摘要：目的" 探討3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換個體化治療高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)病的臨床療效。方法" 回顧性分析2020年8月-2021年8月林芝市人民醫(yī)院收治的9例高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)疾病患者臨床資料。所有研究對象均進行3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換個體化治療。觀察患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、末次隨訪的髖關(guān)節(jié)Harris評分，術(shù)后測量髖臼假體置入外展角、前傾角，評估髖臼假體置入的準確程度。結(jié)果" 結(jié)合術(shù)前的計劃，所有患者的髖臼假體型號大小均與術(shù)前規(guī)劃一致。手術(shù)時間65～121 min，平均手術(shù)時間（87.78±16.75）min；術(shù)中出血量100～300 ml，平均術(shù)中出血量（208.33±56.47）ml；術(shù)后髖臼假體的外展角36°～47°，平均術(shù)后髖臼假體的外展角（41.00±3.43）°；前傾角13°～20°，平均前傾角（15.89±2.23）°。隨訪時間6～12個月，平均隨訪時間（9.44±1.64）個月，末次隨訪時Harris髖關(guān)節(jié)評分為83～95分，平均評分（86.22±5.22）分。結(jié)論" 3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換術(shù)個體化治療高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)疾病可以優(yōu)化手術(shù)方案、縮短手術(shù)時間、減少術(shù)中出血、提高手術(shù)精確度和臨床效果，在高原復雜髖關(guān)節(jié)疾病的手術(shù)治療方面有較好的臨床應用價值。

關(guān)鍵詞：3D打?。桓咴貐^(qū)；復雜髖關(guān)節(jié)??；關(guān)節(jié)置換

中圖分類號：R681.6" " " " " " " " " " " " " " " " " 文獻標識碼：A" " " " " " " " " " " " " " " " DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2023.14.014

文章編號：1006-1959（2023）14-0076-05

Clinical Observation of 3D Printing Assisted Hip Replacement in Individualized Treatment

of Complex Hip Joint Diseases in Plateau Area

LI Rong-bin1，Jinmeiduoji1，Wangjiu1，WANG Ya-bing1，WEI Liang-long1，YUAN Song1，QIN Jun-liang1，CHEN Qunqun1，2，3

（1.The First Department of Surgery，Linzhi City People's Hospital，Linzhi 860000，Tibet，China;

2.Joint Center of the Third Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510378，Guangdong，China;

3.Joint Center of the Guangdong Research Institute for Orthopedics and Traumatology of Chinese Medicine，

Guangzhou 510378，Guangdong，China）

Abstract：Objective" To investigate the clinical effect of 3D printing-assisted hip replacement in individualized treatment of complex hip arthropathy in plateau areas.Methods" A retrospective study was conducted on 9 patients with complex hip joint disease in plateau areas treated with 3D printing-assisted total hip arthroplasty in Linzhi City People's Hospital from August 2020 to August 2021. All subjects underwent 3D printing-assisted hip replacement individualized treatment. The operation time， intraoperative blood loss and Harris hip score at the last follow-up were observed. The abduction angle and anteversion angle of acetabular prosthesis were measured after operation to evaluate the accuracy of acetabular prosthesis implantation.Results" Combined with the preoperative planning， the size of the acetabular prosthesis in all patients was consistent with the preoperative planning. The operation time was 65-121 min， and the average operation time was （87.78±16.75）min. The intraoperative blood loss was 100-300 ml， with an average intraoperative blood loss was （208.33±56.47）ml. The abduction angle of acetabular prosthesis was 36°-47 °， and the average abduction angle of acetabular prosthesis was （41.00±3.43）°. The anteversion angle was 13°-20 °， and the average anteversion angle was （15.89±2.23）°. The follow-up time was 6-12 months， with an average follow-up time was （9.44±1.64） months. The Harris hip score at the last follow-up was 83-95 scores， with an average score was （86.22±5.22） scores.Conclusion" 3D printing assisted hip arthroplasty for individualized treatment of complex hip joint diseases in plateau area can optimize the operation plan， shorten the operation time， reduce intraoperative bleeding， improve the operation accuracy and clinical effect， and has good clinical application value in the surgical treatment of complex hip joint diseases in plateau area.

Key words：3D printing;Plateau area;Complex hip joint disease;Hip arthroplasty

受青藏高原地區(qū)高海拔、高寒缺氧氣候及群眾生活習慣影響，加之地廣人稀、交通不便利、醫(yī)療條件有限等導致髖關(guān)節(jié)疾病發(fā)病率較高，多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀后不能及時就醫(yī)，直到疼痛不能忍受、關(guān)節(jié)面磨損嚴重、關(guān)節(jié)畸形明顯并對日常生活嚴重影響時才就診，進而使病情愈發(fā)復雜嚴重，造成嚴重的關(guān)節(jié)功能障礙[1]。高原地區(qū)復雜的髖關(guān)節(jié)疾病易在圍手術(shù)期出現(xiàn)各種并發(fā)癥，手術(shù)難度較大。目前臨床上主要依據(jù)X線、CT及MRI等影像資料在術(shù)前對類似復雜的髖關(guān)節(jié)疾病作出診斷并制定手術(shù)方案，這種方法具有一定的局限性，難以準確評估解剖結(jié)構(gòu)和病變范圍等具體信息。3D打印技術(shù)為復雜髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)實現(xiàn)個體精準化治療帶來了希望，現(xiàn)已成為精準醫(yī)療的一種有效手段[2]。本研究回顧性分析2020年8月-2021年8月林芝市人民醫(yī)院收治的9例高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)疾病患者的資料，探討3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換個體化治療高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)病的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料" 收集2020年8月-2021年8月林芝市人民醫(yī)院就診手術(shù)的9例高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)疾病患者資料，患者均為在高原地區(qū)長期生活的人群，具有10～20年的髖關(guān)節(jié)病病史，排除資料不完整者。其中，男5例，女4例，年齡53～67歲，平均年齡（59.67±4.71）歲。本研究對象均知情同意并簽署知情同意書。

1.2影像學數(shù)據(jù)采集" 患者入院后常規(guī)進行髖關(guān)節(jié)X線檢查，根據(jù)選定的興趣區(qū)域使用64排螺旋CT薄層掃描髖關(guān)節(jié)（GE公司），掃描的基本參數(shù)為電壓120 kV，電流220 mA，掃描間距1.25 mm，獲取的膝關(guān)節(jié)薄層CT影像學圖像據(jù)以DICOM格式上傳至PACS系統(tǒng)圖像工作站或刻盤保存。

1.3 3D模型建模和3D打印模型制作" 利用CT掃描的數(shù)據(jù)進行3D模型重建，使用三維醫(yī)學圖像重建軟件Mimics21.0（Materialise公司）、正向工程軟件3-matic12.0（Materialise公司）和Materialise Magics21.0切片軟件（Materialise公司）進行3D建模。將患者CT掃描的DICOM數(shù)據(jù)輸入Mimics軟件，選擇閾值、填充等功能進行分割，將所有CT二維圖像分割，然后進行骨盆3D模型重建，把重建好的3D模型輸出為3D打印格式STL，將STL文件導入3D打印機，使用工業(yè)級SLA600-SE光固化打印機（極光爾沃公司）進行3D模型打印。

1.4術(shù)前規(guī)劃" ①定義平面：利用獲取的骨盆數(shù)據(jù)，1∶1重建打印骨盆3D模型，根據(jù)解剖標志確立坐標平面；②術(shù)前模擬操作：在3D骨盆模型上模擬髖臼杯的精準置入，根據(jù)病變關(guān)節(jié)周圍的骨量情況，在滿足髖臼杯角度（外展45°、前傾15°）、骨量覆蓋良好的前提下，適當上移或內(nèi)移臼杯以確保最佳的骨量覆蓋，并根據(jù)髖臼前后柱作為主要參考值來確定使用臼杯的直徑。

1.5 手術(shù)方法" 所有患者均采用椎管內(nèi)麻醉或氣管插管全麻，取健側(cè)臥位，后外側(cè)入路，注意保護坐骨神經(jīng)，暴露關(guān)節(jié)囊后“T”型切開，屈髖內(nèi)旋，股骨頭脫位并截除，顯露髖臼，用Hohmann向前牽開股骨，切除前方關(guān)節(jié)囊，用一把Hohmann和一把“S”型拉鉤牽開切口后方軟組織，此時適當調(diào)整股骨位置使髖臼獲得最佳顯露，切除關(guān)節(jié)周圍殘留的關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)盂唇及圓韌帶殘端，刮匙刮除髖臼面增生骨化組織，顯露骨性結(jié)構(gòu)，以馬蹄窩為髖臼內(nèi)壁的最低點，依次銼磨，直至術(shù)前規(guī)劃的髖臼假體大小，參考髖臼橫韌帶準確安放髖臼假體，股骨側(cè)使用髓腔銼依次擴髓，選擇合適的股骨柄型號植入假體，假體均為Depuy（Pinnacle臼杯，Corail股骨柄）。

1.6圍術(shù)期處理" 術(shù)后常規(guī)使用抗生素24 h預防感染，常規(guī)抗凝預防深靜脈血栓，口服阿司匹林腸溶片100 mg，1次/d。術(shù)后鎮(zhèn)痛：在使用鎮(zhèn)痛泵的基礎(chǔ)上口服非甾體類藥物塞來昔布膠囊200 mg，1次/d。術(shù)后鍛煉：當天開始踝泵活動，配合肌四頭肌靜力性收縮鍛煉，術(shù)后6 h可以床邊坐位鍛煉，術(shù)后當天或術(shù)后第1天在肌力允許的情況下下床負重鍛煉，術(shù)后髖關(guān)節(jié)周圍常規(guī)冰敷治療。

1.7出院標準及隨訪" 術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)、精神食欲恢復、大小便正常；手術(shù)切口干燥、無紅腫滲液等感染征象；能扶助行器自主下地行走；患肢疼痛不嚴重，口服鎮(zhèn)痛藥可有效控制疼痛，同時無其它需住院處理的并發(fā)癥或合并癥即可出院。出院后遵循系統(tǒng)的康復治療方案，術(shù)后1、3、6、12個月時進行規(guī)律隨訪，強調(diào)出院后感染預防[3]。

1.8觀察指標" 觀察手術(shù)時間、術(shù)中出血量、末次隨訪的髖關(guān)節(jié)Harris評分，術(shù)后測量髖臼假體置入外展角、前傾角，評估髖臼假體置入的準確程度。

1.9統(tǒng)計學方法" 采用SPSS 25.0統(tǒng)計軟件錄入數(shù)據(jù)并分析，計量資料以（x±s）進行描述，計數(shù)資料以[n（%）]進行描述。

2結(jié)果

2.1術(shù)后資料" 結(jié)合術(shù)前計劃，所有患者髖臼假體型號大小均與術(shù)前規(guī)劃一致。手術(shù)時間65～121 min，平均手術(shù)時間（87.78±16.75）min；術(shù)中出血量100～300 ml，平均術(shù)中出血量（208.33±56.47）ml；術(shù)后髖臼假體的外展角36°～47°，平均術(shù)后髖臼假體的外展角（41.00±3.43）°；前傾角13°～20°，平均前傾角（15.89±2.23）°。隨訪時間6～12個月，平均隨訪時間（9.44±1.64）個月，末次隨訪時Harris髖關(guān)節(jié)評分為83～95分，平均評分（86.22±5.22）分。具體病例資料見表1。

2.2典型病例" 男，55歲，藏族，右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限20余年，常年居住在高原地區(qū)。術(shù)前結(jié)合CT的薄層掃描數(shù)據(jù)（圖1）使用Mimics 21.0建模（圖2），利用3D打印技術(shù)1∶1重建打印骨盆3D模型（圖3），術(shù)前體外模擬演示手術(shù)操作，確定術(shù)中使用的假體型號及髖臼杯安放位置（圖4），術(shù)中按照術(shù)前計劃植入假體，術(shù)后測量植入假體的角度（圖5）。隨訪術(shù)后1、3、6個月定期復查髖關(guān)節(jié)CT及髖關(guān)節(jié)Harris評分，患者絕大部分日常均能自理完成，其疼痛、功能及關(guān)節(jié)活動在術(shù)后明顯改善。

3討論

高原地區(qū)地廣人稀，長期居住在高海拔地區(qū)的中老年人，因常年慢性缺氧使得軟組織對缺氧、寒冷的耐受力明顯降低，與平原地區(qū)長期居住的中老年人群相比，更容易在工作、活動時出現(xiàn)肌肉勞損。而肌肉對于穩(wěn)定骨關(guān)節(jié)起到至關(guān)重要的作用，長期的肌肉勞損更容易引起骨關(guān)節(jié)的退變，久而久之往往導致高原骨關(guān)節(jié)病嚴重的關(guān)節(jié)畸形，大大增加了手術(shù)難度[4]。有研究表明[5]，利用3D打印技術(shù)輔助高原地區(qū)復雜的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)前通過3D打印模型對髖關(guān)節(jié)的形態(tài)進行個體化分析，術(shù)中參照3D打印模型和術(shù)前計劃進行精確的引導，可以確切的實現(xiàn)髖臼假體置入的理想角度[6，7]。

3D打印輔助技術(shù)是精準的快速成型技術(shù)，以數(shù)字模型為模板，使用黏合材料，通過逐層堆疊累積的方式制造出三維實體，包括解剖模型、導航導板、假體、內(nèi)植物等，廣泛應用于骨科臨床治療。近年來，3D打印技術(shù)不斷的發(fā)展與成熟，如熔融沉積成型、選擇性激光燒結(jié)等技術(shù)的發(fā)展，使其在關(guān)節(jié)外科個體化假體定制方面發(fā)揮更好的作用，可有效解決在傳統(tǒng)的置換手術(shù)治療中不同患者對假體型號選擇不同的問題、對假體置入位置選擇以及對關(guān)節(jié)畸形的矯正問題，從而提高關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)精準度與手術(shù)療效[8，9]。目前，3D打印在髖關(guān)節(jié)置換中實現(xiàn)了個體化的髖臼假體設計及制作，強化對髖臼骨缺損的有效處理，促進髖臼導航模板的個體化制作水平，提高了手術(shù)的精準度[10，11]。在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，理想的髖關(guān)節(jié)假體植入的方向和定位是預防術(shù)后脫位、滿足日常生活活動和延長假體壽命的重要條件[12]。結(jié)合3D打印技術(shù)的輔助，術(shù)前用患者的三維CT結(jié)果設計模型，利用3D打印技術(shù)制備1∶1實體骨盆模型，術(shù)前通過對3D打印模型的測量評估、手術(shù)操作，初步估算假體的大小及置入位置，對髖臼假體行精準置入，同時也可以對嚴重的關(guān)節(jié)畸形進行矯正等難點問題[13]。大部分的3D打印局限于模型的制作，便于術(shù)者在術(shù)前對高原地區(qū)復雜骨關(guān)節(jié)形態(tài)的準確分析并確定合適的假體型號及放置位置，借助3D打印技術(shù)制備1∶1實體骨盆模型，解剖模型的使用并結(jié)合常規(guī)二維或三維影像可以幫助醫(yī)師更好地全方位的直觀觀察，了解關(guān)節(jié)及病變周圍解剖結(jié)構(gòu)，提高診斷的準確性，同時三維模型允許對髖臼部件在體外進行模擬手術(shù)，以確定臼杯的大小、位置和螺釘?shù)姆较?，預估手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，使術(shù)前計劃更加完善，手術(shù)時間更短[14]。

由于高原地區(qū)髖關(guān)節(jié)病病史一般較久，患者病情相對復雜，關(guān)節(jié)畸形、骨贅較多、骨缺損嚴重，同時往往還伴有嚴重的骨質(zhì)疏松，術(shù)中將假體安放在髖臼的充足骨量區(qū)域，可以提高假體長期的穩(wěn)定性，實現(xiàn)假體的長期在位，這既是手術(shù)的難點也關(guān)乎手術(shù)的成敗，因此來講在術(shù)前對患髖解剖結(jié)構(gòu)進行個體化的分析十分必要。傳統(tǒng)做法是通過CT影像資料評估術(shù)區(qū)解剖變異情況，醫(yī)師借助影像圖像構(gòu)思髖臼的安放位置，手術(shù)效果會因術(shù)者的經(jīng)驗而產(chǎn)生個體差異化。而3D打印技術(shù)利用三維CT重建患者的骨盆形態(tài)，1∶1真實復原病變關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)者可以在術(shù)前對患者的髖關(guān)節(jié)解剖變異進行充分直觀的評估，分析患髖臼解剖特點和變異的情況，術(shù)前進行預手術(shù)操作，準確判斷髖臼安放的位置，同時明確髖臼假體的大小、外展角及前傾角，從而提高手術(shù)的精準性和安全性[15]。本研究結(jié)果顯示，結(jié)合術(shù)前計劃，所有患者髖臼假體型號大小均與術(shù)前規(guī)劃一致。手術(shù)時間65～121 min，平均手術(shù)時間（87.78±16.75）min；術(shù)中出血量100～300 ml，平均術(shù)中出血量（208.33±56.47）ml；術(shù)后髖臼假體的外展角36°～47°，平均術(shù)后髖臼假體的外展角（41.00±3.43）°；前傾角13°～20°，平均前傾角（15.89±2.23）°。隨訪時間6～12個月，平均隨訪時間（9.44±1.64）個月，末次隨訪時Harris髖關(guān)節(jié)評分為83～95分，平均評分（86.22±5.22）分，提示術(shù)前借助3D打印的骨盆模型，對解剖結(jié)構(gòu)有了詳細的評估，術(shù)前可以確定明確的手術(shù)計劃，術(shù)中可以減少術(shù)中暴露操作，可以縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中出血，實現(xiàn)髖臼假體的精準安放，短期隨訪結(jié)果優(yōu)良，這與既往研究結(jié)果一致[14]。此外，3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換術(shù)個體化治療可以在術(shù)前根據(jù)病變模型分析髖關(guān)節(jié)周圍增生的骨贅，判斷術(shù)中需清除以及需保留的骨贅，不但節(jié)省了手術(shù)時間，同時合理的保留了髖臼壁增生的骨贅，科學的保留了髖關(guān)節(jié)周圍的骨量，增加了髖臼假體的覆蓋，增加了假體的穩(wěn)定性。此外，3D模型將虛擬的CT數(shù)據(jù)用可視化的模型呈現(xiàn)，可讓術(shù)者更加直觀地分析患者髖臼形態(tài)，在此基礎(chǔ)上進行手術(shù)規(guī)劃，使假體位置更為接近術(shù)前設定目標，借助模型而非僅個人經(jīng)驗，術(shù)中對解剖結(jié)構(gòu)有疑惑時，可再次觀摩消毒后的3D模型來綜合判斷，利于手術(shù)的安全操作[16]。

綜上所述，3D打印輔助髖關(guān)節(jié)置換術(shù)個體化治療高原地區(qū)復雜髖關(guān)節(jié)病可以有效的縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中出血量，提高髖臼假體安放精準度，臨床效果確切滿意，有一定的臨床應用價值。但本研究也有一定的局限性：①缺乏傳統(tǒng)術(shù)前規(guī)劃下的手術(shù)資料作為對照，且病例數(shù)相對較少；②本研究以骨盆CT數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，運用電腦技術(shù)，制作髖臼假體，引導臼杯置入角度，實現(xiàn)了髖臼假體的精準安放，相較于其它研究，只局限于模型制作；③3D打印成本較高、設計和制作的周期相對較長，使得其臨床應用也有一定的局限性。相信在不遠的將來3D打印輔助技術(shù)必定會在個體化治療高原地區(qū)骨關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)置換手術(shù)中發(fā)揮出越來越大的作用。

參考文獻：

[1]于伯泉，丁海濤，劉璟，等.高原與老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性研究[J].中國老年保健醫(yī)學，2017，15（6）：15-16.

[2]Moon KH，Kang JS，Won MH，et al.The Usefulness of Three-dimensional Computed Tomography as an Assessment of Periacetabular Osteolysis in Revision Total Hip Arthroplasty[J].Hip Pelvis，2015，27（2）：90-97.

[3]黃強，楊惠林，康鵬德，等.骨科擇期手術(shù)加速康復預防手術(shù)部位感染指南[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志，2020，13（1）：1-7.

[4]肖勇，楊洋，李楊.高壓氧輔助治療高原地區(qū)膝關(guān)節(jié)損傷的臨床研究[J].武警醫(yī)學，2018，29（4）：403-405.

[5]王梓健，梅榮成.3D打印技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床應用[J].臨床外科雜志，2020，28（4）：310-312.

[6]Choi YJ，Yi HG，Kim SW，et al.3D Cell Printed Tissue Analogues： A New Platform for Theranostics[J].Theranostics，2017，7（12）：3118-3137.

[7]Jones DB，Sung R，Weinberg C，et al.Three-Dimensional Modeling May Improve Surgical Education and Clinical Practice[J].Surg Innov，2016，23（2）：189-195.

[8]Yin Q，Liu W，Wang S.Application of customized augments fabricated by rapid prototyping for severe bone defects of the knee[J].Chin Med J （Engl），2014，127（15）：2870-2871.

[9]何勇，劉欣偉，張敬東，等.3D打印技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染Ⅱ期翻修手術(shù)中應用[J].臨床軍醫(yī)雜志，2016，44（10）：999-1002.

[10]Won SH，Lee YK，Ha YC，et al.Improving pre-operative planning for complex total hip replacement with a Rapid Prototype model enabling surgical simulation[J].Bone Joint J，2013，95-B（11）：1458-1463.

[11]黎慶鈿，林博夫，陳學潘，等.3D技術(shù)輔助鉭金屬塊植入修復嚴重髖臼骨缺損的早期療效[J].中華骨科雜志，2020，40（3）：129-137.

[12]李宏斌，駱劍敏，駱宏偉，等.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼位置安放不良的預防[J].臨床骨科雜志，2017，20（2）：165-168.

[13]郭宇，馮德宏，王凌，等.3D打印技術(shù)在髖關(guān)節(jié)置換中的應用及價值[J].中國組織工程研究，2020，24（12）：1962-1968.

[14]Gross BC，Erkal JL，Lockwood SY，et al.Evaluation of 3D printing and its potential impact on biotechnology and the chemical sciences[J].Anal Chem，2014，86（7）：3240-3253.

[15]陳銘，范海泉，黃海訊，等.應用3D打印結(jié)合人工股骨頭置換治療高齡不穩(wěn)定股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效觀察[J].醫(yī)學信息，2019，32（6）：110-113.

[16]陳擁，張斌.3D打印技術(shù)輔助全髖關(guān)節(jié)置換治療成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良[J].中國組織工程研究，2019，23（36）：5772-5776.

收稿日期：2022-08-28；修回日期：2022-09-15

編輯/杜帆

基金項目：廣東省自然科學基金博士啟動縱向協(xié)同項目（編號：2018A030310606）

作者簡介：李榮斌（1995.9-），男，廣東羅定人，本科，住院醫(yī)師，主要從事骨科創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)置換等臨床工作

通訊作者：陳群群（1984.7-），男，河南唐河人，博士，副主任醫(yī)師，主要從事髖膝骨關(guān)節(jié)疾病的基礎(chǔ)和臨床研究工作