陳英妮 揭陽市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科

引言

在當(dāng)今日益競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療行業(yè)中，有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理策略至關(guān)重要。本文旨在探索這些策略及其對(duì)組織績(jī)效的影響。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)可能來自資金管理、費(fèi)用控制和收入流失等多個(gè)方面，對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和績(jī)效產(chǎn)生重要影響。本研究具有重要意義，首先，可以幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層更好地理解和應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高組織的穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展能力。其次，通過評(píng)估醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)組織績(jī)效的影響，為管理者提供決策參考，并推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改進(jìn)和創(chuàng)新。最終，我們的目標(biāo)是為醫(yī)院提供有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理策略，以應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療行業(yè)中的挑戰(zhàn)，并最大程度地提升組織績(jī)效。這將有助于保護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)穩(wěn)定和利益，并為其可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理概述

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是指通過識(shí)別、評(píng)估、應(yīng)對(duì)和監(jiān)測(cè)各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，以保護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)穩(wěn)定和利益最大化的過程。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指的是可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)損失或不利影響的事件或因素。醫(yī)院作為一個(gè)特殊的組織形式，面臨著多方面的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，如資金管理風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用控制風(fēng)險(xiǎn)、收入流失風(fēng)險(xiǎn)、投資風(fēng)險(xiǎn)等。

資金管理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院在籌集、使用和管理資金過程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的特殊性，往往需要大量的資金投入，資金運(yùn)營(yíng)的不當(dāng)可能導(dǎo)致資金短缺、資金成本上升等問題。費(fèi)用控制風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，未能有效控制成本而導(dǎo)致財(cái)務(wù)壓力增加的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)決定了醫(yī)院在提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，必須合理控制成本，否則將面臨財(cái)務(wù)困境[1-2]。醫(yī)院還面臨著收入流失風(fēng)險(xiǎn)，包括由于醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用未能全額收回、患者退費(fèi)等原因而導(dǎo)致的收入損失。這種風(fēng)險(xiǎn)可能源自于醫(yī)療服務(wù)計(jì)費(fèi)、費(fèi)用結(jié)算等環(huán)節(jié)的不合規(guī)或不當(dāng)操作。醫(yī)院投資風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行投資時(shí)面臨的一系列不確定性和風(fēng)險(xiǎn)因素，可能導(dǎo)致投資損失或無法實(shí)現(xiàn)預(yù)期收益。

有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。通過識(shí)別和評(píng)估潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院可以制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略，以規(guī)避、轉(zhuǎn)移或減輕潛在的風(fēng)險(xiǎn)影響。同時(shí)，建立健全的財(cái)務(wù)控制與監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部控制和審計(jì)工作，也是保障財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理有效執(zhí)行的重要手段。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵步驟，旨在全面了解和評(píng)估醫(yī)院可能面臨的各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并確定其對(duì)組織的潛在影響程度。這樣的識(shí)別和評(píng)估過程可以為醫(yī)院制定適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)策略提供基礎(chǔ)。

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別涉及對(duì)醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境中可能存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面辨識(shí)。這包括對(duì)資金管理、費(fèi)用控制、收入流失、投資風(fēng)險(xiǎn)等方面的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別。通過借助財(cái)務(wù)報(bào)表、成本分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具等方法，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和問題領(lǐng)域。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估旨在評(píng)估已識(shí)別的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的影響程度和可能造成的損失。這通常涉及定量分析和定性分析方法的結(jié)合，綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)的概率、影響程度以及持續(xù)時(shí)間等因素。通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，醫(yī)院可以對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序，從而有針對(duì)性地采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理策略。

在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估過程中，醫(yī)院可以借助多種工具和技術(shù)。例如，醫(yī)院可以使用財(cái)務(wù)指標(biāo)分析來揭示潛在的問題和趨勢(shì)，如償債能力、盈利能力等。成本分析是對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過程中各項(xiàng)成本進(jìn)行核算、分析和控制的過程，旨在幫助醫(yī)院管理者了解醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況，制定合理的成本控制策略，提高經(jīng)濟(jì)效益。此外，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具如風(fēng)險(xiǎn)矩陣、事件樹、蒙特卡洛模擬等也可以幫助醫(yī)院量化和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的概率和影響程度[3]。

通過有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估，醫(yī)院可以更好地了解其面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。這有助于提前預(yù)測(cè)和應(yīng)對(duì)可能的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，減少潛在的損失，并保障醫(yī)院的財(cái)務(wù)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略是指醫(yī)院在面臨各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)所采取的行動(dòng)和措施，旨在減輕、轉(zhuǎn)移或規(guī)避潛在的財(cái)務(wù)損失，并保護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)穩(wěn)定和利益最大化。

醫(yī)院可以通過制定有效的資金管理策略來應(yīng)對(duì)資金管理風(fēng)險(xiǎn)。這包括確保適當(dāng)?shù)馁Y金儲(chǔ)備和流動(dòng)性，合理規(guī)劃和控制資金使用，以及優(yōu)化資金投資和融資等方面。醫(yī)院可以通過建立健全的財(cái)務(wù)預(yù)算、制定優(yōu)化的資金運(yùn)營(yíng)政策，以及積極探索多元化的資金籌集渠道等方式，降低資金管理風(fēng)險(xiǎn)帶來的財(cái)務(wù)壓力。

費(fèi)用控制是醫(yī)院應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院可以采取一系列措施來優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu)和控制費(fèi)用增長(zhǎng)。這包括加強(qiáng)成本管理和核算，提高采購效率和談判能力，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程和資源配置，以及鼓勵(lì)合理使用和支付方式等。醫(yī)院還可以通過推動(dòng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型和引入先進(jìn)的信息技術(shù)，提高工作效率和管理效果，從而降低費(fèi)用并提升績(jī)效。

醫(yī)院收入流失風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)院管理中一個(gè)不可忽視的問題，它不僅會(huì)影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，更可能對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者的滿意度造成負(fù)面影響。為了有效應(yīng)對(duì)這一風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)建立明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)收費(fèi)系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，強(qiáng)化醫(yī)保政策執(zhí)行，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)和財(cái)務(wù)監(jiān)管，從多方面采取降低收入流失風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。

醫(yī)院投資風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)和發(fā)展過程中不可避免的挑戰(zhàn)之一。為了有效應(yīng)對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)該建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系，成立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理部門或團(tuán)隊(duì)，制定明確的風(fēng)險(xiǎn)管理政策和流程，進(jìn)行詳盡的市場(chǎng)調(diào)研和項(xiàng)目評(píng)估，對(duì)市場(chǎng)需求、競(jìng)爭(zhēng)狀況、技術(shù)可行性以及經(jīng)濟(jì)回報(bào)等因素進(jìn)行全面分析，采取分散投資的策略，降低單一項(xiàng)目或行業(yè)帶來的風(fēng)險(xiǎn)，建立健全的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制，保護(hù)醫(yī)院的投資安全。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵要素

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵要素包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制與防范、風(fēng)險(xiǎn)傳導(dǎo)與應(yīng)對(duì)，以及監(jiān)測(cè)與反饋機(jī)制。

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的起點(diǎn)。醫(yī)院需要全面了解可能面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，包括市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、資金流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)、成本風(fēng)險(xiǎn)等，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定風(fēng)險(xiǎn)的概率和影響程度。通過有效的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估，醫(yī)院可以提前預(yù)警和應(yīng)對(duì)潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

風(fēng)險(xiǎn)控制與防范是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要建立健全的財(cái)務(wù)政策、規(guī)范的內(nèi)部控制和審計(jì)機(jī)制，確保資金的合理調(diào)配和使用。此外，醫(yī)院還需加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范，例如購買適當(dāng)?shù)谋ｋU(xiǎn)、建立緊急儲(chǔ)備基金等，以應(yīng)對(duì)突發(fā)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)事件[4]。

風(fēng)險(xiǎn)傳導(dǎo)與應(yīng)對(duì)是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。一旦財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，醫(yī)院需要及時(shí)應(yīng)對(duì)，將其影響降至最低。這包括制定靈活的財(cái)務(wù)策略和計(jì)劃，有效處理資金缺口，尋找并利用合理的風(fēng)險(xiǎn)傳導(dǎo)路徑，以減少財(cái)務(wù)損失。

監(jiān)測(cè)與反饋機(jī)制是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的閉環(huán)環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)建立有效的監(jiān)測(cè)體系，定期評(píng)估財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，并進(jìn)行必要的調(diào)整和改進(jìn)。同時(shí)，建立反饋機(jī)制，及時(shí)獲取來自內(nèi)部和外部的信息、意見和建議，以優(yōu)化財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的決策和行動(dòng)[5-6]。

三、費(fèi)用上升風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)需要承擔(dān)人力、設(shè)備、藥品等多方面的成本，而這些成本可能不斷上升，對(duì)財(cái)務(wù)狀況造成壓力。為了應(yīng)對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院可以建立完善的費(fèi)用管理制度，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用，并進(jìn)行定期的費(fèi)用分析和監(jiān)測(cè)。通過優(yōu)化采購流程、談判價(jià)格和合同管理，尋求更具競(jìng)爭(zhēng)力的供應(yīng)商，并合理使用資源，降低費(fèi)用開支。采用科技手段提高醫(yī)院的工作效率，例如引入信息管理系統(tǒng)、自動(dòng)化儀器設(shè)備等，減少人力資源的浪費(fèi)，提升工作效率。此外，醫(yī)院還可以鼓勵(lì)員工參與績(jī)效管理和激勵(lì)計(jì)劃，以激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造力，推動(dòng)資源的合理配置。根據(jù)需求情況進(jìn)行資源的合理配置，確保各項(xiàng)資源的充分利用。通過合理規(guī)劃和安排醫(yī)院的人力資源、設(shè)備資源和藥品資源等，以滿足患者的需求，并降低浪費(fèi)和成本[7]。

四、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，面臨來自其他醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)壓力，可能導(dǎo)致收入下降和利潤(rùn)減少。為了有效應(yīng)對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院可以通過加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)培訓(xùn)和提升技術(shù)水平，確保提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。此外，與患者建立良好的溝通關(guān)系，關(guān)注并滿足他們的需求，提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。不斷引入新技術(shù)和新設(shè)備，開展先進(jìn)的治療方法和手術(shù)技術(shù)，以提供更全面、高效的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院可以積極開展科研合作，參與學(xué)術(shù)交流，保持在醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。

五、政策和法規(guī)變化風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療行業(yè)的政策和法規(guī)經(jīng)常發(fā)生變化，例如醫(yī)保政策、藥品價(jià)格調(diào)整等，可能對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況產(chǎn)生重大影響。為了應(yīng)對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院需及時(shí)了解最新的政策要求，密切關(guān)注相關(guān)政策的更新和修訂。通過與政府部門、行業(yè)協(xié)會(huì)等保持緊密聯(lián)系，及時(shí)獲取政策變化的信息，并制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。根據(jù)政策變化，靈活調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)和費(fèi)用結(jié)構(gòu)，以確保符合最新的政策要求。此外，醫(yī)院還應(yīng)審查并優(yōu)化內(nèi)部成本結(jié)構(gòu)，提高資源利用效率[8]。

六、戰(zhàn)略決策風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院戰(zhàn)略決策涉及投資、擴(kuò)張、合并等重大決策，如果決策不當(dāng)可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的加劇。為了應(yīng)對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院在制定戰(zhàn)略決策之前，應(yīng)進(jìn)行充分的戰(zhàn)略規(guī)劃和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過對(duì)市場(chǎng)環(huán)境、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)等方面的研究和分析，確定未來發(fā)展的目標(biāo)和策略，并評(píng)估可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。決策應(yīng)該基于充分的數(shù)據(jù)和分析，而不是憑主觀判斷和經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院可以建立數(shù)據(jù)分析團(tuán)隊(duì)，收集和整理相關(guān)數(shù)據(jù)，并利用數(shù)據(jù)分析工具進(jìn)行深入的數(shù)據(jù)挖掘和預(yù)測(cè)分析，以便做出準(zhǔn)確的決策。定期評(píng)估已經(jīng)實(shí)施的戰(zhàn)略決策的效果，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行必要的調(diào)整。通過持續(xù)的監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并采取相應(yīng)的措施，以最大程度地減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

七、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)組織績(jī)效的影響因素

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估能力：醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理能力直接影響到組織績(jī)效。如果醫(yī)院能夠準(zhǔn)確地識(shí)別和評(píng)估各種潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，可以采取相應(yīng)的措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制和防范，從而降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)組織的負(fù)面影響程度，提升績(jī)效。

決策和執(zhí)行的有效性：有效的決策和執(zhí)行是保證財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理成功的關(guān)鍵。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和管理人員需要制定明確的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理策略和政策，并確保其落實(shí)到具體的操作中。合理的決策和高效的執(zhí)行將有助于減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高組織績(jī)效。

資金流動(dòng)和現(xiàn)金管理：醫(yī)院的資金流動(dòng)性和現(xiàn)金管理水平直接影響到組織績(jī)效。良好的資金流動(dòng)能夠確保醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)和提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，有效的現(xiàn)金管理可以減少財(cái)務(wù)壓力，提升財(cái)務(wù)穩(wěn)定性，從而促進(jìn)績(jī)效的提高。

成本控制和資源利用效率：醫(yī)院的成本控制能力和資源利用效率對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理和組織績(jī)效具有重要影響。合理的成本控制和優(yōu)化資源利用，可以降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)并提高經(jīng)濟(jì)效益。通過減少不必要的開支、提高效率和優(yōu)化流程，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)更高的績(jī)效水平。

透明度和合規(guī)性：醫(yī)院在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中的透明度和合規(guī)性對(duì)績(jī)效至關(guān)重要。透明的財(cái)務(wù)報(bào)告和遵守合規(guī)性要求可以增強(qiáng)患者和合作伙伴的信任，提高聲譽(yù)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而推動(dòng)組織的績(jī)效提升。

績(jī)效監(jiān)測(cè)與反饋機(jī)制：醫(yī)院需要建立有效的績(jī)效監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，持續(xù)評(píng)估財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的效果，并及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)。這有助于發(fā)現(xiàn)問題、糾正偏差，并采取相應(yīng)的措施來提升績(jī)效。

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)組織績(jī)效的影響受到多個(gè)因素的影響。其中包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估能力、決策和執(zhí)行的有效性、資金流動(dòng)和現(xiàn)金管理、成本控制和資源利用效率、透明度和合規(guī)性，以及績(jī)效監(jiān)測(cè)與反饋機(jī)制等。醫(yī)院應(yīng)該在這些方面加強(qiáng)管理，并采取相應(yīng)的策略和措施來提升財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理水平，從而促進(jìn)組織的績(jī)效提高。

八、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的成功案例研究

A 醫(yī)院在面臨激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和費(fèi)用上升的情況下，需要采取有效措施來控制成本并增加收入，以保持財(cái)務(wù)穩(wěn)定，主要采取了以下措施：優(yōu)化資源配置：通過精細(xì)化管理，重新評(píng)估各部門的設(shè)備使用率和人員配備情況，實(shí)現(xiàn)資源的合理利用，減少浪費(fèi)。

強(qiáng)化采購管理：與供應(yīng)商進(jìn)行談判，爭(zhēng)取更有利的價(jià)格和條件；建立采購標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，避免過高或重復(fù)采購。引入信息技術(shù)系統(tǒng)：通過建設(shè)DRG 信息系統(tǒng)，監(jiān)測(cè)病組費(fèi)用，組織費(fèi)用異常病例抽查分析并約談科室主任，提高管理工作效率。優(yōu)化績(jī)效考核體系：在績(jī)效考核體系中增加成本專項(xiàng)考核績(jī)效，優(yōu)獎(jiǎng)劣扣，鼓勵(lì)科室主動(dòng)控制成本。創(chuàng)新服務(wù)模式：根據(jù)市場(chǎng)需求，鼓勵(lì)科室打造?？铺厣放疲瞥鼍哂胁町惢?jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療服務(wù)，在抖音、微信公眾號(hào)等新媒體加大宣傳力度，增加收入來源。

通過以上策略的實(shí)施，該醫(yī)院成功控制了費(fèi)用，并增加了收入。費(fèi)用的有效控制使得其財(cái)務(wù)狀況穩(wěn)定，同時(shí)通過創(chuàng)新服務(wù)模式獲得了更多患者的認(rèn)可和信任。以上案例說明在醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中，通過采取適當(dāng)?shù)牟呗院痛胧梢杂行?yīng)對(duì)挑戰(zhàn)并取得良好的效果。每個(gè)醫(yī)院的情況各異，因此，在實(shí)施具體措施之前，需要充分了解和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的解決方案。

九、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)組織績(jī)效的影響

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)組織績(jī)效有著重要的影響主要包括三個(gè)方面：財(cái)務(wù)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展、資源優(yōu)化和效率提升、績(jī)效衡量和監(jiān)測(cè)改進(jìn)。

（1）財(cái)務(wù)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展：控制費(fèi)用是保障財(cái)務(wù)穩(wěn)定的重要一環(huán)。醫(yī)院應(yīng)該建立全面的預(yù)算管理制度，確保各項(xiàng)開支都在預(yù)算范圍內(nèi)，并防止出現(xiàn)不必要的浪費(fèi)。此外，通過對(duì)采購、庫存和人力資源等方面的精細(xì)管理，醫(yī)院可以降低運(yùn)營(yíng)成本，提高資源利用效率。增加收入也是維護(hù)財(cái)務(wù)穩(wěn)定的重要手段。醫(yī)院可以通過拓展業(yè)務(wù)范圍、提高服務(wù)質(zhì)量和效率、加強(qiáng)市場(chǎng)營(yíng)銷等方式來增加收入。例如，可以開展特色?？品?wù)、推廣健康管理項(xiàng)目、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等，以滿足患者多樣化的需求，提高醫(yī)院的收益水平。

（2）資源優(yōu)化和效率提升：預(yù)算制定是資源優(yōu)化的第一步。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)歷史數(shù)據(jù)、市場(chǎng)趨勢(shì)和戰(zhàn)略目標(biāo)，制定合理的年度預(yù)算。預(yù)算不僅要覆蓋所有的運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，還要為可能的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)預(yù)留一定的彈性空間。通過預(yù)算，醫(yī)院可以確保資金流向最需要的地方，避免資源的浪費(fèi)和短缺。采購流程的優(yōu)化也是資源管理和效率提升的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)該建立透明的采購制度，確保供應(yīng)商的選擇是基于質(zhì)量、價(jià)格和服務(wù)的綜合考慮，而非單一的價(jià)格導(dǎo)向。同時(shí)，通過電子化采購系統(tǒng)和集中采購等方式，醫(yī)院可以進(jìn)一步降低采購成本，提高工作效率。

（3）績(jī)效衡量和監(jiān)測(cè)改進(jìn)：績(jī)效衡量和監(jiān)測(cè)改進(jìn)是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分，它不僅有助于醫(yī)院了解自身的財(cái)務(wù)狀況，更能為醫(yī)院的戰(zhàn)略決策和持續(xù)改進(jìn)提供有力的支持。

首先，建立明確的績(jī)效指標(biāo)體系是基礎(chǔ)和關(guān)鍵。這一體系應(yīng)該涵蓋財(cái)務(wù)方面的核心指標(biāo)，如收入增長(zhǎng)率、費(fèi)用控制率、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)比率、資金周轉(zhuǎn)率等。這些指標(biāo)可以全面反映醫(yī)院的盈利能力、運(yùn)營(yíng)效率、償債能力和流動(dòng)性狀況，為醫(yī)院管理層提供全面而準(zhǔn)確的信息。除了財(cái)務(wù)指標(biāo)，醫(yī)院還應(yīng)該考慮將一些非財(cái)務(wù)指標(biāo)納入績(jī)效衡量體系，如患者滿意度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、員工滿意度等。這些指標(biāo)可以反映醫(yī)院的軟實(shí)力和社會(huì)價(jià)值，幫助醫(yī)院更全面地了解自身的績(jī)效狀況。定期評(píng)估和監(jiān)測(cè)財(cái)務(wù)績(jī)效是保障體系有效性的重要手段。醫(yī)院可以利用月度、季度和年度的財(cái)務(wù)報(bào)告，對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行定期評(píng)估，以了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況是否健康、是否存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，通過對(duì)財(cái)務(wù)指標(biāo)的趨勢(shì)分析，醫(yī)院還可以了解自身的財(cái)務(wù)狀況是在改善還是在惡化，從而及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

結(jié)語

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵要素。通過有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理，醫(yī)院能夠控制費(fèi)用、增加收入、優(yōu)化資源配置、提高效率，并確保組織績(jī)效的持續(xù)改進(jìn)。同時(shí)，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理還有助于提升醫(yī)院的聲譽(yù)和信任度，吸引更多患者和合作伙伴。