熊烈

（南通市通州區(qū)第三人民醫(yī)院耳鼻喉科 江蘇 南通 226311）

急性咽炎是指咽黏膜和黏膜下組織的急性炎癥。此病可單獨(dú)發(fā)生，也可繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體炎[1]。急性咽炎主要是通過飛沫、食物和密切接觸引起的，大多發(fā)生在秋冬季節(jié)。病毒性急性咽炎是指由病毒感染引起的急性咽炎，起病較急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、頭痛等癥狀[2]。臨床上主要采用利巴韋林注射液進(jìn)行治療，但是效果較差，且不良反應(yīng)的發(fā)生情況較多，本次研究，將熱毒寧注射液應(yīng)用于治療成人病毒性急性咽炎，分析其治療后的臨床效果和安全性，具體報(bào)告如下。

1.患者資料與治療方法

1.1 患者資料

本次研究對(duì)象為2018 年1 月—2020 年1 月在我院進(jìn)行治療的50 例病毒性急性咽炎患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各25 例患者。對(duì)照組患者中男性14 例，女性11 例，平均年齡為（44.3±1.2）歲；觀察組患者中男性13 例，女性12 例，平均年齡為（44.5±1.3）歲。兩組患者皆為20 歲以上的成年人，一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者接受門診常規(guī)治療（包括服用消炎藥物、使用抗生素、監(jiān)測(cè)咽部情況等）的同時(shí)進(jìn)行靜脈注射治療。

對(duì)照組采用利巴韋林注射液進(jìn)行治療，我院選用的是利巴韋林注射液（上海禾豐制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19999187），將50ml 利巴韋林注射液+500ml 氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后，進(jìn)行靜脈滴注，每天2 次，療程為3 ～5d。

觀察組利用熱毒寧注射液進(jìn)行治療，我院選用的是熱毒寧注射液（國藥準(zhǔn)字Z20050217）將20ml 熱毒寧注射液+250ml 含5%葡萄糖注射液或含0.9%氯化鈉注射液稀釋后，進(jìn)行靜脈滴注，滴速為每分鐘30 ～60 滴，每天1 次，一次20ml，療程為3 ～5d。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

兩組患者治療后的臨床效果可分為三類：顯效、有效、無效。顯效為咳嗽、咽痛、發(fā)熱等癥狀基本消失；有效為咳嗽、咽痛、發(fā)熱等癥狀明顯改善；無效為咳嗽、咽痛、發(fā)熱等癥狀無改善甚至出現(xiàn)加重的情況?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，包括：腹瀉、惡心嘔吐、失眠、乏力等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）率來表示，用卡方檢驗(yàn)或Fisher 精確概率法的方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。若P＜0.05，則說明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者治療后的臨床效果進(jìn)行比較，結(jié)果顯示觀察組總有效率為96%，高于對(duì)照組的84%（P＞0.05）。顯效率有顯著差異（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后的臨床效果對(duì)比[n（%）]

對(duì)兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行比較，結(jié)果顯示觀察組總發(fā)生率為12%，低于對(duì)照組，且P＜0.05，說明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

3.結(jié)論

病毒性急性咽炎是因病毒引起的咽部急性感染疾病，是出現(xiàn)在咽部黏膜與黏膜下的急性炎癥，炎癥可能會(huì)波及到患者的整個(gè)咽部，常見的癥狀包括發(fā)熱、咽痛、咳嗽等，如果未及時(shí)治療，容易出現(xiàn)中耳炎、鼻炎、喉炎、支氣管炎等并發(fā)癥，易對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重的影響[3]。臨床上主要是采用抗病毒的藥物進(jìn)行，常見的口服藥物有抗病毒顆粒以及阿昔洛韋等，靜脈給藥的藥物有利巴韋林注射液、熱毒寧注射液等[4]。

利巴韋林注射液是臨床上比較常見的抗病毒藥物，可對(duì)病毒的生長(zhǎng)產(chǎn)生抑制作用，但長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)造成失眠、乏力、腹瀉、惡心嘔吐等不良反應(yīng)；熱毒寧注射液是中成藥處方藥，成分包括青蒿、金銀花、梔子等，具有清熱、疏風(fēng)、 解毒的功效，對(duì)病毒感染引起的發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等有顯著的療效，主要用于上呼吸道感染引起的高熱、頭身痛、咳嗽等[5]。

在本次研究中，將熱毒寧注射液用于治療病毒性急性咽炎，臨床效果較顯著，不良反應(yīng)的發(fā)生情況較少，對(duì)比利巴韋林注射液的臨床效果較優(yōu)，安全性也高。

綜上所述，得出應(yīng)用熱毒寧注射液治療病毒性急性咽炎的臨床療效較顯著，安全性較高，值得在臨床上應(yīng)用。