膝蓋疼痛現(xiàn)象非常普遍，運(yùn)動(dòng)員有膝痛，平時(shí)不大活動(dòng)的人有膝痛。平時(shí)不大活動(dòng)的人打太極拳膝痛，大多是因?yàn)殚L(zhǎng)期缺乏鍛煉，髕韌帶脆弱，大腿肌肉缺乏力量。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，重體力勞作的人，打太極拳膝痛，大多是舊傷引起。打拳有年頭者膝痛，大多是架子過(guò)低，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大造成。膝蓋超過(guò)足尖，膝蓋沒(méi)與足尖同向，對(duì)于膝痛的人來(lái)說(shuō)，會(huì)更痛。對(duì)于沒(méi)有膝痛的人來(lái)說(shuō)，一點(diǎn)影響都沒(méi)有。平時(shí)勞作，各種運(yùn)動(dòng)，膝蓋超過(guò)足尖，膝蓋沒(méi)與足尖同向，司空見(jiàn)慣。吳式川字步，加上身軀前傾，打低架時(shí)膝蓋必超過(guò)足尖，由弓步轉(zhuǎn)為虛步時(shí)，膝蓋必不與腳尖同向。盡管如此，不見(jiàn)得練吳式的就膝痛多，長(zhǎng)壽者仍比比皆是。其他太極拳只要低架，都難免膝蓋超過(guò)足尖，膝蓋不與足尖同向發(fā)生。腰可擰，胯可轉(zhuǎn)，肩可旋，膝怎么就不能擰了呢，膝沒(méi)有那么矯情弱不禁風(fēng)。不要被打拳“膝蓋不過(guò)足尖，膝蓋要與足尖同向”嚇住。

打拳誘發(fā)膝痛后怎么辦呢？我?guī)煾岛闇鞈咽菂氰b泉入室弟子，他說(shuō)吳鑒泉先師說(shuō)過(guò)，如果膝蓋痛，就站馬步樁。站樁可以治膝痛，可能有下面兩個(gè)主要原因：一是膝痛后繼續(xù)打拳，膝蓋磨來(lái)磨去會(huì)加重?fù)p傷，站樁不磨膝；二是膝蓋原本就不健壯，不練則永遠(yuǎn)都改變不了，站樁能非常有效地強(qiáng)壯起來(lái)。髕韌帶脆弱的比較好辦，循序漸進(jìn)慢慢練，逐漸加強(qiáng)腿部力量，膝痛會(huì)消失。有舊傷的不大好辦，不要硬著來(lái)，有些放棄練拳可能是對(duì)的。

為防止膝痛的發(fā)生，防止膝痛的加重，建議：練拳前剛?cè)崽珮O先慢跑或走路，把膝關(guān)節(jié)動(dòng)熱起來(lái)，減少肌肉阻滯力，減輕膝蓋附近的肌肉緊張。千萬(wàn)不要蹲下來(lái)磨膝，磨膝會(huì)加重?fù)p傷。先高架打拳，高度以不痛為準(zhǔn)，不要管打得好看不好看。孫式、武式架子比較高，也可以先練這兩式。有了這些準(zhǔn)備，再架子低下來(lái)，高度以不出現(xiàn)疼痛為合適。

有一類(lèi)膝痛是由內(nèi)病引起。如由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等引起，與有沒(méi)有在打拳無(wú)關(guān)。對(duì)這一類(lèi)膝痛者，最有效的辦法是站樁，站樁能從根本上改變體質(zhì)，從而消除膝痛。站樁其中的一個(gè)好處是，糊涂病糊涂治，糊涂冶糊涂好。病理性膝痛的原因非常復(fù)雜，醫(yī)生也很難準(zhǔn)確判斷，很難對(duì)癥下藥。站樁它不管，根本上改變?nèi)说捏w質(zhì)，膝痛什么時(shí)候消失了都不知道。對(duì)大多人來(lái)說(shuō)，站樁比較枯燥，難堅(jiān)持?？梢愿木毟呒茏犹珮O拳，練太極拳治膝痛較站樁起效要慢些，所用時(shí)間要長(zhǎng)些。

網(wǎng)上資料：根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)不完全統(tǒng)計(jì)，37.6％的人群有不同程度的膝關(guān)節(jié)病。美國(guó)運(yùn)動(dòng)協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，55%的運(yùn)動(dòng)損傷都在于膝蓋，26％的成年人都有膝蓋痛的經(jīng)歷。網(wǎng)上資料：假如以站立時(shí)膝蓋受到的力為基數(shù)，則大概的情況是，走為其2倍左右，上坡爬樓為其3倍左右，下樓下坡跑步為其4倍左右，打球等激烈運(yùn)動(dòng)為其6倍左右，蹲和跪?yàn)槠?倍左右，躺著為零。一個(gè)人從小到大，服食起居，無(wú)不用到膝蓋，最受力的蹲和跪都在所難免。是躺著不起護(hù)膝，還是該干嗎干嗎？景區(qū)挑工，年齡很大了仍每天負(fù)重上下山，老年農(nóng)民工挑運(yùn)重物上下樓，老年山人負(fù)重爬山越嶺，這是用進(jìn)廢退的結(jié)果。正常用，膝蓋的肌肉筋膜韌帶會(huì)強(qiáng)健，不會(huì)痛。一些醫(yī)生自己平時(shí)不大活動(dòng)，體會(huì)不到運(yùn)動(dòng)對(duì)膝蓋的強(qiáng)健作用，叫你省著點(diǎn)用，不要跑步不要爬樓不要爬山。你如果照著做了，膝痛永遠(yuǎn)不得好，還容易發(fā)生骨折。長(zhǎng)期戴口罩會(huì)降低免疫力，更容易受到病原體侵害。膝蓋也一樣，過(guò)分保護(hù)更脆弱。膝痛不可怕，怕的是躲它。不怕是基于方法科學(xué)，運(yùn)動(dòng)有度，不蠻干，勞逸結(jié)合。

初學(xué)太極拳的人，年齡普遍偏大，學(xué)練太極拳的人群基數(shù)龐大，老年人練拳人數(shù)較其他運(yùn)動(dòng)要多得多。這些因素客觀上注定膝痛人數(shù)不少。不要把膝痛都?xì)w咎到打拳上來(lái)，更不要把膝痛歸咎到膝蓋超過(guò)足尖、膝蓋沒(méi)與足尖同向上來(lái)。出現(xiàn)膝痛還是運(yùn)動(dòng)療法為主為上，理療、藥療等為輔。不要期望練一天兩天一月兩月就好了，淺嘗輒止，難有效果。能痊愈最好，能減輕、延緩也好，不是所有的病痛都能根治的。治不好，加重的也有，極個(gè)別，那是因?yàn)樾U干，運(yùn)動(dòng)不得法。冷暖自知，自身病還得自身醫(yī)。

（作者為浙江省臨海市知名太極拳家。）