精神分裂癥屬于較嚴重的精神疾病，從字面上來看，分裂包含兩層含義：一是患者本人和現(xiàn)實環(huán)境世界有割裂感，分不清真實和臆想的界限，部分有陽性精神病性癥狀，如幻覺、妄想；二是患者自身的心理活動變化異常，其思維、情緒、行為這三個方面不能統(tǒng)一協(xié)調(diào)而發(fā)生分裂。精神分裂癥對患者的身心影響非常大，即便是康復穩(wěn)定期的患者，在生活與工作中也可能面臨種種困擾。因此，和精神分裂癥患者相處“打交道”時，要有一些“準備”，講一些“技巧”。

精神分裂癥的發(fā)病原因

（1）精神刺激因素：生活艱難、心理應激多，都會有更大概率造成精神紊亂。

（2）性格因素：有研究發(fā)現(xiàn)，約50%的精神分裂癥患者性格偏差較大，易怒敏感，脫離現(xiàn)實。

（3）孕期感染：孕婦感染了某種病毒，并傳染給了胎兒，可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，長大后患精神分裂癥的可能性會增加。

（4）遺傳因素：如果親屬中有人患精神疾病，那么，該家族成員精神分裂癥發(fā)病率會高于一般人群。

精神分裂癥的早期表現(xiàn)

（1）性格的改變：如原本活潑開朗的人會突然變得沉悶少語，不與人交往。

（2）情感變化：突然變得冷漠，對周圍的事情不感興趣，或因一些小事而發(fā)脾氣，會莫名其妙哭或笑。

（3）睡眠障礙：患者往往會因恐慌、憤怒、憂愁等不良情緒而影響睡眠；也有部分患者受到幻覺影響不能入睡。

（4）言不及義、邏輯堪憂：有一定的溝通障礙，或者莫名其妙地自言自語，反復重復一樣的內(nèi)容，或者說話條理不清，讓人比較費解。

（5）意志行為異常：離群獨處、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、外出游蕩、夜不歸宿等。

（6）思維異常：敏感多疑，總以為別人會針對或控制自己，甚至做出危及社會安全的行為。

如何與精神分裂癥患者“打交道”

正視患者的合理要求

精神分裂癥患者同樣有合理的精神和物質(zhì)需求，要加以正視和尊重，并及時予以滿足。當患者病情不穩(wěn)定時，對于一些病態(tài)支配下的無理要求，要以平和的語氣拒絕，對一些無禮行為也要及時制止，并做出解釋。

助力患者接觸社會

部分患者社會功能較差或者存在自卑心理而不愿步入社會。當患者病情穩(wěn)定時，應創(chuàng)造與他人相處、交往的機會，鼓勵其和外界溝通，也可以參加社會志愿者服務，培養(yǎng)基本工作技能，更多地融入社會。

家屬對精神分裂癥要有正確的認知

大部分精神分裂癥發(fā)展到后期幾乎都會出現(xiàn)思維、認知、情感、意志行為等方面的衰退。大部分家屬起初會不以為然，甚至會覺得患者終于安靜下來了，不再惹是生非了。其實，這是缺乏一般人群應有情感認知體驗的“陰性癥狀”，更不易治療。相反，行為紊亂、幻覺、妄想等“陽性癥狀”相對更容易通過藥物進行控制。所以，家屬要及時關注患者的精神狀態(tài)和日常行為，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要及時就診，以免加重病情。

對于大多數(shù)精神分裂癥患者，真正造成殘疾的并不是妄想或幻覺，而是各種社會功能的喪失。比如患者在發(fā)病后無法正常生活，更不能承擔相應的責任，繼而加重家屬的生活負擔和精神壓力，讓整個家庭陷入一種長期的痛苦中。所以，精神分裂癥要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能為獲得良好的預后，提供堅實的基礎，對抑制病情和減輕家庭負擔具有重要意義。

家屬要給予悉心照顧與精神支持

精神分裂癥作為一種重型精神疾病，患者的感知、思維、情感、行為等多方面會出現(xiàn)障礙，會對工作、社交和生活造成嚴重影響。此時，家屬應該給予患者更多的理解和關愛。

改善家庭內(nèi)部的關系

所有家庭成員彼此不要“戴有色眼鏡”“貼標簽”，當產(chǎn)生矛盾時，避免使用責罵、情緒激動的爭論等，而要采取平等、包容的方式溝通，以減少患者的情緒波動。要明白，友愛溫馨的家庭環(huán)境對患者康復至關重要。

減少指責或過度保護

精神分裂癥患者的社會功能會有所下降，但這并非患者的本意，所以不要指責他們做不到一些常人能做到的事，只有通過有效的治療和康復訓練才能夠提高患者的社會功能。從另一個角度而言，患者絕不是一無是處的累贅，可能能力有所下降，但依然有從事活動的能力。如果進行過度保護，不讓患者接觸社會或嘗試勞動，會進一步損害患者功能的恢復。

堅持定期到醫(yī)院復查

定期復診能讓醫(yī)生連續(xù)動態(tài)了解患者病情，及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量；同時，還能使患者及時得到咨詢和心理治療，解除其在生活、工作和藥物治療中的各種困惑，對預防精神分裂癥的復發(fā)具有重要意義。

勸導患者配合醫(yī)生積極治療

精神分裂癥康復期及穩(wěn)定期的治療方法有藥物治療和心理治療。目前，常用的第二代抗精神病藥物有利培酮、奧氮平、氨磺必利等；心理治療可以幫助患者學習如何面對壓力，提高與人溝通及獨立工作的能力等。尤其要提醒，精神分裂癥第一次治療需足量足療程，一般數(shù)年后才能慢慢減量停藥。如果反復多次發(fā)作，相當一部分患者可能需要終身服藥。但是，部分患者擔心藥物副作用，會自行減藥停藥，這很容易導致疾病復發(fā)。所以，家屬要勸慰患者謹遵醫(yī)囑，了解抗精神藥物所引發(fā)的代謝、體重、血脂變化。如果患者病情有波動或產(chǎn)生消極念頭，藥物要由家屬代為保管。

日常注意事項

飲食方面，注意謹慎飲酒和咖啡，少吃辛辣刺激的食物，但這也不是絕對禁止的，只是不要過量。

生活方面，盡量為患者創(chuàng)建一個比較適宜安靜的環(huán)境；不要讓患者沉溺于網(wǎng)絡，成日玩游戲、追劇，否則只會離真實的世界越來越遠。一些不良信息可能會對患者造成精神沖擊，需要家屬加以關注，并做好解釋。

結(jié)束語

由于精神分裂癥有病程長、易復發(fā)、對社會功能影響大的特點，作為家屬需要逐步學習和適應，改進彼此的相處之道。另外，大眾也要多了解與精神分裂癥患者“打交道”的方法，給這類特殊人群一個友善、平等、寬和的社會環(huán)境，從而促進疾病康復。