流言:治療支原體肺炎期間,吃了一兩次阿奇霉素沒有效果后,應(yīng)及時更換成其他抗生素。
真相:支原體肺炎患者應(yīng)該根據(jù)病情發(fā)展階段、個體適用情況等由醫(yī)生指導(dǎo)用藥,而不能自行換藥。雖然阿奇霉素可能令服藥者出現(xiàn)耐藥性,但由于目前能夠用于兒童支原體感染的抗生素種類很少,無論是從指南推薦還是臨床實際應(yīng)用看,阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物都是治療支原體肺炎的首選藥物。而且,阿奇霉素屬于生長期抑制劑,在高濃度時對敏感菌株具有緩慢殺滅的作用。這意味著,阿奇霉素在起效時間上會慢一些,但不能只用了一兩次就因為起效慢而急于判斷效果。
除了支原體,細(xì)菌和病毒也可以導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。針對不同情況引起的肺炎,患者在用藥選擇上也有所不同。比如,對于支原體肺炎,青霉素和頭孢類抗生素是無效的,最常用的是阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。一旦懷疑自己感染了肺炎,患者應(yīng)及時就醫(yī),并在確診后進(jìn)行有針對性的治療,避免“自行更換抗生素”等盲目用藥情況的發(fā)生。
流言:新冠疫情之后,身邊出現(xiàn)的呼吸道傳染病病例更多了。
真相:每年冬季都是呼吸道感染高發(fā)季節(jié),比如肺炎支原體、呼吸道病毒,尤其是流感病毒,在冬季都比春夏兩季活躍,導(dǎo)致感染人數(shù)明顯增加。中國國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,我國已在2023年11月進(jìn)入流感流行季節(jié),且以甲型流感為主,也有乙型流感流行。此外,在兒童、青少年中常見的疾病還包括單核細(xì)胞增多癥,該疾病主要由EB病毒或巨細(xì)胞病毒所致,且具有自限性,發(fā)病率同往年相比,并沒有呈現(xiàn)出明顯增加的態(tài)勢。
在新冠疫情期間,我國由于采取了嚴(yán)格的防控措施,包括支原體、病毒感染等急性呼吸道疾病的發(fā)病率比其他年份有所下降。然而,隨著疫情防控的常態(tài)化,這類疾病在2023年的發(fā)病水平已經(jīng)回歸到疫情前的正常水平。
流言:由于全脂奶中含有大量的飽和脂肪與膽固醇,所以脫脂奶比全脂奶更健康。
真相:盡管有些國際組織和國家在膳食建議中提倡人們飲用脫脂奶,但該建議與居民膳食結(jié)構(gòu)和乳制品攝入量有關(guān)。我國膳食指南推薦普通成人每天攝入乳及乳制品300~500克,而我國成年人實際攝入的乳及乳制品量不到該推薦量的十分之一,且僅為歐美國家實際人均攝入量的十五分之一。對中國人而言,首先需要解決的問題是增加乳及乳制品攝入量,而不是脫脂與否。
乳脂可攜帶脂溶性維生素,還可以帶來醇厚的口感、豐富的奶香味和一定的飽腹感。對普通人來說,脫脂奶并不比全脂奶更健康,消費者完全可以根據(jù)個人喜好選擇相應(yīng)產(chǎn)品。只有需要嚴(yán)格控制脂肪攝入量或患有高膽固醇血癥的人才需要酌情選擇脫脂奶。
流言:喝完糖漿類藥物后半個小時內(nèi)都不能喝水,因為喝水會降低糖漿的藥效。
真相:《中國藥典》2020年版中,對糖漿劑的定義是“含有原料藥物的濃蔗糖水溶液”。糖漿劑之所以需要加入蔗糖,主要是為了掩蓋藥物本身的不良味道,改善口感,增加口服藥物的適應(yīng)性。至于喝完糖漿后是否能馬上喝水,需要具體問題具體分析。
如果糖漿劑如川貝止咳糖漿、急支糖漿等中含有某些可以直接作用于咽部的清涼止咳藥物成分,服藥后建議先不要喝水,待15分鐘后,再飲用少量溫水,這樣可以讓藥物在咽部盡快發(fā)揮功效。
如果糖漿劑中只含有藥物治療成分,并不含清咽利喉成分,如常用的化痰藥鹽酸氨溴索糖漿等,服藥后可以馬上飲用溫水沖洗口腔,這樣做既能夠避免過多的糖分滯留咽部,刺激咽喉,也能夠使藥物盡快進(jìn)入消化系統(tǒng),促進(jìn)人體對藥物的吸收。
此外,有些糖漿劑雖然很甜,但藥味仍然比較濃,如果給小兒服用這樣的藥物時堅持不讓他們飲水,反而會引發(fā)小兒反胃嘔吐,影響服藥效果。在這種情況下,喝完藥后應(yīng)立即給小兒喂食溫水,以緩解藥物的不適口感,減少嘔吐的發(fā)生。
流言:在選購鈣片時,越貴的鈣片質(zhì)量越好,補(bǔ)鈣效果越好。
真相:購買補(bǔ)鈣產(chǎn)品時應(yīng)根據(jù)自身需要選擇合適的補(bǔ)劑。使用碳酸鈣、磷酸鈣等無機(jī)鈣作為鈣源的補(bǔ)鈣產(chǎn)品,含鈣量高且價格便宜,是比較經(jīng)濟(jì)、高效的選擇。
但無機(jī)鈣在消化吸收過程中需要消耗大量的胃酸,對胃酸分泌不足的人來說,吸收效果會比較差。這部分人群可以選取以有機(jī)鹽為主的補(bǔ)鈣產(chǎn)品,如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等有機(jī)鈣,它們的吸收過程不需要胃酸參與。
還有一種氨基酸螯合鈣補(bǔ)鈣制劑,它是將氨基酸分子與鈣離子螯合在一起,吸收過程中同樣不依賴胃酸參與,且吸收率高,副作用相對較少,對嬰幼兒、老年人及孕產(chǎn)婦都比較適用。
補(bǔ)鈣的關(guān)鍵在于達(dá)到鈣的恰當(dāng)攝入量及吸收量。除了服用補(bǔ)鈣劑,曬太陽、多運動等良好的生活方式同樣是補(bǔ)鈣良方。多到戶外曬太陽,能夠增加維生素D的合成,維生素D可以促進(jìn)人體對鈣的吸收。
流言:除了能夠護(hù)發(fā)外,護(hù)發(fā)素還可以用來洗羊毛衫和其他衣服,甚至拖地。總之,家里需要使用清潔劑時,都可以用護(hù)發(fā)素代替。
真相:羊毛護(hù)理劑的主體配方與護(hù)發(fā)素相似,所以確實可以用護(hù)發(fā)素清洗純羊毛類衣物,但大多數(shù)羊毛衫都不是含百分之百純羊毛的產(chǎn)品,在這種情況下,并不適合用護(hù)發(fā)素清洗。而且護(hù)發(fā)素中的含水量較高,可能會影響羊毛衫的洗滌效果。
鯨蠟硬脂基三甲基氯化銨是護(hù)發(fā)素的主要成分,屬于表面活性劑,具有一定的清潔和殺菌作用,所以理論上也能用來洗衣服、拖地,但它的清潔能力有限,用得少了洗不干凈,用得多了也不劃算。
至于用護(hù)發(fā)素護(hù)理寵物,理論上可行,但考慮到寵物舔舐的安全性問題,生產(chǎn)廠家對這一做法給出的回應(yīng)是“不建議”。
流言:高原上的地心引力更低,去高原旅游一段時間,就能讓已經(jīng)停止長個的成年人繼續(xù)長高。
真相:目前,并沒有任何科學(xué)研究能夠證實高原地區(qū)能夠讓人長個子。在微重力環(huán)境下,椎間盤之間的縫隙會變大,讓脊椎變長。因此,航天員在太空中常駐一段時間后,身高會有3~5厘米的變化。不過,在太空“長”出來的身高并不是永久不變的,在回到地球的正常重力環(huán)境后,椎間盤之間的間隙又會恢復(fù)到原來的大小,多出來的身高也會“縮回去”。所以,對于成年人來說,想通過去高原旅行這樣的方法長高并不靠譜。
流言:山楂和栗子不能同食,若放在一起吃會傷胃,導(dǎo)致胃石。
真相:當(dāng)胃酸碰到鞣酸時,兩者會形成膠狀物黏合在一起,如果再碰上胃里那些尚未被消化完的食團(tuán),就會越聚越多,擠成一個疙瘩,這就是胃石。鞣酸多來自柿子、山楂、青香蕉等帶有澀味的水果。
至于山楂和栗子同食是否更傷胃,更容易出現(xiàn)胃石,答案是未必。當(dāng)鞣酸和胃酸結(jié)合在一起時,只要胃內(nèi)還有待消化的食物,就容易形成黏團(tuán),與是否吃栗子沒有關(guān)系。事實上,大多數(shù)的胃石都是空腹吃山楂造成的。不過,如果吃山楂的同時還吃了其他食物,反而可以中和胃酸,不太容易形成膠狀物。此外,山楂和栗子這兩種食物也并不相克。
需要強(qiáng)調(diào)的是,類似山楂這種帶有澀味的水果,最好不要空腹吃,也不要多吃。吃的時候應(yīng)盡量多咀嚼,以免胃里同時存在大塊食團(tuán)。
流言:年紀(jì)大了之后,牙齒自然會脫落,這個規(guī)律就是所謂的“老掉牙”。
真相:人上了年紀(jì),牙齒會有退行性病變,沒有年輕時那么白亮,牙齦也會萎縮,但是掉牙和年齡沒有必然聯(lián)系。掉牙的主要原因包括齲齒、牙周炎和外傷,但“老掉牙”真不是年齡的錯。
世界衛(wèi)生組織對牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)的定義是“8020”,也就是我們到80歲時,至少應(yīng)該有20顆功能牙。在海南的一些長壽村,不少百歲老人的牙齒仍然非常健康。牙齒健康和身心健康有非常密切的關(guān)系,所以從現(xiàn)在開始,保護(hù)每一顆牙齒就顯得尤為重要。
(本期內(nèi)容來源:新華網(wǎng)、《北京科技報》、《北京青年報》、北京日報客戶端、科普中國、騰訊較真等)
【責(zé)任編輯】趙 菲