于婉榮

眼藥水是治療眼科疾病的常見藥物，能夠?qū)Χ喾N眼部疾病起到直接、快速的治療效果，使用非常廣泛。有些朋友覺得眼藥水購買方便，隨時隨地都能自己滴用，所以眼睛不舒服時首先想到的就是去藥店買瓶眼藥水。一旦眼睛出現(xiàn)不適，就會滴上幾滴眼藥水——長時間用眼之后滴一點(diǎn)，眼睛發(fā)癢發(fā)紅時滴一點(diǎn)，甚至有人將眼藥水作為一種眼部保健品長期使用。

但是，眼藥水是藥品，不同眼藥水的成分、適應(yīng)證、使用方法、使用劑量有區(qū)別，有些還具有一定的不良反應(yīng)。如果不經(jīng)醫(yī)生、藥劑師指導(dǎo)自行用藥，很可能造成新的眼部疾病。

眼藥水可以緩解視疲勞但眼部不適應(yīng)先就診

眼藥水只能緩解視疲勞帶來的不適癥狀，不能從根本上改善視力、預(yù)防視疲勞。如果您沒有任何的眼部疾病，平時用眼時間比較長，覺得眼部干澀疼痛，建議您縮短用眼時間、定時遠(yuǎn)眺、每天做眼保健操，來放松睫狀肌。如果想使用眼藥水緩解眼部不適癥狀，建議您先去醫(yī)院就診，在醫(yī)生建議下選用不含防腐劑的人工淚液。人工淚液模仿人體的眼淚成分，安全性相對較高，可以滋潤雙眼。如果使用眼藥水后，眼部的不適感沒有得到緩解，最好及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

常見的眼藥水使用誤區(qū)

誤區(qū)1.只要眼藥水沒有超過保質(zhì)期就能夠繼續(xù)使用

說明書上標(biāo)注的保質(zhì)期，指的是眼藥水未開封情況下的保質(zhì)期。眼藥水一旦開封，微生物很容易污染藥物。因此，開封之后的眼藥水最多可以使用4周，含有生物因子的滴眼液開封后最多使用7天，部分小包裝且不含防腐劑的眼藥水要在一天內(nèi)使用完。為了維護(hù)您的眼部健康，請在藥品到期之后立即丟棄，以防導(dǎo)致繼發(fā)性眼部感染。

誤區(qū)2.長期頻繁使用眼藥水對眼睛沒有害處

眼藥水使用條件嚴(yán)格，患者應(yīng)按照說明書規(guī)定的劑量、次數(shù)、使用時長使用。長期使用眼藥水可能導(dǎo)致各種不良反應(yīng)，比如過量使用激素類眼藥水容易導(dǎo)致激素性青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病，嚴(yán)重影響日常生活。大部分眼藥水中含有防腐劑，長期過量使用可能損害角膜，導(dǎo)致干眼癥。

誤區(qū)3.可以同時滴入多種眼藥水

如果醫(yī)生開具多種眼藥水，患者要避免同時將多種藥物滴入眼中。如果是眼藥水與眼藥膏的組合，建議您白天滴入吸收較快的眼藥水；眼藥膏的吸收相對較慢，可以在晚上睡覺前涂抹。如果需要使用兩種眼藥水，建議先使用刺激性相對較小的，然后滴入刺激性強(qiáng)的，讓眼部有一個適應(yīng)的過程。兩種眼藥水的使用間隔大約為15分鐘以上，避免藥物相互影響。

這幾種眼藥水不能隨意使用

1.以“松”結(jié)尾的眼藥水

這類眼藥水中含有地塞米松、強(qiáng)的松、倍他米松等成分，屬于類固醇類藥物，也就是激素類眼藥水，一般用于治療眼部過敏性炎癥和自身免疫性眼部疾病。長期使用這類眼藥水可能導(dǎo)致眼壓升高，甚至導(dǎo)致激素性白內(nèi)障、激素性青光眼?；颊呓?jīng)專業(yè)醫(yī)生確診眼部疾病之后，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用這類藥物，用藥期間應(yīng)定期檢測眼壓是否異常升高。

2.以“沙星”“素”結(jié)尾的眼藥水

這類眼藥水中普遍含有氧氟沙星、四環(huán)素、紅霉素等抗生素成分，比如左氧氟沙星滴眼液，主要用于治療角膜炎、結(jié)膜炎等眼部感染性炎癥。如果長期使用這類藥物，可能導(dǎo)致眼部菌群失調(diào)，形成耐藥性，產(chǎn)生新的感染問題。

3.以“唑啉”為結(jié)尾的眼藥水

這類眼藥水的主要成分是鹽酸苯甲唑啉、鹽酸羥甲唑啉等，屬于腎上腺素受體激動劑，能夠收縮結(jié)膜毛細(xì)血管、去除眼部紅血絲，可用于治療眼部充血和水腫。但如果長期使用這類眼藥水，治療效果會越來越差。一旦停止用藥，眼部的血管會反彈擴(kuò)張，病情甚至可能比治療之前更嚴(yán)重。而且，這類眼藥水的不良反應(yīng)比較大，容易導(dǎo)致患者血壓升高，增加心血管疾病、內(nèi)分泌疾病的發(fā)生風(fēng)險。

如何正確使用眼藥水

1.做好清潔

先用干凈的棉簽將眼睛的分泌物擦拭干凈。使用眼藥水之前要清洗雙手，如果有條件可以使用酒精為雙手消毒，不能用臟污的手指接觸眼藥水瓶口。

2.檢查藥品

在使用眼藥水之前一定要對藥物名稱、使用期限、用法用量、毒副作用等信息進(jìn)行仔細(xì)核對，檢查無誤之后再使用。如果您的眼藥水是混懸液劑型，請您搖勻后再使用。使用之前，建議您先擠出一兩滴，沖洗滴管上面的臟污。如果眼藥水出現(xiàn)了沉淀物、液體混濁甚至變色等情況，請勿繼續(xù)使用。

3.小心滴入

滴眼藥水須采用仰臥位，或者保持坐位，將頭部稍微后仰。用手輕輕拉開下眼瞼，用藥瓶口對準(zhǔn)眼睛，將藥水滴入眼球和下眼瞼之間的結(jié)膜囊上，滴入1～2滴即可，不要用力擠出藥液，隨后輕輕閉上眼睛。使用完眼藥水后應(yīng)立即蓋上瓶蓋。部分眼藥水有一定毒性，比如后馬托品、阿托品等，滴入眼睛后要輕輕壓迫淚囊部位2～5分鐘，避免藥液流入到鼻咽部被人體吸收后中毒。

需要注意的是，眼藥水的滴管頭部不能接觸睫毛和眼球，瓶口應(yīng)距離眼部2～3厘米，避免病菌污染藥液或劃傷眼部。如果眼部有炎癥，最好先將眼藥水滴入炎癥較為輕微的一側(cè)，隨后滴入較為嚴(yán)重的一側(cè)，避免交叉感染。為了避免眼部感染，不建議您與他人共用一支眼藥水。

4.開封后妥善保存

眼藥水的保存條件包括放置于陰涼、干燥、通風(fēng)處，避免陽光直射。部分眼藥水對熱比較敏感，比如氯霉素滴眼液，要在冰箱內(nèi)冷藏存儲；左氧氟沙星滴眼液對光敏感，需要避光保存。您可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)或者按照說明書中的貯藏條件進(jìn)行妥善保存。為了避免污染藥物，不建議您外出時將眼藥水放置在口袋或者背包中。可以將其單獨(dú)存放或者放置于藥品的紙盒中。