古瑤,彭華民,郭建宏
(南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院,南京 210000)
2020年1月30日世界衛(wèi)生組織宣布將新型冠狀病毒疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,一場(chǎng)世界性的公共衛(wèi)生危機(jī)事件席卷全球。新冠疫情較以往其他疫情死亡人數(shù)更多、影響范圍更廣、蔓延時(shí)間更長。疫情之下流言與恐懼相伴而生,恐懼加重促使流言增多,可能進(jìn)一步導(dǎo)致社會(huì)信任危機(jī)〔1-2〕,并且應(yīng)急反應(yīng)措施的落后會(huì)催化傳統(tǒng)社會(huì)矛盾場(chǎng)域中的不平等問題并賦予群體心理及集體行為極化的可能性〔3〕??偨Y(jié)來看,突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅可能造成直接的身體傷害,還可能會(huì)導(dǎo)致人們慣習(xí)的解構(gòu)、陌生場(chǎng)域的出現(xiàn)以及使缺乏制度嵌入的群體茫然失措,從而形成社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)〔4〕。《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》指出要“發(fā)揮群團(tuán)組織和社會(huì)組織在社會(huì)治理中的作用,暢通和規(guī)范市場(chǎng)主體、新社會(huì)階層、社會(huì)工作者和志愿者等參與社會(huì)治理的途徑”。疫情發(fā)生以來,一些學(xué)者對(duì)社會(huì)工作參與公共衛(wèi)生危機(jī)事件的可行性和優(yōu)勢(shì)性進(jìn)行詮釋,說明社會(huì)工作利用其專業(yè)特性可以參與國家突發(fā)事件的治理。但疫情危機(jī)治理極具特殊性,目前樞紐型社會(huì)組織的協(xié)作研究以及社會(huì)工作的參與研究良莠不齊,缺乏系統(tǒng)化梳理,需要對(duì)社會(huì)工作開展的各項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行整合,從微觀、中觀到宏觀系統(tǒng)的研究進(jìn)行分析與整理,探究作為樞紐型組織的社會(huì)工作協(xié)會(huì),是怎樣不斷適應(yīng)系統(tǒng)中的變化,動(dòng)態(tài)調(diào)適,聚合各種力量朝共同目標(biāo)前進(jìn)。因此,本研究主要關(guān)注的問題聚焦在:社會(huì)工作協(xié)會(huì)作為樞紐型組織如何協(xié)同醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)等各方力量參與疫情防控與危機(jī)治理,其組織方式和行動(dòng)模式是什么?社會(huì)工作介入公共衛(wèi)生危機(jī)事件的優(yōu)勢(shì)與不足有哪些?
危機(jī)是對(duì)不堪承受的事件或情境的一種感知或體驗(yàn),超出人們現(xiàn)有資源和應(yīng)對(duì)機(jī)制的范圍〔5〕,危機(jī)既是個(gè)體性的,也是公共性的。公共衛(wèi)生危機(jī)是公共危機(jī)在衛(wèi)生領(lǐng)域的體現(xiàn),并由公共衛(wèi)生事件引起,一旦暴發(fā)不僅影響國家和社會(huì)的公共衛(wèi)生體系,同時(shí)也影響其他社會(huì)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。危機(jī)干預(yù)是指在危機(jī)產(chǎn)生后,對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人、家庭以及團(tuán)體提供短期治療,給予身處困境或遭受挫折的人們短期關(guān)懷和支持,調(diào)動(dòng)自身潛能來重新建立和恢復(fù)其危機(jī)前的心理平衡狀態(tài)〔6〕。這種解釋是從心理學(xué)角度出發(fā),強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)體或團(tuán)體心理的短期直接干預(yù)。但現(xiàn)代社會(huì)的危機(jī)更加多元化,個(gè)體危機(jī)之外存在著大量的公共危機(jī),傳統(tǒng)的個(gè)體心理危機(jī)介入忽視了危機(jī)的社會(huì)性因素,無法有效解決由危機(jī)帶來的一系列問題。因此,危機(jī)干預(yù)模式逐漸從心理學(xué)的個(gè)體認(rèn)知發(fā)展到生態(tài)系統(tǒng)模型,越來越強(qiáng)調(diào)環(huán)境系統(tǒng)對(duì)于個(gè)體行為的重要影響,生態(tài)系統(tǒng)理論成為危機(jī)干預(yù)的一種理論模式。生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)個(gè)體發(fā)展嵌套于相互影響的一系列環(huán)境系統(tǒng)之中,這些系統(tǒng)與個(gè)體相互作用并影響著個(gè)體發(fā)展。文章以危機(jī)干預(yù)和生態(tài)系統(tǒng)理論作為理論指導(dǎo),建立從微觀、中觀到宏觀層面的J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)參與重大公共衛(wèi)生危機(jī)事件的研究框架,探究J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)的抗疫行動(dòng)的學(xué)術(shù)體系,以期推動(dòng)社會(huì)工作服務(wù)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展。
社會(huì)工作的核心理念之一就是“人在情境中”,其要求從人與環(huán)境的互動(dòng)中看待人類行為,強(qiáng)調(diào)處理一定情境下的某些問題正是社會(huì)工作的專業(yè)優(yōu)勢(shì)所在〔7〕。情境的變化會(huì)使人們產(chǎn)生基于當(dāng)前情境的需要,滿足服務(wù)對(duì)象的需要是社會(huì)工作的基本切入點(diǎn)和目標(biāo)〔8〕,而這些需要驅(qū)動(dòng)了社會(huì)工作的及時(shí)介入〔9〕,并認(rèn)識(shí)到疫情下社會(huì)情境的復(fù)雜性、緊迫性和不確定性。根據(jù)情境變化調(diào)整社會(huì)工作的角色定位〔10〕,這種優(yōu)勢(shì)使得社會(huì)工作可以在災(zāi)害社會(huì)工作服務(wù)中成為協(xié)同各方的橋梁〔11〕。
新冠疫情暴發(fā)后,中國社會(huì)工作的專家學(xué)者和實(shí)務(wù)工作者積極參與到抗疫行動(dòng)中,有組織有規(guī)模地介入公共衛(wèi)生危機(jī)事件。何雪松和孫翔從深圳南風(fēng)社工機(jī)構(gòu)的國際抗疫行動(dòng)中指出了社會(huì)工作從“常態(tài)”向“應(yīng)急”階段轉(zhuǎn)變的有效銜接,發(fā)揮社會(huì)工作整合資源的專業(yè)優(yōu)勢(shì)〔12〕;馬鳳芝等從不同方面介紹社會(huì)工作參與疫情防控的相關(guān)實(shí)踐,包括中國的抗疫行動(dòng)、疫情中的社會(huì)工作教育、醫(yī)務(wù)社會(huì)工作、國際社會(huì)工作等,指出社會(huì)工作在疫情防控中發(fā)揮出不可替代的作用〔13〕;文軍以河南省為例,指出了社會(huì)工作以及志愿者的多主體參與,在疫情防控中發(fā)揮了巨大作用,并提出構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、民主協(xié)商、社會(huì)協(xié)同、公眾參與、法治保障、科技支撐的社區(qū)治理共同體來更好地進(jìn)行疫情防控〔14〕。柳望春等以湖北武漢為樣本,對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)、社會(huì)組織、慈善事業(yè)、社會(huì)工作、志愿服務(wù)等民政部門主導(dǎo)的基層社會(huì)治理主體在此次新冠疫情應(yīng)對(duì)中的功能與作用進(jìn)行了總結(jié)提煉〔15〕。隨著疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段,社會(huì)粗放型管理向治理精細(xì)化轉(zhuǎn)型〔16〕,這與學(xué)者劉玉蘭和彭華民等較早提出的社會(huì)治理體系相呼應(yīng),他們認(rèn)為應(yīng)形成“政府—居民—社會(huì)組織—社會(huì)”的整合運(yùn)作和分工合作體系〔17〕。從這些實(shí)踐來看,面對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)特性及次生風(fēng)險(xiǎn),要建立起社會(huì)治理層面的多元主體參與格局,打破傳統(tǒng)政府單一的從上到下的治理體系,從而實(shí)現(xiàn)服務(wù)與福利提供主體多元化的合作局面〔18〕,社會(huì)治理需從管理嵌入型向共同體內(nèi)化型治理意識(shí)轉(zhuǎn)變〔19〕,構(gòu)建起多主體協(xié)同治理的機(jī)制。
疫情發(fā)生以來,學(xué)者們對(duì)社會(huì)工作參與公共衛(wèi)生危機(jī)事件的研究如雨后春筍般涌現(xiàn),這些研究為后續(xù)疫情常態(tài)化防控治理提供了理論和實(shí)務(wù)基礎(chǔ)的借鑒,但就目前的研究成果來看,有關(guān)疫情防控期間社會(huì)工作的介入行動(dòng)的研究缺乏系統(tǒng)化和整合性的研究,而作為社會(huì)工作的樞紐型組織——社會(huì)工作協(xié)會(huì)如何發(fā)揮社會(huì)工作者的作用,協(xié)同各方力量參與抗疫行動(dòng)的實(shí)證性研究有待進(jìn)一步深入。文章擬在危機(jī)干預(yù)理論和生態(tài)系統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上,從微觀、中觀到宏觀系統(tǒng)出發(fā),對(duì)社會(huì)工作者和社會(huì)工作協(xié)會(huì)參與到公共衛(wèi)生危機(jī)事件進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和分析。
本研究采用質(zhì)性研究方法中的個(gè)案研究法,以J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)為個(gè)案進(jìn)行研究,采用半結(jié)構(gòu)式訪談作為資料收集的主要方法。訪談分個(gè)案訪談和小組訪談,通過兩輪訪談獲得較為豐富的資料。第一輪訪談是2021年3月對(duì)參與抗疫行動(dòng)的社會(huì)工作者和社區(qū)網(wǎng)格員等進(jìn)行訪談。第二輪訪談是2021年5月對(duì)J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人和社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人等進(jìn)行訪談。通過對(duì)27位受訪者的深度訪談,嘗試總結(jié)J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)抗疫行動(dòng)模式與經(jīng)驗(yàn),進(jìn)而形成重大公共衛(wèi)生危機(jī)事件社會(huì)工作介入模式以及突發(fā)危機(jī)應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。
危機(jī)對(duì)社會(huì)成員的影響是在環(huán)境系統(tǒng)中形成的,生態(tài)系統(tǒng)理論模型為危機(jī)介入的分析提供了思路和方法,也是理解社會(huì)工作危機(jī)干預(yù)的框架。由此,文章根據(jù)危機(jī)干預(yù)理論和生態(tài)系統(tǒng)理論,從宏觀層面的政策嵌入,中觀層面的多方協(xié)同以及微觀層面具體服務(wù)的危機(jī)干預(yù)出發(fā),設(shè)計(jì)出如下研究框架(見圖1)。
圖1 研究框架
1.疫情防控政策賦予社會(huì)工作者行動(dòng)空間
新冠疫情影響范圍廣泛,國家作為單一行動(dòng)主體無法全面有效治理疫情帶來的種種問題,需要將各種社會(huì)力量吸收進(jìn)來,形成全民抗疫與多方協(xié)同治理的局面。為此中央及地方政府出臺(tái)各種文件支持社會(huì)工作等專業(yè)力量參與到疫情防控之中,為社會(huì)工作的介入行動(dòng)提供了宏觀政策上的支持(見表1)。
表1 社會(huì)工作參與抗疫的政策文件
首先在一系列政策文件中都強(qiáng)調(diào)了堅(jiān)持黨政領(lǐng)導(dǎo)的重要性,社會(huì)力量要服從和服務(wù)于國家大局,根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]中心的要求,有序參與到疫情防控中。其次國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的政策文件中指出心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要納入疫情防控的整體部署,并指出社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象為新冠感染者、被隔離人員、一線工作人員等受疫情影響較為嚴(yán)重的群體。
2.J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)與國家政策協(xié)同
隨著中央和地方政府的指示精神逐級(jí)下達(dá),以及國家和地方黨政系統(tǒng)相關(guān)政策出臺(tái),社會(huì)工作介入疫情危機(jī)治理具備了政策空間。J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)響應(yīng)國家號(hào)召,發(fā)布《致全省社會(huì)工作者的倡議書》,號(hào)召社會(huì)工作協(xié)會(huì)成員以及全省社會(huì)工作者積極參與到疫情防控之中。
跟著中央指示,我們立刻起草了一個(gè)倡議書,這個(gè)是協(xié)會(huì)自己起草的,按照上級(jí)的指示精神,把所有對(duì)社工的一些要求,或者是說倡議全部寫進(jìn)去,廣而告之,這樣就發(fā)動(dòng)起了全省的社工共同來參與疫情防控活動(dòng)。(DYP,協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人,2021-05-11)
第一個(gè)的話當(dāng)時(shí)我記得好像是1月27號(hào),當(dāng)時(shí)武漢不是封城了,我們發(fā)布了一個(gè)面向全省的社會(huì)工作者的倡議書,相當(dāng)于向全省的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu),還有廣大的社工同仁發(fā)出倡議,鼓勵(lì)大家在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,然后積極地配合街道社區(qū)開展一些疫情的科普宣傳,還有人員排查一些雜七雜八的工作。(LZX,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
J省社會(huì)工作者協(xié)會(huì)作為省級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì),在遵守黨和國家宏觀政策倡導(dǎo)的基礎(chǔ)上,積極組織社會(huì)工作者開展力所能及的服務(wù),但是也存在社會(huì)工作者身份定位不明確,工作內(nèi)容不明晰的問題。
1.多方力量參與心理支持項(xiàng)目
疫情中公眾產(chǎn)生心理問題的原因是多方面的,對(duì)公眾的心理援助是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要多方力量參與來滿足公眾的不同需要。疫情初期,J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)對(duì)口支援湖北J市,開展“暖心行動(dòng)”心理支持服務(wù)項(xiàng)目。此項(xiàng)目是在協(xié)會(huì)的指導(dǎo)下,J省24家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)聯(lián)合湖北J市社會(huì)工作機(jī)構(gòu)啟動(dòng)的抗疫特別計(jì)劃,定向?yàn)楹笔市的基層社區(qū)工作者、醫(yī)護(hù)人員和當(dāng)?shù)鼐用裉峁┲С址?wù)。
當(dāng)時(shí)我們?yōu)槭裁匆鲞@件事,為什么要做暖心行動(dòng),實(shí)際上我們社工應(yīng)該有這樣一種責(zé)任感,對(duì)!就叫莫須有的責(zé)任感。他這個(gè)責(zé)任感也很有意思,作為社工我們不能袖手旁觀。(YYM,社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,2021-05-15)
我之前參加過一個(gè)精神健康社會(huì)工作服務(wù)的培訓(xùn),就跟上海當(dāng)時(shí)培訓(xùn)的一些老師,還有同行一起來聊。我們社工有沒有可能在里面做點(diǎn)事情,然后再加上我本身是做醫(yī)務(wù)社工的,武漢疫情看到醫(yī)生、護(hù)士他們那種狀態(tài),就想著能不能為他們做點(diǎn)事情。(YLZ,社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
協(xié)會(huì)同時(shí)開展了針對(duì)于本省居民的心理援助行動(dòng),將社會(huì)工作者、志愿者等多方力量統(tǒng)籌到心理援助項(xiàng)目中。協(xié)會(huì)在了解居民需求后,對(duì)接本地醫(yī)療資源,聯(lián)合省內(nèi)醫(yī)院開通心理咨詢熱線,為本地居民提供心理援助。
咱們省社工協(xié)會(huì)下面成立了兩個(gè)專委會(huì),一個(gè)是醫(yī)務(wù)社工專委會(huì),還有一個(gè)是心理健康工作委員會(huì)。當(dāng)時(shí)我們就快速組建了高校社工的一些督導(dǎo),還有心理治療師和心理專家,我們形成了一個(gè)資源團(tuán)隊(duì),我們的定位是面向本省的居民。(LZX,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
我們組建了三個(gè)群,一個(gè)是志愿者群,一個(gè)是社工督導(dǎo)培訓(xùn)群,一個(gè)是服務(wù)群。還有我們這里面有很多醫(yī)療團(tuán)隊(duì),我們也同時(shí)在協(xié)調(diào)醫(yī)生開展講座,我們協(xié)會(huì)當(dāng)時(shí)可能在里頭起到一些協(xié)調(diào)作用。(YAH,社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,2021-05-15)
協(xié)會(huì)領(lǐng)銜開展的支援湖北省J市“暖心行動(dòng)”心理支持服務(wù)項(xiàng)目和本省心理援助服務(wù)都是協(xié)會(huì)多方協(xié)同工作的展現(xiàn),協(xié)會(huì)在其中既是具體服務(wù)的參與者,也是項(xiàng)目的組織者和協(xié)調(diào)者,在疫情期間實(shí)現(xiàn)線上服務(wù)與線下服務(wù)、跨專業(yè)、跨區(qū)域的協(xié)同。
2.專業(yè)賦能與協(xié)同合作
抗擊疫情需要不斷總結(jié)先進(jìn)服務(wù)經(jīng)驗(yàn),才能有效并及時(shí)地應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。在省民政廳的委托和指導(dǎo)下,J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)總結(jié)前期服務(wù)經(jīng)驗(yàn),聯(lián)合本省社會(huì)工作專業(yè)老師和醫(yī)療人員共同編寫抗疫系列手冊(cè),推進(jìn)社會(huì)工作服務(wù)的專業(yè)化和規(guī)范化。
當(dāng)時(shí)聯(lián)合全省的幾大院校,還有人民醫(yī)院,我們編寫了幾個(gè)疫情防控的工作指引,第一個(gè)是面向社會(huì)工作者的,第二個(gè)是面向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的,第三個(gè)是社會(huì)工作者參與到社區(qū)防控的工作指引,就是相當(dāng)于社區(qū)工作這一塊。第四個(gè)的話就是社會(huì)工作督導(dǎo)方面的。后面還出臺(tái)了一個(gè)關(guān)于如何疏導(dǎo)新冠疫情期間的不良心理。(LZX,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
因?yàn)樗鞘∶裾d發(fā)布的,主要還是面向我們省的社會(huì)組織和社工機(jī)構(gòu)的抗疫工作手冊(cè),省民政廳是主導(dǎo)部門。當(dāng)時(shí)省民政廳要指導(dǎo)各個(gè)地方的社工參與防控工作,他主導(dǎo)并組建團(tuán)隊(duì)來編寫,在整個(gè)過程當(dāng)中省社工協(xié)會(huì)也是協(xié)助來聯(lián)系專家、組建專家這些。(YYM,社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,2021-05-15)
同時(shí)協(xié)會(huì)聯(lián)合基金會(huì)和企業(yè),為省內(nèi)抗擊在疫情一線的社會(huì)工作者發(fā)起保險(xiǎn)資助行動(dòng),解決他們?cè)谝痪€服務(wù)的后顧之憂,從而形成了協(xié)會(huì)與基金會(huì)、社會(huì)企業(yè)的協(xié)同合作。
我們當(dāng)時(shí)聯(lián)合北京益寶、春苗基金會(huì),還有一些企業(yè)為全省多家社工機(jī)構(gòu)買保險(xiǎn),因?yàn)槲覀冎郎鐣?huì)工作者并沒有一個(gè)安全的保障,我們對(duì)接資源為他們買保險(xiǎn),一共有307人去申請(qǐng)保險(xiǎn),這也算為社會(huì)工作者們提供一個(gè)保障。(LZX,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
3.平臺(tái)宣傳與信息資源整合
依托于省級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)的平臺(tái),J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)發(fā)揮自身在宣傳層面的影響力優(yōu)勢(shì),利用微信公眾號(hào)平臺(tái)對(duì)外發(fā)布求助信息,以此來統(tǒng)籌物資資源和完成志愿者對(duì)接等工作。J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)借助大數(shù)據(jù)建構(gòu)政社企三方合作平臺(tái),發(fā)揮樞紐型社會(huì)組織的整合作用。
社工機(jī)構(gòu)需要整合資源,需要資源幫助,需要各種東西,我們就會(huì)用協(xié)會(huì)公眾號(hào)去把它給擴(kuò)散出去。協(xié)會(huì)通過它的行業(yè)影響力提供這么一個(gè)平臺(tái),進(jìn)行一些資源的對(duì)接。(WY,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-11)
因?yàn)槲覀兪鞘〖?jí)協(xié)會(huì),是省廳直轄領(lǐng)導(dǎo)。跟其他商業(yè)協(xié)會(huì)最大不同是它執(zhí)行的是政府任務(wù),比方說某個(gè)基金會(huì)募集了一些物資,這些物資還在企業(yè)里面,輸送配送就有問題,我們那時(shí)候最多的就是搬運(yùn)裝車或者是打包的任務(wù),我們社工帶著志愿者完成各省、各市的民政局、基金會(huì)和其他企業(yè)發(fā)放的物資。(DYP,協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人,2021-05-11)
疫情期間,J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)作為樞紐型組織,推動(dòng)社會(huì)工作者參與疫情防控與治理,為日后社會(huì)工作介入公共衛(wèi)生危機(jī)事件奠定基礎(chǔ)。但在疫情防控常態(tài)化后,須通過政府購買服務(wù)等方式,保證社會(huì)工作者在項(xiàng)目服務(wù)中獲得持續(xù)的資金支持。
1.心理支持和情緒疏導(dǎo)
為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行心理支持和情緒疏導(dǎo)是社會(huì)工作者的重要內(nèi)容之一,社會(huì)工作的助人理念,社會(huì)工作中傾聽、共情等溝通技巧以及社會(huì)工作所遵循的保密、不傷害等倫理原則,使得社會(huì)工作者在心理支持和情緒疏導(dǎo)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。在疫情期間,協(xié)會(huì)的社會(huì)工作者發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),有效緩解公眾的不良情緒和壓力,增進(jìn)其對(duì)社區(qū)防控人員的理解和支持。
有一個(gè)案例,是一個(gè)女兒來救助,然后是因?yàn)樗母赣H和另外一個(gè)有確診家庭的病例的家屬有過接觸,所以她的媽媽就很焦慮,覺得也阻止不了她父親的那種社交的習(xí)慣,所以她媽媽就很焦慮,媽媽又有心臟病,所以女兒很擔(dān)心,求助了我們社工,我們這邊一對(duì)一地進(jìn)行服務(wù),后面服務(wù)效果也是很好的。(YAH,社工機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,2021-05-15)
我記得有一個(gè)服務(wù)對(duì)象,他兒子是額外增加的,原來不在名單里面,他兒子當(dāng)時(shí)就跟我說了他白天在忙工作,他可能晚上的時(shí)候十一點(diǎn)給我打電話。有時(shí)候一聊聊一兩個(gè)小時(shí),我覺得他可能需要的就是有人陪他說話,然后他要找到這個(gè)人說話還能保證不泄密。(LZX,辦公室負(fù)責(zé)人,2021-05-14)
2.物料物資保障
在疫情期間,協(xié)會(huì)的社會(huì)工作者在做好社區(qū)日常的體溫測(cè)量和進(jìn)出入登記工作的同時(shí),積極參與到針對(duì)隔離群體、老人以及疾病患者等群體的日常生活保障中。在新冠疫情的特殊情境下,這些弱勢(shì)群體的基本需要往往被忽視,導(dǎo)致他們的基本物資缺乏。而社會(huì)工作者需要敏銳地察覺到這些邊緣群體,并通過自己的行動(dòng)保護(hù)這些群體的合法權(quán)益。
居民情緒的抵制是一方面,因?yàn)樗腥说纳疃汲蓡栴},包括買菜這些都沒有辦法來解決,很多一線的社區(qū)人員和志愿者去完成了大量的接送配送,是真正要去解決他們的一些難題,尤其是那個(gè)時(shí)候的這些疑似病人,或者是有疾病的一些老人這些群體被忽略了,你得送到醫(yī)院去,然后有的要?jiǎng)竦结t(yī)院去,這些工作量相當(dāng)大的。(DYP,協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人,2021-05-11)
我們的工作就是在社區(qū)門口發(fā)放物資,輪班站崗。然后社區(qū)里的一些老人小孩,他們不方便出門,我們把菜給他們送到家里。還有一些外來人員要隔離,也是我們把物資給送過去。(SHL,社區(qū)志愿者,2021-03-26)
協(xié)會(huì)社會(huì)工作者為服務(wù)對(duì)象提供各種心理和物資支持,但同時(shí)發(fā)現(xiàn)這些服務(wù)并沒有不可替代性,志愿者通過簡單培訓(xùn)其實(shí)也可以提供同樣的服務(wù),目前還是缺乏公共衛(wèi)生領(lǐng)域的社會(huì)工作人才來保證服務(wù)的專業(yè)性。
面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)事件,J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)作為省級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì),在疫情期間積極組織省內(nèi)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)、社會(huì)工作者聯(lián)合高校老師、醫(yī)療人員等一同合作,開展力所能及的服務(wù),并安排社區(qū)網(wǎng)格員、社區(qū)志愿者為所在社區(qū)居民提供援助。J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)調(diào)動(dòng)各方資源,在疫情發(fā)生的第一時(shí)間統(tǒng)籌協(xié)調(diào)人員參與抗疫行動(dòng),協(xié)助國家共同抗擊疫情,其組織方式和行動(dòng)模式高效且實(shí)際。
通過對(duì)J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)抗疫行動(dòng)的梳理,發(fā)現(xiàn)社會(huì)工作者介入抗疫行動(dòng)雖有一定優(yōu)勢(shì),但是尚存不足。在宏觀層面,協(xié)會(huì)嵌入到國家疫情防控政策中,從政策中找尋社會(huì)工作可以介入的空間,但需進(jìn)一步明確社會(huì)工作者的身份定位與工作內(nèi)容;在中觀層面,協(xié)會(huì)依托平臺(tái)優(yōu)勢(shì)構(gòu)建多方行動(dòng)體系,但在疫情防控常態(tài)化后,需通過政府購買服務(wù)等方式,為協(xié)會(huì)和社會(huì)工作者參與到疫情防控和治理中提供持續(xù)的資金支持;在微觀層面,雖然有社會(huì)工作者為服務(wù)對(duì)象提供心理支持與物資保障,但仍缺乏公共衛(wèi)生領(lǐng)域的社會(huì)工作專業(yè)人才。因此,本研究提出未來研究議題和政策建議。
1.生態(tài)系統(tǒng)理論與危機(jī)干預(yù)本土化:動(dòng)態(tài)介入模式
在重大公共衛(wèi)生危機(jī)背景下,各個(gè)社會(huì)系統(tǒng)都是參與疫情防控的主體,社會(huì)工作協(xié)會(huì)必然會(huì)與疫情防控行動(dòng)中的其他社會(huì)系統(tǒng)產(chǎn)生互動(dòng)。全國抗擊疫情的戰(zhàn)略內(nèi)容在不斷調(diào)整,刻板運(yùn)用和套用一些經(jīng)驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致抗疫行動(dòng)體系難以建立和運(yùn)作,社會(huì)工作者需要協(xié)同多方力量,不斷總結(jié)抗疫經(jīng)驗(yàn),建立和完善動(dòng)態(tài)危機(jī)介入模式。
2.社會(huì)工作的“散化參與”抗疫行動(dòng)模式
在社會(huì)工作專業(yè)化發(fā)展道路上,項(xiàng)目制服務(wù)已成為常態(tài),聚集了社會(huì)工作優(yōu)勢(shì)人才和優(yōu)勢(shì)服務(wù)。但因疫情的突發(fā)性,J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)和一些參與疫情危機(jī)干預(yù)行動(dòng)的團(tuán)隊(duì)并沒有提前得到項(xiàng)目支持,多數(shù)是利用現(xiàn)有資源開展服務(wù),出現(xiàn)了在一定程度的“散化參與”危機(jī)干預(yù)行動(dòng)。因此,總結(jié)具有“散化參與”特點(diǎn)的中國本土特色抗疫行動(dòng)模式將成為新的研究議題。
1.宏觀層面:國家明確社會(huì)工作者身份,納入公共衛(wèi)生救援體系
通過對(duì)J省社會(huì)工作協(xié)會(huì)抗疫行動(dòng)的研究,可以發(fā)現(xiàn)社會(huì)工作等專業(yè)力量雖然逐步被國家和政府認(rèn)識(shí)到,但在公共衛(wèi)生救援體系中的定位還不夠清晰,更多時(shí)候社會(huì)工作者被當(dāng)作是社區(qū)工作人員的補(bǔ)充力量或者是志愿者。社會(huì)工作并不是一開始就是國家在公共衛(wèi)生危機(jī)事件應(yīng)急救援的組成部分,協(xié)會(huì)等社會(huì)工作組織在國家防控政策的指導(dǎo)下,更多以專業(yè)自覺參與到疫情防控中。國家和政府需要在相關(guān)法律中明確社會(huì)工作在重大公共衛(wèi)生危機(jī)事件中的定位和作用,將社會(huì)工作納入到國家應(yīng)急救援體系中。
2.中觀層面:政府購買服務(wù)提供資金支持,構(gòu)建多方合作行動(dòng)平臺(tái)
此次新冠疫情的暴發(fā),社會(huì)工作機(jī)構(gòu)打破原有的利益阻隔,聚焦于居民的需要展開合作,危機(jī)下居民的需要是多樣且急迫的,整合社會(huì)工作服務(wù)模式可以在很大程度上滿足居民的各種需要,從而有效緩解居民的不良情緒與壓力。在防控已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化后,政府可以通過購買服務(wù)提供資金支持的方式推動(dòng)社會(huì)工作服務(wù)的整合,促進(jìn)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的合作,形成多方協(xié)同的機(jī)制。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)樞紐型組織的培育和提升,以點(diǎn)帶面促進(jìn)區(qū)域內(nèi)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)以及社會(huì)工作者的提升和發(fā)展。
3.微觀層面:加強(qiáng)專業(yè)領(lǐng)域教育,培育公共衛(wèi)生社會(huì)工作人才
疫情以來,社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目多以線上形式展開,這些實(shí)踐為社會(huì)工作的開展提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。政府、高校以及各社會(huì)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),形成本土化公共衛(wèi)生社會(huì)工作的內(nèi)容和知識(shí),繼而加強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域在校學(xué)生的專業(yè)教育以及一線社會(huì)工作者的繼續(xù)教育。通過這些經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的傳授,培養(yǎng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)社會(huì)工作人才,從而在突發(fā)危機(jī)事件再次來臨時(shí),社會(huì)工作能夠有效開展線上線下相結(jié)合的服務(wù),保證社會(huì)工作服務(wù)的專業(yè)性。