起病： 突然“消失”的背后

今年62歲的老王，平時在社區(qū)可是個活躍人物，經(jīng)常喜歡外出，可最近街坊鄰居卻總不見他下樓，對此都感到莫名其妙，心說他這是怎么了，難道病啦？正當大家胡亂猜測之時，有知情人透露：老王家孩子出事了。聽說他兒子遭人誆騙，不慎卷入一場經(jīng)濟糾紛，由于本案牽扯較多，還在審理當中，他家孩子也被傳喚到公安局協(xié)助調(diào)查。

這事一出，一貫愛面子的老王臉上可掛不住了，他自小就被教育要老實本分，連他家孩子也被教育得乖巧聽話，怎么都想不到孩子會進局子！雖說兒子是被人忽悠的，但也改變不了他被關(guān)局子的事實，于是他既生兒子的氣，又替孩子發(fā)愁，這成了他的一塊心病。

進展： 情緒漸趨低谷

自此，喜歡外出的他再也不愿出門，剛開始是羞于見人，對老友的邀約也都婉言拒絕，整天躲在屋里胡思亂想，擔心孩子的前途會受影響，為此會丟了工作，還會遭人歧視，等等。經(jīng)常唉聲嘆氣、愁眉不展、茶飯不香，晚上幾乎整宿不眠，睡不著還總想事，控制不住總把事情往壞處考慮，越想就越睡不著，偶爾瞇一會兒還總做噩夢，一晚上在床上翻來覆去，第二天自然就覺得沒精打采、頭昏腦脹。

老王的老伴兒其實也很心煩，可她明白這不是著急的事，只能盼著兒子盡快洗脫嫌疑，反復勸老王想開些，可老王還是很難接受，每天哪兒都不想去，整天把自己關(guān)在屋里。慢慢地，他感覺氣力像被抽干了一般，一天到晚只想躺著，白天感覺犯困卻怎么都睡不著，懶得動、不想吃飯和講話，老伴兒經(jīng)常得軟硬兼施，逼他吃飯。到了后來，他連個人衛(wèi)生也不顧了，每天不主動洗漱和更換衣物，也不修邊幅，老伴兒勸他，他依然我行我素。

看著他日漸消瘦、邋遢的樣子，老伴兒實在于心不忍，在反復勸說和生拉硬拽下，終于能帶他到精神科就診。醫(yī)生診斷他患上了抑郁癥，給開了抗抑郁藥和輔助睡眠的藥物，并建議老王按時按量服藥，定期復診。剛開始老王不愿意吃藥，可在老伴兒的反復勸說和監(jiān)督下，他還是不情愿地每日服藥。

經(jīng)過連續(xù)2個月的藥物治療，加上他兒子的事終于得以澄清，從公安局回來了，他的臉上終于慢慢恢復了笑容，開始慢慢增加活動量，愿意從屋里走出來，外出曬曬太陽、和熟人打個招呼，有時也會應邀和老朋友簡單聊聊天、去郊外釣釣魚，做些簡單的娛樂放松活動。

逆轉(zhuǎn)： 情緒突變興奮

家人覺得他情況日漸好轉(zhuǎn)，老伴兒就不再每日督促他吃藥了，他開始偷偷自行減藥或是隔一天吃一次藥，也很長時間不再來院復診了。等再在診室見到他時，他表現(xiàn)得非常高興、主動和醫(yī)生打招呼，講話時神采飛揚、聲音高亢、滔滔不絕，周圍人很難打斷他，有時他還會開幾個詼諧的小玩笑。

陪他來的老伴兒說他最近心情是很好，就是脾氣變大了，凡事都得依著他的性子來，但凡有點兒不順他心意的地方就和家人鬧脾氣。每天一大早他就醒了，到處聯(lián)系朋友外出活動、到處跑，不是去爬山就是去郊游，又主動結(jié)交了一些新朋友，夜間很晚才回來，而且比以前愛花錢了，頻繁網(wǎng)上購物，主要是總買些沒用的東西，特別注重外出時自己的打扮。

可老王一聽老伴兒這么說自己，立馬就不樂意了，不停指責老伴兒講話太絮叨，對自己管得太多，還說自己是因為感覺病都好了，心情很好，每天忙忙叨叨，過得充實，精神很足，自覺有使不完的勁兒，走路都帶風，每晚只需睡兩三個小時就行，完全不影響自己第二天的活動，他甚至感覺超出了平常的好心情，表示很喜歡自己目前的狀態(tài)，問醫(yī)生自己是不是可以不用吃藥了。雖說老王正常是個開朗外向、喜交際的人，但他家人還是覺得目前情況比平時有些過了。

結(jié)合老王的病情和各項測評結(jié)果，醫(yī)生考慮他目前處于抑郁狀態(tài)的另一個極端，即躁狂狀態(tài)，他的最終診斷改為雙相障礙，重新又調(diào)整了他的治療方案，給其加用了一種穩(wěn)定情緒的藥。在醫(yī)生反復建議和家人的督促下，老王又連續(xù)服用了一兩個月的藥，情緒漸趨平穩(wěn)，慢慢恢復平時的狀態(tài)，每日規(guī)律作息，適當活動，能自行控制自己的情緒，不再動不動就發(fā)火了。

小貼士：

對于部分抑郁癥患者來說，最初可表現(xiàn)為典型的抑郁癥狀，不過在經(jīng)過抗抑郁藥治療期間患者有轉(zhuǎn)入另一種極端情緒—— 躁狂狀態(tài)的可能，尤其是那些一貫外向開朗、話多、興趣活動廣泛的患者出現(xiàn)上述異常的可能性相對更大，需要密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。也建議家屬一旦發(fā)現(xiàn)患者病情有異常，應及時帶患者就診。