孫春榮

冬春季是流感的多發(fā)季，今年也不例外。目前全國(guó)各地進(jìn)入流感高發(fā)階段，醫(yī)院呼吸科、兒科人滿為患，到處可見發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕的孩子與老人。很多人缺乏流感相關(guān)知識(shí)，存在一旦出現(xiàn)流感樣癥狀就直接去醫(yī)院的現(xiàn)象，這樣反而可能增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)，只要我們了解一些流感的相關(guān)知識(shí)，懂得有效的防治手段，就能最大程度地降低流感對(duì)我們身體造成的負(fù)面影響。

流感的全稱叫流行性感冒，是因流感病毒所引發(fā)的急性呼吸道疾病，是一種丙類傳染病。每年的冬春季都是流感的多發(fā)時(shí)期，以咳嗽、頭疼、乏力、高熱等為主要癥狀，若癥狀短期內(nèi)不能緩解，需要及時(shí)就醫(yī)。

（1）兒童：年齡不超過5歲的兒童，其中低于2歲的兒童在感染流感后需要關(guān)注其有無并發(fā)癥。

（2）老人：尤其是年齡超過65歲的老人，這個(gè)群體基本都有一些基礎(chǔ)病，且身體素質(zhì)較弱，很容易感染流感。

（3）本身有基礎(chǔ)病或者其他異常情況的群體：如患有肝病、腎病、心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。

（4）其他：妊娠期、圍產(chǎn)期婦女；過于肥胖人員。

（1）個(gè)體因素：本身有較長(zhǎng)吸煙史、長(zhǎng)期處于較大壓力下、一直比較勞累，會(huì)造成身體免疫力下降，更易患上流感。

（2）環(huán)境因素：如冬季室內(nèi)外溫差大，人們?nèi)菀资軟?，從而降低身體抵抗力，增加感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）病毒感染：接觸到流感病毒，即接觸到流感患者、隱性感染者或是被病毒污染的物品等。

（1）輕型流感：只有比較輕微的發(fā)熱癥狀，有些雖然有呼吸道或者全身癥狀，但是幾乎可忽略不計(jì)，且數(shù)天內(nèi)就可自我痊愈。

（2）流感病毒性肺炎：有胸痛、咳嗽、高熱等情況，若干預(yù)不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腎、肝、心臟等器官衰竭，若病情較重，一般需住院治療。

（3）重癥流感：持續(xù)高熱，且超過3天，期間伴有胸痛、咳痰、咳嗽等癥狀；呼吸困難；驚厥、躁動(dòng)、嗜睡、反應(yīng)遲鈍；嘔吐、腹瀉、脫水；患者本身的基礎(chǔ)病加重。此外還可能出現(xiàn)一些危重情況，如膿毒性休克、急性壞死性腦病、呼吸衰竭等，需要住院收治ICU。

流感大多屬于自限性疾病，但若一周以上沒有緩解，或者是短時(shí)間內(nèi)有迅速惡化的跡象，就要到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

（1）檢查：每個(gè)患者的病癥特征、嚴(yán)重程度、身體素質(zhì)等有著較大的差異，適宜的治療方案也有較大差別，故而應(yīng)先進(jìn)行系統(tǒng)的檢查以確定基本情況，以此來輔助醫(yī)生制定治療方案。目前來說，所用的檢查方法主要有血常規(guī)檢查、血生化檢查、流感病毒病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。

（2）藥物治療：48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋，對(duì)治療流感有極好的效果，能抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，縮短流感病程。不同年齡段服藥劑量不同，其中成人每次75mg，每天服藥2次；兒童則隨著年齡的遞減，服藥量也需要適當(dāng)減少。一定要遵醫(yī)囑足量足療程使用，不能因自覺病情有所好轉(zhuǎn)就停藥。還需關(guān)注一些可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如腹瀉、嘔吐、惡心等，可與食物同時(shí)服用，適當(dāng)減輕不良癥狀。此外，如扎那米韋、帕拉米韋、血凝素抑制劑等藥物，也能起到一定作用。在用藥時(shí)，切忌自己隨便選藥，服藥類型、時(shí)間、劑量等都需在醫(yī)生指導(dǎo)下定制。若病情較重，在治療期間需定期到醫(yī)院檢查以確定恢復(fù)程度，方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案，縮短恢復(fù)期。

（3）其他：在患者出現(xiàn)其他異常情況時(shí)還需進(jìn)行對(duì)癥治療，如在出現(xiàn)呼吸衰竭或者低氧血癥時(shí)，可給予機(jī)械通氣、氧療；在休克時(shí)，進(jìn)行抗休克治療，以降低患者的死亡率；出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)，進(jìn)行抗感染治療。

（1）接種疫苗：接種疫苗是預(yù)防傳染病非常有效的方法，兒童、孕婦、老年人、醫(yī)務(wù)人員與其他特殊群體，建議每年接種疫苗。注意接種疫苗時(shí)，盡量穿寬松的衣物，接種部位短時(shí)間內(nèi)不要沾水，不要抽煙喝酒，以免降低疫苗療效；在接種后通常需要在接種室觀察30分鐘左右，無異常問題后可以離開。若疫苗接種一周內(nèi)出現(xiàn)高熱、發(fā)燒等異常情況，且短時(shí)內(nèi)沒有消退，需要及時(shí)就醫(yī)處理。

（2）進(jìn)行個(gè)人防護(hù)：首先是注意勤洗手，可在家中常備洗手液或者消毒液，回到家中第一時(shí)間洗手、消毒；其次是注意在無風(fēng)、晴朗的天氣通風(fēng)換氣，交換室內(nèi)空氣，保持室內(nèi)空氣新鮮；科學(xué)穿衣，在天氣寒冷需要外出時(shí)，注意添衣保暖，大風(fēng)大雨天氣盡量不外出；保證充足睡眠，盡量不加班、不熬夜，兒童需要保持早睡早起的好習(xí)慣，盡量在晚上10點(diǎn)前入睡，在11點(diǎn)至凌晨?jī)牲c(diǎn)能進(jìn)入深度睡眠，保持旺盛的精力與體力；盡量不去人員密集的場(chǎng)所，如超市、公園、演唱會(huì)等，降低感染流感的概率，若是有特殊情況必須去，也應(yīng)注意戴上口罩，盡量減少與人接觸，注意消毒。家中可以常備一些治療流感的藥物，在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)對(duì)癥治療，避免一拖再拖而造成病情加劇。

（3）飲食調(diào)整：科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)的飲食，能提升我們的身體素質(zhì)，不易感染流感?？梢远喑愿缓V物質(zhì)、維生素的新鮮水果蔬菜，如蘋果、草莓、西紅柿、菠菜、獼猴桃等，盡量不吃反季節(jié)的食物；多吃牛肉可補(bǔ)鋅，提升身體免疫力；多喝紅茶，可抗病菌；多吃些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、魚肉、豆腐、雞肉等。盡量少吃或者不吃一些刺激性食物，如火鍋、燒烤、生魚片、生的蔥姜蒜等，可能會(huì)加重胃腸道反應(yīng)，降低身體免疫力。此外，一些過酸、過甜、過咸、過硬的食物，或者是一些外賣、路邊攤等，都盡量少吃，這些衛(wèi)生難以保障，也會(huì)對(duì)我們的身體產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。在飲食方式上，盡量使種類豐富，補(bǔ)充身體所需各項(xiàng)元素，且要求定時(shí)定量，不能饑一餐飽一餐、暴飲暴食。

（4）注意鍛煉：根據(jù)自己的身體狀態(tài)來制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。一般人可以選擇一些常規(guī)的有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳、游泳、徒步、騎車等。剛開始可以每周運(yùn)動(dòng)1～2天，每天30分鐘左右，后續(xù)等我們的身體素質(zhì)慢慢提高后，可以逐步增加運(yùn)動(dòng)量。在運(yùn)動(dòng)時(shí)若是有疲勞感、較大負(fù)擔(dān)感或者是不適感，需要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，避免給身體造成損害。一些體重基數(shù)較大的朋友，不建議大幅度運(yùn)動(dòng)，可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下合理瘦身，然后再運(yùn)動(dòng)，避免產(chǎn)生相反的結(jié)果。在感冒期間則應(yīng)注意休息，避免勞累。

（5）心理調(diào)整：當(dāng)前社會(huì)很多人處于比較大的壓力中，學(xué)業(yè)、工作、家庭等，如一座座大山，壓得人透不過氣，會(huì)讓人情緒波動(dòng)較大，并容易陷入沮喪、難過、擔(dān)憂等負(fù)面情緒中，這也會(huì)增加我們患上流感的概率。故而應(yīng)學(xué)會(huì)進(jìn)行心理自我調(diào)整，如在感受到較大壓力時(shí)，及時(shí)地找家人或者朋友傾訴，或者是定期外出游玩，寄情山水，轉(zhuǎn)移視線，保持一個(gè)較好的心情。