唐磊

癌癥并不是外來細(xì)胞對人體的攻擊，而是人體自己的正常細(xì)胞發(fā)生了變異所致。正常人體內(nèi)的細(xì)胞會按照既定的模式生長分裂，維持正常的身體機(jī)能。但在某些因素的影響下，一些細(xì)胞發(fā)生突變，開始瘋狂增殖，這便是癌變。

導(dǎo)致細(xì)胞癌變的外部因素

癌變與人體細(xì)胞染色體中的原癌基因和抑癌基因相關(guān)。原癌基因可維持細(xì)胞的增殖和發(fā)育。抑癌基因的產(chǎn)物能夠抑制細(xì)胞增殖和遷移。正常情況下，原癌基因和抑癌基因在人體的內(nèi)部調(diào)控下正常工作，維持細(xì)胞的生長和分化。如果機(jī)體受遺傳、化學(xué)物質(zhì)、物理因素等的刺激，原癌基因發(fā)生突變，抑癌基因喪失功能，就會導(dǎo)致細(xì)胞癌變?？赡軐?dǎo)致癌癥的外部因素有：

1.化學(xué)因素：化學(xué)致癌物質(zhì)的來源廣泛、類型多樣。比如，工業(yè)生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的烷化劑、多環(huán)芳香烴類物質(zhì)；食品中可能存在的亞硝胺類物質(zhì)，發(fā)霉的堅(jiān)果中產(chǎn)生的黃曲霉素等。如果長期接觸這些化學(xué)致癌物，可能導(dǎo)致基因突變和癌變。相關(guān)疾病的潛伏期較長，早期很難被發(fā)現(xiàn)。

2.物理因素：電離輻射、紫外線、機(jī)械刺激等是常見的物理致癌因素，主要來源于自然環(huán)境和特殊儀器設(shè)備。比如，短時間內(nèi)多次進(jìn)行X線檢查可能增加受檢者細(xì)胞突變的風(fēng)險；通過放射性核素磷治療紅細(xì)胞增多癥，一定比例的患者可能罹患白血??；長期接受陽光曝曬，罹患皮膚癌的風(fēng)險會相應(yīng)增加。

3.病毒、寄生蟲感染：部分癌癥的發(fā)生與病毒、寄生蟲感染密切相關(guān)。比如鼻咽癌與皰疹EB病毒相關(guān)，宮頸癌與人乳頭狀瘤病毒相關(guān)，胃癌與幽門螺桿菌相關(guān)，血吸蟲病可能導(dǎo)致大腸癌、肝癌等。

癌細(xì)胞瘋狂生長的“法寶”

1.癌細(xì)胞異常突變：一般而言，正常細(xì)胞在人體的調(diào)控下進(jìn)行有序生長和分裂，且分裂有次數(shù)限制——通常在60次左右。這是因?yàn)?，?xì)胞內(nèi)有一個控制細(xì)胞增殖的“時鐘”——位于染色體末端的端粒，端粒會在細(xì)胞分裂的過程中逐漸變短?？s短到一定程度后，細(xì)胞就會停止分裂，而癌變的細(xì)胞含有端粒酶，可以讓細(xì)胞不受限制地分裂增殖，形成早期腫瘤。同時，內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等可能會促進(jìn)癌細(xì)胞的分裂和轉(zhuǎn)移。

2.誘導(dǎo)血管增生獲取養(yǎng)分：癌細(xì)胞可通過血管內(nèi)皮生長因子誘導(dǎo)血管向癌細(xì)胞蔓延生長，在腫瘤內(nèi)部形成豐富的血液循環(huán)系統(tǒng)，為癌細(xì)胞的生長提供充足的氧氣和營養(yǎng)。癌癥晚期，癌細(xì)胞還會通過血管在人體內(nèi)部發(fā)生轉(zhuǎn)移。

3.發(fā)生轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。正常細(xì)胞的表面有細(xì)胞粘附分子，使細(xì)胞之間、細(xì)胞與外基質(zhì)相互粘附。但癌細(xì)胞的細(xì)胞粘附分子會減少甚至缺失，所以能夠發(fā)生轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移方式包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、種植播散等。癌細(xì)胞進(jìn)入人體其他組織器官繼續(xù)生長，會大大增加治療難度。

4.逃離免疫系統(tǒng)攻擊：免疫系統(tǒng)是人體健康的忠誠衛(wèi)士，但癌細(xì)胞能夠通過降低腫瘤抗原的表達(dá)、“偽裝”成正常細(xì)胞、產(chǎn)生免疫抑制分子抑制免疫應(yīng)答等方式，來逃離免疫系統(tǒng)的攻擊，在人體內(nèi)存活。

面對狡猾的癌細(xì)胞，保持健康的生活方式、遠(yuǎn)離高危因素、定期進(jìn)行疾病篩查是最好的預(yù)防方式。即使罹患癌癥，患者也不要過于悲觀。目前許多類型的癌癥通過手術(shù)治療和放化療，能得到有效控制甚至治愈。