■賈靖（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦外科）

垂體瘤是臨床中比較常見的良性腫瘤之一，主要發(fā)生于顱內(nèi)垂體。其中，老年群體患此種良性腫瘤疾病的情況較為多見，近年來老年垂體瘤的患病率正處于逐漸遞增的趨勢。老年垂體瘤的誘因尚不明確，但臨床發(fā)現(xiàn)激素分泌異常以及腫瘤基因的表達水平變化等多方面均與垂體瘤的發(fā)生密切相關(guān)。

老年垂體瘤的典型特征表現(xiàn)為局部壓迫與激素分泌異常，會導致患者出現(xiàn)頭痛、視力下降、心慌、失眠等癥狀，對老年人的健康危害較大。臨床治療老年垂體瘤主要以手術(shù)治療為主，圍術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)的護理干預，治療效果更好。

老年垂體瘤術(shù)前護理服務

臨床治療老年垂體瘤患者的過程中，患者最為重要的護理需求主要集中在術(shù)前及術(shù)后兩個時段，其中，術(shù)前護理是開展治療的基礎。

首先，應對患者的病情及當前身體狀況進行初步評估，并積極與患者及家屬進行溝通，在詳細掌握患者病史后，對合并高血壓、心臟病、糖尿病的患者進行風險評估，列舉術(shù)中、術(shù)后存在的隱患，并制定針對性護理方案，從而確保后續(xù)治療與護理能夠順利開展。

其次，應對患者的心理、生活習慣等方面進一步評估，針對不良情緒嚴重的患者給予針對性心理疏導，并進行健康教育，使患者了解治療方式及護理人員，從而提升對醫(yī)護人員的信任度，使其能夠以積極、樂觀、自信的心態(tài)應對治療。

最后，需要對患者進行鼻腔的術(shù)前準備，包括剪鼻毛、清理分泌物等，從而保證患者的鼻腔處于通暢狀態(tài)，針對患有鼻竇炎的患者需進行特殊護理，以滿足手術(shù)需求。

老年垂體瘤術(shù)后護理服務

首先，需要進行的護理服務為血壓的監(jiān)測與控制，因為大部分患者會伴有高血壓的病癥，因此在手術(shù)后如果能將患者的血壓控制在正常水平，可在一定程度上促進術(shù)后的康復進程，降低術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

其次，老年垂體瘤術(shù)后還需給予鼻腔內(nèi)部的引流棉條護理，因為大部分患者術(shù)后會出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等相關(guān)癥狀，在此期間患者鼻腔內(nèi)部的引流棉條很可能會因為患者大幅度的動作而噴出，而引流棉條一旦噴出，則會增加患者鼻腔出血的風險。一般而言，老年垂體瘤經(jīng)手術(shù)治療后，鼻腔內(nèi)部的引流棉條需持續(xù)于鼻腔內(nèi)部固定三天以上，三天后應在醫(yī)師的操作下進行拆除。

最后，老年垂體瘤的術(shù)后護理服務應注意對并發(fā)癥的預防，例如肺部感染、褥瘡等?；颊咝g(shù)后病情恢復穩(wěn)定后，應鼓勵其積極下床運動，并由專門的護理人員進行運動指導，從而有效避免相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進病情康復。

老年人一旦患有垂體瘤，需要立即進行治療，通常經(jīng)過有效的手術(shù)治療后，腫瘤體積會顯著縮小，從而能夠緩解由于腫瘤占位所導致的一系列病癥。老年患者的預后效果也較為良好，但基于患者的自身特征，需要對其進行一定的臨床護理服務，通過術(shù)前、術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護理服務保障手術(shù)療效，促進術(shù)后康復。