摘 要：隨著我國人口老齡化問題的日益嚴重，家庭與機構(gòu)養(yǎng)老無法滿足當今的養(yǎng)老需求，亟待發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老。為此，北京市特別將“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站”作為一項重要的舉措。目前，驛站在北京市運營模式有4種方式。但是在發(fā)展階段面臨著多種問題，政府層面的政策制定、審核機制的不完善；驛站層面的運營受阻、管理疏忽；老人層面的消費觀念限制等問題。為此，本文針對上述問題為主要研究，進而提出發(fā)展建議。從政府的角度出發(fā)，強調(diào)自身與外界的共同力量參與，保證養(yǎng)老政策實施平穩(wěn)；從驛站自身角度出發(fā)，立足老人的實際需求，建立“專業(yè)人才+當?shù)鼐用瘛毙滦吞皆L模式，并改變運營與管理機制；從老人的角度出發(fā)，促進其接受新鮮事物，培育其消費意識。

關(guān)鍵詞：老齡化；社區(qū)居家養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站

中圖分類號：C916

文獻標識碼：J

文章編號：1673－4513（2024）－05－049－10

收稿日期：2023年11月28日

作者簡介：彭宇菲（2001-），女，北京人，碩士在讀，博士，主要研究方向：老年社會工作。

通訊作者：張文瀟（1989-），女，河北承德人，副教授，主要研究方向：社會治理、城鄉(xiāng)社會學(xué)等。

一、研究背景與問題的提出

（一）北京市社區(qū)養(yǎng)老驛站建立背景

近年來，我國人口老齡化問題日益嚴重。根據(jù)統(tǒng)計局發(fā)布的數(shù)據(jù)可以得知，我國已經(jīng)瀕臨進入深度老齡化社會。由于老年人的觀念、代際問題、獨生子女等政策多種因素的影響，我國養(yǎng)老資源日漸匱乏^[1]。事實上，家庭養(yǎng)老始終是老人最主要的養(yǎng)老方式。然而，隨著經(jīng)濟發(fā)展與社會的變遷，家庭人口數(shù)量越來越少，勞動力流動性不斷變化，家庭養(yǎng)老模式被打破^[2]。同時，機構(gòu)的床位緊缺，費用昂貴，給老人及其家庭造成了很大的負擔。養(yǎng)老問題成為當今的一大難題，也成了國家和社會所關(guān)注的焦點。為此，如何依托于社區(qū)，構(gòu)建新型居家養(yǎng)老服務(wù)體系成為重要的時代議題。

北京市作為首都，也是較早進入到老齡化社會的地區(qū)之一，為了應(yīng)對人口老齡化的不斷發(fā)展，解決當今社會的養(yǎng)老問題。北京市于2016年創(chuàng)新推出了“三邊四級”養(yǎng)老服務(wù)體系，就近滿足老人們的養(yǎng)老需求，為解決老年人提供“最后一公里”提出了一種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式^[3]。近年來，北京市也在為實現(xiàn)“9064”，即實現(xiàn)90%以上的老人能居家養(yǎng)老，有6%的老人能在社區(qū)養(yǎng)老，有4%的老人能到養(yǎng)老機構(gòu)安度晚年的發(fā)展目標而進行著不懈的探索。

在北京市的社區(qū)養(yǎng)老實踐探索中，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站構(gòu)成了居家養(yǎng)老服務(wù)的基本單位，它的核心功能是解決家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老之間的“斷開”問題^[4]。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站是將社區(qū)資源充分利用起來，為有需要的居家老年人提供生活照料、陪伴護理、心理支持、社會交流等服務(wù)，它是由法人或具有法人資質(zhì)的專業(yè)團隊運營的為老服務(wù)機構(gòu)。此外，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)驛站內(nèi)，共有六項基本服務(wù)項目，分別是助餐服務(wù)、日間照料、呼叫中心、文化娛樂、健康指導(dǎo)、心理慰藉等。一些發(fā)展較好的驛站，也會提供助醫(yī)、助浴、助行等服務(wù)項目。

（二）問題的提出

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站作為一個新型的養(yǎng)老模式，為老人提供了便利的服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站作為北京市近幾年來對養(yǎng)老模式進行的一項創(chuàng)新，取得了哪些進展？目前驛站在發(fā)展的過程中面臨哪些困難？

針對以上兩個問題，本文針對北京市內(nèi)12個區(qū)（東城區(qū)、西城區(qū)、豐臺區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、大興區(qū)、順義區(qū)、延慶區(qū)等）的25家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站進行了為期五個月的實地調(diào)查，分別對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站負責(zé)人、區(qū)民政局工作人員、社區(qū)工作者、探訪員等進行訪談，形成了39份訪談記錄?；谏鲜稣{(diào)查研究，形成了當前對北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)與運營中存在的問題進行剖析，探索關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的現(xiàn)實問題，并對其實施效果進行評價并嘗試給予回應(yīng)。

二、文獻綜述

（一）建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的必要性研究

近年來，多名學(xué)者對于社區(qū)養(yǎng)老驛站的建設(shè)表示支持的態(tài)度，認為其能為當今養(yǎng)老難題提供寶貴的經(jīng)驗。原因在于，鑒于目前以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐”的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中，家庭養(yǎng)老所面臨的巨大現(xiàn)實壓力、機構(gòu)養(yǎng)老在短期內(nèi)很難得到廣泛覆蓋和老年人的養(yǎng)老心理需求，以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老模式應(yīng)該成為構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系的一個重要方向^[5]。

所以，建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站是立足于我國實際國情，解決人口老齡化問題的重要基礎(chǔ)。李紅武指出，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建立，是北京市政府在完善“三邊四級”工程的契機，可以推動社會資源在居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老有效利用^[3]。陳建領(lǐng)、成海軍、邱維偉三位學(xué)者在《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運營模式、服務(wù)特點及發(fā)展建議》一文中表示，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)解決了養(yǎng)老服務(wù)最后“一公里”的供給困難^[6]。楊德霞、李莎認為，積極建設(shè)各種社區(qū)養(yǎng)老驛站，能夠就近為老人們提供服務(wù)，實現(xiàn)“三邊”的理念，讓老人“老有所安”^[7]。由此可見，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)，為老人提供了適宜又便利的養(yǎng)老環(huán)境^[4]。

所以，北京市對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建立，為老人解決居家養(yǎng)老提供了新的思路。它讓老人可以在熟悉的環(huán)境下養(yǎng)老，得到舒適的照料，滿足老人們“就近養(yǎng)老”的心理需求。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的困境

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站作為新型居家養(yǎng)老的養(yǎng)老服務(wù)組織，在發(fā)展的過程中面臨著多種多樣的困難。其中王進和張晶認為，目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織面臨的困境主要有三點。第一，現(xiàn)在的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織缺乏持續(xù)的制度激勵機制，難以構(gòu)建社會內(nèi)的資本；第二，社區(qū)內(nèi)資金、資源均不足，老年人和組織者的積極性不高；第三，老年人的多樣化需求難以得到滿足^[8]。此外，影響社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的發(fā)展有多重因素，其中資金與人力資源受限、傳統(tǒng)觀念的制約、市場開拓能力較弱等，都是當今社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站面臨的困境^[4]。而政府方存在的困境是，其主導(dǎo)作用的錯位使社會與市場力量的生存空間受到制約^[9]。同時，驛站內(nèi)專業(yè)人才流失率過大，導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站提供的服務(wù)無法及時得到老人的反饋^[3]。

通過對文獻進行梳理，我們發(fā)現(xiàn)，盡管北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站取得了一定的成果，但仍存在著許多問題和挑戰(zhàn)。政府、驛站、老人三個層面，對于這種新型的居家養(yǎng)老模式，都存在著自己所面臨的困境。（三）社區(qū)養(yǎng)老驛站建設(shè)的相關(guān)對策研究

為了解決新時期的養(yǎng)老難題，周悅、崔煒^[10]和黃壹翎^[11]都在自己關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老驛站的文章中提出了關(guān)于“嵌入式養(yǎng)老模式”，將養(yǎng)老服務(wù)嵌入到老年人身邊、床邊和周邊，并把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)嵌入到家庭、社區(qū)、街道之中，同時將養(yǎng)老體系嵌入到社會保障、民生工程和發(fā)展規(guī)劃中。

此外，除了提出新型養(yǎng)老模式，還有很多學(xué)者針對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的發(fā)展提出了細致化的解決辦法。有的學(xué)者針對政府提出了解決辦法，首先政策制定要充分考慮實際情況，避免一些政策落實制約著驛站的可持續(xù)發(fā)展^[4]；其次，要給予稅收一些優(yōu)惠政策，吸引社會醫(yī)養(yǎng)力量參與養(yǎng)老驛站的運營，盡可能提高養(yǎng)老驛站的便捷度^[7]。街道辦事處要整合轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的資源，培育優(yōu)勝劣汰的養(yǎng)老服務(wù)市場，有針對性地開展特色服務(wù)^[1]。針對驛站方面，要把握老年人的消費特點，探索驛站可以長遠盈利模式^[7]。同時，驛站要統(tǒng)籌整合區(qū)域內(nèi)可以利用的養(yǎng)老資源，整合多元化的力量，保證自己作為服務(wù)平臺的定位初衷，促進場地的使用率^[12]。要提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站服務(wù)人員的專業(yè)技能，提高老人對于社區(qū)服務(wù)驛站的滿意度，由此來提升驛站口碑，通過老人直接宣傳了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。

針對政府、驛站、老人所面臨的困境，不同的學(xué)者給出了不同的解決方案。對于北京市內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站問題的研究和分析，可以提高驛站的服務(wù)水平，更好地滿足老人對于養(yǎng)老服務(wù)的需求，推動養(yǎng)老領(lǐng)域的發(fā)展。

（四）文獻述評

目前，現(xiàn)有的研究大部分都是從社區(qū)養(yǎng)老驛站方面來論證它建立的必要性，然后提出它目前所面臨的困難，并給出相應(yīng)的對策建議。針對這些問題，現(xiàn)有的研究成果已經(jīng)相對豐富。但是關(guān)于北京市社區(qū)養(yǎng)老驛站的服務(wù)模式服務(wù)的內(nèi)容特點困境的分析，還是相對有限。北京作為一個首都型的城市，在社區(qū)養(yǎng)老方面存在著獨特的一些困境。

本文通過對北京市的這些調(diào)查，能夠?qū)λM行一個深入的研究，為北京市的建設(shè)能夠提供一定的經(jīng)驗和思路。第一，分析建立北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的政策依據(jù)；第二，探索社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站所面臨的實際困難；第三，提出讓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站可持續(xù)發(fā)展的對策。

三、北京市建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的

政策依據(jù)與具體舉措（一）政策依據(jù)

近年來，國家相繼發(fā)布了一系列有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老的政策和規(guī)定，并在這些政策和規(guī)定中，明確提出要為社區(qū)養(yǎng)老提供支持。本文梳理了自1993年民政部發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》至2023年間國家發(fā)布的各項社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)綱領(lǐng)性政策（詳見表1）。

（二）政策演變及分析

北京市民政局為響應(yīng)國家的號召，開始推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的可持續(xù)發(fā)展，進一步完善就近精準養(yǎng)老服務(wù)體系。在這七年的時間內(nèi)，先后發(fā)布了三次關(guān)于北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)運營的政策。先是在2016年頒布了《關(guān)于開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見》；后又在2018年首次出臺實施了《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運營扶持辦法》；在2021年時，形成新修訂的《扶持辦法》。針對每個政策不同，其側(cè)重點也有所改變。

一是補貼方面。由2016年“根據(jù)評審情況，市財政局一次性向各驛站項目建設(shè)所屬區(qū)下達市級補助經(jīng)費”的一次性補貼驛站的政策。到2018年修改為根據(jù)服務(wù)發(fā)放流量補貼。并在《辦法》中明確了養(yǎng)老驛站的運營扶持措施包括服務(wù)流量補貼、托養(yǎng)流量補貼、連鎖運營補貼和運維支持，并對各類補貼的比例和補貼的具體辦法作了詳細的闡述。截至2021年時，民政部對于補貼的要求又做了新的調(diào)整，根據(jù)服務(wù)人數(shù)給予每人180元的補貼。同時，也根據(jù)驛站的星級等級，每月再補貼相應(yīng)的資金。

二是規(guī)范了驛站的服務(wù)清單。在《扶持辦法》一文中，首次在市級層面上明確了驛站服務(wù)清單，包括驛站基本養(yǎng)老服務(wù)清單、普惠型服務(wù)清單及市場服務(wù)清單。普惠型服務(wù)的價格，由老人自行承擔，運營商可以低償進行服務(wù)。只要是合法的收入，均是明碼為老人提供服務(wù)。

三是優(yōu)化驛站的服務(wù)項目。在2016年時，針對老人的服務(wù)項目只有六項。到2018年時，經(jīng)區(qū)民政老齡部門確認備案的18類，其余的均可納入“其他特色服務(wù)”之中。到2021年，驛站可以自己提供的基本服務(wù)，可以自己承擔；無法提供外賣服務(wù)的，可以通過外賣服務(wù)平臺，比如“餓了么”這樣的社會外賣平臺來提供外賣服務(wù)。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的政策建立不斷完善，為北京市解決養(yǎng)老問題提供了新的思路。制度的健全，更好地推動居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。但是，根據(jù)走訪調(diào)查了解到，一些服務(wù)人員認為政策不應(yīng)該頻繁變化。同時，許多老年人對于政策的了解程度較低。

（三）主要運營模式

目前，北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運營模式有連鎖運營、單體運營、聯(lián)盟運營和PPP運營共4種方式。

連鎖運營是指具有法人資格且實力雄厚的品牌社會機構(gòu)或企業(yè)，可以在區(qū)級行政區(qū)域內(nèi)，對大量的驛站實行連鎖經(jīng)營，推動社區(qū)養(yǎng)老驛站的連鎖與品牌化。支持街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老機構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)承接社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)與經(jīng)營。單體運營是指獨立的社會性組織、商業(yè)組織，使用他們的設(shè)備來運營一個單獨的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。聯(lián)盟運營是指多家社會組織、企業(yè)或個體工商戶，通過加盟協(xié)議的方式，共同運營一家驛站，其主體服務(wù)區(qū)應(yīng)由具有法人資格的社會組織或企業(yè)來運營，并代表驛站承擔起對其他加盟服務(wù)點的指導(dǎo)和牽頭協(xié)調(diào)工作，實現(xiàn)分工合作。PPP運營是指由政府提供土地，并委托社會組織和企業(yè)修建驛站；在確定了運作時間后，無償?shù)剞D(zhuǎn)交給了政府。

目前，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站仍然處于一個探索實踐的過程。每家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運營模式，都應(yīng)根據(jù)當?shù)氐木唧w情況而制定。隨著市場化的運營，北京市內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運營模式也呈現(xiàn)更加多樣化的趨勢。

四、北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站發(fā)展面

臨的困境

通過對北京市所屬的12個區(qū)內(nèi)的25家養(yǎng)老驛站進行實地調(diào)查，總結(jié)了北京市的社區(qū)居家養(yǎng)老驛站所面臨的問題。根據(jù)走訪了解到政府、老人以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站都存在著一些困境。

（一）政府層面

1.養(yǎng)老政策實施不連貫。 北京市民政局針對北京市社區(qū)居家養(yǎng)老的問題，提供了政策上面的扶持辦法。雖然政策的實施具有時效性，再好的政策也可能隨著時間的流逝而與社會發(fā)展脫節(jié)。隨著形勢的不斷變化，政策也會隨之改變。但是，在短短七年的時間內(nèi)，針對市內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老問題，先后共更改了三次政策，且各政策間存在著替代關(guān)系。第一份政策的運行僅使用了兩年時間，而第二份也只用了三年，目前的第三份進行到第二年。政策之間缺乏連貫性，極易對地方政府的可信度造成不利影響。另外，驛站在開展服務(wù)的過程中，也需要一定的人力、財力等方面的投入。一旦政策不連續(xù)，驛站則會學(xué)習(xí)新的政策內(nèi)容，建立新的目標，造成資源成本的浪費，導(dǎo)致驛站陷入恐慌。

2.審核機制缺乏靈活性。 針對基本養(yǎng)老服務(wù)對象，探訪員每月會進行四次上門探訪加一次清潔服務(wù)。目前對于服務(wù)的監(jiān)督，各區(qū)對于探訪員的監(jiān)管方法略有差異。大多數(shù)區(qū)采取的是在監(jiān)管軟件內(nèi)上傳服務(wù)照片的方式，但有個別區(qū)則采取上傳視頻，視頻里必須有探訪員按照模板的提問。一旦不符合要求，驛站則無法獲得政府的補貼。而監(jiān)管者不光要通過監(jiān)管軟件查看服務(wù)情況，同時還會隨機給老人電話回訪，詢問服務(wù)情況。雖然嚴格的審核機制目的是推動探訪員的服務(wù)，但現(xiàn)在卻對他們的工作產(chǎn)生了適得其反的效果。

（1）削弱探訪員的積極性。 監(jiān)督平臺會定期對老人進行隨機電話回訪，一些老年人受自己的傳統(tǒng)觀念影響，往往羞于表達自己的想法，即便他們對探訪者的服務(wù)還算滿意。但是監(jiān)管平臺還是會認定本次服務(wù)為“無效服務(wù)”，驛站則會失去政府當月對這位老人的補貼。盡管回訪的目的是督促探訪者給予老人更好的服務(wù)，但是每一位老人的身體狀態(tài)、個人需求、文化程度、性格等都不盡相同，片面地通過一次電話回訪，就斷定探訪員的工作的好壞，對于探訪員工作的積極性會造成負面影響。

（2）老人服務(wù)體驗感降低。 根據(jù)監(jiān)管平臺的要求，每次探訪結(jié)束后需要拍攝老人全身照片。因為涉及隱私，許多老人并不愿意接受拍攝。有些老人也會認為探訪員是因為強制完成任務(wù)，才會來探訪自己。這讓前期在服務(wù)中和老人建立起聯(lián)系的探訪員，失去了老人對他們的信任。尤其是服務(wù)結(jié)束后需要錄像的地區(qū)，面對探訪員舉著手機機械式地提問，老年人會產(chǎn)生抵觸情緒。監(jiān)管平臺的意義是要讓老人獲得更好的服務(wù)，但是機械式的規(guī)制造成老年人的服務(wù)體驗感下降。

3.多平臺重復(fù)錄入數(shù)據(jù)。 數(shù)據(jù)輸入需要大量的精力，而且各系統(tǒng)間存在著不兼容性。根據(jù)驛站反映，北京市與各區(qū)之間錄入平臺并不相同，很容易出現(xiàn)重復(fù)輸入的情況。同時，有些數(shù)據(jù)信息的收取，需要驛站內(nèi)的老人們提供。但是重復(fù)地提供數(shù)據(jù)，引起了諸多老年人的不滿。也正是由于數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入，導(dǎo)致工作人員感到繁重，給他們造成了很大的工作壓力。工作人員如果不能在規(guī)定時間內(nèi)完成錄入，就有可能被取消補助。

（二）驛站層面

1.驛站的運營入不敷出。 由于驛站本身市場開拓能力不足，資源的來源渠道單一。根據(jù)在實地探訪的25家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站中，真正盈利的驛站屈指可數(shù)。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中僅有2家驛站實現(xiàn)了盈利，6家實現(xiàn)了不盈不虧，17家處于虧損的狀態(tài)。

目前的驛站盈利模式單一，基本是依靠政府給予的房租補貼、基礎(chǔ)補貼、托養(yǎng)補貼、連鎖補貼等生存。對于市場化運營較好的驛站，生存狀態(tài)相對良好。但是許多驛站市場化運營的服務(wù)并不符合老人的實際需求，一直處于虧損的狀態(tài)。有些地區(qū)的老人也會認為，驛站不可以利用政府的場地進行市場化的服務(wù)，對于驛站工作的開展并不支持。此外，許多驛站還只提供單一的助餐服務(wù)，難以實現(xiàn)收支平衡。這樣單一的盈利模式，極大地削弱了驛站的承受風(fēng)險的能力。

此外，有的驛站提出在真正開展服務(wù)的過程中，人力成本占據(jù)很大的比重。在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中需要大量的人力支持，工資占據(jù)著驛站的大部分支出，許多收入微薄的驛站無法承擔過高的人力成本。

2.營業(yè)執(zhí)照的申請受限。 目前，很多地方的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的營業(yè)場所是基于政府的無償提供，這給驛站申請營業(yè)執(zhí)照帶來了困難。在實際運營的過程中，監(jiān)管部門對于驛站的運行產(chǎn)生了制約。營業(yè)執(zhí)照的申請受阻，會導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的發(fā)展動力不足。此外，一些驛站的建立并不符合要求，甚至有的屬于違規(guī)建筑，這導(dǎo)致驛站在開展服務(wù)的過程中存在著許多安全隱患。

3.驛站的管理存在疏忽。 從我國現(xiàn)階段的情況來看，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站不僅承擔著政府所提供的公益性服務(wù)，而且還承擔著市場化經(jīng)營的責(zé)任^[6]。這一現(xiàn)象導(dǎo)致了驛站對自己的定位不清晰，對于自身的功能無法正確發(fā)揮，也會讓有些驛站引入超出自己合理運營的服務(wù)。同時，現(xiàn)在對于驛站人員的要求沒有明確的指標，很多驛站并沒有專業(yè)人員對老人進行服務(wù)，導(dǎo)致驛站的服務(wù)水平良莠不齊。

4.驛站運用空間不合理。 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站內(nèi)空間的使用，最重要的是符合老年人們的實際需求。在走訪的過程中發(fā)現(xiàn)，許多驛站在建立的時候并沒有提前做好規(guī)劃和調(diào)查，驛站的服務(wù)項目和老人的需求不匹配。例如有些驛站開設(shè)了日間照料中心，同時也在里面配備了相應(yīng)的設(shè)施。但是根據(jù)與驛站負責(zé)人的訪談得知，日間照料中心的使用頻率非常低，甚至有的驛站從未使用過。造成這類現(xiàn)象的出現(xiàn)，是因為這些驛站的老人或者家庭不需要運營日間照料中心，由此造成了空間資源的浪費。

（三）老人層面

1.老人消費觀念的制約。 老年人對于自身的消費能力相對較弱，受到早期習(xí)慣的影響，他們購買意愿較低。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，即便西城、朝陽等城區(qū)內(nèi)的部分老人退休金相對較高，他們依舊不舍得將錢花在自己身上。同時，他們大部分人都已經(jīng)養(yǎng)成了相對固定的消費習(xí)慣，驛站中開展的一些助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)，對于老人屬于新興產(chǎn)業(yè)服務(wù)，短時間內(nèi)難以接受。這樣的消費觀念制約，讓社區(qū)驛站的發(fā)展受到了一定的限制。根據(jù)走訪調(diào)查，老人們一般只愿意接受健康指導(dǎo)等一些免費的項目，或者是助餐等低消費服務(wù)。而家庭較為困難的老人或者是農(nóng)村老人，他們不愿意消費。甚至在可以自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟的農(nóng)村家庭，老人們對于助餐也沒有需求。

2.老人接受新鮮事物弱。 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站是北京市近幾年新推行的一種新型居家養(yǎng)老模式。在走訪的過程中，不同地區(qū)的老人對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的熟知度有很大的差距。在西城、朝陽等城區(qū)的老人對于養(yǎng)老驛站了解遠遠大于郊區(qū)的老人，郊區(qū)的許多老人并不知道驛站具體的服務(wù)項目是什么，也不愿意去了解如何去使用。他們其中也有很多居家養(yǎng)老的半失能或獨居老人，對于助潔、助浴等有很高的需求。但他們本人對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站認知不足，對于新鮮事物的容納度較低，所以阻礙了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的發(fā)展。

五、北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站發(fā)展的

建議

（一）政府層面

1.引導(dǎo)多元化力量加入。 政府可以調(diào)動社會多種力量參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)當中，獲得多方面的支持。政府作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的倡導(dǎo)者，可以采取減免稅收等方式吸收企業(yè)進入到養(yǎng)老驛站中來，促進社會資源有效利用。此外，政府內(nèi)的各部門對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)要相互配合。面對政策的開展，相互之間要加強合作，整合現(xiàn)有的資源。目前，驛站的盈利大多都來源于兩項，一項是政府的托底保障，另一項則是社會化的參與支持。但是，政府不能一直為驛站的發(fā)展投入大量的資金。如果驛站想要持續(xù)運轉(zhuǎn)，則自身也需要盈利的方式。

2.政策建立具有前瞻性。 有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的政策方案一旦推行，就是與群眾簽訂了帶有法律意義的承諾。如果是由于時代的變化，抑或是政策滯后，確實需要修改，則需要聽取民意后論證才能做出決定^[14]。如果在一段時間內(nèi)持續(xù)地修改政策，就會讓政策失去了連續(xù)性，失去大家的信任，嚴重影響了驛站的發(fā)展。所以，有關(guān)部門在制定相關(guān)的政策時，應(yīng)該具有前瞻性，讓政策可以持續(xù)開展。

3.加強養(yǎng)老驛站的宣傳。 目前，仍有很多地方老人對于養(yǎng)老驛站的了解有待提升。政府可以通過媒體和網(wǎng)絡(luò)，加強對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的宣傳，提高老人對于新型養(yǎng)老方式的認同度，擴大其普及的范圍。此外，要讓更多的老年人知道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的存在，可以通過在社區(qū)內(nèi)開展一些關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的宣傳講座，制作一些宣傳手冊，從而來提高老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的認同感，然后驛站可以用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引更多的老年人來加入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。

4.促進評估方向的轉(zhuǎn)變。 目前，北京市對于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的評估大多是由第三方專業(yè)機構(gòu)進行。政府讓第三方進行評估的意義是為了讓老人獲得更好的服務(wù)，提升老年人晚年的福祉。所以評估應(yīng)該由批判性評估，改為建設(shè)性評估。目前的評估往往對驛站造成壓力，第三方在面對驛站開展的各種服務(wù)，應(yīng)該對其出現(xiàn)的問題提出合理化的建議，促使其改正，讓老人滿意于受到的服務(wù)。

5.提高工作者福利待遇。 對于吸納專業(yè)人才進入到養(yǎng)老驛站的服務(wù)中，要提高服務(wù)人員的薪資水平，制定合理的薪酬政策。與此同時，要提升養(yǎng)老從業(yè)者的社會地位，讓專業(yè)人才愿意在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作。福利待遇以及社會地位的提升，可以吸引越來越多的年輕力量加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)當中。在如今人口老齡化的社會，社會養(yǎng)老服務(wù)需要大量的人才，年輕血液的加入可以建設(shè)一支強有力的“后備軍”，促進居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的服務(wù)質(zhì)量。

（二）驛站層面

1.提升驛站市場化水平。 在今后的發(fā)展中，應(yīng)指導(dǎo)各驛站從依賴政府補貼到自主發(fā)展的盈利模式^[6]，所以要不斷提升驛站的市場化水平。針對收益較好的驛站，政府不再對其進行優(yōu)惠補貼或者是減少一定的補貼。將多余的補貼資金，投入到虧損驛站。面對市場化較弱的驛站，定期安排驛站的負責(zé)人前往優(yōu)秀驛站學(xué)習(xí)。同時可以尋求專家的幫助，結(jié)合驛站自身的情況，開展適合當?shù)厍闆r的市場化服務(wù)，推動驛站的專業(yè)化和特色化運營。驛站也要不斷提升自身市場化水平，不能完全依靠政府的補貼運營。

2.建立新型的人員模式。 在實地的調(diào)查中，許多驛站缺乏專業(yè)的人才，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量參差不齊。所以要保障從業(yè)人員進行專業(yè)化培訓(xùn)，培養(yǎng)專業(yè)價值觀，懂得老人們的實際需求和心理情況。同時，根據(jù)走訪了解到一些驛站邀請了當?shù)厣鐓^(qū)的“待業(yè)群體”加入探訪員的工作，他們由于對本社區(qū)居民和環(huán)境情況的了解，更容易拉近和老人之間的關(guān)系。因此，面對很多老年人不愿意接受新的東西或是拒絕探訪的情況，則可以采取“1+1”的方式，即“專業(yè)人才+當?shù)鼐用瘛?。完善探訪人員的建設(shè)，既彌補了在探訪的過程初期，老人對于難以對“陌生人”建立信任關(guān)系；同時也促進了專業(yè)人才對于老人的服務(wù)，提升了老人們的滿意程度，使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站在老人們心中的地位得到提升。

3.立足老人的實際需求。 根據(jù)各個社區(qū)的地理位置和資源情況，建立一個便民的服務(wù)站點，提升社區(qū)對居民生活的重視程度，提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量^[15]。此外，每個老人都是不同的個體，要有針對地服務(wù)于不同需求的老人，滿足他們多樣化的要求。例如，有的老人需要陪伴看病，則驛站可以提供助醫(yī)服務(wù)；在社區(qū)內(nèi)有一些老人喜歡唱歌，則驛站可以開設(shè)唱歌小組，邀請專業(yè)的老師為老人們上聲樂課；如果社區(qū)內(nèi)的老人們大多為獨居老人，探訪員在上門服務(wù)的過程中，可以多關(guān)心老人的日常生活，讓他們感受到溫暖。

（三）老人層面

1.調(diào)動老人參與積極性。 由于受到傳統(tǒng)思想的影響以及對于驛站的錯誤認知，讓老人們對新型養(yǎng)老方式產(chǎn)生抵觸情緒。此外，許多老人認為驛站和養(yǎng)老院是相同的場所，從心底不愿意去接受驛站的服務(wù)。因此，要及時調(diào)整老人對于驛站的錯誤認知，調(diào)動老人參與的積極性。第一，驛站可以聯(lián)合社區(qū)，讓老人認識到驛站的作用。第二，驛站在進行服務(wù)的時候，應(yīng)該尊重老人的個性特征，挖掘老人的優(yōu)勢，激發(fā)老人的參與驛站的熱情，減輕老人對新事物的畏懼，讓老人感覺到自己的價值得到了實現(xiàn)。

2.培育老人的消費意識。 中國的老年市場有著無限的發(fā)展空間，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)也有延展的市場。但很多老人受到早期消費習(xí)慣的影響，并不愿將錢花在自己的身上。所以，可以通過開展老年人關(guān)于消費的講座宣傳等，增強老年人的消費能力，改善他們的消費結(jié)構(gòu)，從而提高他們的生活品質(zhì)。此外，要不斷推行適合老年人的產(chǎn)品，才能拓寬老年人的市場，讓老人愿意消費。

六、總結(jié)

新型的養(yǎng)老方式需要一定時間去衡量與檢驗，而在這期間會遇到很多問題與困難。然而，尊老愛老的思想在每一個人的心中根深蒂固。也正是由于傳統(tǒng)思想，才會督促我們不斷克服困難，促進養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的不斷前行。

目前，北京市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站仍舊在探索階段。許多老人對其的接受度依舊較低，需要國家和政府進行宣傳倡導(dǎo)。社區(qū)養(yǎng)老驛站的建立，有利于滿足老年人對于養(yǎng)老問題的歸屬感?；谥袊藗鹘y(tǒng)的思想，老年人在養(yǎng)老等方面存在著一種“不愿離開家”的共性，而這種共性與其對社區(qū)的歸屬感有著緊密的聯(lián)系。北京市大多數(shù)性價比較高、環(huán)境優(yōu)美的養(yǎng)老院，都建立在離城區(qū)較遠的地方。雖然價格合適，但由于離家的距離過遠，讓很多老人都放棄選擇在養(yǎng)老院養(yǎng)老。由此可見，社區(qū)養(yǎng)老驛站可以有效解決距離上的問題，極大程度上滿足了老年人對于歸屬地的想念。身處熟悉的街道、環(huán)境、人際關(guān)系之中，讓老人不再對養(yǎng)老產(chǎn)生恐懼。

在如今眾多的養(yǎng)老模式當中，社區(qū)居家養(yǎng)老模式是最符合我國養(yǎng)老實際的一類模式。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站作為機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老之間的橋梁，它的建立是發(fā)展的趨勢所在，符合事物發(fā)展的客觀規(guī)律，也為解決我國社會“未備先老、未富先老”這一問題提供了解決方案。

注釋：

① 根據(jù)國家統(tǒng)計局在官方發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，從1953年到2020年，我國65歲以上的老年人的人口占比逐年遞增。從1953年僅占比4.41%，到2020年已經(jīng)達到人口占比總數(shù)的13.5%。按照聯(lián)合國于1956年頒布的《人口老齡化及其社會經(jīng)濟后果》所制定的分類準則，當一個國家或地區(qū)65歲以上的老人占總?cè)藬?shù)的比例超過了7%，就說明這個國家或地區(qū)已經(jīng)進入了老齡化階段。而如果老人的比例超過了14%，意味著已經(jīng)進入了深度老齡化階段。

② 關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運營扶持辦法》的政策解讀[EB/OL].（2021-10-08）https：//www.beijing.gov.cn/zhengce/zcjd/202110/t20211027_2521649.html

③ 關(guān)于開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見[EB/OL].（2016-05-18）https：//mzj.beijing.gov.cn/art/2016/5/18/art_9366_23468.html

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Operational Modes， Service Dilemmas， and Optimization Suggestions

for Community Elderly Care Service Stations in Beijing

PENG Yufei¹， ZHANG Wenxiao²

（1.Beijing City University， Beijing 100094， China;

2.China University of Labor Relations， Beijing 100094， China）

Abstract： With the increasingly severe issue of population aging in China， family and institutional care are unable to meet the current demands for elderly care， making it urgent to develop community-based home care. To this end， Beijing has specifically adopted “community elderly care service stations” as an important measure. Currently， there are four operational modes for these stations in Beijing. However， during their development stage， they face various problems， including incomplete policy formulation and review mechanisms at the government level， operational obstacles and management negligence at the station level， and consumption concept limitations at the elderly level. Therefore， this article focuses on the aforementioned issues as the main research and subsequently proposes development suggestions. From the government’s perspective， it emphasizes the participation of its own and external forces to ensure the smooth implementation of elderly care policies; from the perspective of the stations themselves， it establishes a new “professional talent + local resident” visiting model based on the actual needs of the elderly and changes the operational and management mechanisms; from the perspective of the elderly， it promotes their acceptance of new things and cultivates their consumption awareness.

Keywords： aging; community-based home care; community elderly care service stations

（責(zé)任編輯：侯凈雯）