明顯缺乏文獻(xiàn)學(xué)的調(diào)研。

其次，前賢將《達(dá)生編》的流行附和在晚明以來(lái)三教合一的勸善思潮之下。問(wèn)題是，明代萬(wàn)曆年間江南地區(qū)的勸善運(yùn)動(dòng)已如火如荼，《自知録》《陰騭録》等功過(guò)格書(shū)籍早有“勸阻人不溺一子墮一胎”可記“百功”或“百善”的説法，而《達(dá)生編》之成書(shū)已至康熙末年。爲(wèi)何要等待一百八十年才出現(xiàn)這一部“專(zhuān)爲(wèi)難産而設(shè)”的普及性醫(yī)書(shū)？如果書(shū)籍也有生命，那麼《達(dá)生編》的誕生無(wú)疑是一場(chǎng)嚴(yán)重的“難産”。更奇異的是，這位“難産兒”一旦出世，便極其迅速地化身千百。前賢都注意到《達(dá)生編》篇幅簡(jiǎn)短，語(yǔ)言通俗，滿足了廣大産婦及其家屬的實(shí)際需求。這些解釋還不夠有説服力。因爲(wèi)清代其他産科著作也有同樣的文本特徵，爲(wèi)何偏偏是《達(dá)生編》廣行海內(nèi)？

總之，《達(dá)生編》的先行研究存在兩點(diǎn)不足：一是《達(dá)生編》的文獻(xiàn)學(xué)調(diào)研幾爲(wèi)空白；二是《達(dá)生編》之所以“難産”，又能迅速流行開(kāi)來(lái)的原因以及相關(guān)社會(huì)現(xiàn)象尚待探明。這兩個(gè)薄弱點(diǎn)又是相互關(guān)聯(lián)的，史家的分析闡釋未盡周全，恰恰是由於前期的文獻(xiàn)調(diào)研不夠充分。除了學(xué)術(shù)背景與問(wèn)題意識(shí)的差異，存世《達(dá)生編》版本過(guò)於繁雜，恐怕也是制約因素。如果再把該書(shū)的衍生文本，如《大生要旨》《婦嬰至寶》《胎産集要》《廣達(dá)生編》等産科著作都算進(jìn)來(lái)，清代歷史上流通過(guò)的“達(dá)生文本”豐富到何種程度，實(shí)在難以想象。平心而論，周作人建議後生“橫的從地方上，縱的從年代上編成有統(tǒng)系的一種史志”，還是相當(dāng)高的懸鵠。展開(kāi)“達(dá)生文本”的早期出版史研究，方爲(wèi)當(dāng)務(wù)之急。當(dāng)然，何爲(wèi)“早期”，何爲(wèi)“達(dá)生文本”，何以選擇出版史的視角，這些都需要開(kāi)宗明義。以下先對(duì)相關(guān)概念稍作説明，再界定研究範(fàn)疇。

（二）定義與範(fàn)疇

“早期”所指的歷史時(shí)段始於康熙五十四年乙未（1715）《達(dá)生編》初刻問(wèn)世，截至乾隆六十年（1795）《達(dá)生編》已與當(dāng)時(shí)盛行的各類(lèi)善書(shū)完全合流。在這八十年裏，不少於四十五種的“達(dá)生文本”陸續(xù)刊刻行世（詳見(jiàn)附表1）?！斑_(dá)生文本”泛指脫胎於亟齋居士《達(dá)生編》而來(lái)的書(shū)籍。根據(jù)文本內(nèi)容的變化幅度，它們大致可分爲(wèi)三類(lèi)：

第一類(lèi)合編本，是指篇幅簡(jiǎn)短的《達(dá)生編》變成子書(shū)或者附録，與他書(shū)共同刊刻發(fā)行，其主體內(nèi)容未變。常見(jiàn)的例子是王琦《醫(yī)林指月》叢書(shū)收有《達(dá)生編》。又如《審病定經(jīng)》《方便集》的卷末皆附有《達(dá)生編》。第二類(lèi)是注釋評(píng)點(diǎn)本，如毛祥麟的《增注達(dá)生編》。第三類(lèi)改編本，是指《達(dá)生編》的主體內(nèi)容發(fā)生變動(dòng)，被改造成一部新書(shū)。如唐千頃增補(bǔ)了胎前與産後內(nèi)容，改編成《大生要旨》。以上三類(lèi)，都可以稱(chēng)之爲(wèi)“達(dá)生文本”。

就書(shū)籍性質(zhì)而言，“達(dá)生文本”可以兼具醫(yī)書(shū)與善書(shū)的屬性。所謂醫(yī)書(shū)，自然是關(guān)於醫(yī)學(xué)療法和藥理知識(shí)的書(shū)；善書(shū)即勸善之書(shū)，指的是“爲(wèi)勸善懲惡而輯録民衆(zhòng)道德及有關(guān)事例、説話，在民間流通的通俗讀物”。清代婦女産育本非純粹的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，也是社會(huì)問(wèn)題?！哆_(dá)生編》成書(shū)之初重在言理、“偶載古方”，作者自稱(chēng)“此編只是反覆以言其理，至於方藥殊未之及”。但康熙原刻本卷首《小引》畢竟出現(xiàn)了“積善餘慶”的表述，不能説此書(shū)內(nèi)容與勸善教化毫無(wú)瓜葛。此後，各地人士不斷重編、刊刻與流通“達(dá)生文本”，陸續(xù)附益了醫(yī)方醫(yī)圖、注釋批點(diǎn)與勸善教化等新內(nèi)容。即便乾隆後期的“達(dá)生文本”完全以善書(shū)的形式流入千家萬(wàn)戶，也絲毫不影響它們照常發(fā)揮初始的醫(yī)學(xué)功能，即指導(dǎo)産育實(shí)踐。明乎此，就不能簡(jiǎn)化“達(dá)生文本”早期出版的複雜圖景，刻意誇大醫(yī)書(shū)與善書(shū)的界限。

本文用“從醫(yī)書(shū)到善書(shū)”概括“達(dá)生文本”的演化，意在描繪勸善話語(yǔ)如何逐步滲透進(jìn)醫(yī)學(xué)文本，所占比重不斷上升的過(guò)程。這個(gè)善書(shū)化的過(guò)程，涉及到書(shū)籍編撰、刊刻與流通環(huán)節(jié)，當(dāng)從流通方式、社會(huì)形象與文本內(nèi)容展開(kāi)討論。前兩個(gè)維度反映了刊刻者與受衆(zhòng)所理解的“達(dá)生文本”是什麼樣的書(shū)。文本內(nèi)容的演變，則決定了現(xiàn)代學(xué)者應(yīng)當(dāng)如何認(rèn)識(shí)“達(dá)生文本”中不同內(nèi)容的比重及其變化。今對(duì)存世四十餘部早期刊刻的“達(dá)生文本”進(jìn)行版本調(diào)查後，擇取其中比較重要的本子作爲(wèi)例證，力求呈現(xiàn)“達(dá)生文本”善書(shū)化的具體過(guò)程。文章無(wú)意梳理“達(dá)生文本”的版刻源流關(guān)係，更關(guān)注的是刻書(shū)時(shí)間、地域以及刻書(shū)者、作序者的身份，旨在探明此類(lèi)婦科書(shū)籍演變過(guò)程的生動(dòng)性與複雜性，並對(duì)相關(guān)文化現(xiàn)象稍作分析。

爲(wèi)了方便分析，本文將《達(dá)生編》的早期發(fā)展分爲(wèi)三個(gè)階段。第一階段是康熙五十四年至乾隆元年（1715—1736）。第二階段自乾隆二年至十七年（1737—1752）。第三階段自乾隆十八年至六十年（1753—1795）。這樣的分期立足於書(shū)籍流通方式、社會(huì)形象與文本內(nèi)容的演變。由於若干“達(dá)生文本”的出版具有新變意義，故取其刊刻時(shí)間爲(wèi)分界點(diǎn)。

一、《達(dá)生編》的誕生

（一）成書(shū)背景

明末清初興起的“勸善運(yùn)動(dòng)”是備受矚目的文化現(xiàn)象。各類(lèi)“功過(guò)格”“感應(yīng)篇”“陰騭文”等勸善手冊(cè)相繼問(wèn)世，它們雜糅了儒家倫理、佛教的輪回報(bào)應(yīng)、道教的陰府冥司等思想，由官僚與地方鄉(xiāng)紳團(tuán)結(jié)合作，不斷重編、重刊。直到清末，這些書(shū)籍依然承載著教化民衆(zhòng)、穩(wěn)定社會(huì)秩序的任務(wù)，流向千家萬(wàn)戶。

對(duì)普通民衆(zhòng)的家庭生活而言，道德實(shí)踐固然重要，然而婦女産育與子嗣教養(yǎng)更是迫在眉睫的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)“勸善運(yùn)動(dòng)”的思想洗禮，晚明以降，無(wú)論士庶都普遍認(rèn)爲(wèi)求嗣與種德存在直接聯(lián)繫。小説戲曲中反映行善者得子、作惡者絶嗣的故事比比皆是。就連儒醫(yī)王肯堂也不得不強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)界限：“其積德求子，與夫安産藏衣，吉兇方位，皆非醫(yī)家事，故削不載云?！边@樣的申張恰恰從反面證明了積德廣嗣的思想盛行於世。

既然子嗣問(wèn)題如此受到重視，明清時(shí)期的婦産科的醫(yī)療技術(shù)比起前代，應(yīng)有長(zhǎng)足的發(fā)展。然而婦産科專(zhuān)業(yè)的學(xué)者調(diào)查研究之後，都否定了此類(lèi)推想。馬大正認(rèn)爲(wèi)，明代盛行的禮教導(dǎo)致了“四診”的廢棄與産科的衰落。張志斌進(jìn)一步指出：“在清代保守的社會(huì)思潮的影響下，醫(yī)家的注意力不像明代醫(yī)家那樣放在如何改進(jìn)（助産）手法，減輕損傷，避免感染方面，而是偏向於放棄手法助産，而仍然回頭在內(nèi)服藥方面下功夫?！鼻宕咳撕魡尽岸嘧佣喔！薄胺e德廣嗣”的同時(shí)，也在焦慮婦女失貞問(wèn)題。要想化解這一矛盾，折中的辦法是産婦及其家屬提前自學(xué)自備一些基本的産育知識(shí)。這些知識(shí)不能違背主流的意識(shí)形態(tài)。有清一代最爲(wèi)流行的婦産科著作是《達(dá)生編》，此書(shū)的誕生——更確切地説是難産，乃至內(nèi)容的設(shè)置都受到禮教制度的影響。

（二）康熙原刻本

《達(dá)生編》的康熙原刻本分爲(wèi)二卷，卷上爲(wèi)原生、臨産、宜忌、試痛、驗(yàn)案；卷下?tīng)?wèi)保胎、飲食、小産、産後、胎死腹中、胎衣不下、乳少、格言、方藥。作者亟齋居士力戒強(qiáng)行分娩而導(dǎo)致産難，要求産婦遵守“臨産六字真言”：一曰睡、二曰忍痛、三曰慢臨盆。貫穿《達(dá)生編》全書(shū)的“醫(yī)理”即“天德自然”。

類(lèi)似的儒學(xué)話語(yǔ)充斥於《達(dá)生編》短小的篇幅裏。書(shū)名出自《詩(shī)經(jīng)》“先生如達(dá)”，而正文一開(kāi)篇就引用《周易》，大談“天地之大德曰生”云云?！哆_(dá)生編小引》中説道：“好生者見(jiàn)之，宜爲(wèi)廣布，有力者重刻通行，無(wú)力者手抄數(shù)冊(cè)，口授數(shù)人，隨分所至，未必非吾儒同胞同與之一事，吾人利濟(jì)爲(wèi)懷，原非求福，然積善餘慶，必有攸歸，達(dá)天德也?！边@段話放在正文前，旨在規(guī)勸“吾儒”不可輕視婦産科，恰恰從反面證明了當(dāng)時(shí)的正人君子鄙視婦産科。作者引用儒家經(jīng)典，自我辯解，使他編撰婦産科小冊(cè)子的行爲(wèi)更加合理化、正當(dāng)化。

儘管如此，作者還是不願(yuàn)意或者不敢留下真正的姓名，只説“時(shí)康熙乙未天中節(jié)，亟齋居士記於南昌郡署之西堂”。經(jīng)過(guò)多番考證，其真實(shí)身份才得以確認(rèn)，這是一位名喚葉風(fēng)的儒醫(yī)。葉風(fēng)字維風(fēng)，號(hào)亟齋，本籍休寧，早年行醫(yī)，中年入幕。一般據(jù)《小引》的署年，推斷《達(dá)生編》的初刻時(shí)間即康熙五十四年。

《達(dá)生編》的問(wèn)世可謂姍姍來(lái)遲。造成困難的主要原因在於士人明明渴望生子，卻諱言婦女産育，甚至視爲(wèi)不潔。清代婦女産育是充滿禁忌的，收入《達(dá)生編》裏的五則醫(yī)案也可反映真實(shí)情況。女性臨産前後只能仰仗收生婆或者家族內(nèi)部年長(zhǎng)的女性親屬。直到産婦難産數(shù)日，甚至到了奄奄一息的地步，家主才願(yuàn)意請(qǐng)男性醫(yī)生來(lái)開(kāi)方。産婆，似乎是儒醫(yī)在生意上的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。葉風(fēng)對(duì)産婆群體及其手術(shù)，極盡攻擊之能事。對(duì)於民衆(zhòng)好逐奇方的心理，《達(dá)生編大意》明確反對(duì)：

此編只是反復(fù)以言其理，至於方藥殊未之及，偶載一二，皆取先賢古方，極平極穩(wěn)者。蓋極平常之事，須用極平常之藥。一切矜奇炫異之方，概置不録。且保護(hù)得法，雖平常之藥，亦無(wú)所用之矣。倘必欲用，則他刻自有，原不相妨。

所以，《達(dá)生編》實(shí)際收録的醫(yī)方只有十味古方。同書(shū)“驗(yàn)案”裏常用到的只有兩味，即加味芎歸湯和佛手散。不過(guò)，亟齋居士也有開(kāi)明的一面，除了前揭勸導(dǎo)“吾儒”與“好生者”重視婦女産育問(wèn)題，《達(dá)生編》本身也不乏“科學(xué)價(jià)值”。即便是反感中醫(yī)的周作人，也評(píng)價(jià)它“在舊醫(yī)書(shū)中原也不失爲(wèi)高明的著作”。

德不孤，必有鄰，康熙原刻本《小引》末鎸“西泠陳錫貴、燕人張懷德助梓”字樣。陳、張二人籍籍無(wú)名，他們應(yīng)該是葉風(fēng)的同僚，遊宦或遊幕至江西。這些中下層的幕客文士，有感於世間婦女難産問(wèn)題事關(guān)兩命，攸繫宗嗣，不約而同地申張民胞物與、濟(jì)民經(jīng)世的儒學(xué)觀念。這也許是一種生存策略，旨在擴(kuò)大出版流通。想要爭(zhēng)取官方權(quán)力的背書(shū)，也必須將儒學(xué)話語(yǔ)塗飾於“正人君子”不屑一顧的産科著作內(nèi)外。類(lèi)似的腔調(diào)，在《達(dá)生編》重刻本的各篇序言中還會(huì)經(jīng)常遇到。

（三）康熙至雍正年間的重刻本

距離《達(dá)生編》原刻本問(wèn)世不到五年，就出現(xiàn)了重刻本。主持刊刻者爲(wèi)趙南渠，生平事跡不詳。趙本卷首冠以南陽(yáng)劉世可的序，其中説道：

但閨房之中每因臨盆而倉(cāng)卒之際，以致子母兩誤者比比。余友趙子南渠與余蘭譜廿餘載，其利濟(jì)爲(wèi)懷，不勝枚舉。即此好生之念，重刊《達(dá)生編》一書(shū)，以普救於世，亦可知吾人民胞物與之量，從茲擴(kuò)矣。然此一書(shū)，不知纂自何人，但藏其名曰亟齋，顔其名曰達(dá)生。誠(chéng)以事屬婦道，猥陋俚俗，欲著其姓氏，未免貽笑方家，而欲不傳，猶恐有誤於婦道。余竊其救世之心，誠(chéng)亟亟也。此亟齋之名所由起乎？

作序者劉世可不知何許人。審其語(yǔ)氣，“吾人民胞物與”云云，正與亟齋居士的“吾儒利濟(jì)爲(wèi)懷”相互照應(yīng)。趙南渠、劉世可應(yīng)該和葉風(fēng)一樣，屬於下層文人。劉氏與葉風(fēng)的生活年代相近，故其揣摩《達(dá)生編》的原編者不肯署真名而代以“亟齋居士”的微妙心理，大抵符合實(shí)情。驗(yàn)之《達(dá)生編》的後續(xù)重刻本，仍有不少“吾儒”爲(wèi)《達(dá)生編》校讎、增注、捐貲刷印。然而“事屬婦道，猥陋俚俗”，所以他們只留下一堆“寄軒主人”“三農(nóng)老人”“復(fù)齋主人”“崇振堂主人”之類(lèi)的化名。

八年後，又出現(xiàn)了雍正丁未年（1727）杜芾的重刻本。這一位刊刻者的生平總算有志可徵：杜芾，大興人，爲(wèi)亳州同知。杜芾爲(wèi)重刻《達(dá)生編》而撰寫(xiě)的序言，依然充斥著儒學(xué)話語(yǔ)。先是引用了《周易》，大談一番儒生所理解的産育之理，接著對(duì)亟齋居士的“六字真言”表示欽佩，完全認(rèn)同自然分娩的理念。《達(dá)生編》少附藥方，杜芾也予以肯定：

下策保胎，雜忌服餌諸方，亦皆平實(shí)無(wú)奇，爲(wèi)保命順性之本。若誠(chéng)信而行之，則人人各順其性，各保其生，而天下無(wú)難産之厄矣。所謂“先生如達(dá)，無(wú)菑無(wú)害”者，不在是乎！

康熙乙未至雍正年間的《達(dá)生編》初刻、重刻本分述如上，可以歸納出一些共同點(diǎn)。一是刊刻者身份多爲(wèi)州縣官員、幕友或地方紳士。他們?cè)噲D在不違背禮教制度的前提下，突破民間關(guān)於婦女生育的種種禁忌。正人君子視作猥陋之事的婦女産育，在他們看來(lái)，實(shí)爲(wèi)民生之大端，刊刻並流通《達(dá)生編》以緩解婦女難産問(wèn)題，實(shí)爲(wèi)增進(jìn)地方福利之良法。儘管人微言輕，他們的呼聲到了乾隆朝將會(huì)引起山鳴谷應(yīng)。其次，《達(dá)生編》一開(kāi)始是以單行本醫(yī)書(shū)的面貌流通於世，雍正以前的重刻流通環(huán)節(jié)基本維護(hù)了文本內(nèi)容的穩(wěn)定。這種穩(wěn)定，不僅僅因爲(wèi)重刻本的年代距離原刻較近，或許也因爲(wèi)重刻者的身份皆爲(wèi)地方官吏。身爲(wèi)幕客、儒醫(yī)的亟齋居士在踐行並推廣一種面向底層民衆(zhòng)的經(jīng)世之學(xué)，即編刊分送《達(dá)生編》。書(shū)中無(wú)論是自然分娩的生育理念，還是貶斥民衆(zhòng)好逐奇方的心理，都符合地方官吏共享的一套價(jià)值觀。隨著時(shí)間的推移，越來(lái)越多的“達(dá)生文本”重刻問(wèn)世，一些醫(yī)學(xué)層面的微變也隨之而生。

二、醫(yī)學(xué)層面的微變

一翻開(kāi)《達(dá)生編》，映入眼簾的就是亟齋居士《小引》。作者千叮萬(wàn)囑：“但此編揣摩印證，委係無(wú)疑，凡重刻手抄時(shí)，不必改動(dòng)，尤不必增入方藥，以相矛盾耳?！彪S著各地的不同身份的人士都加入到翻刻《達(dá)生編》的行列，作者的權(quán)威勢(shì)必遭到瓦解。大約從乾隆二年開(kāi)始，《達(dá)生編》的流傳逐漸擺脫亟齋居士的意志，陸續(xù)出現(xiàn)了《達(dá)生編》的改編合編本與注釋評(píng)點(diǎn)本。乾隆二年，湖州的攸敘堂刊刻了《增訂達(dá)生編》。王敬山的序言交代説“原本出自粵中文雄堂主人”。此本增訂的內(nèi)容主要是婦兒科醫(yī)方，如回生丹、小兒初生摘要、稀痘方，有些方子與原書(shū)不無(wú)衝突。與此類(lèi)似，還有一部乾隆四年紹城友文齋刻字鋪刊刻的《達(dá)生編》，卷末附録了《廣嗣圖》《幼科摘要》。坊刻本附增的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，反映了清代民衆(zhòng)的醫(yī)療心理，依然好逐奇方。

雖有書(shū)坊介入，但這一時(shí)期的官吏與紳士依然是重刻《達(dá)生編》的主力。如乾隆四年，時(shí)任揚(yáng)州知府的高士鑰決定重刻《達(dá)生編》。序言中説：“余於豫中得睹此本，江以南罕有見(jiàn)聞?wù)?，故難産之厄最多，聿將原本付剞劂氏，廣爲(wèi)播揚(yáng)，以冀世之臨盆者，盡頌‘誕彌厥月’之章，則亟齋之婆心爲(wèi)不泯矣?！备呤胯€是旗人，字景萊，襄平人，雍正十三年升揚(yáng)州知府。揚(yáng)州本地原無(wú)《達(dá)生編》，是新任知府將它從河南傳到了江南。

乾隆十三年，廣西容縣也重刻了《達(dá)生編》。刻書(shū)者范良佐是浙江山陰人，乾隆十年任容縣典史。典史的主要職能爲(wèi)治安捕盜、受理詞訟。這位親民之吏，爲(wèi)了滿足民衆(zhòng)對(duì)醫(yī)方的需求，附刻《産後十八論神驗(yàn)方》。

雖然《達(dá)生編》原書(shū)已足夠通俗易懂，但也有一些注釋評(píng)點(diǎn)本。這些增益的評(píng)點(diǎn)與注釋並沒(méi)有提供醫(yī)學(xué)技術(shù)上的新見(jiàn)，而是不斷強(qiáng)化儒醫(yī)對(duì)婦女身體與産育的認(rèn)知。乾隆十四年，浙江秀水汪氏重刻《達(dá)生編》所附刻的何鍾臺(tái)的評(píng)點(diǎn)便是如此。又如，乾隆十五年，蘇州的徐尚慧刻《婦嬰至寶》一書(shū)附刻了三農(nóng)老人的注，基本上亦步亦趨地引用吳謙《醫(yī)宗金鑑》。不論是官方欽定的醫(yī)書(shū)，還是地方士紳的重刻注釋本，都在強(qiáng)化儒醫(yī)對(duì)産婆的負(fù)面評(píng)價(jià)。

值得注意的是，在《婦嬰至寶》問(wèn)世的同一年，祝濂在杭州重刻了《達(dá)生編》。祝濂的生平事跡不詳，但其序交代重刻《達(dá)生編》的緣由甚詳：

余年十五六時(shí)，閲《達(dá)生編》，喜其得油然自生之旨，欲重梓以廣其傳，時(shí)節(jié)因緣，願(yuàn)未果。戊辰夏（1748）有河湟之行，長(zhǎng)途中檢點(diǎn)平生，偶念是編未刻，亦一負(fù)心事。因矢之於秦之西嶽祠，適見(jiàn)東廡下有一書(shū)賈手夾《達(dá)生編》數(shù)頁(yè)，心悚骨驚，亟易之以行。既自西歸而歲暮多事，猶置之行篋中。今春至武林，夢(mèng)先大夫讓余曰：“汝猶記憶入秦西嶽祠中之誓耶？”覺(jué)而瞿然，乃出前本參訂付梓。

這段材料詳細(xì)地談到《達(dá)生編》的流通方式。西嶽祠是著名的宗教場(chǎng)所與旅遊景點(diǎn)，流動(dòng)人口多，秦地書(shū)估在此販賣(mài)《達(dá)生編》。又曾見(jiàn)一部清刻《葆産達(dá)生編》，卷首有“乾隆歲次甲子季夏古羊武得仁玉峰氏重刻”“雍正丁未春月錢(qián)塘郁士煥晉公氏重刻施送”識(shí)語(yǔ)?？梢哉h乾隆十五年以前《達(dá)生編》的流通形式已在部分地區(qū)實(shí)現(xiàn)善書(shū)化，有免費(fèi)施送的，也有在寺廟周邊售賣(mài)的。祝序還談到“因緣”，又涉夢(mèng)中行感，末署“漣漪道人祝濂書(shū)於潮鳴寺之壽寧房”。這似乎説明當(dāng)時(shí)《達(dá)生編》的形象在一些清人心目中是具有宗教色彩的。

至於文本內(nèi)容的變動(dòng)，祝濂在序言裏交代了具體的編輯工作，以及相應(yīng)的理由。通體來(lái)看，祝濂刻《達(dá)生編》對(duì)舊本內(nèi)容的調(diào)整附益，還是停留在醫(yī)學(xué)層面。因此，只能説《達(dá)生編》的流通方式或許出現(xiàn)了善書(shū)化，它在民衆(zhòng)心中的形象也跟善書(shū)日漸趨同，但文本內(nèi)容層面，尚未融入勸善話語(yǔ)。這個(gè)本子不妨説是《達(dá)生編》善書(shū)化過(guò)程中的一種過(guò)渡形態(tài)。

要之，乾隆朝的前十五年，《達(dá)生編》一書(shū)屢屢重刻。這部小冊(cè)子逐漸失去獨(dú)立地位，單行本減少，而合編、改編本居多，還有少量評(píng)點(diǎn)本與注釋本。主導(dǎo)刊刻者不僅有地方官吏與鄉(xiāng)紳，商業(yè)書(shū)坊、刻字鋪也看到商機(jī)，紛紛重刻《達(dá)生編》，陸續(xù)加入新的內(nèi)容。無(wú)論如何，這一時(shí)期“達(dá)生文本”的變動(dòng)沒(méi)有溢出醫(yī)學(xué)的範(fàn)疇。《達(dá)生編》的重刻本附入勸善教化類(lèi)的文本內(nèi)容，要到乾隆十六年以後才蔚爲(wèi)新潮。

三、勸善教化思想對(duì)“達(dá)生文本”的滲透

18世紀(jì)中期伊始，《達(dá)生編》的文本內(nèi)容也開(kāi)始善書(shū)化。爲(wèi)免臚列之譏，此處只舉兩個(gè)具有代表性的例子。一部是祁鳳崐附録了許多新內(nèi)容的《達(dá)生編》，另一部是唐千頃據(jù)《達(dá)生編》改編而成的《大生要旨》。前者刻於西北一隅，重教化；後者刻於東南富地，重勸善。兩書(shū)共同反映了勸善教化思想對(duì)“達(dá)生文本”的滲透。

（一）乾隆十八年祁鳳崐刻《達(dá)生編》

乾隆十六年，甘肅府湟中縣的祁鳳崐開(kāi)始刊刻《達(dá)生編》，兩年後完工。湟中縣位於今天的青海西寧，用當(dāng)時(shí)、當(dāng)?shù)厝说脑拋?lái)説，這是“文風(fēng)簡(jiǎn)陋”的邊陲之地。湟中縣也有《達(dá)生編》刊刻問(wèn)世，適足證明《達(dá)生編》流傳之廣。重刊者祁鳳崐是一名捐銜里居的吏員，老來(lái)連舉三幼子，喜出望外而又捫心悚惶。祁氏跋云：

一日偶得前賢《達(dá)生編》，又值友人寄來(lái)《保産輯要》一書(shū)。暇日翻閲，因歎生産爲(wèi)人道之大，每有危急，而不知保産之要，爲(wèi)害不淺。余懷體好生之德，適商助於同志，撮其精要簡(jiǎn)易者，刊刻廣行，喜其裨於後世也。

祁刻本在《達(dá)生編》的出版流傳鏈條中處?kù)蛾P(guān)鍵的一環(huán)。同其他重刻本一樣，祁刻本也增加了醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容，包括附方，如生小兒胎風(fēng)、驚風(fēng)、四六風(fēng)及風(fēng)狗傷人等癥經(jīng)驗(yàn)良方，以及《針灸各穴圖》。但它更引人注目的是醫(yī)學(xué)之外的文本變動(dòng)。

首先，進(jìn)士出身的官員爲(wèi)祁刻本撰序，且序言裏帶有濃重的道德教化語(yǔ)氣。前面幾部重刻本的刊刻者、序言作者多爲(wèi)縣級(jí)官吏或鄉(xiāng)紳，但清代進(jìn)士題名録裏沒(méi)有他們的身影。此本的序言作者則出現(xiàn)了兩位進(jìn)士身份的官吏。首序作者是錢(qián)塘人汪時(shí)，時(shí)爲(wèi)特授甘肅西寧府巡番廳加四級(jí)，以捐納授甘肅西寧府通判。次序作者署“賜進(jìn)士出身特授甘肅西寧府儒學(xué)教授奉先屈筆山”。屈筆山，字文翰，陝西蒲城人，乾隆元年丙辰科進(jìn)士。屈筆山對(duì)湟中有“開(kāi)化”之功，當(dāng)?shù)厣鷨T爲(wèi)他立碑，碑文説“是我邊陲人士進(jìn)於文明者，皆夫子之所賜也。是我邊陲人士得不自外於文明之世者，亦夫子之所賜也”。此前諸本的序言也引用儒學(xué)話語(yǔ)，但都不如祁刻屈序篇幅厚重，諄諄教導(dǎo)。

其次是流通方式的善書(shū)化。雕版的儲(chǔ)藏地是甘省西寧郡西關(guān)廟內(nèi)，供人自行刷印。卷首冠以祁鳳崐的識(shí)語(yǔ)，其中説：

如有婆心濟(jì)世、好善樂(lè)施者，無(wú)論遠(yuǎn)近，敢望貴官長(zhǎng)者，商賈善士，或因功名，或因疾病，或因數(shù)嗣發(fā)心請(qǐng)願(yuàn)印施廣布者，請(qǐng)隨意備紙。附近者，自行覓匠印刷轉(zhuǎn)布，遠(yuǎn)駕不妨寄託印刷轉(zhuǎn)施，並祈將尊銜姓氏名諱籍貫自鋟圖記，鈐於編首。每本連紙價(jià)工費(fèi)不過(guò)五分有零，而保生之功甚大。余非有所希惠而云然也，高明鑒之。倘西關(guān)廟內(nèi)一時(shí)鎖閉，如有印刷善士祈訪西街祁吏員者便是，特此再白。

像這樣熱忱地鼓吹流通《達(dá)生編》的實(shí)際效益，真是少見(jiàn)。不同身份的人，都可以自備紙張來(lái)西關(guān)廟刷印《達(dá)生編》。世俗的願(yuàn)望無(wú)論是求子，還是求功名、求健康，都可通過(guò)印施《達(dá)生編》而積累功德，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)。遠(yuǎn)方的善士還可以寄托印刷轉(zhuǎn)施。顯然，《達(dá)生編》在湟中社會(huì)的形象與寺廟道觀散發(fā)的善書(shū)別無(wú)二致。

行善者冥冥之中積累了功德，爲(wèi)了精準(zhǔn)地兌換福報(bào)，通常要求留下自家姓名。常見(jiàn)的方法是刊刻者在善書(shū)的卷末開(kāi)列一張助印名單。而祁鳳崐匠心獨(dú)運(yùn)，讓善士的名字均勻分布在書(shū)中各處，而且刻其印章。祁刻本所録的善士有三類(lèi)身份，其排名順序反映了清代紳士集團(tuán)內(nèi)部的等級(jí)秩序。卷上的“錢(qián)江馬垣”“古燕沈崐”應(yīng)是外地調(diào)派來(lái)湟中的官吏。排在汪時(shí)、屈筆山之後。第二類(lèi)則是湟中之外的地方官吏，如陝西寧夏洪廣營(yíng)副府署平羅營(yíng)參府加三級(jí)紀(jì)録三次石鳳犮、江南鳳陽(yáng)府定遠(yuǎn)縣縣尉李淵文、賜進(jìn)士出身御前侍衞乾清門(mén)行走陳世璋。第三類(lèi)的人數(shù)最多，有西寧縣儒學(xué)庠生楊緒先等、湟中庠生王天祉等、湟中捐銜即用楊維邦等等。捐助的善士以西寧府湟中縣本地的紳士爲(wèi)主。

最後，書(shū)末附録了一份乾隆十六年甘肅觀察公蔣大人刊發(fā)各屬曉諭輕生無(wú)益條示，旨在“勸諭邊氓”“開(kāi)示愚昧”。在蔣大人眼中，甘肅省風(fēng)俗強(qiáng)悍，當(dāng)?shù)貗D女容易輕生，他蒞任兩月以來(lái)，各屬紛紛詳報(bào)自盡事件。這些女性“或因被姑呵斥而自縊，或因索賬無(wú)著而自戕，或因郎舅爭(zhēng)論鬥駡而投繯，或因作媒送禮嚷鬧而雉頭，或因疾病而輕生，或因貧窮而短見(jiàn)，甚有偶因夫婦角口，而連縊三命者，事出駭聞，情堪憫惻”。所以，蔣大人特地撰寫(xiě)一篇六言勸世文，要求鄉(xiāng)黨姻親與鄰姑里媼熟記廣傳。

曾爲(wèi)吏員的祁鳳崐刊刻《達(dá)生編》之前，將樣本“稟送文武各憲鑒閲”，又把蔣公條示附刻進(jìn)《達(dá)生編》，明顯是在輔助西寧府長(zhǎng)官教化當(dāng)?shù)孛裥\(zhòng)，彰顯出“蔣公仁慈憫命之至意”。這樣，《達(dá)生編》在“邊氓”中流傳，就使甘肅府政權(quán)披上一層仁慈的光輝，也充實(shí)了地方士紳的勢(shì)力，改善其社會(huì)形象。本地的善士往往擁有一定的功名與財(cái)富，民衆(zhòng)對(duì)他們抱有造福桑梓的道德期許。他們興辦慈善事業(yè)，可以憑藉自身對(duì)地方社會(huì)的熟悉與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)問(wèn)題與需求的敏感，補(bǔ)充官方行政能力的不足，乃至民生政策方面缺乏制度性規(guī)定這一缺陷。開(kāi)明的地方長(zhǎng)官也樂(lè)於爲(wèi)之撰序，增進(jìn)民望。祁刻《達(dá)生編》早已模糊了公與私的界綫，版本學(xué)上也很難區(qū)別它屬於官刻本還是私刻本。但可確認(rèn)一點(diǎn)，祁刻本積極配合官府教化勸世，其流通方式、社會(huì)形象乃至文本內(nèi)容都實(shí)現(xiàn)了善書(shū)化。

（二）乾隆二十七年唐千頃刻《大生要旨》

繼祁刻《達(dá)生編》之後，江南涌現(xiàn)了一部《大生要旨》。這部書(shū)既有醫(yī)學(xué)內(nèi)容的增補(bǔ)，也有勸善思想的直接滲透。改編者唐千頃，初名方淮，字桐園，入太學(xué)，好經(jīng)術(shù)，著書(shū)廿種，更通岐黃。由於唐千頃出生於上海世家，所以他的生平資料遠(yuǎn)較祁鳳崐豐富。在王鳴盛（1722—1797）的筆下，這一位“著作等身”的“雲(yún)間老名士”仕途不暢，“老困諸生中，當(dāng)世名公卿賞識(shí)者雖多，要未有能拔而起之者”。後來(lái)唐桐園“不復(fù)有進(jìn)取意，間或出其餘技，以醫(yī)術(shù)濟(jì)人，人亦競(jìng)以盧扁俞柎目之，所至求療者如市”。唐千頃由儒入醫(yī)的經(jīng)歷，跟《達(dá)生編》的原作者葉風(fēng)極其相似。

由於《達(dá)生編》專(zhuān)攻難産，未及胎教之法及幼嬰診治，所以唐千頃在《達(dá)生編》及其他産科著作的基礎(chǔ)上，增爲(wèi)五卷，依次爲(wèi)《種子》《胎前》《臨盆》《産後》《保嬰》，另附《諸穴圖》。此書(shū)由“太倉(cāng)嘉定好善諸士紳醵金付刻”。初刻本冠有喬光烈序。喬光烈（？—1765），字敬亭，號(hào)潤(rùn)齋，上海人，乾隆丁巳（1737）進(jìn)士，官至湖南巡撫，罷再起，授甘肅布政使。他是唐千頃的表弟，也是目前爲(wèi)“達(dá)生文本”撰序的級(jí)別最高的官員?！洞笊肌吩鋈肓瞬簧賱裆苾?nèi)容，最明顯的是卷末附刻的格言：

昔有客與文忠公真西山先生論世間百物皆有影，惟人心無(wú)影。文忠公曰：“子孫則其心之影也，子孫不昌，惡之影也?！薄稌?shū)》曰：“以義制事，以禮制心，垂裕後昆?！薄对?shī)》云：“燕及皇天，克昌厥後?！碧斓栏Ｉ频溡?，理無(wú)作惡之家，而反永保子孫之昌熾也。但心惡繁隱，難以名言。倘能勉強(qiáng)省察，不吝改過(guò)，以復(fù)我生性善之良，則惡日消而善日積，必有餘慶以獲桂子蘭孫之報(bào)矣。

西山先生即南宋名儒真德秀（1178—1235），他曾爲(wèi)《太上感應(yīng)篇》撰序，而“善書(shū)”之名即出自此序?！吧啤边€被納入唐氏的堂號(hào)?！洞笊肌返陌嫘南路芥尅吧畦b堂”，而卷五刻有“善鑒堂小兒四丹説”。這一份藥方令人懷疑，唐氏是不是在爲(wèi)自家藥丸做廣告?！洞笊肌烦蓵?shū)的那一年，蘇州管佛容於自家藥丸鋪製作了“家傳女科金丹方”，並將它附於《胎産問(wèn)答》之後。又曾見(jiàn)一部嘉慶十五年蘇州麟慶堂發(fā)行的《婦嬰至寶》，蓋有“同發(fā)豫藥材鋪”字樣的朱戳。《婦嬰至寶》與《胎産問(wèn)答》都屬於“達(dá)生文本”，它們與藥店的密切關(guān)係，暗示了藥店也是散播婦科書(shū)籍的重要場(chǎng)所。

經(jīng)過(guò)唐千頃改編增補(bǔ)，《大生要旨》獲得了市場(chǎng)的青睞。據(jù)其子唐秉鈞言，是書(shū)問(wèn)世之後“海內(nèi)風(fēng)行，坊肆翻刻”?？紤]到翻刻本“字句頗有失誤，未免害人”，唐秉鈞緊鑼密鼓地增補(bǔ)舊板，推出了《大生要旨》的後印本。這部後印本標(biāo)誌著“達(dá)生文本”與善書(shū)已完全合流。

四、“達(dá)生文本”與善書(shū)完全合流

唐秉鈞的增補(bǔ)當(dāng)在乾隆三十二年至四十三年（1767—1778）完成。所補(bǔ)內(nèi)容夾在《大生要旨》後印本卷五各條目之中，且逐一標(biāo)明“新增”，這就爲(wèi)查考唐秉鈞的修訂工作提供了方便。

新增醫(yī)方姑且不論，只看勸善方面的增訂內(nèi)容。首先是新增小兒相法。宋代《聖濟(jì)總録》早有記載小兒相法，然而關(guān)注的是嬰兒的身體缺陷與壽命短長(zhǎng)。唐秉鈞的小兒相法則不同，嬰兒的身體相貌，直接對(duì)應(yīng)起富貴貧賤、窮通夭壽的命運(yùn)：

男女之享大年，良由幼小之時(shí)，體貌雅重，性質(zhì)溫良，有以基之，斷非僥倖勉強(qiáng)而致之者也。其由全賴祖父之遠(yuǎn)色賤貨，積德累仁，有以栽培善根，則生子形容端雅，天資穎悟，必有大過(guò)人者。及長(zhǎng)，富貴通達(dá)，福澤隨之自至。茍或生相單薄，難保福壽者，嬰兒尚無(wú)知識(shí)，爲(wèi)父母者先爲(wèi)之改惡從善，感格神明，自然兒相漸變，豐滿俊秀而受厚福。如唐裴中立公相本騰蛇入口，應(yīng)當(dāng)餓死，而香山還帶，則變爲(wèi)項(xiàng)下條，遂得貴爲(wèi)將相?？芍耘鄡A覆，天之報(bào)施不爽也。

唐秉鈞的思想本就深受“功過(guò)格”與“感應(yīng)篇”的影響。他的《文房肆考圖説》是一部藝術(shù)書(shū)，末尾附刻《日省簿式》。《日省簿式》是一份模仿《太微仙君功過(guò)格》而成的道德考核表，督促士人省身寡過(guò)、存心養(yǎng)性。既然唐秉鈞宣稱(chēng)父母甚至祖父輩的品行善惡會(huì)影響到後代的命運(yùn)福禍，那麼增刻“父母積德轉(zhuǎn)禍爲(wèi)福法”也就順理成章了。具體説道：

德者何，忠恕謙和，步步存一份厚道也。功者何，勉強(qiáng)勇往，盡力狠行方便也。積如積穀之積，一日滿一日；累如累土之累，一層高一層是也。欲積德累功者，亦有當(dāng)看之書(shū)，常置案頭，日日展閲，觸目警心，遵之而放出手段，身體力行?！渡袝?shū)》云：惟天陰騭下民，作善降祥，定不爽也。

緊接著，唐秉鈞開(kāi)列了一張善書(shū)的書(shū)目。某些書(shū)名後面注明版本：

《御制勸善要言》（太倉(cāng)玉樹(shù)堂重鎸?zhuān)?；《立命編》；《感?yīng)篇翼注》（板藏嘉定南翔白鶴寺）；《仁化編》（泰州百歲堂）；《經(jīng)史參同》；《陰騭文新鎸》（板存吳門(mén)廣仁堂）；《遠(yuǎn)色編》（板存姑蘇中街高師巷南陽(yáng)刻字店）；《感應(yīng)篇贅言》；《敬信録》；《丹桂籍》。

教人改過(guò)遷善，脩福求慶之書(shū)甚多，難以悉舉，茲就近來(lái)善與人同，如世祖章皇帝暨制憲郝大人、撫憲王大人、姑蘇彭少司馬昆玉、寶山令廣東曾公、常熟進(jìn)士州牧屈君諸君，鋟印頒送者言之，庶便購(gòu)覓。倘能廣搜尊信，以儲(chǔ)福祐固妙，倘一時(shí)難以全備，即請(qǐng)一二部閲之，以決從違之意，亦儘可培植本原矣。

這一堆善書(shū)名録，證明唐秉鈞對(duì)《大生要旨》的定位已是醫(yī)書(shū)與善書(shū)兼而有之。書(shū)版藏地皆在江南，唐秉鈞預(yù)設(shè)的讀者大概不出此範(fàn)圍。另外，雲(yún)南昭通的一位名叫馬洲的讀書(shū)人重刻《大生要旨》的時(shí)候，已把它跟《丹桂籍》《不可録》等同起來(lái)，劃入善書(shū)的行列。此事收入方志。梁其姿指出，“明末以來(lái)的方志，開(kāi)始固定地、系統(tǒng)地記録地方慈善家的活動(dòng)，‘善人’這個(gè)古老的名詞在此時(shí)得到了新的社會(huì)意義”。到了乾隆時(shí)期，善人的社會(huì)意義有增無(wú)減。唐秉鈞開(kāi)列了江南地區(qū)“善與人同”的官員，如果不是單純向他們致敬的話，或多或少也希望自己的善舉能夠得到地方長(zhǎng)官的肯定。

第三份勸善內(nèi)容是新增髫齡培植，唐秉鈞認(rèn)爲(wèi)：“蒙養(yǎng)之時(shí)，心如止水，目之所先見(jiàn)、耳之所先入，習(xí)與性成，久而不遷也。故願(yuàn)世之教其子弟者，誦讀小學(xué)經(jīng)書(shū)之外，即宜以前所開(kāi)列書(shū)中之嘉言懿行之講説，勝於風(fēng)雲(yún)月露之詞也。故家先生桐園公著此《大生要旨》之後，即刻《教蒙楷式》，良有以也?！毙合喾?、父母積德、童蒙教育構(gòu)成了唐氏勸善三部曲。在唐秉鈞看來(lái)，這樣循序漸進(jìn)，衆(zhòng)人奉行，即可實(shí)現(xiàn)理想中的社會(huì)圖景。由“新增髫齡培植”末尾的那一句補(bǔ)充説明，不難推證出補(bǔ)版的時(shí)間，當(dāng)在乾隆二十七年至四十三年間（1762—1778）。

在這一段時(shí)間，《達(dá)生編》的重刻本愈來(lái)愈多。乾隆三十九年，顧如脩形容《達(dá)生編》已“幾遍海內(nèi)”。海外也有重刻本，日本安永三年（1774），大阪的浪華書(shū)肆就以秀水汪氏刻本爲(wèi)底本，翻刻《達(dá)生編》。乾隆四十一年刻本《霍山縣志》提及“海內(nèi)樂(lè)善者，傳刻已數(shù)十本，皆稱(chēng)爲(wèi)亟齋，而不知出風(fēng)之手”。又如，乾隆四十八年（1783）永思堂刻本《達(dá)生全編》序言説：“陰功感應(yīng)之機(jī)，捷於影響，則《達(dá)生編》又無(wú)不靈者矣。世之覽者，幸勿視余言爲(wèi)弁耄，詳加審慎，務(wù)得《達(dá)生全編》，庶統(tǒng)括靡遺，信心奉行，自永獲康寧之應(yīng)，將見(jiàn)寧馨賢嗣如券之操，又豈但保全産母嬰兒已哉?！边@些例證，勾畫(huà)出了乾隆朝出版史的一種社會(huì)現(xiàn)象：隨著“達(dá)生文本”與善書(shū)的進(jìn)一步合流，越來(lái)越多的江南民衆(zhòng)已把它們當(dāng)作善書(shū)來(lái)流通，並藉此增加自身的功德。

綜上，一則祁刻本足以證明《達(dá)生編》的流通方式已公益化，並附録教化內(nèi)容。二則唐氏父子刊刻並增訂《大生要旨》，標(biāo)誌著勸善思想滲透進(jìn)“達(dá)生文本”。三則乾隆後期許多人心目中的《達(dá)生編》帶有陰功感應(yīng)而靈驗(yàn)的神奇力量?？梢哉h乾隆後三十年，“達(dá)生文本”陸續(xù)完成了從醫(yī)書(shū)到善書(shū)的轉(zhuǎn)變。這一轉(zhuǎn)變並非意味著醫(yī)學(xué)文本的消亡，而是顯現(xiàn)出勸善文本的比重大大提升。至此，《達(dá)生編》與別的善書(shū)一起流入千家萬(wàn)戶，承擔(dān)著刊刻者與流通者經(jīng)世濟(jì)民的期許，而民衆(zhòng)的身體與精神都是拯救或教化的對(duì)象。

五、若干分析

上文從流通方式、社會(huì)形象與文本內(nèi)容三個(gè)維度觀察《達(dá)生編》誕生以來(lái)直至乾隆朝大約八十年裏的出版情況，不免絮叨。儘管難以窮盡編刊與流傳過(guò)程的曲折，然而“達(dá)生文本”的變化大勢(shì)依稀可見(jiàn)。從總數(shù)上看，目前知見(jiàn)的早期（1715—1795）“達(dá)生文本”共有四十五種（詳見(jiàn)附表1）。平均每隔不到兩年，各地就有《達(dá)生編》等書(shū)的重刻本問(wèn)世。概括言之，第一階段（1715—1736），《達(dá)生編》以單行本行世，文本面貌忠於康熙原刻本。第二階段（1737—1752），《達(dá)生編》的重刻本出現(xiàn)了各種形式的改編、合編本，間有附刻注釋評(píng)點(diǎn)者；增訂內(nèi)容集中於醫(yī)學(xué)方面的藥方、附圖，當(dāng)?shù)亓餍袐D兒疾病的治法。這些醫(yī)學(xué)層面的增訂一直延續(xù)至第三階段（1753—1795），而本階段的新變化是勸善思想滲透進(jìn)“達(dá)生文本”，使之與其他善書(shū)完全合流。以下就“達(dá)生文本”的刊刻地域以及刻書(shū)者、作序者的身份稍作分析，並對(duì)其廣行天下的原因提出補(bǔ)充解釋。

從刻書(shū)地域來(lái)看，江南地區(qū)重刻《達(dá)生編》的次數(shù)最多。這一點(diǎn)與江南地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、勸善運(yùn)動(dòng)興盛是分不開(kāi)的，因爲(wèi)都市是人口與財(cái)富的聚集地。同一府縣的內(nèi)部，醫(yī)學(xué)知識(shí)從通都大邑流播至窮鄉(xiāng)僻壤。清代圖書(shū)銷(xiāo)售與施送網(wǎng)路極爲(wèi)發(fā)達(dá)，《達(dá)生編》能夠在多個(gè)行省之間流播不足爲(wèi)奇。值得注意的是，“達(dá)生文本”的流通環(huán)節(jié)商業(yè)因素並非重點(diǎn)，它們輕易實(shí)現(xiàn)跨行省傳播，離不開(kāi)刻書(shū)者的頻繁流動(dòng)。

就刻書(shū)者的身份而言，早期重刻《達(dá)生編》的主導(dǎo)者多爲(wèi)州縣一級(jí)的官員、幕賓與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)紳。清帝國(guó)有100個(gè)以上的普通州和1200—1300個(gè)普通縣。根據(jù)回避法，清代官員不得在其原籍省份任官，也不能在距離原籍不足五百里的臨近省份任職。州縣官基本上是外地委派而來(lái)的，其招募的幕賓也經(jīng)常是外地來(lái)的秀才。葉風(fēng)是安徽休寧人，遊幕於江西，在南昌郡署編撰《達(dá)生編》，得到“西泠陳錫貴、燕人張懷德”的襄助。趙南渠、劉世可、杜芾、范良佐，這些刻書(shū)者都屬於爲(wèi)數(shù)衆(zhòng)多的州縣官員，或者同葉風(fēng)一樣遊幕旅食。范良佐所刻《達(dá)生編》，又於乾隆二十七年由貴州人張梓重刻於山西太原。個(gè)中因緣，頗爲(wèi)奇妙：

戊辰（1748）秋初，余揀發(fā)西粵，季秋抵省，解餉赴川，途次長(zhǎng)沙，聞?dòng)囆?，於灕江旅舍遇容縣尉范君良佐希顔授余此編。是時(shí)在憂戚之中，不曾開(kāi)閲。己巳（1749）仲春，回里守制，大事既終，凡聞鄉(xiāng)黨有難産者，檢閲此編，因病授方，無(wú)不應(yīng)驗(yàn)。辛未（1751）仲夏，赴粵候補(bǔ)，差委咨調(diào)，歷經(jīng)桂鄉(xiāng)、柳太鎮(zhèn)等府，自同寅以及紳士庶民知余有此編者，隨癥求方，悉免産患。戊寅（1758）仲夏，余量移抵晉，常出此編，與寅好許君恕忍堂、黃君長(zhǎng)榮欣木同閲，極道其議論之確，立方之精。……余承二君之屬，緣付諸梓，未匝月而告成。

張梓字喬年，號(hào)燕山，貴州黃平人。乾隆辛酉（1741）拔貢，授八旗教習(xí)，挑發(fā)廣西，後升山西布政司經(jīng)歷。《達(dá)生編》的序言表明，從他揀發(fā)廣西到遊宦山西，十年之間南北驅(qū)馳，經(jīng)過(guò)四川、湖南等地?！巴约凹澥渴瘛奔娂娤蛩蠼琛哆_(dá)生編》。重刻此書(shū)，也離不開(kāi)“寅好”許恕、黃長(zhǎng)榮的慫恿。這些功名不顯的中下層文人，所任職務(wù)爲(wèi)親民之官，而任期又相當(dāng)短暫，調(diào)動(dòng)頻繁。他們遊宦四方，互相分享、推廣“達(dá)生文本”。

再看作序者的身份與言論。這些州縣官員與幕賓默默無(wú)聞，幾無(wú)著述傳世，然而他們重刊“達(dá)生文本”序跋多有“救世”“濟(jì)世”之語(yǔ)。底層經(jīng)世之志業(yè)，往往需要向上尋求更高一級(jí)文化政治精英的支持。乾隆年間的少數(shù)進(jìn)士願(yuàn)意爲(wèi)《達(dá)生編》的重刻本撰序。錢(qián)塘汪時(shí)盛贊湟中祁氏“利濟(jì)爲(wèi)懷，良以一年之善，生全孔多”。他進(jìn)而描繪了理想的社會(huì)圖景：“茍由此而鄉(xiāng)而國(guó)而天下，一以利人利物，倡厥同儕，則睦姻任恤之風(fēng)，謂非即是編兆之歟。”喬光烈“巡撫黔中，赴江蘇行在所請(qǐng)訓(xùn)，便假旋里”，得讀唐氏《大生要旨》。光烈推揚(yáng)《大生要旨》甚有力，評(píng)論所附諸方“一一斟酌精審，在富室固可奉行，即貧家亦可遵守，至荒村僻壤，急劇倉(cāng)皇之際，罔不可檢閲以知保護(hù)。因以歎是書(shū)之用心足補(bǔ)造化所不及，而爲(wèi)功至巨且遠(yuǎn)也”。他甚至引用“不爲(wèi)良相，即爲(wèi)良醫(yī)”的話來(lái)抬高唐氏，將其比作“今之國(guó)手”。最後説該書(shū)“播諸遐邇，全活必多，即謂能體乾之大生、坤之廣生也可”。過(guò)去被正人君子視爲(wèi)鄙陋之事的婦女生育，經(jīng)由“經(jīng)世”“救世”的話語(yǔ)得以正名。

乾隆年間“達(dá)生文本”逐漸獲得正名，迅速流行開(kāi)來(lái)，肯定是多方面社會(huì)力量的共同催化。同時(shí)期的産科著作門(mén)類(lèi)不少，爲(wèi)何偏偏是“達(dá)生文本”廣行海內(nèi)，幾乎占據(jù)了半壁江山？要想得出切中肯綮的答案，必須抓住“達(dá)生文本”的特性。

按“達(dá)生文本”的特性在於原作者的身份是一名懂醫(yī)的幕客。重刊“達(dá)生文本”，契合了廣大州縣官員士紳行政與行善的雙重需求。作爲(wèi)最小行政單元的州縣，將一切有關(guān)公共福祉之事都視爲(wèi)自己職權(quán)範(fàn)圍內(nèi)的事。西方意義的公共衞生概念進(jìn)入中國(guó)之前，清代地方文化精英自覺(jué)承擔(dān)起濟(jì)民化俗的責(zé)任，而本地婦女的生育與教化也是重要內(nèi)容。雖然清代對(duì)生産、育嬰缺乏制度性的規(guī)定，但婦女産難是地方社會(huì)無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)難題。地方官紳一直在等待一部適合推廣的婦産科著作，而《達(dá)生編》簡(jiǎn)直就是爲(wèi)他們量身定制的。這部小書(shū)不過(guò)萬(wàn)字，刊印出來(lái)就是一部小手冊(cè)。冊(cè)子的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言都經(jīng)過(guò)作者精心設(shè)計(jì)，旨在普及産科知識(shí)，便於産難之時(shí)按書(shū)實(shí)踐。對(duì)於廣大中下層官紳而言，葉風(fēng)無(wú)疑是同道中人?！疤斓伦匀弧钡睦砟钜鸸缠Q，據(jù)説療效亦佳（如“悉免産患”云云）。新官上任，如高士鑰，便主動(dòng)謀求與本地紳士的合作，選擇刊刻“達(dá)生文本”。從吏治的角度，將承載著産育知識(shí)的“達(dá)生文本”傳播至家家戶戶，令其自救，便完成了一項(xiàng)公共事務(wù)。更何況“公門(mén)中好修行”，官紳最易行善，也應(yīng)該行善。居官、幕客與書(shū)吏，屬於清代善書(shū)特定的一類(lèi)勸誡對(duì)象，善書(shū)對(duì)鄉(xiāng)紳的社會(huì)角色也提出了具體的道德要求。他們推行公共事業(yè)，不僅改善自身形象，所獲福報(bào)也遠(yuǎn)過(guò)於民衆(zhòng)。正是行政與行善的雙重需求，給予了廣大官員士紳刻書(shū)施送的動(dòng)力。客觀上，刻書(shū)者頻繁流動(dòng)，又促進(jìn)了“達(dá)生文本”的跨行省傳播。像張梓這樣的遊宦者難以計(jì)數(shù)，他們走到哪裏，“達(dá)生文本”就傳播到哪裏。

（本文作者爲(wèi)北京大學(xué)中國(guó)古文獻(xiàn)研究中心博士、北京大學(xué)中文系博雅博士後）

*"本文初稿曾於2021年7月4日南開(kāi)大學(xué)舉辦的“醫(yī)療社會(huì)史在中國(guó)”學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀，得到劉希洋、崔軍鋒、張華、王思達(dá)、李華玉、朱明川諸位先生的批評(píng)指正。又蒙南加州大學(xué)助理教授王萌筱女士與匿審專(zhuān)家教正，惠我良多。謹(jǐn)致謝忱。

瑤君《豈明先生與達(dá)生編等》，《新晨報(bào)副刊》第641號(hào)，1930年6月23日。

豈明《擁護(hù)〈達(dá)生編〉等》，《駱駝草》第6期，1930年6月；此據(jù)周作人《看雲(yún)集》，上海：開(kāi)明書(shū)店，1932年，第240—243頁(yè)。

辛笛《醫(yī)藥的故事》，《夜讀書(shū)記》，森林出版社，1947年，第65—66頁(yè)。

Charlotte Furth，"A Flourishing Yin："Gender in China’s Medical History："960-1665，"University of California Press，"1999，"p.1.

比較傑出的成果，可舉吳一立（Yi-Li Wu）《分娩中的女人》爲(wèi)例。這部著作以《達(dá)生編》爲(wèi)重要例證，考察17至19世紀(jì)婦科著作中有關(guān)胎産論述的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播等。Yi-Li Wu，"Reproducing Women："Medicine，"Metaphor，"and Childbirth in Late Imperial China，"University of California Press，"2010，"pp.147-187.

張璐《近世穩(wěn)婆群體的形象建構(gòu)與社會(huì)文化變遷》，南開(kāi)大學(xué)博士學(xué)位論文，2013年，第82—83頁(yè)。王思達(dá)《施善、勸善與積善——從〈達(dá)生編〉看清代善舉的三重面貌》，《春秋》2019年第1期，第43—51頁(yè)。劉希洋從宏觀角度揭示了明末以降方書(shū)與善書(shū)漸趨融合的現(xiàn)象，並提出了“勸善方書(shū)”的概念。所謂“勸善方書(shū)”雖爲(wèi)醫(yī)學(xué)文本，卻富含道德價(jià)值與規(guī)訓(xùn)力量，《達(dá)生編》便是其中之一〔參劉希洋《勸善思想與清代方書(shū)的編撰、刊刻與傳播》，《中華醫(yī)史雜誌》2015年第5期，第267—272頁(yè)；劉希洋《醫(yī)治身心：醫(yī)學(xué)方書(shū)與晚明清代的勸善教化》，《鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）》2018年第2期，第127—133頁(yè)〕。

YU Yon Sil， Obstetric Medical Book and Women’s Childbirth in Qing Dynasty： The Case of the Treatise on Easy Childbirth，"Korean Journal of Medical History， 2015， 24"（1）， pp.111-162.中文版見(jiàn)俞蓮實(shí)《清代産科醫(yī)書(shū)和女性的生育：以〈達(dá)生編〉爲(wèi)中心的考察》，《江南社會(huì)歷史評(píng)論》第14期，商務(wù)印書(shū)館，2019年，第209—237頁(yè)。

李計(jì)籌、郭強(qiáng)《近代來(lái)華醫(yī)學(xué)傳教士對(duì)〈達(dá)生編〉的翻譯傳播及對(duì)中國(guó)産科的評(píng)價(jià)》介紹傳教士對(duì)《達(dá)生編》與清代産科的評(píng)價(jià)，並分析此書(shū)受到西方關(guān)注的深層原因（《廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年第6期，第896—898頁(yè)）。

據(jù)《中國(guó)中醫(yī)古籍總目》的統(tǒng)計(jì)，公共館藏的《達(dá)生編》版本多達(dá)174種，由它增補(bǔ)改編而成的《大生要旨》也有73種版本（參薛清録《中國(guó)中醫(yī)古籍總目》，上海辭書(shū)出版社，2001年，第566—569、573—576頁(yè)）。

酒井忠夫《中國(guó)善書(shū)の研究》，東京：國(guó)書(shū)刊行會(huì)，1977年，第1頁(yè)。

吳震《明末清初勸善運(yùn)動(dòng)思想研究》，上海人民出版社，2016年，第46—55頁(yè)。

王肯堂《證治準(zhǔn)繩·女科自序》，陸拯主編《王肯堂醫(yī)學(xué)全書(shū)》，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1999年，第1957頁(yè)。

馬大正《中國(guó)婦産科發(fā)展史》，山西科學(xué)教育出版社，1991年，第223—227頁(yè)。

張志斌《中國(guó)古代婦産科疾病史》，中醫(yī)古籍出版社，2000年，第342頁(yè)。

王樂(lè)匋、孟慶雲(yún)、李雲(yún)先後根據(jù)《霍山縣志》考證出《達(dá)生編》的作者亟齋居士即葉風(fēng)。鄔曉東、曾雪璐《〈達(dá)生編〉撰者葉風(fēng)考補(bǔ)》結(jié)合清人詩(shī)文集，推斷葉氏生於康熙中期，卒年下限爲(wèi)乾隆三十二年（《安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2020年第1期，第7—8頁(yè)）。

［日］中川忠英《清俗紀(jì)聞》成書(shū)於寬政十一年（1799），記録了18世紀(jì)閩浙地區(qū)的婦女産育習(xí)俗，男性醫(yī)師一般不能進(jìn)入産房。卷六《産時(shí)事項(xiàng)》記：“産時(shí)均無(wú)請(qǐng)醫(yī)服藥之事。産前産後，如無(wú)他病均不用醫(yī)師。若有血暈或難産等危險(xiǎn)時(shí)，方請(qǐng)醫(yī)師?！边@一點(diǎn)與康熙末年亟齋居士所記一致（參方克、孫玄齡譯《清俗紀(jì)聞》，中華書(shū)局，2006年，第329頁(yè)）。

葉風(fēng)《達(dá)生編》卷上，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書(shū)館藏康熙五十四年刻本，第2b葉。

康志媛《淺析〈達(dá)生編〉對(duì)産科的貢獻(xiàn)》，《四川中醫(yī)雜誌》2008年第8期，第53—54頁(yè)；倪敏鈺、蔣力生《從〈達(dá)生編〉談如何預(yù)防難産》，《江西中醫(yī)藥》2018年第5期，第19—20頁(yè)。

葉風(fēng)《達(dá)生編》劉世可序，私藏嘉慶九年重刻本，第1b—2a葉。

鄭交泰修，王雲(yún)萬(wàn)纂《亳州志》卷七，北京大學(xué)圖書(shū)館藏乾隆三十九年刻本，第51b葉。

葉風(fēng)《達(dá)生編》杜芾序，北京大學(xué)圖書(shū)館藏乾隆三十二年王琦刻《醫(yī)林指月》叢書(shū)本，第1葉。

例如增訂本附録了回生丹，據(jù)説是“昆山方氏得諸仙傳，脩治廣施，無(wú)不立效”?？墒恰哆_(dá)生編》原作者明明不喜回生丹（葉風(fēng)《達(dá)生編》卷上，上海圖書(shū)館藏乾隆三十九年敬義堂刻本，第11a—12a葉）。

葉風(fēng)《達(dá)生編增補(bǔ)》高士鑰序，清光緒二十二年刻本，第1b葉。

高士鑰修《江都縣志》，《中國(guó)方志叢書(shū)》影印乾隆八年刻本，臺(tái)北：成文出版社，1985年，第5—6頁(yè)。

李斗《揚(yáng)州畫(huà)舫録》曾記當(dāng)?shù)胤€(wěn)婆王氏收生堂刊刻《達(dá)生編》，此事當(dāng)在高士鑰之後（參汪北平、涂雨公點(diǎn)?！稉P(yáng)州畫(huà)舫録》卷九《小秦淮録》，中華書(shū)局，1980年，第210頁(yè)）。

史鳴皋纂《梧州府志》卷一二，哈佛大學(xué)燕京圖書(shū)館藏清乾隆三十九年刻本，第49b葉。

葉風(fēng)《達(dá)生編》祝濂序，私藏同治元年浦東李春和布莊刻本，第1葉。

葉風(fēng)《達(dá)生編》祝濂序，第1b—2b葉。

鄧承偉《西寧府續(xù)志》卷九，青海人民出版社，1982年，第433頁(yè)。

葉風(fēng)《達(dá)生編》，私藏乾隆十八年刻本，第61b葉。

錢(qián)儀吉纂，靳斯校點(diǎn)《碑傳集》卷一二一《忠節(jié)下之中》，中華書(shū)局，1993年，第3532頁(yè)。

許潤(rùn)《屈先生祠堂碑記》，鄧承偉《西寧府續(xù)志》卷九，第432—435頁(yè)。

葉風(fēng)《達(dá)生編》祁鳳崐識(shí)語(yǔ)，私藏乾隆十八年刻本，第1b葉。

關(guān)於善書(shū)的“印送姓氏”，酒井忠夫《中國(guó)善書(shū)の研究》曾在內(nèi)閣文庫(kù)閲覽乾隆四十四年（1779）問(wèn)心堂刻本《增訂敬信録》，推測(cè)該書(shū)所附“印送姓氏”爲(wèi)存世最早（第626頁(yè)）。 現(xiàn)在看來(lái)，至遲在乾隆十八年，西北地區(qū)湟中即已出現(xiàn)“印送姓氏”。至於祁刻本《達(dá)生編》均勻分布善士名諱的做法是一種地域特色，還是因爲(wèi)善書(shū)在卷末集中刊印“印送姓氏”的方式尚未成熟，祁鳳崐的無(wú)心之舉反倒成爲(wèi)一種創(chuàng)意？這個(gè)問(wèn)題有待新發(fā)現(xiàn)的善書(shū)實(shí)物來(lái)驗(yàn)證。

梁其姿《施善與教化——明清的慈善組織》，河北教育出版社，2001年，第134頁(yè)。

此處分析受到余新忠《清代江南的瘟疫與社會(huì)—— 一項(xiàng)醫(yī)療社會(huì)史的研究》（中國(guó)人民大學(xué)出版社，2003年，第349—352頁(yè)）的啓發(fā)。清代江南各界對(duì)瘟疫的反應(yīng)，可以看出國(guó)家官府與社會(huì)力量之間的合作。在這一點(diǎn)，西北與江南並無(wú)不同，祁刻本《達(dá)生編》便是例證。

唐秉鈞《文房肆考圖説》卷八，北京大學(xué)圖書(shū)館藏清乾隆四十三年竹映山房刻本，第5b—7a葉。

關(guān)於《大生要旨》各卷的文本來(lái)源，趙之謙已有總結(jié)，“《胎前》《臨盆》《産後》三篇?jiǎng)t半屬《達(dá)生編》原文”（戴家妙整理《趙之謙集》，浙江古籍出版社，2015年，第69—70頁(yè)）。

唐秉鈞《文房肆考圖説》卷八，第17a葉。

傳見(jiàn)王大同修《上?？h志》卷一三，國(guó)家圖書(shū)館藏嘉慶十九年刻本，第40b—42b葉。

唐千頃《大生要旨》卷五，日本內(nèi)閣文庫(kù)藏乾隆二十七年刻本，第36a—37b葉。

嚴(yán)世蕓主編《中國(guó)醫(yī)籍通考》第3卷，上海中醫(yī)學(xué)院出版社，1992年，第3888頁(yè)。

唐千頃《大生要旨》卷五，第24b—25a葉。

趙佶敕編，王振國(guó)、楊金萍點(diǎn)?！堵}濟(jì)總録》，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2018年，第3456頁(yè)。

唐千頃《大生要旨》卷五，第36b—37a葉。