姜恒 伍紅艷 余江霞 雷彩云 李隆熙 陳永政 楊水華

摘?要：為探究青年人群互助養(yǎng)老服務(wù)的參與意愿及其影響因素，促使青年人群更愿意參與到互助養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)中，應(yīng)用stata17對(duì)某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)、多分類有序logistic回歸統(tǒng)計(jì)分析。分析結(jié)果表明，性別、祖父母年齡、是否知曉互助養(yǎng)老、是否推薦家人參與互助養(yǎng)老是影響青年人群互助養(yǎng)老參與意愿的影響因素。

關(guān)鍵詞：互助養(yǎng)老；青年人群；參與意愿；影響因素

中圖分類號(hào)：F24?????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.02.041

自2000年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口呈現(xiàn)出基數(shù)大、增速快的特點(diǎn)。到2022年，我國(guó)65歲及以上人口約20978萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)量的14.9%，與第六次人口普查數(shù)據(jù)相比，65歲及以上人口所占比例提升了6.0%。如何積極應(yīng)對(duì)人口老齡化現(xiàn)象，有效解決其帶來(lái)的社會(huì)挑戰(zhàn)，成為當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的重要議題?；ブB(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式逐漸興起，其服務(wù)內(nèi)容主要涉及財(cái)力支持、心理疏導(dǎo)、勞動(dòng)幫扶等。國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)政策來(lái)促進(jìn)互助養(yǎng)老發(fā)展。2020年，《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中提出“發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于做好2023年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》提出“加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，推廣日間照料、互助養(yǎng)老、探訪關(guān)愛(ài)、老年食堂等養(yǎng)老服務(wù)”。養(yǎng)老志愿服務(wù)是滿足老年人需求、彌補(bǔ)政府資源不足的重要手段，而高校大學(xué)生在內(nèi)的青年人群數(shù)量較多，空余時(shí)間較充分，引導(dǎo)青年人群以志愿服務(wù)的方式進(jìn)入互助養(yǎng)老模式當(dāng)中，使老年人能更好地與年輕一代溝通，分享經(jīng)驗(yàn)，傳承文化美德，同時(shí)青年人群能夠?yàn)槔夏耆颂峁┥詈途裆系膸椭?，進(jìn)而緩解社會(huì)壓力?；诖耍狙芯恐荚谡{(diào)查青年人群對(duì)互助養(yǎng)老的知曉情況、參與意愿及原因，分析他們參與互助養(yǎng)老服務(wù)意愿的影響因素，為提高青年人群參與互助養(yǎng)老服務(wù)意愿與有關(guān)部門完善互助養(yǎng)老服務(wù)體系提供參考。

1?資料與方法

1.1?調(diào)查對(duì)象

本研究采用便利抽樣方法，于2022年11～12月對(duì)某醫(yī)科大學(xué)在校學(xué)生進(jìn)行在線問(wèn)卷調(diào)查。共收回問(wèn)卷543份，剔除無(wú)效問(wèn)卷16份，剩余有效問(wèn)卷527份，有效率為97.1%。

1.2?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①知情同意；②自愿填寫；③在校大學(xué)生。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①回答時(shí)間＜5min；②不符合事實(shí)邏輯；③未完成全部問(wèn)卷填寫。

1.3?樣本量計(jì)算

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查中樣本量為研究變量5～10倍這一粗略估計(jì)方法，本研究研究變量為44個(gè)，考慮20%的無(wú)效問(wèn)卷，計(jì)算得出本研究需要調(diào)查264～528人。

1.4?調(diào)查方法

基于其他關(guān)于互助養(yǎng)老參與意愿的研究，研究者初步設(shè)計(jì)了青年人群互助養(yǎng)老參與意愿調(diào)查問(wèn)卷。經(jīng)過(guò)專家意見(jiàn)及受訪者反饋進(jìn)行修改，最終形成了“青年人群互助養(yǎng)老參與意愿調(diào)查”問(wèn)卷。問(wèn)卷包含5個(gè)部分：

（1）受訪者基本特征，如性別、年齡等。

（2）受訪者家庭成員基本特征，如父母年齡和健康狀況、（外）祖父母年齡和自理狀況等。

（3）受訪者及其家庭成員的照料經(jīng)歷，如受訪者是否照顧過(guò)老人、受訪者家人是否幫忙照顧過(guò)他人家里老人的情況等。

（4）受訪者對(duì)互助養(yǎng)老的知曉情況與看法，如是否了解互助養(yǎng)老、是否推薦家庭成員參與互助養(yǎng)老及原因。

（5）受訪者對(duì)互助養(yǎng)老服務(wù)的參與意愿情況及原因。該問(wèn)卷的信度為0.72，具有較好的信度。問(wèn)卷KMO值為0.67，Bartlelt球形檢驗(yàn)結(jié)果顯著（P<0.001），結(jié)果適合做因子分析，具有良好的結(jié)構(gòu)效度。

1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用stata17對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（N）、百分比（%）進(jìn)行描述。單因素分析采用2檢驗(yàn)，多因素分析采用多分類有序logistic回歸分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?描述性分析

2.1.1?受訪者基本特征

本研究共調(diào)查527份有效樣本。受訪者年齡為18～28歲，其中男性159例（30.17%），女性368例（69.83%）；城鎮(zhèn)180例（34.16%），農(nóng)村347例（65.84%）；碩士研究生36例（6.83%），本科即將畢業(yè)196例（37.19%），本科未畢業(yè)295例（55.98%）；醫(yī)學(xué)專業(yè)146例（27.70%），非醫(yī)學(xué)專業(yè)381例（72.30%）；單親家庭24例（4.55%），非單親家庭503例（95.45%）；獨(dú)生子女69例（13.09%），非獨(dú)生子女例458例（86.91%）；月生活費(fèi)≤1000元、＞1000元分別為168例（31.88%）、359例（68.12%）；家庭月收入≤5000元、＞5000元分別為278例（52.75%）、249例（47.25%）。

2.1.2?受訪者家庭成員基本特征

父母基本特征方面。父母年齡均在50歲及以下的居多，為297例（59.05%）；父母兄弟姐妹數(shù)均多于或等于3個(gè)的占比較高，為326例（61.86%）；非單親家庭中，父母健康均一般的占比較高，為168例（33.40%），父母均無(wú)固定收入的占多數(shù)，為318例（63.22%）。

（外）祖父母基本特征方面。祖父母一方在世的情況占比稍高，為183例（34.73%），外祖父母均在世的情況占比較高，為234例（44.40%）；祖父母、外祖父母一方年齡在70歲以上的占比較高，分別為221例（60.71%）、214例（51.94%）；祖父母、外祖父母均需要他人幫助的占比較高，分別為195例（37.00%）、218例（41.37%）；祖父母、外祖父母均自行居住的占比較大，分別為227例（43.07%）、268例（50.85%）。

2.1.3?受訪者及其家庭成員的照料經(jīng)歷與行為認(rèn)知

從受訪者的照料經(jīng)歷來(lái)看，大部分受訪者有照顧過(guò)老人、病人和參與過(guò)志愿服務(wù)，分別為338例（64.14%）、334例（63.38%）和318例（60.34%）。參與志愿服務(wù)的受訪者中，只有98例（30.82%）參與的志愿服務(wù)與養(yǎng)老相關(guān)，220例（69.18%）與養(yǎng)老無(wú)關(guān)；從受訪者家庭成員的照料經(jīng)歷來(lái)看，相當(dāng)多的人有照顧過(guò)他人家里老人的情況，為295例（55.98%）。擔(dān)憂父母養(yǎng)老問(wèn)題的受訪者占多數(shù)，為253例（48.01%）。一般擔(dān)憂自己養(yǎng)老問(wèn)題的人數(shù)稍高，為203例（38.52%）。

2.1.4?受訪者對(duì)互助養(yǎng)老的知曉情況與看法

在527例受訪者中，只有43例（8.16%）了解互助養(yǎng)老，484例（91.84%）不了解互助養(yǎng)老；如果有互助養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，451例（85.58%）受訪者表示會(huì)推薦家人參與，76例（14.42%）受訪者表示不會(huì)推薦家人參與。當(dāng)問(wèn)及推薦的原因時(shí)，175人次（32.29%）選擇“家人可以就近或在家里得到照顧”，147人次（27.12%）選擇“互助養(yǎng)老不僅單純接受服務(wù)，還可以在力所能及時(shí)幫助他人，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值”，116人次（21.40%）選擇“可以促進(jìn)高齡老年人、低齡老年人和青年志愿者之間的交流，豐富老年人精神文化生活”，100人次（18.45%）選擇“可以增進(jìn)親友、鄰里之間的溝通聯(lián)系，提升幸福感”，4人次（0.74%）選擇“其他”。當(dāng)問(wèn)及不推薦的原因時(shí)，42人次（53.85%）選擇“我的家人完全可以承擔(dān)照顧的事宜”，23人次（29.49%）選擇“對(duì)這種互助養(yǎng)老模式還不放心，寧愿選擇其他方式”，7人次（8.97%）選擇“更愿意選擇專門的照護(hù)人員到家里來(lái)照顧”，4人次（5.13%）選擇“其他”，2人次（2.56%）選擇“更愿意將需要照顧的家人送往專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行照顧”。

2.1.5?受訪者參與互助養(yǎng)老服務(wù)意愿情況及原因

527例受訪者中，146例（27.70%）受訪者愿意參與，333例（63.19%）受訪者一般愿意參與，而48例（9.11%）受訪者不愿意參與。當(dāng)問(wèn)及愿意參與的原因時(shí)，選擇“弘揚(yáng)助老愛(ài)老美德、互幫互助精神，為國(guó)家的養(yǎng)老事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量”的人次最多，為111人次（50.45%）。當(dāng)問(wèn)及不愿意參與的原因時(shí)，選擇“擔(dān)心自己不專業(yè)，提供的幫助有限”和“學(xué)校課業(yè)繁忙，沒(méi)有時(shí)間參加”的人次較多，分別為17人次（29.82%）和15人次（26.32%），見(jiàn)表1。

2.2?受訪者互助養(yǎng)老服務(wù)參與意愿的影響因素分析

根據(jù)單因素分析結(jié)果（具體結(jié)果略），將P≤0.1的變量納入到回歸中進(jìn)行多因素分析。多因素分析以受訪者參與互助養(yǎng)老服務(wù)情況作為因變量（不愿意=1，一般=2，愿意=3），以受訪者性別、祖父母年齡、外祖父母年齡、外祖父母自理狀況、是否照顧過(guò)老人、擔(dān)憂自己養(yǎng)老問(wèn)題、是否參加過(guò)志愿活動(dòng)、是否知曉互助養(yǎng)老、是否推薦家人參與互助養(yǎng)老為自變量，建立多分類有序logistic回歸模型。對(duì)模型的多重共線性進(jìn)行檢驗(yàn)，自變量之間的平均方差膨脹因子VIF<10，表明模型的共線性并不明顯。對(duì)回歸結(jié)果進(jìn)行平行性檢驗(yàn)（Brant檢驗(yàn)），P=0.123（P>0.05），通過(guò)平行性檢驗(yàn)。結(jié)果顯示，影響受訪者參與互助養(yǎng)老服務(wù)意愿的因素分別為性別、祖父母年齡、是否知曉互助養(yǎng)老、是否推薦家人參與互助養(yǎng)老（P<0.05），見(jiàn)表2。

3?討論與結(jié)論

3.1?受訪者及其家庭成員有照料他人的經(jīng)歷較多

本研究顯示，超過(guò)一半的受訪者有照顧老人、照顧病人的經(jīng)歷。在照顧他人過(guò)程中，可以增加青年人群對(duì)社會(huì)責(zé)任和公共參與的理解和認(rèn)識(shí)，讓他們更好地了解社會(huì)問(wèn)題。此外，與他人溝通，可以培養(yǎng)青年人群的人際溝通能力。60.34%的受訪者參與過(guò)志愿活動(dòng)，可見(jiàn)青年人群參與志愿服務(wù)比較積極，與其他學(xué)者的研究結(jié)果一致，這可能受志愿服務(wù)文化的影響。而參與志愿活動(dòng)的人中，只有30.82%的人參與的志愿服務(wù)與養(yǎng)老相關(guān)，可能是由于志愿服務(wù)的宣傳和推廣渠道力度不夠，青年人群對(duì)于這類服務(wù)的知曉程度不足，從而缺乏相應(yīng)的參與途徑。大部分受訪者的家庭成員有照顧過(guò)他人家里老人的情況，體現(xiàn)出受訪者家庭成員在他人需要幫助時(shí)愿意提供志愿服務(wù)，這種照料經(jīng)歷可能會(huì)影響青年人群的互助養(yǎng)老參與意愿。

3.2?受訪者對(duì)互助養(yǎng)老的知曉程度較低，參與意愿程度較高

本研究顯示，8.16%的受訪者知曉互助養(yǎng)老，90.89%的受訪者表示愿意參加互助養(yǎng)老服務(wù)，說(shuō)明青年人群對(duì)互助養(yǎng)老的知曉程度較低，但參與的意愿整體較高，這與印荷楊等學(xué)者的結(jié)果一致。受訪者知曉程度較低的原因可能是互助養(yǎng)老知識(shí)的宣傳不足，醫(yī)科院校學(xué)生課程負(fù)擔(dān)重，具有較少的閑暇時(shí)間了解互助養(yǎng)老。受訪者參與意愿程度較高的原因可能是青年人群思想道德素質(zhì)普遍較高，傳統(tǒng)志愿服務(wù)意識(shí)觀念較強(qiáng)，注重自身經(jīng)驗(yàn)的積累，相反，不愿意參加的原因說(shuō)明他們的學(xué)業(yè)壓力大、注重專業(yè)性和自身安全問(wèn)題。體現(xiàn)了政府、社會(huì)、學(xué)?？梢詫⒒ブB(yǎng)老的宣傳、建立好安全保障機(jī)制作為重點(diǎn)方向。

3.3?受訪者互助養(yǎng)老服務(wù)參與意愿受多種因素的影響

本研究顯示，女性比男性更愿意參與互助養(yǎng)老服務(wù)，可能是女性相較于男性情感更豐富，更能深刻體驗(yàn)到老人的生活狀況和生活質(zhì)量。祖輩的年齡越大，受訪者越愿意參與互助養(yǎng)老服務(wù)，可能是由于存在受訪者與祖輩同住的情況，使他們更加意識(shí)到養(yǎng)老壓力問(wèn)題。此外，父母的健康狀況對(duì)受訪者參與互助養(yǎng)老意愿的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能是由于大部分人的父母年齡在50歲及以下，身體健康狀況相對(duì)較好，所以沒(méi)有意識(shí)到養(yǎng)老壓力問(wèn)題。受訪者是否照顧老人與是否參與過(guò)志愿活動(dòng)雖然在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有意義，但從趨勢(shì)上看，有過(guò)這種照料動(dòng)經(jīng)歷的人會(huì)更愿意參與互助養(yǎng)老。首先，可能是他們具備相關(guān)知識(shí)和技能，能更好地為老人提供支持和服務(wù)。其次，在照顧老人過(guò)程中或者參與志愿服務(wù)中接觸過(guò)老人，能夠親身感受到老人的生活狀況和現(xiàn)實(shí)需求，從而促使青年人群更加關(guān)注老人的生活與需求，進(jìn)而更愿意參與到互助養(yǎng)老活動(dòng)中。最后，有過(guò)這種照料經(jīng)歷的青年人群可能更有社會(huì)責(zé)任感和參與意識(shí)，對(duì)互助養(yǎng)老模式的意義認(rèn)識(shí)更深，從而更愿意參與到互助養(yǎng)老的志愿服務(wù)中。

本研究存在一些局限性，如調(diào)查的人群較為單一，不能代表廣泛人群，可能存在選擇偏移；另外，本研究為橫斷面調(diào)查，僅能發(fā)現(xiàn)受訪者參與互助養(yǎng)老服務(wù)意愿的影響因素，尚不能做出因果推斷。

綜上所述，盡管本研究存在一定不足，但青年人群是一個(gè)具有活躍性的社會(huì)群體，在互助養(yǎng)老志愿參與方面發(fā)揮著重要作用，他們可以為家人或他人傳播新知識(shí)、新觀點(diǎn)和新理念，能為相關(guān)研究提供一些啟示。目前，國(guó)內(nèi)部分高校開展了青年人群參與互助養(yǎng)老志愿服務(wù)的案例，如山東女子學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)、浙江工商大學(xué)等高校先后與相關(guān)政府管理部門或企業(yè)組織等合作，建立“時(shí)間銀行志愿服務(wù)示范基地”或公益平臺(tái)，以政校共建、校企共建的方式，共同推進(jìn)“時(shí)間銀行”社區(qū)互助養(yǎng)老。因此，本研究建議學(xué)校、社會(huì)、政府三方可以合作，建立青年人群參與互助養(yǎng)老志愿服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制，如加大宣傳力度，建立良好社會(huì)氛圍，引導(dǎo)青年人群參與到互助養(yǎng)老服務(wù)中，促進(jìn)互助養(yǎng)老志愿服務(wù)模式發(fā)展，為老年人提供更好的服務(wù)和支持，同時(shí)，緩解社會(huì)的養(yǎng)老壓力，發(fā)展志愿服務(wù)文化。

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