文/張志強(qiáng) 孫學(xué)迪 劉 勇 余世建 深圳市兒童醫(yī)院

意外傷害，主要指外來的、突發(fā)的、非疾病的使身體遭受傷害的客觀事件。兒童對于外界事物具有較強(qiáng)的探知欲，很容易被一些事物吸引注意力而忽視身邊的危險(xiǎn)，進(jìn)而造成兒童意外傷害事件頻發(fā)，嚴(yán)重威脅兒童健康安全。兒童意外傷害主要包括氣道異物、各種意外外傷、燒燙傷等。而當(dāng)這些意外事件發(fā)生之后，正確的急救處理，能夠挽救兒童的生命，減輕其痛苦，甚至還能夠減少后遺癥的發(fā)生。因此，為有效預(yù)防兒童意外傷害，需要掌握以下急救知識。

氣道異物

兒童的咀嚼功能較差，在進(jìn)食時(shí)一旦其出現(xiàn)哭鬧、劇烈活動(dòng)等行為，很容易導(dǎo)致食物進(jìn)入氣管，引發(fā)氣道異物。若未能及時(shí)將氣道內(nèi)的異物清除，嚴(yán)重時(shí)兒童就會(huì)因窒息死亡。因此，一旦兒童出現(xiàn)憋氣不呼吸，或者皮膚青紫等癥狀，家長需要立刻撥打急救電話，同時(shí)查看、清理兒童口腔中的異物，而后立刻調(diào)整其身體姿勢，讓其俯臥于家長膝上，并用力拍打其后背，以便異物排出。如若氣道內(nèi)的異物仍未排出，家長需要立刻采取海姆立克急救法進(jìn)行施救，以協(xié)助兒童將其氣道內(nèi)的異物排出。值得注意的是，在進(jìn)行海姆立克急救時(shí)，家長需要依據(jù)兒童的年齡選擇合適的操作方法。比如，對于1 歲以下的患兒，應(yīng)當(dāng)采用背部拍擊法及胸部沖擊法；對于1 歲以上的患兒可采用腹部沖擊法等，以幫助患兒順利排出氣道異物的同時(shí)，減少對患兒身體的損傷。

意外外傷

意外外傷的高發(fā)人群是兒童。兒童的精力較為旺盛，對于許多運(yùn)動(dòng)缺乏必要的了解，所以在日常生活及運(yùn)動(dòng)過程中，就容易因運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)?shù)?，?dǎo)致其身體受到意外損傷。再加上一些兒童的身體素質(zhì)本身就相對較差，在做一些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí)，就容易因此出現(xiàn)擦傷、骨折等。而受到意外外傷之后，首先需要對其傷口情況進(jìn)行評估，若患兒的傷口較小、出血量不多，就需要立刻用干凈的紗布，或者紙巾等進(jìn)行壓迫止血；若其出血量較多，對其進(jìn)行壓迫止血的同時(shí)，還需要立刻將其送進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療，以降低其感染風(fēng)險(xiǎn)，保障其安全。而若患兒出現(xiàn)骨折，不能隨意挪動(dòng)其身體，應(yīng)當(dāng)立刻撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的幫助，以確保其健康安全。

燒燙傷

燒燙傷也是一種常見的意外傷害，如若患兒沒有得到及時(shí)、正確的處理，不僅容易影響其皮膚的恢復(fù)，情況嚴(yán)重時(shí)甚至還可能引發(fā)感染威脅其生命安全。因此，兒童被燙傷或燒傷后，首先應(yīng)當(dāng)立刻讓其遠(yuǎn)離熱源，而后用流動(dòng)的清水沖洗患兒患處，可有效緩解疼痛，避免其創(chuàng)面擴(kuò)大。在持續(xù)沖洗20～30 分鐘之后，就需要用干凈的布料覆蓋創(chuàng)面，將患兒送進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療。另外，在進(jìn)行急救處理時(shí)，不能在創(chuàng)面涂抹藥物，以免影響醫(yī)護(hù)人員對兒童患處的判斷，影響治理效果。同時(shí)，在去除衣物時(shí)，還需要嚴(yán)格控制力度，以避免創(chuàng)面受到二次傷害，必要時(shí)可用干凈的剪刀將衣物剪開，以防撕脫皮膚，增加患處的治療難度。