中醫(yī)談?wù)勑滦凸跔畈《靖腥竞蟮囊率匙⌒?/h1>
2024-01-06 00:20:42孫欣瑤鄭豐杰
江蘇衛(wèi)生保健 2023年4期
孫欣瑤,鄭豐杰
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院 北京 100029
新型冠狀病毒感染,相當(dāng)中醫(yī)的“疫癘之邪”侵襲。新型冠狀病毒感染后盡管癥狀表現(xiàn)各異,但主要表現(xiàn)為:發(fā)熱惡寒,無汗,咽干咽痛,咳嗽無痰或少痰,頭身疼痛,乏力,鼻塞流涕,嗅覺味覺異常,部分患者腹脹、腹瀉,失氣頻頻,惡心呃逆,口苦。很多患者經(jīng)過對癥治療、中醫(yī)藥調(diào)理以及休息,大約7～10天癥狀逐步消除。但是一些患者癥狀緩解后會再次出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,經(jīng)過調(diào)查這部分患者可能是由于生活起居不慎導(dǎo)致。筆者現(xiàn)從中醫(yī)角度談?wù)勑滦凸跔畈《靖腥竞蟮囊率匙⌒小?/p>
1 新型冠狀病毒感染后“衣”的調(diào)養(yǎng)
新型冠狀病毒感染后,很多患者惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,此時寒邪在表,遂加蓋衣被,口服發(fā)汗解表中藥或解熱鎮(zhèn)痛西藥,待大汗淋淋后惡寒發(fā)熱、頭身疼痛癥狀緩解。由于汗出較多、衣被濕透,有些患者往往會褪去衣被,這是錯誤的。此時,我們的皮膚汗孔開放,馬上褪去衣被,風(fēng)寒之邪會通過皮膚再次入里,導(dǎo)致寒邪襲表。那么該怎么做呢?應(yīng)該把衣被稍微支起來,使衣被離開身體,保留一些空間,減少衣被與皮膚接觸,皮膚慢慢就會干爽,待周身皮膚干爽,體溫恢復(fù)正常后,方可更換衣被。由于疫癘之邪侵襲,耗傷人體正氣,衛(wèi)外功能減退,衣被過度加蓋,發(fā)汗過多,氣隨汗出,更傷正氣,導(dǎo)致正不勝邪,邪氣復(fù)燃。因此,當(dāng)新冠病毒感染癥狀基本消除后,還應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)衣被,避免過熱或受寒?？傊?衣被的選擇以自己不冷不熱為度,外出適當(dāng)增加衣服,防風(fēng)防寒,回家適當(dāng)調(diào)節(jié)衣被厚薄,以皮膚舒服為佳。
2 新型冠狀病毒感染后“食”的調(diào)養(yǎng)
臨床能遇見一些患者感染后因過早、過多食入肉類、補(bǔ)品等,損傷脾胃,導(dǎo)致疾病癥狀經(jīng)久不消,纏綿難愈。 中醫(yī)認(rèn)為新冠病毒乃為“疫癘之邪”,疫癘之邪侵襲,直中臟腑或久病不愈傷及脾胃,導(dǎo)致脾胃虛弱,運(yùn)化水濕及輸送水谷精微功能障礙。此時飲食不節(jié)往往加重病情或?qū)е虏〕汤p綿不愈?！端貑枴嵴摗?“病熱少愈,食肉則復(fù),多食則遺,此其禁也。”意思是說,發(fā)熱后過度吃肉則疾病可能反復(fù),暴飲暴食可能導(dǎo)致疾病纏綿難愈。很多患者覺得生病這么多天,身體消瘦,正氣損耗,當(dāng)病剛好轉(zhuǎn),就迫不及待地吃許多富含營養(yǎng)物質(zhì)的飲食,希望能夠補(bǔ)一補(bǔ),沒想到適得其反,常常因為吃了這些補(bǔ)的食物,反而導(dǎo)致了病情復(fù)發(fā)。所以,在新冠病毒感染期間,飲食種類要豐富,比如白菜、油菜、西紅柿、菠菜、白蘿卜等蔬菜,蛋白質(zhì)可以選擇雞蛋、豬肉、牛肉、雞肉等,盡量不選擇羊肉、魚肉、蝦蟹之類容易過敏的蛋白類食品,主食以米飯、饅頭為主,粥類最佳。一方面粥類不僅提供身體所需的糖類,還可以補(bǔ)充水份。水份是發(fā)汗的源泉,發(fā)熱退熱之前一定補(bǔ)充充足的水份,然后再吃退熱藥,方可退熱。夏天發(fā)熱可以喝荷葉大米粥(荷葉20 g、大米100 g)清熱利濕解毒、養(yǎng)陰祛暑退熱;冬天喝蘇葉生姜粥(蘇葉10 g、生姜10 g、大米100 g),發(fā)汗解表散寒,溫中養(yǎng)胃生津?？傊?新冠病毒感染期間,飲食以種類多、營養(yǎng)均衡、適當(dāng)補(bǔ)充水份為標(biāo)準(zhǔn),食量以八分飽為度,盡量不吃肥甘厚味、辛辣刺激食品。
3 新型冠狀病毒感染后“住”的調(diào)養(yǎng)
新型冠狀病毒感染后,對于住所我們要做到適當(dāng)處理,一方面及時消毒,防止余毒再次入侵。可以應(yīng)用含氯消毒劑擦拭家具,門把手,如果害怕含氯消毒劑過敏或損傷家具,可以用75%醫(yī)用酒精擦拭,盡量不采用噴霧消毒,防止酒精爆燃,發(fā)生火災(zāi);另一方面,中醫(yī)認(rèn)為新冠病毒感染為“疫癘之邪”侵襲,疫癘之邪侵襲,易耗氣傷陰,病邪控制之后,患者往往乏力、氣短、心慌、口咽干燥等。所以合理改善住所環(huán)境是非常必要的。首先住所要溫暖,溫度以20℃～23℃為宜,濕度以40%～50%為佳。此時人機(jī)體抗寒能力較差,住所過冷,寒氣易侵襲肌表,過熱,環(huán)境干燥,燥邪傷陰,更加口咽干燥。那么,住所應(yīng)該如何調(diào)節(jié)溫度和濕度呢?我們可以調(diào)節(jié)暖氣、空調(diào)的溫度達(dá)到20℃～23℃,應(yīng)用加濕器,或間斷濕布擦拭房間,減少空調(diào)送風(fēng)量,種植綠植等調(diào)節(jié)濕度;保持住所適度通風(fēng),通風(fēng)以上午十點(diǎn)以后,下午3～4點(diǎn)之間,可以各個房間交替通風(fēng),通風(fēng)之時患者到不產(chǎn)生對流風(fēng)的房間休息,防止受寒,通風(fēng)時間以15～30分鐘為宜,既可排出屋內(nèi)病毒又可更換室內(nèi)空氣。
4 新型冠狀病毒感染后“行”的調(diào)養(yǎng)
新型冠狀病毒感染后,患者往往自覺乏力,稍一活動就氣喘、心慌,活動增加或劇烈鍛煉后再次出現(xiàn)發(fā)熱惡寒,乏力加重等現(xiàn)象。漢代名醫(yī)張仲景曾經(jīng)在《傷寒論》的“辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治”中指出“大病瘥后,勞復(fù)者……”?！皠趶?fù)”就是過度勞累,疾病復(fù)發(fā)的意思。此疫癘之邪,侵犯人體,癥狀剛一消除,隱藏于體內(nèi)的邪氣沒有清理干凈,機(jī)體尚沒達(dá)到陰平陽秘,精神內(nèi)守狀態(tài),這時如果過度活動、過度勞累等,進(jìn)一步損傷人體正氣,正不勝邪則疾病反復(fù)。目前很多實(shí)例已經(jīng)證明名醫(yī)張仲景的觀點(diǎn)“勞復(fù)”。如有的患者,新型冠狀病毒感染后,還沒完全康復(fù),就急著想提高免疫力,過早開始跑步、游泳、打球等鍛煉,次日病情復(fù)發(fā)并加重;有的患者,病毒感染期間積攢了很多工作,疾病稍微緩解,便開始熬夜加班工作,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),纏綿難愈。曾有位教師,新型冠狀病毒感染發(fā)熱惡寒消退次日就開始網(wǎng)絡(luò)授課,第二日再次發(fā)熱惡寒,咽痛咳嗽……?？傊?大病之后,不能過度勞累,過度活動,對于體力活動量力而行,同時注意休息。
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新型冠狀病毒感染后,很多患者惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,此時寒邪在表,遂加蓋衣被,口服發(fā)汗解表中藥或解熱鎮(zhèn)痛西藥,待大汗淋淋后惡寒發(fā)熱、頭身疼痛癥狀緩解。由于汗出較多、衣被濕透,有些患者往往會褪去衣被,這是錯誤的。此時,我們的皮膚汗孔開放,馬上褪去衣被,風(fēng)寒之邪會通過皮膚再次入里,導(dǎo)致寒邪襲表。那么該怎么做呢?應(yīng)該把衣被稍微支起來,使衣被離開身體,保留一些空間,減少衣被與皮膚接觸,皮膚慢慢就會干爽,待周身皮膚干爽,體溫恢復(fù)正常后,方可更換衣被。由于疫癘之邪侵襲,耗傷人體正氣,衛(wèi)外功能減退,衣被過度加蓋,發(fā)汗過多,氣隨汗出,更傷正氣,導(dǎo)致正不勝邪,邪氣復(fù)燃。因此,當(dāng)新冠病毒感染癥狀基本消除后,還應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)衣被,避免過熱或受寒?？傊?衣被的選擇以自己不冷不熱為度,外出適當(dāng)增加衣服,防風(fēng)防寒,回家適當(dāng)調(diào)節(jié)衣被厚薄,以皮膚舒服為佳。
2 新型冠狀病毒感染后“食”的調(diào)養(yǎng)
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