師闖 段文燕

高血壓是指血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)過高引起的疾病。通常，正常血壓范圍為收縮壓120～139毫米汞柱（mmHg），舒張壓80～89毫米汞柱（mmHg）。當(dāng)血壓超過這個(gè)范圍時(shí)，就被診斷為高血壓。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球有超過10億人患有高血壓，而且這個(gè)數(shù)字還在持續(xù)增長(zhǎng)。

高血壓早期，患者多沒有任何癥狀或癥狀不明顯，正因?yàn)槿绱怂环Q為“無聲的殺手”。部分患者可能出現(xiàn)頭痛，頭痛多位于腦后或兩側(cè)太陽穴處，表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或搏動(dòng)性的脹痛。還有部分高血壓患者可能出現(xiàn)頸后部疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀；一些高血壓患者會(huì)出現(xiàn)頭昏的癥狀。這主要是因?yàn)檠獕荷?，使腦血管擴(kuò)張，出現(xiàn)頭部沉重，頭脹的感覺。當(dāng)血壓下降后，這些癥狀就會(huì)消失。另外，患者還可能出現(xiàn)耳部血流速度增快導(dǎo)致的耳鳴聲。一些患者還可能出現(xiàn)肢體麻木的癥狀，這主要是因?yàn)檠獕荷邥?huì)影響到神經(jīng)系統(tǒng)功能，使得肢體出現(xiàn)感覺異常和麻木等癥狀，如果不及時(shí)治療，這些癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重。

我們可以通過家庭自測(cè)血壓、診所血壓測(cè)量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來評(píng)估是否患有高血壓。可以購(gòu)買一臺(tái)血壓計(jì)，按照說明書正確使用，定期監(jiān)測(cè)血壓，一般建議每天早晨和晚上各測(cè)1次，每次2～3遍，取平均值作為參考。也可定期到診所或醫(yī)院測(cè)量血壓，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。健康人一般建議每半年至1年測(cè)1次血壓；若出現(xiàn)異常癥狀或疑似高血壓，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行自測(cè)血壓或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，以便了解血壓狀況。

關(guān)于早期高血壓是否需要治療，醫(yī)學(xué)界存在不同的觀點(diǎn)。一些專家認(rèn)為，早期高血壓患者可以通過改變生活習(xí)慣，如飲食調(diào)整、增加鍛煉等來控制血壓，無需過早藥物治療。而另一些專家則認(rèn)為，對(duì)于已經(jīng)確診的早期高血壓患者，應(yīng)盡早采取藥物治療，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。具體因人而異，重點(diǎn)是堅(jiān)持測(cè)量血壓，與醫(yī)生保持溝通，聽從其指導(dǎo)和治療安排。

高血壓長(zhǎng)期不治療會(huì)增加患心血管疾病、腎臟疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一，長(zhǎng)期高血壓會(huì)使血管壁承受過大的壓力，導(dǎo)致血管損傷，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展，進(jìn)而增加罹患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。腎臟是高血壓最常見的靶器官，長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致腎損害，進(jìn)而發(fā)展為慢性腎功能不全、腎衰竭等疾病。高血壓還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，早期高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)失眠、記憶力減退等癥狀，長(zhǎng)期高血壓還可能增加認(rèn)知障礙發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓早期的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和中醫(yī)治療。首先是通過改變生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好的心理狀態(tài)等，有助于血壓的降低；其次是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用降壓藥物進(jìn)行治療，可以有效地降低血壓，控制高血壓的發(fā)展；也可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下，采用中藥治療或針灸等方法，來調(diào)節(jié)血壓和緩解高血壓癥狀。

當(dāng)然，預(yù)防勝于治療，以下是預(yù)防早期高血壓的方法：減輕體重；限制鈉鹽攝入，控制飲食中脂肪和糖的攝入量，增加蔬菜、水果和全谷類食物的攝入；規(guī)律運(yùn)動(dòng)；戒煙和限制酒精攝入；學(xué)會(huì)控制情緒，保持良好的心態(tài)。