鈣離子通道阻滯劑(CCB)類降壓藥是臨床使用多年的經(jīng)典老藥,通過阻滯鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,從而抑制鈣離子調(diào)節(jié)的細(xì)胞功能,主要是對心血管方面產(chǎn)生影響,臨床廣泛用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等心血管疾病,包括氨氯地平、硝苯地平等。
當(dāng)看到“阻斷鈣離子通路”,可能就有人理所當(dāng)然的以為鈣離子通道阻滯劑會(huì)阻礙鈣的吸收,造成缺鈣,其實(shí)不然。鈣離子通道阻滯劑是選擇性地作用于心肌細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞的細(xì)胞膜鈣離子通道,阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,但是對鈣離子本身沒有影響,不會(huì)降低血鈣水平,也不會(huì)影響鈣、磷結(jié)合,所以不會(huì)影響鈣在骨骼中的沉積。人體的心血管系統(tǒng)中存在微量的鈣離子,雖然含量極少,但有著重要的生理功能,在神經(jīng)傳導(dǎo)電信號轉(zhuǎn)化為細(xì)胞的機(jī)械收縮過程中,起著重要的中介作用。如果血鈣水平不足,就會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)可致室顫,造成猝死。研究發(fā)現(xiàn),鈣離子可以防止去甲腎上腺素濃度升高,可以抵消高鹽飲食時(shí)鈉離子攝入過多造成的高血壓。中國人飲食中每日鹽攝入量平均值為10.5克,遠(yuǎn)大于健康鹽量的每日5克標(biāo)準(zhǔn),所以適度補(bǔ)鈣,有益于增強(qiáng)對高血壓的控制。鈣劑與鈣離子通道阻滯劑并不矛盾,聯(lián)合使用時(shí),其作用不會(huì)相互抵消,而且能相互促進(jìn)。老年高血壓患者在服用降壓藥的同時(shí),服用鈣劑有助于降低血壓。但想通過補(bǔ)鈣來治療高血壓,效果并不好。血壓的控制,還需要標(biāo)準(zhǔn)的降壓治療及良好的生活飲食習(xí)慣。