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        心理護(hù)理對(duì)老年帕金森患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

        2024-01-15 16:40:16高珊珊葛維
        康復(fù) 2023年26期
        關(guān)鍵詞:帕金森情緒狀態(tài)

        高珊珊 葛維

        (大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,遼寧 大連 116023)

        帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其主要特征是運(yùn)動(dòng)障礙和神經(jīng)功能損害。隨著人口老齡化趨勢(shì)的加劇,老年帕金森患者的數(shù)量不斷增加。老年帕金森患者常常伴隨著心理狀態(tài)的改變和生活質(zhì)量的下降,給患者和家庭帶來了巨大的負(fù)擔(dān)[1-2]。心理護(hù)理作為一種重要的輔助治療手段,被廣泛運(yùn)用于各種疾病的綜合治療中;通過提供心理支持﹑情緒管理﹑認(rèn)知訓(xùn)練等手段,幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理困擾,提高其心理適應(yīng)能力,從而改善心理狀態(tài)和生活質(zhì)量[3]。關(guān)于心理護(hù)理對(duì)老年帕金森患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響,目前的研究還較為有限[4]。本研究探究心理護(hù)理對(duì)老年帕金森患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響,旨在為臨床實(shí)踐提供參考依據(jù),報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院于2021 年3月— 2022年12月期間治療的帕金森患者120例為研究對(duì)象,將其分為觀察組和對(duì)照組,各60例。觀察組包括男性33例﹑女性27例;年齡范圍為64 ~ 82歲,平均年齡為(73.61±4.39)歲。對(duì)照組包括男性32例﹑女性28例;年齡范圍為65 ~ 84歲,平均年齡為(72.37±4.05)歲。2組一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        納入標(biāo)準(zhǔn):① 年齡≥60歲;② 符合帕金森病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];③ 具有靜止性震顫﹑肌肉僵硬﹑運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀[6];④ 能夠配合完成研究;⑤ 采取住院治療。

        排除標(biāo)準(zhǔn):① 伴隨腦卒中﹑阿爾茨海默病等重要神經(jīng)系統(tǒng)疾?。虎?合并嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙,無法配合研究;③ 存在嚴(yán)重精神疾病或精神障礙,如抑郁癥﹑精神分裂癥等;④ 合并重度呼吸困難﹑多器官功能衰竭等嚴(yán)重疾病。

        1.2 方法

        對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理:① 病情評(píng)估與監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員定期對(duì)帕金森患者進(jìn)行病情評(píng)估,包括運(yùn)動(dòng)功能﹑認(rèn)知能力﹑情緒狀態(tài)等方面的觀察和記錄。監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如血壓﹑心率﹑呼吸等,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。② 運(yùn)動(dòng)療法。通過定期的康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)療法,幫助患者維持或改善運(yùn)動(dòng)功能,減輕肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀。護(hù)理人員配合物理治療師或康復(fù)師,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)。③ 用藥指導(dǎo)。監(jiān)測(cè)患者的藥物治療情況,確保按時(shí)﹑準(zhǔn)確地服用藥物。護(hù)理人員提供藥物知識(shí)和指導(dǎo),幫助患者正確理解和掌握藥物的使用方法和注意事項(xiàng)。④ 心理支持。護(hù)理人員與帕金森患者建立積極的溝通和信任關(guān)系,傾聽患者的心理需求和困擾。通過心理支持﹑情緒疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法等手段,幫助患者調(diào)整情緒﹑緩解焦慮和抑郁情緒。⑤ 飲食指導(dǎo)。根據(jù)患者的個(gè)體情況和飲食需求,護(hù)理人員提供營(yíng)養(yǎng)咨詢和飲食指導(dǎo),幫助患者選擇適宜的食物和飲食方式,維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況。⑥ 安全防護(hù)。護(hù)理人員確保患者的安全,在日常生活中協(xié)助患者行動(dòng)﹑轉(zhuǎn)移和活動(dòng),預(yù)防摔倒和其他意外事件的發(fā)生。定期檢查環(huán)境安全,減少潛在的傷害風(fēng)險(xiǎn)。

        觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理:① 心理狀態(tài)評(píng)估。針對(duì)帕金森患者的心理狀態(tài)評(píng)估,將為患者提供專業(yè)可靠的心理評(píng)估工具和方法。在日常護(hù)理中,將通過與患者的交流溝通以及對(duì)其行為和神態(tài)的觀察,全面了解患者的心理狀態(tài)。將評(píng)估患者是否存在焦慮﹑抑郁等負(fù)面情緒,并進(jìn)一步探究負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因。通過準(zhǔn)確的心理狀態(tài)評(píng)估,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者可能存在的負(fù)面情緒,并深入分析這些情緒和心理問題的具體情況。在了解患者的心理需求和困擾的基礎(chǔ)上,制訂針對(duì)性的心理護(hù)理方案,為患者提供個(gè)性化的心理指導(dǎo)和支持。帕金森患者常常面臨著與疾病相關(guān)的焦慮﹑抑郁﹑自卑和社交障礙等心理問題。通過有效的心理狀態(tài)評(píng)估,可以更好地幫助患者理解和應(yīng)對(duì)這些困擾,并提供心理支持和干預(yù)措施。這將有助于改善患者的心理健康狀況,提高其生活質(zhì)量,促進(jìn)其對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)和康復(fù)[7]。② 情緒疏導(dǎo)與心理安撫。采取針對(duì)性的心理干預(yù)措施。帕金森患者在住院期間可能會(huì)經(jīng)歷疼痛等不適癥狀,這不僅會(huì)影響患者的身體健康,還會(huì)增加其心理負(fù)擔(dān)。注重心理護(hù)理對(duì)患者身體耐受力的影響。通過鼓勵(lì)和注意力轉(zhuǎn)移等方式,幫助患者減輕痛苦,保持相對(duì)穩(wěn)定的心理狀態(tài)。當(dāng)觀察到患者出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁﹑焦慮等負(fù)面情緒時(shí),將采取相應(yīng)的措施進(jìn)行心理護(hù)理。③ 護(hù)理氛圍的營(yíng)造。定期清潔病房,保持室內(nèi)的清潔和整潔,為患者提供一個(gè)舒適和宜居的環(huán)境。調(diào)節(jié)室內(nèi)光線的明暗程度,營(yíng)造柔和而舒適的光線環(huán)境,有助于患者的放松和情緒的穩(wěn)定??刂圃胍舻漠a(chǎn)生,避免過多的干擾和打擾,創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境,有利于患者的休息和修養(yǎng)。在心理護(hù)理過程中,可以播放舒緩輕柔的音樂。音樂具有療愈的效果,能夠緩解患者的緊張情緒,幫助患者放松身心。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)心理狀態(tài):干預(yù)后,采用焦慮自評(píng)量表(SAS)與抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)估2組心理狀態(tài);評(píng)分高,代表患者焦慮﹑抑郁嚴(yán)重。

        (2)生活質(zhì)量:干預(yù)后,采用生活質(zhì)量調(diào)查問卷(SF-36)評(píng)估2組生活質(zhì)量,內(nèi)容包括生理職能﹑情感職能﹑軀體功能及精神健康等;評(píng)分高,代表患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        運(yùn)用SPSS 24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料用(%)表示,以χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用()表示,以t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 心理狀態(tài)

        經(jīng)過干預(yù),觀察組SAS評(píng)分﹑SDS 評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 2組干預(yù)后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分對(duì)比(,分)

        表1 2組干預(yù)后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分對(duì)比(,分)

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        2.2 生活質(zhì)量

        經(jīng)過干預(yù),觀察組生理職能﹑情感職能﹑軀體功能及精神健康評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 2組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(,分)

        表2 2組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(,分)

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        3 討論

        根據(jù)表1中的數(shù)據(jù),我們可以看出,經(jīng)過干預(yù),觀察組心理狀態(tài)評(píng)分(SAS 評(píng)分﹑SDS評(píng)分)均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明,接受心理護(hù)理的帕金森患者在心理狀態(tài)上表現(xiàn)出更好的情況,心理護(hù)理對(duì)帕金森患者的心理狀態(tài)具有顯著的積極影響。觀察組患者接受了心理護(hù)理干預(yù),可能通過情緒疏導(dǎo)﹑心理支持和心理干預(yù)等措施,減輕了焦慮和抑郁等負(fù)面情緒的程度,從而提高了他們的心理狀態(tài)。根據(jù)表2中的數(shù)據(jù),我們可以看出,經(jīng)過干預(yù),觀察組生理職能﹑情感職能﹑軀體功能及精神健康評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)??梢?,觀察組患者在生理職能﹑情感職能﹑軀體功能和精神健康等方面的評(píng)分較高,表明接受心理護(hù)理的帕金森患者在生活質(zhì)量方面表現(xiàn)更好。我們?nèi)孕枰M(jìn)一步的研究來探索心理護(hù)理的具體機(jī)制和更廣泛的應(yīng)用,以進(jìn)一步提升帕金森患者的心理健康和生活質(zhì)量。

        綜上所述,心理護(hù)理在老年帕金森病患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量中具有顯著改善作用,有助于促進(jìn)患者身心健康。

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